中山市东凤镇成年人生活方式疾病及主要危险因素研究

目的探讨中山东凤镇成年人生活方式疾病及主要危险因素的现状,为生活方式疾病社区综合防治的实施提供依据。方法对中山东凤医院2004～2006年居民健康调查和体检资料进行回顾,分析20岁以上的常住居民的生活方式疾病及主要危险因素。结果中山东凤镇成年人所患病的生活方式疾病总患病率为41.52%,排在前6位的是：超重和肥胖、高血压、胆囊炎、糖尿病、高脂血症和脂肪肝,其患病率分别是22.17%、13.4%、8.16%、8.01%、5.75%和4.37%。多因素Logistic回归分析显示：保健服务（OR=0.710）、职业（OR=0.428）、吸烟（OR=2.685）、饮酒（OR=1.763）、饮食（OR=1.583）是成年人健康状况的主要影响因素。结论中山东凤镇成年人生活方式疾病的患病率较高,加强健康教育、提倡健康的卫生行为和生活习惯、积极开展社区卫生服务将有利于城区居民健康水平的提高。     

黄石市社区居民糖代谢异常及影响因素分析

目的 了解黄石市社区居民糖代谢异常患病现状及影响因素,为制定防控措施提供依据。方法采用按比例概率抽样方法（PPs）,对5712名18岁以上社区居民进行问卷调查、体检和实验室检查,并采用Logistic回归分析糖代谢异常的影响因素。结果黄石市社区居民IFG、IGT和DM标化后患病率分别为2．21％、4．09％、6．87％。甘油三酯异常（OR=1．53）、年龄增大（OR=1．39）、收缩压高（OR=I．27）、腰围增加（OR=1．48）是黄石市社区居民糖代谢异常的主要危险因素,女性（OR=0．78）为其保护因素。结论黄石市社区居民糖代谢异常患病率较高,其发生受多种因素影响,通过降低体重,控制血压和血脂,可有效预防糖代谢异常的发生。     

北京市青龙桥社区居民高血压危险因素现况调查

目的 了解北京市青龙桥社区居民高血压现况及其危险因素,为社区开展高血压防控工作提供依据。方法 使用2017年1月至2018年12月由青龙桥社区卫生服务中心提供的社区居民体检信息和问卷调查表,筛选出≥55岁居民（6 828名）。数据整理后对性别、年龄、体质量指数、中心性肥胖、锻炼情况、高盐高脂饮食、吸烟情况和饮酒情况共8个因素进行单因素Logistic分析,然后对性别、年龄、体质量指数、中心性肥胖、锻炼情况、高盐高脂饮食进行多因素Logistic回归分析。结果 在6 828名居民中,高血压患病率为34.11%。多因素分析显示,性别、年龄、体质量指数、中心性肥胖、锻炼情况、高盐高脂饮食为高血压的危险因素。结论 北京市青龙桥社区≥55岁居民的高血压患病率高,预防形势严峻,应结合本地特点采取有针对性的社区综合管理与干预措施。     

上海市浦东社区中老年人群慢性肾脏病的流行病学调查

目的了解上海市浦东社区中老年人群慢性肾脏病（CKD）的患病率及危险因素。方法2006年7月至2010年6月在上海浦东新区随机抽取／〉45岁居民2000名,进行问卷调查和体格检查,测尿白蛋白／肌酐、尿常规、血清肌酐、葡萄糖和血脂,并计算估计的肾小球滤过率（eGFR）。结果1905名（82．1％）居民入选,白蛋白尿检出234例,标化患病率为12．0％（95％CI：0．105～0．135）;eGFR〈60ml·min～^-1．73m^-2者36例,标化患病率为1．9％（95％CI：0．172—0．213）;按慢性肾脏病：改善全球预后（KDIGO）诊断标准,CKD患者共240例,标化患病率为12．6％（95％C1：0．112～0．142）。多元logistic回归分析显示,高血压（OR=2．272）、高血糖（OR=1．233）、年龄（OR：1．043）、高胆固醇（OR=1．187）、高尿酸（OR=1．003）是中老年人群CKD的独立危险因素。结论上海浦东社区中老年人群CKD的患病率较高,应积极开展CKD的早期筛查,干预高危人群以延缓CKD的进展,避免终末期肾病的发生。     

