抗酸染色架的制作和使用

萎一尼抗酸染色是在每一张玻片上涂好标本并经火焰固定后,再按操作程序逐一进行染色、脱色、冲洗、凉干等.其缺点是不仅费时、费力,浪费试剂,而且加温过程因靠手控制很不稳定.因此,有时染色效果很不理想.为了提高工作效率和染色效果以及痰检质量,我们制作了抗酸染色架,经一年半(2005年1月至2006年7月20日)7120份标本(其中痰标本6090份,胸腹水、脑脊液、支气管刷片等标本1030份)的使用,收到了明显的效果,同时也极大地减轻了劳动强度,深受大家的好评.     

用萋尼染色液和贝索染色液痰涂片抗酸染色效果比较

为了验证贝索分枝杆菌抗酸染色液的染色效果，进一步提高实验室痰标本的检测质量及检出率，本研究收集临床肺结核病人痰标本229份进行痰涂片抗酸染色效果比较。     

4种方法比较检测新鲜和陈旧标本中的结核分枝杆菌

我们应用抗酸染色、细菌培养、荧光染色、聚合酶链反应(ＰＣＲ) 4种方法分别检测陈旧标本和新鲜标本中结核分枝杆菌 ,并作比较分析如下。一、材料与方法1 标本来源 :12 0份标本来自 1996年 10月～ 1997年 4月长治医学院附属和平医院传染科结核患者的痰、脑脊液、胸腹水等并置于灭菌青霉素小瓶中。当即对其中 43份标本处理 ,取每份标本的 1/2做抗酸染色、细菌培养、荧光染色、ＰＣＲ检测。其余的 1/2留在容器中放 4℃冰箱 ,直至 1999年10月再用 4种方法检测。2 抗酸染色、细菌培养按实验室常规方法操作。荧光染色试剂金胺 0 罗丹明 ,结核分…     

痰液标本的质量对抗酸杆菌检出率的影响

痰直接厚涂片萋-尼氏抗酸染色显微镜检查是目前痰抗酸杆菌检出方法中最经济、快捷、有效的方法.该方法的检出率,一方面受痰检人员的检验技术水平的影响,另一方面决定于痰标本的质量,痰标本质量涉及咳痰时间、痰标本性状等因素.本文对不同性状痰标本共2 607份进行涂片检查抗酸杆菌,结果分析如下.[第一段]     

某高中毕业班学生肺结核暴发流行的调查分析

目的通过对2012年4月成都市新都区某高中高三某班发生肺结核暴发流行进行调查分析，提出预防控制措施。方法全班52名学生经呼吸内科医生进行临床症状调查后，行X光胸片检查，再抽取血液标本做免疫斑点试验、金标法结核抗体测定以及血常规和相关生化常规检查；每个学生留取3份痰标本（晨痰、夜间痰和及时痰）做抗酸染色镜检和培养。结果52名学生中，痰涂片抗酸染色确诊1例，痰涂片抗酸染色阴性但符合血清学、X光检查和（或）临床症状诊断标准者14例。结论本次肺结核在该校的暴发流行，与学校领导对该项工作的重视程度不够有直接的关系。     

支气管肺泡灌洗液抗酸杆菌检测结果观察

为提高肺结核的诊断率，我们对可疑肺结核病人33例，在常规纤维文气管镇检查的基础上，作支气管肺泡灌洗液（BALF）徐片，并与痰检结果比较。材料和方法一、标本采集取可疑肺结核病人33例的送检纤维支气管镜毛刷物、BALF、晨痰三种标本。＝、方法BALF标本收集于华氏管3～5ml，离心3000转／分，20min，取沉淀物徐片。毛刷物和悬痰直接涂片，经抗酸染色查抗酸杆菌，晨痰并作抗酸杆菌培养。结果和讨论三种标本以BALF抗酸杆菌的阳性率最高，痰培养次之，痰涂片和毛刷物较低（附表）。影响抗酸杆菌检出率的因素较多，诸如个体差异、标本采…     

抗酸染色冷染法与热染法的比较

自1882年RobertKoch氏发现结核分枝杆菌以来,结核分枝杆菌检验在结核病的诊断和治疗中成为重要指标。目前最常见的方法仍是抗酸染色法（纳氏染色法）。该法具有简单、方便、快速等特点,对进一步提高检出率十分重要,而当今对抗酸染色存在两种意见,一种强调传统的热染法,即必须加温,才能保证质量,另一种意见需要进行改革,认为不需要加热,即采用冷染法,为此,我们对上述方法进行实验检测,现将结果报告如下。1材料与方法1．1标本来源痰标本均来自我院的肺结核病人,常规留取晨痰送检。选择痰液性状均为干酪样或脓性痰液82份,加等体…     

