老年慢性充血性心力衰竭的临床特点分析

老年慢性充血性心力衰竭(CHF)的发病率逐渐增加，越来越引起人们的关注。本文回顾性总结和分析近年来在本院住院治疗的老年CHF患者266例的临床特点，旨在为老年CHF患者的早期诊治提供有益的帮助。     

老年人慢性充血性心力衰竭的临床特点和治疗

慢性充血性心力衰竭也称慢性心力衰竭 (CHF) ,是大多数心血管病的最终归宿 ,也是最主要死亡原因。老年人CHF有其临床特点 ,有必要对老年人CHF的临床特点和治疗方法进行探讨。1　资料与方法诊断标准 :老年人定义为年龄≥ 65岁 ,CHF诊断和心功能的分级标准符合《实用内科学》规定的标准[1] 。收集 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月住院老年人CHF 68例 ,其中男 40例 ,女 2 8例 ,年龄 65～ 90岁 ,平均年龄 73岁。心功能Ⅱ级 10例 ,心功能Ⅲ级 3 8例 ,心功能Ⅳ级 2 0例 ,除外单纯右心衰竭病人。对病因、诱因、临床表现、化验室及辅助检查结果…     

厄贝沙坦治疗老年慢性充血性心力衰竭的临床分析

目的：关于厄贝沙坦在老年慢性充血性心力衰竭治疗中的作用分析。方法该次研究方便选取该院2011年12月—2015年12月期间收治的50例老年慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象。对照组患者采用常规治疗;观察组患者在常规治疗的基础上外加厄贝沙坦治疗。结果观察组患者的总有效率（80.00%)显著高于对照组（40.00%);且观察组LVEF、LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV等指标明显优于对照组且差异有统计学意义（P﹤0.05)。结论厄贝沙坦在老年慢性充血性心力衰竭的治疗中效果非常显著。     

老年充血性心力衰竭的临床特点及治疗注意事项

本文对65岁以上充血性心力衰竭患者42例进行分析,以总结老年心衰的临床特点及治疗时须注意的问题。1 临床资料1.1 42例均为住院病人,男38例,女4例,年龄65～87岁,平均70.2岁。其中冠心病30例,高心病8例,风心病及心肌病各2例。1.2 诱发原因:见表1。1.3 临床表现:见表2。     

老年充血性心力衰竭的诊断与治疗分析

目的:研究分析老年充血性心力衰竭患者的诊断、特点和疗效,为其临床研究提供理论依据。方法:回顾性分析2010年6月-2011年6月期间,我院收治的88例患者的临床资料,患者入院后均给予严格的临床检查和诊断,分析患者的临床特点,并根据其治疗期间采用的不同治疗措施,将其分为两组,对照组患者44例,给予常规治疗,观察组患者44例,在常规治疗的基础上加用卡维地洛治疗。结果:老年充血性心力衰竭患者临床主要表现为烦躁、嗜睡、迟钝等;观察组患者的临床疗效明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P0.05)。结论:观察组患者具有明确的器质性心脏病,并结合患者的体征、症状情况以及实验室检查能够明确诊断。采用卡维地洛治疗可有效的改善患者的临床症状,提高治疗效果。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭30例临床分析

近代心脏病学认为慢性充血性心力衰竭是由于神经内分泌失调导致心室重构所致，在临床治疗中阻断肾上腺素能受体使B受体上调、周围血管阻力下降是心衰治疗的一项重要手段。卡维地洛(商品名：络德)是第三代肾上腺素能受体阻滞剂，对B、d受体具有双重阻滞作用。我院近年来使用卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭30例，并进行疗效对比。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的 :观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭病人的疗效。方法 :选择 98例NYHA心功能Ⅱ～Ⅲ级病人分治疗组 5 0例与对照组 4 8例。治疗组加服 6 .2 5mg/d ,以后根据耐受情况逐渐加大用量 ,总量控制在 5 0mg～ 10 0mg/d。服药前与服药后每 2个月进行一次胸片及超声心动图检查 ,每半月检查一次心电图。观察 2组患者心率、心率失常发生率心胸比值及左室射血分数 (LVEF) ,NYHA心功能分级。结果 :治疗组在第六个月后左心室射血分数增加 ,心胸比值小 ,二者都高于对照组 (P <0 .0 1) ,心率、心律失常发生率和NYNA心功能分明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :美托洛尔治疗充血性心力衰竭病人能增加左室射血分数 ,改善心功能 ,同时也能降低心律失常发生率 ,是治疗充血性心力衰竭的理想药物。     