中年体检者心血管疾病筛查情况分析

目的：对中年体检者中心血管相关疾病患病率情况及该人群的主要危险因素进行分析探讨,旨在为心血管疾病的防治提供参考依据。方法：选取700例在2012年1月至2014年1月间进行体检的35～59岁健康体检者为研究对象,采用统一制订的调查问卷对体检者一般情况、疾病史、生活习惯等进行记录。结果：调查结果显示700例体检者中患有高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病及血脂异常的患病率分别为43．00％、2．00％、5．71％、20．00％及58．43％,且男性患病率明显高于女性;与生活方式相关的危险因素主要包括：吸烟、肥胖、高脂高盐饮食等,且男性吸烟、肥胖及高脂饮食的比例均高于女性;两组相比差异有统计学意义（ P ＜0．05）。同时,危险因素还常有聚集现象,大部分体检者伴有1项以上的危险因素。结论：本组体检者中心血管疾病及其危险因素患病率高,因此加强对心血管疾病危险因素的预防具有十分重要的意义,同时改善生活方式也是防止该类疾病的当务之急。     

唐山市40岁以上社区居民高血压病流行特征及危险因素调查

目的了解唐山市高血压病患病情况及主要危险因素,探讨社区高血压疾病的综合防治措施。方法采用多级抽样的方法,抽取唐山市城市、农村各2个县（市）、区,每个县（市）、区各抽取1个社区作为研究对象,共抽取年龄40岁以上、居住时间超过1年的居民1125人进行高血压流行病学调查,应用SPSS11．5软件统计分析。结果唐山市40岁以上社区居民高血压患病率为45．9％,男性患病率略高于女性。Logistic回归分析发现,男性、高龄、文化程度低、饮酒、高钠饮食、家族史、肥胖及不同职业等是唐山市高血压患病的危险因素。结论唐山市高血压患病率处于较高水平,应针对高血压现况及危险因素采取措施,以减少高血压患病率。     

社区高血压人群微量清蛋白尿的患病率与影响因素分析

目的探讨我国城市高血压人群中微量清蛋白尿（MAU）的患病率及危险因素。方法采用分层整群抽样方法,在上海市大场社区的34个居委和3个村按照居住情况和经济状况分别抽取3个居委和1个村的高血压患者为调查对象,对其进行问卷调查,检测尿微量清蛋白、血肌酐、血尿酸、血脂水平。高血压患者肾脏损害的危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果在703例高血压患者中,微量清蛋白尿的患病率为16．2％,男性为20．9％,女性为12．9％,男女间差异有统计学意义（P〈0．05）。不同年龄高血压患者MAU的患病率间差异有统计学意义（P〈0．05）。入选回归模型的因素：吸烟（OR=1．922）、病程长（OR=1．025）、治疗效果差（OR=1．410）、高尿酸血症（OR=0．328）、血肌酐高（OR=6．582）。结论高血压人群中微量清蛋白尿的患病率较高,社区高血压人群肾脏病防治中要积极控制血压、戒烟、降低血尿酸和肌酐的水平。     

B超联合ALT检测诊断上海市某区成人脂肪肝

目的通过B超和ALT检测探讨上海浦东新区成人脂肪肝的患病率及其危险因素。方法采用随机多级分层整群抽样方法，抽取浦东新区4个居委会16岁以上2017例居民，调查内容有问卷咨询、体格检查、75g葡萄糖耐量试验、血脂和血ALT检测以及肝脏实时超声检查，对ALT升高者进一步检测HBsAg。根据脂肪肝检出和ALT水平分为脂肪肝和（或）A坍升高组430例，对照组1587例。结果B超和ALT升高联合诊断，上海市浦东新区成人脂肪肝患病率为21．32％（430／2017）。与对照组比较，脂肪肝组腹型肥胖率为26．34％对71．16％、高甘油三酯血症为12．73％对71．16％、低高密度脂蛋白胆固醇血症为4、79％对11．86％、原发性高血压为39．57％对66、74％、糖调节受损为24．01％对35．58％、糖尿病为6、81％对24、40％、代谢综合征为11、28％对47．21％。多元logistic回归分析显示，体重指数（OR=1、080）、餐后2h血糖（OR=1．149）、舒张压（OR=1．035）、甘油三酯（OR=1．526）、腹型肥胖（OR=1．960）、糖尿病（OR=1．391）是发生脂肪肝的独立危险因素。结论上海市浦东新区成人脂肪肝的患病率较高；脂肪肝与糖代谢和脂代谢紊乱密切相关。     

