HBV DNA定量检测与HBVM的关系及临床意义分析

采用荧光定量ＰＣＲ方法 ,定量检测了 555例不同ＨＢＶ感染状况的患者血清ＨＢＶＤＮＡ含量 ,旨在探讨ＨＢＶＤＮＡ含量及其与乙肝病毒标志物 (ＨＢ ＶＭ )在反映体内乙肝病毒 (ＨＢＶ)复制方面存在的差异 ,进一步评价ＨＢＶＭ的临床意义 ,以及肝炎活动时肝功能损害与血清中ＨＢＶＤＮＡ含量的关系。　　　　　　　对象与方法一、研究对象 :555例ＨＢＶ感染者均为 1999年4月～ 10月我院门诊及住院患者 ,男性 361例 ,女性194例 ;年龄 38 97± 14 4 5岁。诊断符合 1995年北京第五次全国病毒性肝炎防治方案病毒性肝炎病原学诊断标准。二、检测…     

HBsAg和HBeAg阴性血清HBV-DNA定量检测以及与肝功能的关系

目的：检测乙肝表面抗原（HBsAg)和e抗原（HBeAg)阴性患者血清中HBV－DNA的拷贝数,以及与肝功能的相关性。方法：用PCR定量法检测血清中HBV－DNA拷贝数,以及与转氨酶的相关性。结果：健康体检者的HBV－DNA＜10^4拷贝／ml,61例HBeAb和HBcAb阳性者中的31．3％的HBV－DNA＞10^4拷贝/ml,48例HBcAb阳性者中28．9％的HBV－DNA＞10^4拷贝／ml,83例乙肝标志物全阴者中5例HBV－DNA＞10^4拷贝/ml,均与转氨酶无相关性。结论：血清中HBsAg和HBeAg被清除后的患者血清中仍然存在一定量的HBV－DNA,此类病人体内有较高水平的病毒复制。     

血清HBV DNA定量检测的意义

目的　通过与血清乙肝标志物 (HBV- M)的比较 ,探讨血清乙肝病毒 (HBV) DNA定量检测的临床意义。方法　采用荧光定量 PCR法和 EL ISA法分别检测 84例乙肝患者和 2 3例 HBs Ag (- )者的血清 HBV DNA含量和HBV- M。结果　 HBe Ag (+)乙肝患者组 (32例 )、 HBe Ag (- )乙肝患者组 (5 2例 )和 HBs Ag (- )对照组 (2 3例 )的 HBV DNA阳性率分别为 10 0 %、 5 5 .8%、 13.0 % ,存在显著性差异 (X2 =4 3.3,P<0 .0 1) ;HBe Ag(+)乙肝患者组的 HBV DNA拷贝数为 10 6 .89± 1 .2 8/ m l,显著高于 HBe Ag (- )乙肝患者组和 HBs Ag (- )对照组 (P<0 .0 1)。结论　检测血清 HBV DNA含量弥补了 HBV- M只能定性、敏感性不足的缺点 ,从 HBV复制水平更准确反映乙肝患者HBV感染状态和传染性强弱 ,对判断乙肝患者病情意义重大 ;此外 ,HBs Ag(- )并不能排除 HBV感染 ,建议应对献血员开展 HBV DNA检测     

乙肝HBV—DNA定量检测分析与临床定量的意义

用PCR进行HBV-DNA定性检查已应用于临床多年,对于指导乙肝的临床诊断及治疗起到了重要作用。但定性PCR需开盖检测,易造成PCR产物的污染,引起假阳性结果。2000年以来,山东省德州市人民医院使用中山医科大学达安公司提供的PE5700荧光定量基因分析仪,对500例乙肝病人进行了PCR-HBV-DNA定量检测,为临床诊断,药物的选择及治疗效果的判定,提供了更加可靠的量化依据。结果分析如下。     

定量检测乙型肝炎病毒标志物与HBV DNA定量间的关系及临床意义

目的　探讨定量检测乙型肝炎病毒血清标志物(HBVM)与(HBV DNA)定量之间的关系及临床意义。方法　采用实时荧光定量PCR仪检测HBV DNA,采用时间分辨荧光免疫分析仪检测HBVM。结果　375例乙肝患者在HBV DNA含量分组中,随HBV DNA含量增高,HBs Ag、HBe Ag含量也增高,后两者与前者有良好的一致性,存在一定的相关性(r=0 .5 332 ,r=0 .380 9)。抗HBs,抗HBe及抗HBc与HBV DNA之间,无明显规律。HBs Ag含量:慢性轻度肝炎分别与急性肝炎、慢性重度、亚重肝、慢性重型肝炎,肝硬化比较差异有非常显著性(P<0 .0 1,0 .0 5或0 .0 0 1) ,HBe Ag含量:慢性轻度肝炎分别与急性肝炎、慢性中度、慢性重度、亚重肝、慢性重肝,肝硬化比较差异非常显著(P<0 .0 1或0 .0 0 1) ,HBs Ag含量及HBe Ag含量在其他临床分型中比较部分有统计学意义。HBV DNA阳性率及HBV DNA定量在部分临床分型中比较有统计学意义。结论　时间分辨荧光免疫(DEL FIA)是一敏感、特异方法,定量检测HBs Ag、HBe Ag能反映HBV DNA载量及复制情况;部分情况表明肝脏病变越重,其HBs Ag及HBe Ag血清含量越低,HBV DNA阳性率及HBV DNA载量与乙肝临床分型之间关系无确定性结论     

