CT灌注成像在肝脏疾病诊断中的价值

综合评述CT灌注成像(CT perfusion imaging)的原理、技术要求及其在肝脏疾病影像诊断中的应用价值。作为常规CT的一种补充，它能提供组织器官微循环状况、血流动力学变化等其它灌注参数，对肝脏病变除了能显示解剖形态学改变，还能了解血流动力学状态等反映功能、代谢变化的信息，在肝脏疾病的影像诊断与鉴别诊断等方面具有重要的作用，特别是对各种治疗方法的疗效评估及监测具有指导意义。     

多层螺旋CT灌注成像在轻症急性胰腺炎32例诊断中的应用

CT灌注成像作为功能成像的一种,是基于核医学计算器官血流量的原理而发展起来的一种新兴技术,除了能显示解剖形态学改变,还能了解血供情况、血流动力学状态等反映功能、代谢变化的信息,其功能学的改变早于形态学的改变,早期的胰腺炎性改变会明显地影响胰腺实质的血流灌注.本文旨在应用多层螺旋CT灌注成像对轻症急性胰腺炎的血流状况进行定量分析,探讨灌注成像在早期发现急性胰腺炎方面的临床应用价值.     

CT灌注在肺癌中的临床应用

灌注是血流通过毛细血管网,将携带的氧和营养物质输送给组织细胞的重要功能.普通CT、MRI主要反映的是组织的形态学改变,而CT灌注成像反映的是组织血管化程度及血流灌注情况,是属于组织形态学与生理功能相结合的一种影像学检查方法.     

CT灌注成像技术在脑肿瘤研究中的进展

CT灌注成像(CT perfusion imaging)是一种功能成像。经静脉注射对比剂，同时对选定的某一兴趣层面(一层或多层)进行动态扫描，获得该层面内每一像素的时间-密度曲线(time-density curve,TDC)，所用对比剂作为一种生理示踪剂，可准确反映局部微血管的功能状况，是从组织水平和微循环而获得组织的功能方面的信息。因而CT灌注不但能准确显示常规CT、MRI检查不能发现的超早期脑梗死，同时还能揭示脑肿瘤的病理和病理生理改变，从而对肿瘤的诊断、鉴别诊断、疗效评价及预后判断提供更有价值的信息。     

CT灌注成像基本原理及临床应用现状

CT灌注成像(CT perfusion imaging)是CT功能成像中重要的技术方法之一,它可从组织细胞水平和微循环水平来揭示人体组织器官的正常生理及病理解剖和病理生理的改变,因此在人体脏器功能的评价、脑梗死的早期诊断和脑肿瘤的诊断与鉴别诊断以及疗效评价等方面均可提供更有价值的信息。90年代以来CT灌注成像技术发展十分迅速,预示着CT成像技术不但可以清晰直观地显示组织器官和病变组织的解剖与病理解剖形态学的信息,而且在未来疾病的功能成像诊断中将发挥重要的作用。     

256排螺旋CT灌注成像在肝脏疾病中的应用进展

CT灌注成像是一种功能成像,它通过获得单位时间、单位组织的血流量、血容量、平均通过时间、峰值时间等血流灌注参数,反映组织器官的微循环血流动力学状态,能够在活体状态下定量监测病变引起的肝脏血流动力学的改变,有助于疾病早期诊断、病情评估及疗效评价。该文主要阐述肝脏CT灌注成像的基本原理、方法及在肝脏常见疾病诊断中的应用进展和256排CT的特点。     

CT灌注成像在肝影像学上的运用

灌注成像是一种功能性成像，它能反映组织的的血管化程度及血流灌注情况。而普通CT和MRI虽然对显示病变形态结构有很大的优势，但不能获得组织器官功能的血液动力学方面的信息。近年来以反映功能的灌注成像成为研究热点。     

磁共振灌注成像在胰腺癌中的应用现状研究

磁共振灌注加权成像是近年来随着磁共振快速成像序列的出现而发展起来的一项功能成像技术,能够直观的反映组织、器官的血流动力学和微循环灌注情况,是影像学从形态学到功能学发展的一种体现。胰腺癌是胰腺最常见的恶性肿瘤,其临床诊断及疗效评估主要依靠影像学检查方法。本文综述了MR灌注成像的原理、意义及其在胰腺癌的术前诊断、鉴别诊断及临床治疗中的应用现状。     

PET-CT在神经系统疾病中的应用

正电子发射断层显像（PET），简称为派特，是近年来广泛应用于临床的一种高新影像学检查手段。不同于常规CT和MRI所提供的解剖形态学信息，PET可反映人体组织、器官的代谢信息，能在疾病尚未出现形态学改变之前做出诊断。     

MR新技术研究与临床应用(一)

随着MR在硬件、软件方面的发展,MR成像技术及其临床应用也有了长足的进步。尤其近年来蓬勃发展的MR新技术,不仅能显示器官、组织的形态改变,而且能反映其功能变化,提供有关生化、代谢改变等种种信息及有关动态变化的定量数据资料,使医学影像学从以解剖结构、形态变化诊断疾病的模式,开始转向了结合病理、生化代谢以及功能改变诊断疾病的新探索,向微观形态学、生物代谢、基因成像、分子影像学方向深入,为疾病的早期诊断作出贡献。以下简述几个方面。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。