手工法和全自动机器法查找结核杆菌效果比较

目的比较实验室使用全自动机器法和传统手工冷染法进行抗酸染色查找结核杆菌的差异。方法选取2013年1月1日至2014年6月30日上海市中医药大学附属曙光医院确诊的结核患者痰标本346份和其他疾病患者痰标本1 150份,同一份标本分别使用自动染色机和传统手工冷染法进行涂片染色检测,对2张涂片染色结果进行比较。结果同一份痰标本在制片几乎一致的情况下,自动化染色和手工法染色检测结果二者差异均无统计学意义(χ2阴性涂片=0.31,χ2阳性涂片=0.20,P0.05)。结论使用自动化抗酸染色仪查找痰涂片中结核分枝杆菌在临床诊断中具有一定临床意义     

噬菌体法直接检测痰中结核分枝杆菌敏感性的研究

目的探讨噬菌体生物扩增法结合痰涂片在快速测定结核药敏中的可行性和实用性。方法收集痰厚涂片抗酸染色3＋阳性标本与一定浓度的利福平作用后，加入结核分枝杆菌噬菌体，观察噬菌体斑数量，来测定对利福平的敏感性，同时以改良罗氏法作结核药敏对照。结果从收到标本到药敏报告需时仅3d，93份标本中85份噬菌体生物扩增药敏试验成功，污染2份，6份失败，有效率91．4％（85／93），与改良罗氏法药敏试验比较，敏感性96．9％（31／32），特异性92．5％（49／53），报告时间缩短了近20倍。结论应用噬菌体法直接测定痰中结核分枝杆菌利福平敏感试验，快速、敏感、特异性高，适宜基层正常开展。     

痰结核菌噬菌体生物扩增法与抗酸染色法的相关性分析

目的 探讨痰标本结核菌抗酸染色法与噬菌体裂解法检测的相关性.方法 用噬菌体裂解法检测抗酸染色阴性标本50份及抗酸染色不同阳性程度标本202份进行对比分析.结果 50份抗酸染色阴性标本中检出16份,检出率32%;202份抗酸染色阳性标本用噬菌体裂解法检测,阳性175份,1～8条/300视野～4 检出分别是63.6%,84.8%,86.5%,90.4%,94.7%,总阳性率86.6%.结论 噬菌体裂解法检测抗酸染色阴性标本,敏感性显著高于涂片染色法;检测抗酸染色阳性标本与涂片染色法一致性较高,并且随着涂片中抗酸杆菌菌量的增多呈现正相关.     

影响痰涂片抗酸杆菌检出率的因素分析

目的了解影响痰涂片抗酸杆菌检出率的因素。方法对339份痰标本采用抗酸染色,统计不同咳痰时间、不同性状痰标本的阳性检出率。结果血痰和脓性痰涂片的阳性率高达32.3%和31.3%,黏液痰和唾液痰涂片的阳性率只有7.4%和1.4%。痰涂片阳性率依次为晨痰、夜间痰、即时痰。结论晨痰、血痰、脓性痰阳性检出率高,应强调收集晨痰、血痰、脓性痰送检。     

肺结核病人痰标本中结核分枝杆菌检查结果分析

[目的]评价肺结核病人痰标本中结核分枝杆菌的直接涂片显微镜检和培养检查的临床效果。[方法]采用直接厚涂片萋-尼氏法抗酸染色显微镜检和BACTEC-TB960快速培养系统对1340例肺结核病人痰标本进行检测。[结果]快速培养法检测的阳性率为36.6％，直接涂片镜检的阳性率为24.6％，两种检测法的阳性率有显著性差异（P〈0.01）；两种方法联合检测的阳性率为4l％，高于培养法阳性率（P〈0.05）。痰标本的留取时间对培养法检出率有很大影响，晨痰检出率高于即时痰（P〈0.05）。[结论]提高肺结核病人痰标本中结核分枝杆菌检出率的有效方法是采用直接涂片镜检与培养法联合进行检测，同时应重视痰标本留取时间对检出率的影响。     

两种抗酸染色法对麻风分枝杆菌和结核分枝杆菌染色结果分析

目的 比较Ziehl-Neelsen加热抗酸染色法和快速抗酸染色法(TAAS)在麻风分枝杆菌和结核分枝杆菌染色的应用结果.方法 用加热抗酸染色法和TAAS法同时检测17例现症多菌型(MB)麻风病患者和157例肺结核初诊阳性患者标本,对检测结果进行分析.结果 两种染色方法在结核病痰检中符合率为100%;加热法和TAAS法在麻风分枝杆菌中阳性率分别为100%和71.36%,加热法阳性率高于TAAS法,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种染色方法在结核病痰检中符合率一致;加热法在麻风分枝杆菌中阳性率高于TAAS法.     

