肠系膜血栓形成误诊为急性阑尾炎1例

患者男74岁,因腹部疼痛恶心、呕吐20 d,以急性胃肠炎于2001年4月26日收住内科.20 d前患者无明显诱因出现脐周阵发性疼痛伴恶心、呕吐,经抗炎,对症,解痉治疗后缓解.5 d后上述症状复发,用同样方法治疗后再次缓解.1 d前腹痛发作较前为甚,腹痛伴血便,有里急后重.血、尿淀粉酶及腹部超声、CT检查无异常,血象稍高,大便常规无脓球,替血试验强阳性.既往有高血压史20余年.     

肠系膜静脉栓塞误诊为急性阑尾炎1例

<正>患者,女,23岁。以腹部疼痛不适3 d,加重1 d为主诉入院。患者3 d前无明显诱因出现腹部疼痛,以脐周及下腹部为著,呈阵发性胀痛,无畏寒发热,无恶心呕吐,在当地医院诊断为"胃肠炎",并给予对症药物(具体不详)治疗后效果欠佳,并于1 d前出现腹痛加重,伴恶心及呕吐,呕吐物为胃内     

手术取栓联合置泵术治疗肠系膜血管血栓形成2例

例1．男,77岁。主因腹痛伴恶心呕吐4d入院。缘于4d前突然出现腹痛,为持续性胀痛,剧烈,伴有腹泻,水样便,便后无缓解,同时伴恶心呕吐,进食后加重,于急诊科诊断为“急性肠胃炎”给予抗炎、解痉等治疗,症状无缓解收入普外科。既往有房颤病史20年。查体：T37．6℃,P100次／min,BP125／70mmHg。急性痛苦面容,不能平卧,腹部高度膨隆,全腹压痛,肌紧张,反跳痛不明显,叩鼓音,移动性浊音( ),肠鸣音消失。     

腺肌瘤性胰腺组织异位致肠套叠并肠扭转1例

患者,女,30岁,因腹部阵发性绞痛伴恶心、呕吐24h入院。患者于24h前无明显诱因出现脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐胃内容物数次,解黄烂便,后解暗红色血性烂便,曾在我院拟胃肠炎,给于静脉滴注654-2及新福明治疗,症状未见明显缓解,今自觉腹痛呈持续性且有阵发性加剧,以下腹部明显,经超声检查提示绞窄性肠梗阻（肠套叠并扭转可能）而收入院。起病后患者未进食、未排大便。     

个案与短篇小肠多发神经内分泌癌伴3处肠套叠1例

患者,男,64岁.因阵发性腹痛18 h于2010-06-01人院.患者前1 d中午进食后突然出现上腹部疼痛,以中上腹为重,为阵发性刀割样,伴有恶心,无呕吐.在当地诊所给予静脉滴注"头孢拉定"及"左氧氟沙星"和解痉治疗后,腹痛逐渐缓解.凌晨2时左右再次出现上腹部疼痛,部位及性质同前,疼痛呈持续性,较前明显加重,难以忍受,并伴有恶心,呕吐6次,为胃内容物.     

头孢曲松钠相关假性胆囊结石

1例48岁女性患者,因椎间盘突出伴右臂疼痛静脉滴注头孢曲松钠3g,1次/d,尼美舒利分散片0.1g,2次/d口服,复方氯唑沙宗2片,3次/d口服。用药5d后,患者出现恶心、呕吐、腹痛等症状。停用所用药物,给予莫沙比利、胃炎颗粒治疗4d无缓解,以腹痛待查入院。腹部超声检查：胆囊内约1.8cm×0.9cm泥沙样强回声光斑,肝内、外胆管未见扩张,考虑胆囊结石与头孢曲松钠有关。给予抗酸、解痉等对症治疗,7d后胆囊结石明显缩小,遂出院。1个月后超声复查未见结石。     