四川省南充市东南社区45岁以上居民高血压流行病学调查

【摘要】 目的 了解南充市东南社区居民高血压患病情况和危险因素,为高血压的防治提供依据。方法 在南充市东南社区公安部门用登记户口的计算机筛选出45岁及以上的居民,进行饮食习惯、慢性病史、慢性病家族史等问卷调查,同时行体格检查和血生化检验。结果 南充市东南社区居民高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率分别为441%、441%、368%和115%。年龄（OR=1054）、体重（OR=1027）、腰围（OR=1027）、糖尿病（OR=1705）、高血压家族史（OR=2485）与高血压的患病密切相关。结论 南充市东南社区45岁及以上居民高血压患病率较高;知晓率、治疗率、控制率较低,年龄、体重、腰围、糖尿病、高血压家族史是高血压患病的独立危险因素。因此应针对以上危险因素加强社区居民高血压的防治。     

锡林浩特市成人居民高血压患病情况及危险因素调查分析

目的 了解锡林浩特市18岁以上居民高血压的患病情况及危险因素,为防治高血压提供科学依据.方法 采用现况调查的方法,多阶段按比例随机抽样法抽取锡林浩特市18岁以上居民2411人进行面对面的问卷调查和体格检查.结果 在2411人中,测量血压异常率为32.7％ （789/2411）,高血压患病率为23.7％（572/2411）,其中,男性患病率为21.5％,女性患病率为25.3％,男女患病率差异有统计学意义（x2=4.799,P＜0.05）;高血压患病率随年龄的增长逐渐上升（x2=373.107,P＜0.01）;高血压患病率随体重指数（BMI）的增加呈升高趋势,不同BMI人群高血压的患病率差异有高度统计学意义（x2=123.362,P＜0.01）.经多因素分析显示,研究人群高血压患病率与年龄（OR=1.086）、家族史（OR=3.930）、腰围（OR=1.597）、BMI（OR=1.653）、吸烟（OR=1.212）、饮酒（OR=1.204）因素相关（P＜0.01）,都为危险因素.结论 锡林浩特市高血压流行形势不容忽视,应继续加强社区高血压防治工作,对有家族史、超重肥胖的人群进行重点干预.     

浅析广州市海珠区社区老年人慢性病分布情况及影响因素和对策

目的 探讨广州市海珠区社区老年人慢性病患病情况及相关影响因素和对策.方法 2010年9月一12月随机法抽取我服务中心所管辖社区的家庭档案,采用自编社区老年人健康行为和慢性病调查表,通过问卷方式调查,对家庭中年龄≥60岁的老年人进行健康信息调查,对数据进行整理分析.结果 老年人慢性疾病前五位为高血压病、糖尿病、冠心病、脑血管疾病及颈腰椎疾病,患病率分别为33.5％、30.7％、30.2％、28.5％、27.4％.我社区老年人吸烟率、饮酒率分别为33.5％、28.8％,每日食盐大于6g者48.3％,高脂饮食38.0％,43.0％不参加体育锻炼,每天睡眠小于8小时的占61.7％,不参与社会活动者44.9％,体重指数大于24者54.2％.除文化程度与老年人患慢性病无相关关系外（P＞0.05）,吸烟、饮酒、嗜盐、高脂饮食、运动锻炼、睡眠时间的长短、社会活动、不良婚姻以及超体重指数均为老年人患慢性病的相关危险因素.结论 社区卫生服务中心应从纠正老年人不良生活习惯及不良行为做起,指导饮食和身体锻炼等,从而提高社区老年人身心健康.     

社区高血压患者规范管理效果及影响因素研究

目的 探讨规范管理在社区范围内高血压患者人群中的血压控制效果及影响因素.方法 运用自身对照方法,规范化的健康管理1年后对其血压控制情况、行为生活方式、生化指标进行比较.结果 管理1年后血压控制率36.34％上升至50.24％,规律服药、体育锻炼、高血压知识得分人数增加,高盐饮食人数减少.BMI、病程、高盐饮食、高脂饮食、基础血压分级、高血压家族史、高脂血症为血压控制的不利因素.结论 社区规范化健康管理提升了高血压患者的血压控制率,综合对高血压的危险因素干预才能减少心脑血管疾病的发生.     

北京市某社区知识份子健康状况及相关因素研究

目的:研究北京市某社区知识分子人群健康状况及相关影响因素。方法:采用整群分层抽样方法,按照辖区人口5%的比例,抽取2467名该社区的知识分子人群进行问卷调查,并对该人群进行为期2年的健康行为干预研究。结果:干预前,该社区知识分子人群的两周患病率为28.62%,两周就诊率为18.71%,慢性病患病率为31.26%;慢性病前5位分别是高血压(25.01%)、高脂血症(19.90%)、肥胖症(10.99%)、糖尿病(8.23%)和冠心病(7.13%);32.18%的知识份子存在各类心理健康问题,26.47%的知识份子需要心理康复与干预治疗。干预后,两周患病率下降至23.28%,吸烟、酗酒、久坐、饮食不均衡,三餐无规律、超负荷工作等不良生活和工作方式有所改善,健康意识明显增强。结论:社区知识份子人群健康状况较差,慢性病危险因素与饮食习惯、生活环境和健康行为形成等相关;通过健康教育与健康促进行为干预能有效降低慢性病患病率。     

