网织红细胞计数与分群测定及临床应用探讨

目的　确定健康成年人网织红细胞 (简称网红 )计数与分群的参考值范围 ,探讨其临床价值。方法　用BayerAdvia 1 2 0血液分析仪检测 6 5 5例健康成人和 71例血液病患者的网红计数与分群 ,对数据进行统计学处理。结果　网红百分数 (RET)与绝对数 (RET #)在男性与女性之间有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,男性RET 0 .0 1 4 5± 0 .0 0 4 3,RET #(71 .86± 2 2 .71 )× 1 0 9/L ,女性分别为 0 .0 1 2 2± 0 .0 0 4 1和 (5 5 .36± 2 0 .2 3)× 1 0 9/L。低荧光强度 (LFR)、中荧光强度 (MFR)和高荧光强度 (HFR)的网红百分数在两性之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。溶血性贫血 (HA)患者的RET #及HFR显著增高 ;白血病化疗后骨髓受抑的患者RET #、HFR不同程度减低。缺铁性贫血 (IDA)患者铁剂治疗一周后 ,RET #及HFR中度增高。再生障碍性贫血 (AA)患者的RET #重度减低 ,HFR中度增高。结论　健康成年人网红百分数及网红绝对数的参考值范围与性别有关 ,网红分群与性别无关 ;血液病患者的RET #及HFR与健康成年人有显著性差异 (P <0 .0 1 )。     

网织红细胞计数方法的新进展

网织红细胞(reticulocyte,Ret)是介于晚幼红细胞与成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞(RBC).胞质中残存多少不等的核糖核酸等嗜碱性物质,用煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色被凝聚沉淀并着色,在胞质中呈现蓝色的颗粒,颗粒间又有丝状连缀而构成网状结构,故称Ret.Ret作为评价骨髓造血功能和RBC生成活力的重要指标,随着其计数方法的不断改进,临床应用价值越来越高.     

网织红细胞计数方法评价

网织红细胞计数对各类贫血的诊断和疗效观察均具有重要意义。传统方法为显微镜下计数经活体染色的网织红细胞占成熟红细胞的比例,此法费时、重复性较差,随着分析仪器的发展,使网织红细胞计数成为现实。本文通过对流式细胞仪（FCM）检测网织红细胞与传统方法的比较,得出的结果如下: 1 材料 1.1 标本来源于本院门诊和住院病人,48例正常成人标本来自于本院健康体检者。 1.2 网织红细胞流式细胞仪染液噻唑橙TO及所用鞘液均来自美国BD公司。 1.3 仪器为FACSCalibur流式细胞仪（美国BD公司产）,用Cellquest软件（BD公司）获取和分析数据。     

网织红细胞计数的研究进展

网织红细胞计数的自动化分析大大提高了结果的精确度，CV值一般都低于5％。仪器能精确的测出细胞内的RNA存在量，以此来确定网织红细胞的百分率和绝对值，并将网织红细胞分成高荧光率、中荧光率、低荧光率三部分。这些新的实验参数的临床应用为造血系统疾患的诊断、治疗及预后观察提供了新的临床意义。     

网织红细胞计数的研究进展

网织红细胞计数的自动化分析大大提高了结果的精确度，ＣＶ值一般都代于５％，仪器能精确的测出细胞内的ＲＮＡ存在量，以此来确定网织红细胞的百分率和绝对值，并将网织红细胞分成高荧光率，中荧光率，低荧光率三部分。这些新的实验参数的临床应用为造血系统产怕诊断治疗及预后观察提供了新的临床意义。     

自动化网织红细胞分析技术及其相关指标的临床应用

自动化网织红细胞分析比手工计数法具有更高的精确性、准确性和可重复性,且快速简便,可实时反映骨髓造血活动.自动化网织红细胞分析结果,特别是网织红细胞血红蛋白含量对铁缺乏症/缺铁性贫血的早期诊断及其它原因所致的贫血的诊断、鉴别诊断和治疗评价具有较高的临床应用价值.     

网织红细胞分类在临床疾病诊治中的应用

网织红细胞 (Reticuloeyte)的检测在临床上的应用越来越受到广泛的重视 ,也由从前古老的实验室活体染色法发展到今天的 Sysmex R- 30 0 0仪 ,其可将网织红细胞分为低荧光强度网织红细胞 (L ow Fluorescent Reticulocyte简称 L FR)、中荧光强度网织红细胞 (Middle Fluorescent Reticulocyte简称 MFR)和高荧光强度网织红细胞 (High Fluorescent Reticulocyte简称HFR)部分。幼稚的网织红细胞显示最强的荧光 ,反之成熟红细胞极少或没有荧光。网织红细胞在临床上的应用大致为以下几个方面。1　在肿瘤放、化疗中的应用仪器检测网织红细胞…     