铅中毒1例报导

患者,女性,25岁,农民,因间断性腹痛1月余,于2000年10月27日入院.70d前,患者分娩后无奶水,家人每天用"锡壶"热米酒、红糖给其饮用.10d后出现腰痛,20d后出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、不解大便.在当地诊断为"盆腔炎",给予消炎、止痛治疗,症状未缓解.连续饮用35d后,患者出现巩膜黄染,在当地县医院住院治疗,给予消炎、止痛、护肝及输液处理后,病情稍有减轻,5d后,又出现腹痛,阵发性,以中腹部为重,伴恶心、出冷汗.起病以来,无明显发热史,无腹泻、尿频、尿痛史,无手足麻木、疼痛及肌肉萎缩,四肢无手套、袜套样感觉.睡眠尚可,小便正常,大便干结.     

腹型癫痫误诊2例报告

1病历摘要例1患者女,31岁,藏族。因发作性腹痛1年,加重1天而于2003年6月12日以急性胆囊炎、胰腺炎收住院。1年前开始出现无原因的上腹部痛,突发突止,每次持续5~10分钟,无恶心呕吐以及腹泻。用解痉止痛药缓解后可自行缓解。近几个月来其发作频繁,1天前,腹痛发作且较以前为重而急     

美克尔氏憩室致粘连性肠梗阻1例诊治体会

1临床资料 患儿,男,8岁。因转性性右下腹部疼痛2d入院。患者于前天下午无明显诱因出现脐周疼痛,呈间歇性疼痛,因能忍受,未作治疗。今晨腹痛加重并转移至右下腹部,伴恶心,呕吐一次,解大便一次,无腹胀,伴畏寒,到外院就诊,诊断为急性阑尾炎,下午碾转至本院,要求手术入院。既往有多次脐周腹痛病史,治疗情况不详。     

儿童胰腺炎误诊1例

患儿,男,7岁,主因间断性腹痛5d,加重伴呕吐1d入院。患儿于5d前出现腹痛,位于中上腹部,阵发性,初为钝痛,后为绞痛,发病后在当地卫生院就诊,以"胃痛、胃痉挛"给予输液治疗。患儿疼痛稍有缓解,今晚患儿疼痛加重,伴有呕吐,故急     

以腹痛为主的肺疤痕癌伴胸椎转移

患者，男，71岁，因“反复上部疼痛5个月，呕血、黑便2天”入院。患者于就诊前5个月无明显诱因出现上腹部剑突下疼痛，呈间歇性钝痛不适，伴后背酸胀感，与饮食无关，曾诊断为“胆囊炎、胆囊结石”住院治疗，症状无缓解。于1个月后腹腔镜下胆囊切除术，术后症状仍无明显减轻。多次在门诊检查治疗，诊为“胆囊切术后综合征”，予解痉、止痛等处理，症状仍反复发作。2天前出现上腹部疼痛，伴呕吐1次，呕吐咖啡样物，量约600ml，黑色糊状便，量约200mg。来本院就诊，以“上消化道出血、胃溃疡”收住院。     

急性阑尾炎切除术后回盲部扭转1例

患儿,男,5岁。因转移性右下腹疼痛15h伴恶心、呕吐入院。该患儿于15h前无明显诱因出现右下腹部疼痛,呈持续性钝痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐,呕吐2次,呕吐物均为胃内容物,呈非喷射状,无血,无胆汁。在我院门诊对症治疗,腹痛未缓解,急来我科就诊。既往健康,否认肝炎、结核病史。查体:T     

腹茧症1例

腹茧症(Abdominal Cocoon)临床较为少见,我院收治经手术病理证实的1例腹茧症患者,现报道如下. 1临床资料 患者,男,48岁.于2010年6月15日进食米饭蔬菜6h后出现左上腹胀痛,程度不剧,伴呕吐,为胃内容物,呕吐后腹痛稍缓解,在苏大附二院急诊查血常规、血淀粉酶正常,给予解痉、抗感染治疗后疼痛缓解.     