社区居民不良生活方式的调查及干预

目的调查社区居民不良生活方式,并探讨干预方式及其效果。方法采用整群随机抽样方法,从所辖6个居委会中各抽查1000户,采取统一格式的健康调查表调查社区居民的不良生活方式,并对结果进行统计分析;对不良生活方式采取针对性健康教育、家庭访视、电话随访、成立社区病友联谊会等措施进行干预,并分析其效果。结果社区居民的主要不良生活方式有吸烟、酗酒、高盐、高脂饮食和缺乏运动;干预后社区居民不同程度地纠正了不良生活方式,其健康知识知晓率明显提高（P〈0．01）。结论对社区居民不良生活方式采取综合干预措施能使居民树立健康意识,自觉建立良好的生活方式,减少或消除慢性疾病的危险因素和降低慢性疾病的发病率。     

宾阳县2010年慢性病监测结果

目的 了解宾阳县居民慢性病流行状况和主要危险因素. 方法 按照多阶段分层整群抽样的方法,抽取600个调查户,采用KISH表法,从600个调查户中抽取600名18岁及以上常住居民进行调查. 结果 高血压、糖尿病患病率分别为22.2％、3.3％,吸烟、饮酒、高脂饮食、高盐饮食、缺乏身体活动及超重所占比例分别为32.3％、25.3％、38.0％、72.3％、27.7％和 23.7％. 结论 高血压、糖尿病的患病及其危险因素处于高水平状态,吸烟、饮酒、高脂饮食、高盐饮食、缺乏身体活动、超重和肥胖为宾阳县18岁及以上的居民高血压、糖尿病的主要危险因素.     

深圳市学龄儿童高血压危险因素调查

目的了解深圳市儿童血压水平及高血压患病率情况,探讨儿童高血压的易患因素。方法采用整群随机抽样的方法,对深圳市6～14岁儿童进行血压测量及问卷调查,观察与小学生高血压可能相关的危险因素。结果在调查的1140名儿童中,高血压患病率为4．04％,男女儿童血压均随着年龄增长而呈升高的趋势;高血压儿童与正常儿童之间的身高、体重、腰围、臀围和体质指数（BMI）均具有显著差异（P〈0．05）;深圳户籍儿童高血压患病率显著高于非户籍儿童（P〈0．05）。肥胖、高盐高脂饮食是儿童高血压的危险因素。结论儿童血压随着年龄增长呈升高趋势,高血压患病率与生长发育、家庭经济水平、肥胖及饮食习惯有关,控制体重,改变不良饮食习惯可减少高血压的发生。     

天津市北辰区高血压综合干预和持续管理效果评价

目的 采用综合干预手段评价天津市北辰区高危人群及高血压人群规范化持续化管理效果。方法随机抽样法抽取天津市北辰区35～75岁常住居民1 500名研究对象,先进行基线调查。根据调查结果,按照高血压分级管理将其分为一般人群、高危人群、高血压人群。通过给予综合干预措施包括：开展健康教育和健康促进,优化生活方式,指导规律性用药,控制危险因素等进行为期3年追踪随访,分析干预前后对高血压知识了解程度、高血压防治态度、行为改变、检测与高血压发生相关指标变化。结果与干预前（30.87%）相比,干预后对高血压诊断标准了解程度提升到59.60%,差异有统计学意义（2=11.25,P<0.05）;危险因素了解程度上在家族史、吸烟、饮酒、肥胖、饮食习惯（高脂、多盐）显著高于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;冠心病、心脏病高血压并发症了解程度显著高于干预前（P<0.01）。治疗手段了解程度上：与干预前相比,长期监测血压与青年期防治了解程度上显著高于干预前（P<0.05）。生活方式与干预前相比,干预后低糖饮食、低盐饮食、低脂饮食及定期监测血压方面显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）。而在吸烟、饮酒、控制体重、参加锻炼方面与干预前相比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。高血压发生相关指标,与干预前相比,高危人群中收缩压、舒张压和LDL-C显著降低（P<0.05）,HDL-C水平显著升高（P<0.05）;高血压人群中收缩压、舒张压、LDL-C水平明显降低（P<0.05）。对干预前后北辰区居民对高血压防治态度进行比较分析。与干预前相比（有必要预防54.73%,接受宣传55.33%,改变不良嗜好52.90%,愿意参加健康教育44.80%）,干预后（有必要预防70.51%,接受宣传91.16%,改变不良嗜好76.10%,愿意参加健康教育89.50%）均明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论实施高血压综合干预措施能加强社区对高血压诊疗意识,降低高血压发生风险,有效控制血压水平。     

