外伤牙脱位后再植的根管处理

目的:探讨外伤牙脱位后再植的根管处理.方法:回顾分析曾在我院就诊的28例36颗外伤牙脱位后再植的根管处理,即随机分为3组,第一组:术前去髓,根充氢氧化钙,半年后常规根充.第二组:直接再植,术后1周去髓,根充氢氧化钙,半年后常规根充.第三组:直接再植,出现牙髓病变时根充氢氧化钙,半年后常规根充.结果:第一组与第二组的有效率无显著差异;但均显著优于第三组,P均＜0.05.结论:外伤牙脱位后再植的根管处理最好在再植术后1周行去髓根充氢氧化钙,半年后再行常规根充较为理想.     

Vitapex用于老年人感染根管一次法根管治疗术的临床观察

目的讨论老年人感染根管应用Vitapex一次根充的方法和临床价值。方法对136例老年感染根管患者共327颗患牙(瘘管型与无瘘管型)随机分两组,分别采取氧化锌-丁香油根充糊剂根充,Vitapex根充糊剂根充,观察2年临床效果。结果根充1W后急症的发病率Vitapex根充糊剂组是6.06%,明显低于氧化锌-丁香油根充糊剂组16.05%(P<0.05)。采取Vitapex根充糊剂根充的165颗患牙2年后成功率为93.4%,氧化锌-丁香油根充糊剂根充162颗患牙,2年后复诊成功78.6%,Vitapex根充糊剂根充的成功率明显高于氧化锌-丁香油根充糊剂(P<0.05)。结论 Vitapex根充糊剂用于老年人感染根管,不仅具有高的临床疗效,疗程短,操作简便,同时有效降低了EIAE的发生,是一种较理想的根管根充糊剂。     

一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎45例临床分析

2008年9月-2009年5月,本文作者对门诊45例慢性根尖周炎患者进行一次性根管治疗术,经追踪观察,疗效满意,现报道如下. 1 资料与方法 选择2008年9月-2009年5月在本科门诊就诊的慢性根尖周炎患者45例,要求仅有一颗患牙需行根管治疗,且为直根管,无钙化,无牙周病.根管治疗步骤:清理根管,使根管成形,逐步后退法预备根管,0.5%次氯酸钠溶液和17%EDTA交替冲洗根管.用碘伏根充糊剂加牙胶尖一次性充填根管.术后摄x线片观察根充情况,给予抗生素口服3 d,1周后随访.     

永久性根管充填材料CORTISOMOL在临床上的应用

目的:用CORTISOMOL糊剂根充恒牙观察其术后患者反应及疗效。方法:用永久性根管充填材料CORTISOMOL糊剂加牙胶尖根充恒牙,照X线牙片检查是否达到根管充填标准恰填。结果与结论:462颗恒牙经过3个月,半年,1年,2年,3年的观察其疗效优于氧化锌糊剂根充的恒牙,特别是CORTISO-MOL能缓解根管充填后疼痛,有良好的安全性。     

乳牙根管治疗失败的原因及再治疗临床探讨

目的探讨乳牙根管治疗失败的原因及再治疗效果。方法回顾性分析我院2012年3月—2013年12月140例乳牙根管治疗失败患儿（共有患牙240颗）的临床资料,总结根管治疗失败原因,予以根管治疗术实施再次治疗,观察其效果。结果 1年随访后,240颗患牙治愈184颗,治愈率为76.6%。结论乳牙根管治疗失败的主要原因有根管继发性感染、根管超填等,因此治疗过程中对根管感染予以有效防控,可以减少根管治疗失败率。乳牙根管治疗失败患儿实施再治疗时,须注意严格防治根管感染,充填Citapex糊剂可以使得流动状态良好,予以加压注射方式可使得充填效果良好,从而使临床治愈率得到显著提高。     

患者弯曲细小钙化根管的临床治疗体会

牙髓病和根尖周病最佳的治疗方法是根管治疗。因增龄性变化继发性牙本质的形成等原因,造成根管变得细小或钙化不通畅,成了根管治疗的难点。通畅根管是进行完善根管治疗的必要条件。从2009年1月～2011年1月在我院就诊的67颗细小弯曲、钙化根管的患牙进行根管治疗。将根管治疗体会介绍如下。     

根管内器械折断后用旁路法行根管治疗的临床疗效

目的探讨根管内器械折断后,患牙应用旁路通过法行根管治疗后的临床疗效。方法选择30颗根管内器械折断不能完全取出的患牙为实验组,应用从折断器械周围建立通路到达根管工作长度的方法进行根管预备和充填,完成根管治疗;对照组30颗牙常规根管治疗,随访观察2年,比较两组根管治疗后的疗效。结果实验组30颗患牙2年后回访牙数26颗,回访率86.67%,成功22颗,根管治疗成功率84.6%,对照组30颗患牙2年后回访牙数25颗,回访率83.33%,成功23颗,根管治疗成功率92.0%,两组2年后的根管治疗成功率差异无统计学意义(χ2=0.147,P>0.05)。结论根管内折断器械不能取出时,可以从折断器械周围建立旁路,经旁路完成根管治疗。     