网织红细胞计数方法学探讨

目的 通过对网织红细胞计数方法学进行系统的观察以确保临床检测数据分析的可靠性.方法 采用10.0 g/L煌焦油蓝生理盐水溶液染色法及有关报道的20.0 g/L煌焦油蓝、双草酸盐染色法.结果 10.0 g/L煌焦油蓝酒精溶液染色法计数结果1.45±0.68,范围0.8%～2.9%.10.0 g/L煌焦油蓝生理盐水溶液染色法计数结果1.38±0.65,范围0.6%～2.6%.2.0%的煌焦油蓝双草酸盐染色法计数结果1.40±0.67,范围0.5%～2.8%.3种方法差异无统计学意义(P＞0.05).结论 煌焦油蓝浓度在10.0～20.0 g/L网织红细胞计数结果差异无统计学意义,增加染料浓度网织红细胞数值也不会增加,而血片红细胞着色较深,染料残屑较多,没有必要增加煌焦油蓝的浓度,染色的时间和温度是影响计数值的因素.活体染色时间不能过短,15～20 min为宜,温度25～37 ℃为宜.网织红细胞不宜复染,以免造成结果偏低.染色血片应制片2张,涂片薄而均匀,不使红细胞重叠,选择涂片体部计数为宜,以保证计数结果的准确性.     

流式细胞仪计数网织红细胞方法评价

目的　建立流式细胞仪计数网织红细胞的方法并应用于临床。方法　 5 μl全血加入噻唑橙 (TO)染色液中 ,流式细胞仪计数 10万个红细胞 ,分析其中的网织红细胞百分数 (Ret % ) ,并与手工法进行比较。结果　流式细胞仪法与手工法计数网织红细胞结果差异无显著性 ,该法批内变异系数 (CV) <3.2 3% ,批间CV<4 .86 %。结论　流式细胞仪计数网织红细胞快速、客观、结果准确、重复性好 ,适合临床常规检测网织红细胞。     

微波技术在网织红细胞计数中的应用

传统网织红细胞计数(RET)煌焦油蓝法染色时间长,背景可见较多沉渣.我们利用微波加热原理,改进染色方法,取得了良好效果.     

网织红细胞及相关参数检测在骨髓移植中的应用

目的 探讨骨髓移植病人造血功能恢复的敏感指标。方法 利用全自动血细胞分析仪测定21例骨髓移植病人的网织红细胞(RET)、未成熟网织红细胞组分(IRF)、高散射光网织红细胞(HLR)、白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对计数(ANC)、血小板(PLT)，并进行对比分析。结果 病人移植后骨髓造血功能恢复的天数(中位数)分别为：RET为16d，IRF为9．5d，HLR为9．5d，WBC为17d，ANC为11d，PLT为22．5d。结论 IRF和HLR是较敏感的指标，结合ANC一起作为病人移植后骨髓造血功能恢复的指标有较大临床应用价值。     

网织红细胞自动分析与未成熟网织红细胞组分

20世纪 90年代 ,随着多参数流式细胞仪、专用网织红细胞分析仪和高档血细胞分析仪进入临床实验室 ,引入了网织红细胞 (ｒｅｔｉｃｕｌｏｃｙｔｅ ,Ｒｅｔ)自动分析技术。这些仪器自动观察 2 0 0 0 0～ 5 0 0 0 0个悬浮细胞 ,或用荧光染料 (如噻唑橙、碱性槐黄Ｏ) ,检测荧光强度 ;或以新亚甲蓝Ｎ、嗪 75 0染色 ,分析光散射特征。不仅改善了传统项目Ｒｅｔ比例、绝对数的实验精密度 ,还因未成熟网织红细胞有大量ＲＮＡ而显示出极亮的荧光强度或 /和较强的光散射特征 ,提出了“未成熟网织红细胞组分 (ｉｍｍａｔｕｒｅｒｅｔｉｃｕｌｏｃｙｔ…     

血液细胞分析仪网织红细胞计数试剂盒的研制及临床应用

目的　研制血细胞分析仪网织红细胞(Ret)染液试剂盒,并与进口试剂盒进行比较。方法　应用CELL-DYN3700全自动血液分析仪,对自行研制的Ret试剂盒进行精密度、线性、不同温度及时间对测定结果的影响、本底计数等指标测定,并分别使用进口试剂盒和自行研制的试剂盒对50例血液病患者静脉血标本和30例健康体检者静脉血标本进行检测,数据结果作配对t检验和相关性分析。结果　自行研究的试剂盒精密度良好;温度、染色时间等对结果的影响小于进口试剂盒;测定正常标本和异常标本时,两种试剂盒测定结果相比差异无显著(P>0.05),相关性良好(r>0.94)。结论　自行研制的试剂盒的测定结果经多方面验证比较,达到ISCH/NCCLS标准,可以代替进口试剂盒,值得临床推广应用。     

网织红细胞自动分析与未成熟网织红细胞组分

20世纪90年代,随着多参数流式细胞仪、专用网织红细胞分析仪和高档血细胞分析仪进入临床实验室,引入了网织红细胞(reticulocyte,Ret)自动分析技术.这些仪器自动观察20 000～50 000个悬浮细胞,或用荧光染料(如噻唑橙、碱性槐黄O),检测荧光强度;或以新亚甲蓝N、NFDA9嗪750染色,分析光散射特征.不仅改善了传统项目Ret比例、绝对数的实验精密度,还因未成熟网织红细胞有大量RNA而显示出极亮的荧光强度或/和较强的光散射特征,提出了"未成熟网织红细胞组分(immature reticulocyte fraction,IRF)"等新的区分.尤其是血细胞分析仪,既比多参数流式细胞仪操作简便,又无专用网织红细胞分析仪费用昂贵,在进行全血细胞计数(CBC)和白细胞5项分类同时可提供有关Ret参数,受到普遍关注[1～3].本文就新型血细胞分析仪检测的IRF技术及其应用作一综述.     