Westernisation, insulin resistance and diabetes in Australian aborigines

OBJECTIVE: To examine the published data on the impact of westernisation on obesity, non-insulin dependent diabetes mellitus (NIDDM), and coronary heart disease (CHD) in Australian Aborigines. DATA SOURCES: Fifty-five articles from Australian and international sources (primarily peer-reviewed journals) are cited. STUDY SELECTION: Twenty-eight reports providing data on the diet, lifestyle, health and "lifestyle diseases" of Australian Aborigines before and after westernisation are included in this review. A further 27 articles on obesity, NIDDM, CHD, insulin resistance, and the impact of diet and exercise were used to help interpret the Aboriginal data. DATA EXTRACTION: Information on dietary composition, anthropometry, disease and risk factor prevalence, and relevant biochemical measurements were used for comparative and interpretive purposes. DATA SYNTHESIS: The traditional hunter-gatherer lifestyle of Australian Aborigines, characterised by high physical activity and a diet of low energy density (low fat, high fibre), promoted the maintenance of a very lean body weight and minimised insulin resistance. In contrast, for most Aborigines a Western lifestyle is characterised by reduced physical activity and an energy-dense diet (high in refined carbohydrate and fat) which promotes obesity and maximises insulin resistance. When they make the transition from their traditional hunter-gatherer lifestyle to a westernised lifestyle, Aborigines develop high prevalence rates for obesity (with an android pattern of fat distribution), non-insulin dependent diabetes, impaired glucose tolerance, hypertriglyceridaemia, hypertension and hyperinsulinaemia. The striking improvements in carbohydrate and lipid metabolism in diabetic and non-diabetic Aborigines after a temporary reversion to a traditional hunter-gatherer lifestyle highlight the potentially reversible nature of the detrimental effects of lifestyle change, particularly in young people who have not yet developed diabetes. CONCLUSION: It is suggested that insulin resistance was important to the survival of Aborigines as hunter-gatherers, but is also the underlying metabolic characteristic predisposing them to obesity, NIDDM and CHD after westernisation. Intervention strategies to prevent chronic diseases related to insulin resistance should be directed at lifestyle modification. To be effective such programmes will have to be developed and implemented at the community level.     

社区老年人健康状况及卫生行为调查

目的掌握辖区老年人群慢性病患病状况及行为危险因素,为制定老年人群健康管理措施提供科学依据。方法分阶段随机抽样,抽取1000名辖区老年人,采用入户调查与体检相结合的方式。结果辖区老年人群慢性病患病率为68.2%,女性高于男性,差异有统计学意义（χ2=27.381,P〈0.005）;女性慢性病患病率随着年龄的增长,呈上升趋势,差异有统计学意义（χ2=32.247,P〈0.005）;所调查慢性病前5位依次是：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑血管病,除高血脂患病率女性高于男性、冠心病患病率男性高于女性外其他没有性别差异;肥胖超重占33.9%,普遍缺乏锻炼。结论慢性病是辖区老年人的主要健康问题,危险因素主要是缺乏锻炼、肥胖超重。解决老年人的健康问题是社区卫生服务的工作重点。加强锻炼和合理饮食、倡导健康的生活方式是健康教育和健康促进的主要内容。     

宁夏地区女性乳腺癌危险因素的病例对照研究

目的探索宁夏地区女性乳腺癌的危险因素,为乳腺癌防治提供依据。方法采用1∶1配比病例对照研究,对2010年5月-2011年5月在宁夏医科大学总医院经病理确诊的女性乳腺癌患者(107例)及同期入院的外科非肿瘤女性患者(107例)进行调查,用条件Logistic回归模型筛选乳腺癌危险因素。结果多因素分析显示:乳腺良性疾病史(OR=10.078,95%CI=2.873～35.355)、初潮初产间隔时间长(OR=2.552,95%CI=1.259～5.173)、A型性格(OR=1.932,95%CI=1.060～3.523)为乳腺癌的危险因素,经常食用豆类食品(OR=0.399,95%CI=0.217～0.733)为保护性因素。结论宁夏地区女性乳腺癌与生理、饮食、心理因素有关。加强预防乳腺癌的健康教育,倡导健康的生活方式,并针对高危人群重点防治,可能减少乳腺癌的发生。