根管内器械折断后用旁路法行根管治疗的临床疗效

目的探讨根管内器械折断后,患牙应用旁路通过法行根管治疗后的临床疗效。方法选择30颗根管内器械折断不能完全取出的患牙为实验组,应用从折断器械周围建立通路到达根管工作长度的方法进行根管预备和充填,完成根管治疗;对照组30颗牙常规根管治疗,随访观察2年,比较两组根管治疗后的疗效。结果实验组30颗患牙2年后回访牙数26颗,回访率86.67%,成功22颗,根管治疗成功率84.6%,对照组30颗患牙2年后回访牙数25颗,回访率83.33%,成功23颗,根管治疗成功率92.0%,两组2年后的根管治疗成功率差异无统计学意义(χ2=0.147,P>0.05)。结论根管内折断器械不能取出时,可以从折断器械周围建立旁路,经旁路完成根管治疗。     

Nd:YAG激光根管消毒一次性根管治疗178颗牙的疗效分析

根管治疗中对根管的有效消毒是根管治疗成功的关键因素之一.传统的根管消毒方法(为药物消毒)需复诊1～3次,费时耗力;而激光根管消毒一次性根管治疗方法能最大限度减少患者就诊时间,且疗效确切,成为近年来许多学者研究的热点.笔者2005年1月至2006年12月对178颗患牙应用激光消毒根管一次性根管治疗,现将疗效报告如下.     

Mtwo镍钛根管预备系统的2年临床疗效分析

目的评价Mtwo镍钛根管预备系统在根管治疗后2年的临床疗效分析。方法随机选取在华中科技大学医院口腔科门诊收治的需做根管治疗的患者120例（144颗患牙,前牙50例,后牙94例）,采用Mtwo镍钛根管预备系统行根管预备,次氯酸钠溶液和EDTA凝胶疏通和清理根管内感染物质,采用侧向加压技术行根管充填;分析根管治疗的充填质量,2年后临床疗效。结果患牙2年回访114颗,成功103颗,成功率90.35%。结论用Mtwo镍钛根管预备系统预备根管能改善临床质量,提高根管治疗成功率。     

Tri Auto ZX全自动根管治疗仪在根管长度测量方面的效果

根管治疗是牙髓炎和根尖周炎的最完善彻底的治疗方法,也是保存残根、残冠的前提条件,根管治疗成功与否取决于根管充填是否完善,准确地测量根管工作长度是进行完善的根管充填的前提.近几年,各种根管电测仪已在临床上被广泛应用,并有大量的文献报道.Tri Auto ZX全自动根管治疗仪可用于根管测量及根管预备,但其在根管测量方面的效果却少有报道.2005年5月～2007年3月以手感法为对照,观察Tri Auto ZX全自动根管治疗仪在根管长度测量方面的效果.     

手用镍钛合金根管锉根管内折断的临床分析

目的研究手用镍钛合金根管锉(Ni-Ti根管锉)在根管预备时的折断情况及相关因素,总结临床经验。方法收集2001年1月至2003年12月在根管预备中折断的手用Ni-Ti根管锉共150根,记录其号数,显微镜分析其折断类型,并对折断器械在患牙中的分布、根管中的位置、与根管弯曲度之间的关系,以及折断数量与时间之间的关系进行分析。结果手用Ni-Ti根管锉的折断类型多属弯曲折断(61.3%),易发生于磨牙、根管弯曲中段、根管弯曲度>30°及较复杂根管的患牙;第1年折断98根(65.3%),第2年为32根(21.3%),第3年20根(13.3%)。结论手用Ni-Ti根管锉折断与患牙根管状况、术者的操作经验及使用方法等因素相关。     

不同根管充填材料微渗漏临床研究

根管治疗术临床较多用于治疗牙髓病、根尖周病等。根管充填的严密与否、根尖渗漏和冠渗漏的产生决定根管治疗的疗效,是导致根管治疗失败的潜在危险因素。笔者为观察不同充填材料对根管冠封闭性能,选取我院2009年4月-2011年3月间收治的离体单根牙120颗,分别采用Vitapex糊剂、塑化液、氢氧化钙糊剂侧压充填根管,充填后采用体式显微镜下测量染液渗入根管的长度,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年4月-2011年3     

根管治疗276例临床分析

根管治疗的疗效评价有利于口腔根管治疗技术的提高和完善.方法 随机选择2001年10月～2002年9月在中央财经大学校医院口腔科完成根管治疗的276例患者的367颗患牙为研究对象,分析根管治疗的质量和疗程.通过临床检查以及X线检查,两年回访根管治疗临床疗效.结果 367颗患牙根管的恰填率为80.47%;欠填率为14.03%;超填率为5.50%;磨牙根管全治率为88.71%;平均疗程为2.9周.患牙回访率为49.48%.根管治疗两年的临床成功率为94.36%.结论 两年根管治疗临床质量较好,磨牙根管治疗质量有待提高,根管治疗疗程需缩短.     