网织红细胞检测及其在疾病诊治的临床应用研究进展

网织红细胞(Ret)是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡阶段细胞,略大于成熟红细胞.Ret是有核红细胞刚刚失去核的阶段,仍属未完全成熟的红细胞,细胞质内尚残留有嗜碱RNA,经碱性染料(如天青B、煌焦油蓝或新亚甲蓝)活体染色后,在胞体内可见蓝色点状或网状结构[1].     

网织红细胞计数方法之改进与质控探讨

网织红细胞（Ret）计数目前自动分析仪法尚难普及，主要用试管法[1]。但煌焦油蓝用生理盐水配制易变质，玻片法[2]容易干涸，染色时间不足等原因造成较大误差。我们对Ret染色、制片和计数方法作了研究与改进，可作为常规检测方法，现介绍如下：1材料与方法1．1试剂配制煌焦油蓝1g，乙醇100ml，取染色液40ul，在小试管内干燥．约含0．4mg鸡焦油蓝干粉。1．2染色用微量吸管采末梢血或抗凝血20pl于小试管中．与染料吹吸充分混匀（气泡不影响结果），后置于37oC水箱15～20min。1．3制片取二张玻片，冬季或温度高时预先在取暖台板上稍加温，取…     

红细胞内疟原虫干扰网织红细胞计数纠正方法的研究

目的解决血液标本中红细胞内疟原虫对网织红细胞（Reticulocyte,Ret）计数结果的干扰问题,对网织红细胞检测结果进行校准。方法通过两种不同的染色方法,一部分标本用新亚甲蓝或煌焦油蓝染液对血液常规标本进行活体染色后,采用手工或血液细胞分析仪对其进行网织红细胞计数;另一部分制成血涂片,使用瑞姬氏染色后,对含疟原虫的红细胞进行计数（与Ret的手工计数方法相同）,含疟原虫红细胞％=1000个红细胞中含有疟原虫的红细胞个数／10.Ret的校正公式：Ret#（绝对数）校正值（&#215;10^12／L）=校正前Ret#-红细胞绝对数&#215;含疟原虫的红细胞％,或Ret％（百分率）校正值=校正前Ret％-含疟原虫的红细胞％。结果红细胞内疟原虫含RNA与网织红细胞内残存的RNA相似,经活体染色后,仪器和手工计数难以分辨,使Ret不同程度假性增高,10例疟疾患者Ret（％）的均值&#177;标准差（x^-&#177;s）校正前后分别为9．86&#177;13．89和6．63&#177;10．93,Ret#（&#215;10^12／L）校正前后分别为0．35&#177;0．47和0．09&#177;0．11。疟疾患者的Ret结果受干扰的程度与含疟原虫红细胞数量有关,含疟原虫红细胞的百分率越高,干扰越大。结论红细胞内疟原虫常可引起Ret假性增高,且增高程度极大,需要对Ret的结果进行校正。该方法具有简便、实用和科学的特点,通过该校正方法对红细胞内疟原虫干扰Ret检测的结果的校正,能够使仪器检测Ret结果更加准确可靠。     

流式细胞仪检测网织红细胞及抗凝血不同时间的网织红细胞计数

目的 评价流式细胞仪（FCM）检测网织红细胞与人工显微镜法计数差异;抗凝血不同时间的网织红细胞计数与非抗凝血活体染色网织红细胞计数差异。方法 采集34例健康体检者和32例贫血患者标本,分别进行FCM法和人工法计数网织红细胞;采集55例健康体检者抗凝血标本分别在即时、1h、2h、3h、4h不同时间网织红细胞计数,并与非抗凝血活体染色网织红细胞计数比较。结果 FCM法与手工法网织红细胞计数,两者比较无显著差异,P＞0．05,正常组r=0.93,贫血组r=0.94;抗凝血不同时间与非抗凝血网织红细胞计数,两者比较无显著差异,P＞0．05,r=0.95。结论 FCM测定网织红细胞是一种快速、准确的方法;抗凝血网织红细胞计数可以替代非抗凝血活体染色网织红细胞计数。     

流式细胞仪计数网织红细胞方法评价

目的建立流式细胞仪计数网织红细胞的方法并应用于临床.方法 5 μl全血加入噻唑橙(TO)染色液中,流式细胞仪计数10万个红细胞,分析其中的网织红细胞百分数(Ret%),并与手工法进行比较.结果流式细胞仪法与手工法计数网织红细胞结果差异无显著性,该法批内变异系数(CV)<3.23%,批间CV<4.86%.结论流式细胞仪计数网织红细胞快速、客观、结果准确、重复性好,适合临床常规检测网织红细胞.