老年充血性心力衰竭196例临床分析

随着人群老龄化,老年充血性心力衰竭(CHF)的发生率逐渐增高,本文回顾分析老年CHF196例,旨在探讨老年CHF的临床特点和治疗。     

慢性充血性心力衰竭的临床治疗

各种原因引起的慢性充血性心力衰竭,是各种心脏疾患常见的终末期临床表现,近年来门诊及住院患者中慢性心衰患者逐渐增多。随着对慢性心力衰竭药物治疗的研究及临床实践,要求治疗的药物应不但改善患者的症状、血流动力学参数、生活质量,而且改善患者的预后,减少患者住院次数,降低总死亡率。现将我院近年来治疗慢性心力衰竭的常用药物总结如下。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭56例临床观察

自 1998年 2月至 2 0 0 0年 8月 ,我们对慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者在常规治疗 (对照组 )的基础上加用倍他乐克治疗 (治疗组 ) ,平均随诊 1年。结果治疗组在病死率、心衰恶化需住院率明显低于对照组 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　对象与分组 :本组对象均为住院患者 ,共 110例 ,无哮喘、心动过缓、房室传导阻滞和低血压等情况。随机分为两组 :治疗组 5 6例 ,男 31例 ,女 2 5例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均 5 0岁。对照组 5 4例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,平均 5 1岁。原发病分别为心脏瓣膜病、冠心病、扩张型心肌病及…     

86例老年性肺结核临床分析

目的观察老年性肺结核的临床特点。方法对2003年1月～2008年12月所收治86例老年肺结核病例进行回顾性调查分析,分析其基础疾病、起病及临床特征等。结果老年肺结核患者病情重、症状不典型、X线表现不典型、具有四多一差（因症就诊多、合并症多、误诊者多、复发者多、治疗效果差）等现象。结论各级综合医院医师,应熟悉肺结核的早期非特异性症状,对具有肺部疾患出现原因不明的发热、咳嗽、咯血、食欲减退、呼吸困难为主要症状者应高度警惕肺结核存在的可能性,正确运用辅助检查,重视X线胸片、痰菌检查手段,做到早期发现病人。对接受抗痨治疗的病人,注重规范化治疗与个体化治疗相结合的原则,积极治疗肺部感染、糖尿病等合并症,定期复查肝功能,避免和减少毒副反应发生。     

不同剂量辛伐他汀治疗老年高血脂症80例疗效观察

目的　对比 10mg、2 0mg两种剂量辛伐他汀治疗老年高血脂症疗效和安全性。方法　服用辛伐他汀10mg组 ,10mg/d ;2 0mg组 ,2 0mg/d ;均为晚上顿服 ,服药 2～ 4周随诊 1次 ,观察临床症状 ,发生心脏事件情况 ,心功能 ,不良反应 ,并测血压、心率、体重等 ,服药后 1、3、6个月查血脂 ,血、尿常规 ,血糖 ,肝功能 ,血尿酸。结果　①治疗 6个月后两组TC、TG、LDL -C、ApoB明显降低 (两组治疗前后比较均P <0 0 1) ;②治疗两组间比较 ,2 0mg组降TC、TG、LDL -C显著优于 10mg组 ,均P <0 0 1;③达标率 10mg组TC、TG、LDL -C达标率分别为 4 6 8%、59 6 %和 53 1% ,2 0mg组分别为 75 4 %、83%和 77 4 % ,两组间比较 3项指标均有显著性差异 ;④两组治疗期间发生心脏性事件 ,2 0mg组比 10mg组的危险性下降 ;⑤两组安全性无明显差异。结论　治疗高血脂症、预防心脏事件 ,2 0mg/d更适合。     

老年性阴道炎的治疗研究及预防分析

目的探讨老年性阴道炎的治疗与预防措施。方法选择2009年10月～2010年4月在我院接受治疗的老年妇女阴道炎患者68例,按照贯序法随机分为观察组和对照组,各34例。观察组患者采用复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗,对照组患者仅采用倍美力软膏治疗,疗程均为28d。治疗结束后对两组的疗效及阴道细胞学结果进行对比分析。结果观察组的痊愈率及总有效率均明显高于对照组（P〈0．05）;阴道细胞学检查结果显示,观察组和对照组患者的MI分别为31／61／8、57／40／3,观察组与对照组相比明显中移,少部分右移。结论复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎能明显改善症状,增加治愈率,且未明显增加不良反应,值得临床推广应用。     