干扰素治疗慢性乙型肝炎时干扰素抗体与疗效的关系

干扰素（IFN）是目前公认的较有效的抗肝炎病毒药物之一，在应用过程中可诱导机体产生抗一IFN而导致治疗失败，但亦有人认为并不影响疗效［1］。为了深入探讨干扰素疗效与其抗体之间的关系，我们对应用a基因工程干扰素治疗的慢性乙型肝炎患者进行了定期抗一IFN检测，现报告如下。1资料与方法1．至病例选择：1996年2月一1998年10月我院、解放军四十四医院及贵州省人民医院传染科住院或门诊应用a基因工程干扰素治疗的慢性乙型肝炎患者36例，其中男性27例，女性9例，年龄18－64岁。所有病例均符合1995年5月北京修订的《病毒性肝炎防治方案…     

乙肝患者血清乙肝病毒标志物与HBV-DNA的比较分析

目的：探讨乙肝患者HBV血清标志物与HBV－DNA检测结果的相关性。方法：HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBeAb的测定采用ELISA法，HBV－DNA采用地高辛标记斑点杂交法。结果：在不同模式的HBV血清标志物患者中均有一定比例的HBV－DNA阳性者，且e抗原阳性的乙肝患者HBV－DNA阳性率达88．2％，明显高于其它模式的HBV血清标志物患者。结论：e抗原阳性与HBV－DNA有正相关性，HBV－DNA的检测对于乙肝的诊断、病情转归的判别以及药物疗效的评估意义重大。     

定量聚合酶链反应检测HBV DNA的初步研究

对乙型肝炎病毒感染的诊断,通常是检测乙肝五项以及采用常规定量聚合酶链反应(PCR)方法检则HBVDNA。近年来,定量PCR方法已经用于临床,为精确检测病毒含量提供了灵敏的指标。我们采用定量PCR方法检测了33例乙型肝炎病人的39份血清的HBVDNA,并与定性PCR方法进行了比较,现将初步结果报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料33例病人为我院1997年6月至1999年10月住院的乙型肝炎病人,其中男性29例,女性4例,年龄21～68岁。诊断符合1995年第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案。临床类型包括急性肝炎7例,慢性肝炎23例…     

慢性乙型肝炎血清HBV DNA定量检测及其临床意义

目的 探讨慢性乙型肝炎（CHB）病人血清HBV DNA含量与HBeAg及肝损害程度的关系。方法 应用定量PCR法和ELISA法检测116例CHB病人血清HBV DNA含量与HBVM。结果 血清HBeAg阳性组HBV DNA含量显著高于HBeAg阴性组（P＜0．05）;CHB轻、中、重度血清HBV DNA含量逐渐降低（P＜0．05）。结论 基因水平证实HBeAg是HBV复制指标;随着肝损害程度加重,血清HBV DNA含量逐渐下降;定量检测HBV DNA对判断肝损害程度、指导抗病毒治疗有重要意义。     

乙型肝炎肝组织中IL-12表达与干扰素疗效的关系

目的　研究慢性乙型肝炎肝组织中白细胞介素 1 2 (IL 1 2 )的表达与干扰素 (IFN)疗效的关系。方法　用免疫组织化学方法检测肝组织中IL 1 2。结果　干扰素治疗有效组 (1 4例 )与无效组 (8例 )之间肝组织中IL 1 2的表达量之间差异有显著意义 (H =59,P <0 0 5)。结论　IL 1 2有助于临床IFN α治疗乙型肝炎的决策     

定量聚合酶链反应检测乙型肝炎患者血清HBV—DNA及其临床应用

目的：探讨乙型肝炎患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ含量与乙肝标志物和肝损害程度的关系,方法：采用信号引物能量转移定量聚合酶链反应（ＰＣＲ）,检测１９３例各型乙肝患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ含量。结果：在慢性乙肝患者中,随着临床肝损害程度加重,血清ＨＢＶ－ＤＮＡ含量逐渐下降,血清ＨＢｅＡｇ阳性组ＨＢＶ－ＤＮＡ含量明显高于抗－ＨＢｅ及抗－ＨＢｃ阳性组,而后两组中部分病例ＨＢＶ－ＤＮＡ水平仍很高,血清ＨＢＶ－ＤＮＡ含量     