根管治疗276例临床分析

根管治疗的疗效评价有利于口腔根管治疗技术的提高和完善。方法随机选择2001年10月～2002年9月在中央财经大学校医院口腔科完成根管治疗的276例患者的367颗患牙为研究对象,分析根管治疗的质量和疗程。通过临床检查以及X线检查,两年回访根管治疗临床疗效。结果367颗患牙根管的恰填率为80.47%;欠填率为14.03%;超填率为5.50%;磨牙根管全治率为88.71%;平均疗程为2.9周。患牙回访率为49.48%。根管治疗两年的临床成功率为94.36%。结论两年根管治疗临床质量较好,磨牙根管治疗质量有待提高,根管治疗疗程需缩短。     

C-Smart-1根管治疗仪治疗86例牙髓病及根尖周病的临床疗效观察

目的观察C-Smart-1根管治疗仪一次性根管治疗的临床疗效。方法选取2010年7月-2011年7月我院口腔内科门诊就诊的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组用C-Smart-1根管治疗仪预备根管后进行一次性根管充填,对照组以手持器械常规法预备根管后进行根管充填治疗,两组均以常规侧方加压法进行根管充填。拍摄牙片以了解根管数目形态、确定根管工作长度及判断治疗效果,并观察根管预备及充填后,根管治疗术后按近期疗效评定标准、经过2年观察按远期疗效标准。结果两组对照相比,治疗组根管充填术后近期疗效评定标准根尖周围组织反应轻,患者痛苦小,差异具有统计学意义（P〈0.01）;2年后观察按远期疗效标准无统计学意义（P〉0.05）。二种方法对牙髓病、尖周病均有良好的疗效。结论 C-Smart-1根管治疗仪一次性根管充填法的成功率较高,且能明显减少术后根尖不良反应的发生,近期疗效可靠。比手持器械预备根管省力,省时,节约材料且简便,使得C-Smart-1根管治疗仪在临床应用加以推广成为可能。     

克氏针与微型钢板治疗掌骨骨折的疗效分析

掌骨骨折的治疗方法多种 ,疗效不一 ,分析我院近10年收治的掌骨骨折情况如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1990年 1月至 1999年 12月收治并经手术治疗的掌骨骨折 78例 98根掌骨 ,男 63例 ,女15例 ,年龄 16～ 67岁。开放性骨折 71根 ,闭合性骨折2 7根 ;多发性掌骨骨折 17例 ,合并伸肌腱损伤 ,手背软组织损伤 36例 ;第 1掌骨 16根 ,第 2掌骨 2 1根 ,第3掌骨 13根 ,第 4掌骨 19根 ,第 5掌骨 2 9根。掌骨头、颈骨折 18根 ,掌骨干 57根 ,掌骨基底部骨折 2 3根。横形、短斜形骨折 39根 ,粉碎性骨折 59根。1.2　手术方法与结果 :采用单根克氏针、交…     

多根管后牙治疗279牙例

<正> 自1989年以来作者对同一多根管后牙采用根管治疗与干髓术治疗联合术(简称根—干联合术),或根管治疗与空管药物疗法联合术(简称根—空联合术),经1年观察266例患者,279牙例;3年随访78例患者,80牙例。疗效满意,现报告于下。     

经椎弓根脊柱固定置钉的椎间孔方案

经椎弓根脊柱固定手术关键是螺钉能否准确地经椎弓根到达椎体的合适部位,进钉点、入钉角度的准确判断是椎弓根螺钉技术核心。笔者2005年2月-2007年1月使用自拟的椎间孔个性化方案定位,对20例椎体椎弓根进行经椎弓根脊柱固定手术,取得满意效果。     

前牙根尖切除术治疗难治性慢性根尖周炎30例临床体会

根尖切除术是切除病变牙齿的根尖,并刮除根尖周病变组织的手术。适用于根管治疗失败而无法除去根管充填材料;根管弯曲、狭窄;根管器械折断在根管内,堵塞不通;根尖折断已形成慢性根尖周炎;慢性根尖周炎合并难于取出的超填根管充填材料等情况。我科2005年至今采用根尖切除术治疗上述疾病,随访2年,效果满意,报告如下：