16697例临床抗酸染色特点研究

目的探讨抗酸染色标本特点,为医院临床科室更合理、有效利用该项检测提供循证学证据。方法回顾性地分析该院2012年至2014年3年时间临床送检抗酸染色阳性患者标本的特点。结果 16 697例标本进行抗酸染色检测,阳性率为9.3%(1 545/16 697),1 545例阳性标本中男、女性患者比例为2.1∶1(1 055/490)。送检标本类型共21种,其中数量最多的是痰液,占总数的58.5%(9 769/16 697),阳性率13.6%(1 328/9 769),占抗酸染色阳性标本的86.0%(1 328/1 545);其次为支气管灌洗液/刷片,占总数的19.7%(3 293/16 697),阳性率4.9%(160/3 293)。其他抗酸染色的阳性标本为胸腔积液、尿液及分泌物(脓液)。结论实验室需提高抗酸染色的阳性率,特别是痰标本;除痰液、支气管肺泡灌洗液及刷片、胸腔积液、尿液、分泌物外,其他类型的标本应建立更准确的分枝杆菌检测方法。     

留样宣教在肺结核痰检中的作用

目的探讨留样宣教在肺结核痰检中的作用。方法通过规范的留样宣教模式对肺结核痰检患者留样环节进行有效干预,并对留样宣教前后的唾液痰送检率及抗酸杆菌阳性率进行统计学分析。将痰检标本分为2005年留样宣教前样本和2006～2007年留样宣教后样本。结果 2005年唾液痰样500份,非唾液痰样400份,总计900份,其中抗酸杆菌阳性痰108份,总阳性率12.0%;2006年唾液痰样256份,非唾液痰样584份,痰样总计840份,抗酸杆菌阳性痰210份,总阳性率25.0%;2007年唾液痰样226份,非唾液痰样524份,痰样总计750份,抗酸杆菌阳性痰181份,总阳性率24.1%。唾液痰送检率宣教前的2005年为55.6%,宣教后的2006年为30.5%,2007年为30.0%。结论规范化的留样宣教工作使采集痰检样本的有效性得到显著提高,从而使抗酸杆菌的检出率有了显著提高。     

肺结核患者痰标本性状、咳痰时间与抗酸杆菌涂片阳性检出率关系分析

痰抗酸杆菌涂片显微镜检查是发现传染源.选择化疗方案,考核评价疗效的重要手段,在现代结核病控制工作中占有不可或缺的位置[1,2],也是用于临床肺结核患者诊断与鉴别诊断的主要方法[3,4].痰直接涂片萋一尼抗酸染色光学显微镜检查是当前痰抗酸杆菌检出方法中最经济、快捷、有效的方法.痰涂片阳性检出率,一方面决定于采集痰标本的性状,咳痰时间等因素,另一方面与痰检人员的检验技术水平等有关.我们就3家医疗机构门诊的7 305份痰标本检出的阳性结果与咳痰时间,痰标本性状的关系进行分析.     

RAL-STAINER自动染色仪对抗酸染色的性能评估

目的 评估RAL-STAINER自动染色仪对抗酸染色的性能。方法 收集标本,分别进行手工抗酸染色和仪器抗酸染色,评价自动染色仪的染色效果的合格率与手工染色的染色结果的一致率、仪器染色的重复性、与室间质评预期结果的符合率、交叉污染和工作性能等。结果 RAL-STAINER自动染色仪对各类标本抗酸染色背景基本无杂质,细菌和细胞色泽鲜明、结构清楚,染色效果的合格率为100%。自动染色仪与手工抗酸染色一致率为100%。仪器染色的重复性为100%。使用自动染色仪,两次室间质评结果均100%符合预期。自动染色仪批量染色时,无交叉污染。自动染色仪操作简便、通量高、染色效果稳定、生物安全性好。结论RAL-STAINER自动染色仪对抗酸染色的性能较好。     

安全敏感的涂片查抗酸杆菌方法的评价

建立了一种安全，简便、敏感涂片查抗酸杆菌方法。痰标本加等体积１０％８４消毒液和０．５ｍｌ的三甲苯，室温下，充分混合１５４分种，痰液化后，室温静置１５分层。用接种环取液相与二甲苯层之间的魄粘末层物质涂片，进行染色或金胺Ｏ荧光染色。此法消毒效果可靠，敏感性较直接涂片法高。     

不规范抗酸染色对痰菌结果的影响

结核病的实验室诊断已有一整套规范的方法 ,其中抗酸染色就是最常用的方法之一。但在涂片和染色过程中不按程序规范操作 ,其结果差异很大。为证实不规范抗酸染色对检查结果的影响 ,作者分别对 6 7例空洞型肺结核病人的晨痰标本在进行正确涂片染色镜检的同时进行了几种不规范的抗酸染色 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1.1　规范抗酸染色步骤[1] 　①取干酪部分痰液 0 .0 5～ 0 .1ｍｌ进行厚涂片 ,让其自然干燥 ,再火焰固定 ;②加染色液盖满涂片 ,加热致液产生蒸气 (勿沸 ) ,染色液体蒸发随时添加 ,染 5ｍｉｎ后水洗 ;③用脱色剂脱至无色为…     

用HiCN试剂处理血性标本用于抗酸杆菌涂片检查

涂片抗酸染色镜检是结核病诊断的经典方法。在实际工作中,我们发现血性标本(如血痰,血性胸腹腔积液,血尿和血性脑脊液等)在抗酸染色检查时染色背景与抗酸杆菌对比不鲜明,查找辨认抗酸杆菌较困难。试用3%HCl、4%NaOH及HiCN3种溶血剂来破坏标本中的红细胞,离心后取沉淀物涂片观察抗酸染色效果,报道如下。