老年肺结核患者治疗效果及影响因素分析

目的：探讨老年肺结核患者治疗效果及影响治疗的因素分析,为结核病的防治提供依据。方法：选取我院2008年6月-2013年6月期间60岁以上的患者960例为研究对象,分别搜集治疗成功的和不成功患者的基本特征和诊疗情况,对可能影响治疗结局的相关因素进行单因素χ^2检验和多因素Logistic回归分析。结果：960例患者中治愈720例,治愈率达到75%。经单因素分析显示,住址、职业、文化程度、有无合并症等与治疗结局有关;经多因素回归分析显示,农村人口、文化程度低、缺乏督导、治疗依从性和对抗结核药物耐药等因素可使涂阳肺结核患者的治疗不成功风险显著增高。结论：老年肺结核的治疗需要及时参加,提高治疗的依从性,有效的定期随访、合理的搭配用药以及有效的督导,有助于提高老年肺结核患者的治愈率。     

老年呆病诊疗方案临床验证报告

目的验证老年呆病诊疗方案的治疗效果。方法随机选取老年呆病患者30例,按照中国中医科学院西苑医院制订的老年呆病（老年性痴呆）诊疗方案临床验证方案治疗1年后进行疗效评价。结果中医症候疗效总有效率为80％。治疗前后简易智能状态量表（MMSE）分值变化有显著性差异（P〈0．01）。结论老年呆病诊疗方案疗效确切,值得临床推广。     

老年重型颅脑损伤50例分析

目的:探讨老年重型颅脑损伤的救治情况。方法:老年重型颅脑外伤伤情较重,并发症及合并症多,病死率高。本文通过对50例老年重型颅脑损伤患者临床资料和救治方法进行分析,探讨老年重型颅脑损伤的临床特点、治疗方法及影响其预后的主要因素。结果:根据GCS评分判定疗效:存活40例,经3个月至1年随访,恢复良好20例,中残10例,重残8例,植物状态生存(PVS)2例;死亡10例,病死率20.0%;手术与非手术治疗的两组统计学数据具有可比性。结论:老年重型颅脑损伤的救治关键在于快速和准确,只有对病情的判断准确和实施科学的救治,才能改善预后,减少病死率。     

针刺治疗老年性颈性眩晕

目的:观察针刺相应颈夹脊、风池、外风池(经验穴)、肩井、大椎、陶道、太冲治疗老年性颈性眩晕的临床疗效。方法:随机将108例老年性颈性眩晕患者分为治疗组60例,对照组(单纯用葛根素氯化钠注射液)48例。观察两组的临床疗效。结果:一个疗程后,治疗组和对照组治疗均能减轻眩晕,治疗组与对照组的总有效率分别为98.3%和88.3%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针刺相应颈夹脊、风池、外风池等穴是治疗老年性颈性眩晕的有效治疗方法。     

参麦注射液治疗老年哮喘临床分析

目的探讨参麦注射液治疗老年哮喘的临床价值。方法选择60例老年哮喘，随机分为参麦治疗组和常规对照组进行临床观察。结果参麦组肺功能（FVC、FEVI、VC、FEV％）在治疗后较治疗前明显增加，并有显著差异（p＜0.01）；对照组治疗前后对比差异无显著性（P＞0.05）；两组组间比较有显著性差异（P＜0．05）。参麦组临床疗效及总有效率明显优于对照组（p＜0.01），差异十分显著。结论参麦注射液对改善老年哮喘肺功能及缓解哮喘症状有较好疗效。     

老年糖尿病并发低血糖症的临床研究

目的研究探讨老年糖尿病并发低血糖症的临床症状特点、诊治。方法回顾性分析60例老年糖尿病并发低血糖症患者的临床资料。结果 55例患者经过对应治疗症状缓解,4例诱发脑梗死,1例并发内脏功能衰竭死亡。结论老年糖尿病并发低血糖症临症状多,危害大,及早发现正确治疗,合理用药,合理饮食,养成良好生活习惯有利于老年糖尿病并发低血糖的预防。     

老年性急性弥漫性腹膜炎临床诊治分析

目的:探讨老年性急性弥漫性腹膜炎的诊治方法。方法:以我院52例老年性急性弥漫性腹膜炎为研究组,同期70例青壮年急性弥漫性腹膜炎患者为对照,对两组资料进行比较分析。结果:老年组患者出现腹痛、恶心呕吐、发热等症状的比率明显低于对照组,发生休克的比例明显高于对照组(P<0.05)。老年组治愈率低于对照组,死亡率和并发症发生率高于对照组,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年性急性弥漫性腹膜炎症状缺乏典型性,误诊、漏诊率高,病情发展迅速,术后并发症多,死亡率高,临床诊治要给予高度重视。