注射用氨曲南致过敏反应1例

<正>病例:患者,女,48岁。腹部疼痛1d,伴阵发性发作、无反酸、嗳气及牵涉痛,无胸闷、气促及恶心、呕吐。经当地卫生院治疗(具体用药不明),腹痛症状未缓解,全身皮疹呈风团样,伴瘙痒,皮疹高出,融合成片,有抓痕,未见出血点,伴全身疼痛、精神疲倦、食欲差,无畏寒、发热。于2009年10月     

嗜酸性胃肠炎误诊1例

患者,女,16岁.3d前无明确诱因出现中上腹持续性疼痛,伴恶心、呕吐,不能进食,于当地县医院拟诊为急性胃炎.给予抑酸、胃黏膜保护药物治疗后,症状未见缓解,后转入笔者所在医院.既往健康.人院查体:腹部平软,上腹部压痛明显,无反跳痛及肌紧张,肝脾无肿大,莫菲征阴性,肠鸣音正常.入院后查血常规示:白细胞16.8×109/L,嗜酸粒细胞0.36.     

浆膜型嗜酸粒细胞胃肠炎伴血清CA125升高1例及文献回顾

<正>1临床资料患者女性,55岁,以"上腹痛20余天"为主诉入院,20余天前患者无明显诱因出现上腹部疼痛,腹痛呈阵发性发作,疼痛加剧时较难忍受,伴全身大汗,无胸闷、气促,无伴肩背部、腰部放射痛,有食欲不振、上腹部胀满感,并觉反酸、烧心、恶心,间或呕吐少量无色胃液。曾以"急性胆囊炎、急性胃炎"收住普外科,治疗1周症状有     

小儿嗜酸性粒细胞性胃肠炎一例

患儿:男性,12岁.因反复上腹部疼痛20余天伴呕吐入院.于20余天前无明显诱因开始上腹部阵发性疼痛伴呕吐,发作与饮食无关,每次持续时间约20～30 min,可自行缓解,呕吐物为胃内容、非喷射状,不伴发烧,咳嗽,大小便外观正常.患儿2年前因反复上腹部疼痛30余天伴呕吐于当地医院诊为结核性腹膜炎,给予口服泼尼松3个月,异胭肼、利福平、吡嗪酰胺规律治疗1年,于用药3～4 d患儿腹痛缓解呕吐止,停药1年内未有腹痛发作.     

结肠癌误诊1例

<正>患者,女,67岁。主因腹部不适、时有腹痛腹泻十余年,加重1个月,2012-11-20入院。患者十余年前无明显诱因出现腹部隐痛不适,伴腹泻4～5次/d,为黄色稀便,每年发作2～3次,服小檗碱、吡哌酸等对症治疗,症状即缓解。无便血、黏液及脓液,无大便变细,无发热、返酸、恶心、呕吐、食欲缺乏、乏力、消瘦等不适。1个月前腹痛加重,以右下腹疼痛为重,院外就诊给予抗感染治疗后腹痛减轻,停用后症状反复     

妊娠合并急性胰腺炎1例

患者，22岁。因停经13周，上腹部持续性疼痛伴恶心呕吐3天，于2003年5月28日11时30分急诊入院。患者平时月经规律，2003年1月22日停经后有轻度恶心、呕吐等早孕反应，现孕13周。于3天前因进食不当出现上腹部持续性疼痛，呈绞痛，阵发性加剧，剑突下尤重，有灼热感。伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。查体：T37．3℃，P     

肠转位缺失并中肠扭转1例

<正>患者,女,19岁。因上腹部疼痛伴频繁呕吐3 d就诊。患者于3 d前突发上腹部疼痛,呈阵发性剧痛,无肩背部放射,伴有恶心呕吐,呕吐物为黄绿色胃内容物。2年前曾有类似症状,后自行缓解,未明确诊断。体格检查:急性病容,表情痛苦,腹部平软,无肠型及胃肠蠕动波,上腹部压痛明显,以脐上3 cm为重,无反跳痛。肝脾未及,全腹未扪及包块,移动性