α—1b干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效与血清白细胞介素—12水平的关系

为了探讨α-1b干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效与血清白细胞介素-12水平的关系,应用ELISA双抗体夹心法动态检测36例接受α-1b干扰素治疗慢性乙型肝炎患者血清IL-12的水平,治疗后血管IL-12水平显著高于治疗前,治疗应答组（HBV清除和/或HBeAg/抗Hbe血清转换）血清IL-12水平显著高于无应答组。结论IL-12能特异性促进TH1细胞发育,是一种重要的抗HBV细胞因子。动态监测血清IL-12水平变化,是预测α-1b干扰素治疗慢性乙型肝炎患者疗效的良好指标之一。     

乙肝病毒定量分析的临床应用研究

目的：研究血清乙肝病毒（HBV）的含量与HBV-DNA致病的关系及HBV-DNA含量与丙氨酸氨基转移酶（ALT）的相关性。方法：以聚合酶链反应（PCR）法对乙肝患者的血清进行HBV-DNA定量分析。同时检测ALT及乙肝两对半。结果：大多数无症状携带者（ASC）及HBeAg阳性的乙肝患者的病毒血症水平较高。抗-HBe阳性的慢性肝炎及肝硬化患者病毒水平依次减低，HBeAg阳性及ALT的异常检出率随HBV-DNA滴度升高而增加。结论：HBV-DNA定量分析有利于临床的诊断与疗效观察。     

HBV-DNA定量检测对乙型肝炎的诊断价值

血清乙型肝炎病毒标志(HBVM)是目前诊断乙型肝炎的主要依据之一,但由于血清HBV-DNA检测及肝组织HBVM免疫组织化学方法的开展,发现部分HBVM阴性者中,也存在乙型肝炎患者,本文就肝病门诊9例HBVM阴性患者进行了观察。现将方法与结果总结报告如下。     

干扰素抗体对干扰素治疗乙型肝炎疗效的影响

动态观察４０例慢性乙型病毒性肝炎患者（ＨＢＶ）在干扰素治疗前后外周血干扰素抗体的产生及其与疗效的关系。１资料与方法１ １病例及治疗方案选择符合１９９５年第５次全国传染病寄生虫病会议修订的病毒性肝炎诊断标准的慢性乙型病毒性肝炎患者４０例 ,ＨＢｓＡｇ及ＨＢｅＡｇ阳性 ,病程超过１年 ;排除甲型及丙型肝炎。所有患者接受治疗时均有不同程度的肝功能（ＡＬＴ、ＡＳＴ）异常。选用不同类型的基因工程干扰素治疗 :５例用ＩＦＮα＿２ａ ;１８例用ＩＦＮα＿１ｂ;１７例ＩＦＮα＿２ｂ。治疗方法 :每人每次肌肉注射３００万单位 …     

死胎肝脏组织中HBV DNA与乙肝新闻HBV血清标志关系的探讨

目的：观察死胎肝脏组织中HBV DNA的表达，探讨通过产妇传播到死胎肝脏组织中的HBV是否存在复制。方法：采集40例乙肝炎产妇产下的死胎，常规尸检，取肝脏组织，采用原位分子杂交法，检测其中的HBV DNA；回访产妇产前静脉血HBV的检测结果，结果：死胎肝脏组织中HBV DNA的检出率为87．5％（35／40）。产妇产前静脉血HBV呈高、低和复制状态时，肝脏组织中HBV DNA的检出率分别为75．0％（3／4），85．0％（17／20）和93．8％（15／16）；高、低、无复制者之间相互比较差异不显著（P＞0．05）。HBV DNA颗粒分布在肝细胞浆内，毛细胆管上皮和管腔内，少数分布在肝细胞核上，结论：死胎肝脏组织中有DNA复制；死胎肝脏组织中HBV DNA表达与产妇血清中HBV复制状态无关。     

乙型肝炎患者血清中HBV DNA定量测定及临床意义

我们通过聚合酶链反应 (ＰＣＲ)过程中 ,掺入荧光信号引物能量的转移 ,对血清中乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 (ＨＢＶＤＮＡ)进行定量测定 ,灵敏度高 ,特异性好 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1 1　仪器　ＡＧ 96 0 0ＴｈｅｒｍａｌＳｔａｔｉｏｎ(美国产 ) ;ＡＧ 96 0 0ＡｍｐｌｉｓｅｎｓｏｒＭｉｎｉｌｙｚｅｒ(美国产 )。1 2　主要试剂1 2 1　不对称扩增引物引物 1　 5′ ＴＧＣＴＣＧＴＧＴＴＡＣＡＧＧＣＧＧＧＧＴ 3′ ;引物 2　 5′ ＧＡＧＧＣＡＴＡＧＣＡＧＣＡＧＧＡＴＧＡＡＧＡＧ 3′。1 2 2　信号扩增引物5′ ＴＣＧＣＴＧ…