老年糖尿病门诊处方用药趋势分析

目的：了解老年糖尿病患者的用药现状及用药趋势,为选择安全、有效、经济的给药方案提供科学依据。方法：以《北京地区医院处方分析》课题抽样日期为准,将处方的一般项目、诊断、用药情况等分别输入计算机,采用FoxPm6．0编程,对数据进行统计分析。结果：从2001～2007年中,老年糖尿病患者人数占总人数的比例呈逐年上升趋势,由2001年的3．9％上升到2007年5．9％;平均处方费用也呈逐年上升趋势,由2001年271．52元上升到2007年487．51元;用药平均品种数最低2．96种,最高为3．79种;在用药频率上2001年至2002年住居第一位的药物是二甲双胍,但2003年后连续五年住居第一位的药物是阿卡波糖;在联合用药上,多数是4种药物联合使用;单纯使用口服降糖药的比例呈下降趋势,单纯使用胰岛素类降糖药的比例呈上升趋势,既用口服又用胰岛素类降糖药的比例呈逐年上升趋势,由2001年4．7％上升到2007年12．7％。结论：开展老年糖尿病患者用药趋势研究,确保用药安全有效,减少不良反应发生。并且呼吁医保政策制定部门,对老年糖尿病患者制定适宜的措施,以减轻老年糖尿病患者的经济负担。     

北京地区2007～2011年老年糖尿病患者处方用药调查

目的:了解北京市老年糖尿病患者门诊处方用药的现状及用药趋势,为促进临床合理用药和制定卫生政策提供科学依据。方法:选取北京市有代表性的综合医院22家,调查2007～2011年老年糖尿病患者的门诊处方用药情况,采用最新版的中国糖尿病治疗指南,利用Foxpro6.0数据库操作系统,进行统计分析和评价。结果:北京市2007～2011年门诊老年糖尿患者处方数占总体糖尿病患者处方数的62.93%～65.74%;使用频次前三位的口服降糖药是阿卡波糖、二甲双胍和格列喹酮;使用频次始终排在第4位的是注射用降糖药低精蛋白锌胰岛素。联合用药中,多数是5种以内的药物联合使用;老年糖尿病患者处方平均用药品种数2.86～3.41种;使用频次排在前10位药物品种涵盖了降血压、降血脂、防治心绞痛和抗凝的药物;平均处方费用由2007年的419.33元上升到2011年的555.04元。结论:北京市老年糖尿病患者用药遵循治疗中国糖尿病治疗指南,临床医生治疗糖尿病选择用药品种趋于规范化、合理化。     

2008年我院门诊降糖药物的应用分析

对我院2008年降糖药的品种、用药金额、用药频度进行统计、分析。结果674张糖尿病患者门诊处方中。单用口服降糖药的统计率达86．35％,单用胰岛素占5．79％,两者联用占7．86％。其中口服降糖药中用药频度（DDDs）前3位分别为：格列毗嗪控释片、二甲双胍缓释片、二甲双胍片。说明我院降糖药物使用以口服降糖药为主,胰岛素使用较少。口服降糖药应用以双胍类、磺酰脲类为主,并多使用控（缓）释制剂     

门诊糖尿病治疗药物应用的调查及合理性探讨

目的调查分析中山大学孙逸仙纪念医院门诊糖尿病治疗药物应用的基本情况。方法以本院2013-01诊断含有＂糖尿病＂的7 270张处方为样本,通过统计用药频度DDDs、处方比例、金额排序、联合用药等情况进行调查及合理性探讨。结果胰岛素类似物的使用频率是胰岛素2倍;口服降糖药物的用药频度及处方比例的排名一致,前3位是：双胍类、磺酰脲类、α-糖苷酶抑制剂;降糖药的联合应用处方占降糖药总处方数的36.76%,其中二甲双胍联合用药的占联合用药比例占80.84%,西格列汀的联合用药存在超说明书用法。结论各类药品的使用以及联合用药情况与指南推荐用药原则相吻合,其中西格列汀的超说明书联用有依据,本院降糖药应用总体用药的类别及品种合理。     

本院老年糖尿病患者口服降糖药分析

目的 了解本院老年患者降糖药的使用情况,为临床用药提供参考.方法 随机抽取本院2008年1月至12月60岁以上老年糖尿病患者的口服降糖药处方1624张进行分析统计.结果 二甲双胍(格华止)使用频率最高,口服降糖药联合用药的比例高达50.9%,居前3位的依次是磺脲类+双胍类、磺脲类+α-葡萄糖苷酶抑制剂和双胍类+α-葡萄糖苷酶抑制剂,而3种以上口服降糖药联合用药的比例也达16.1%;口服降糖药与其他药物联合使用情况看,配合使用抗高血压药的频率最高,其次是降脂药.抗焦虑药、抗生素的使用也分别达5.3%和4.2%,仅次于抗高血压药、降脂药.结论 单一口服降糖药治疗60岁以上老年糖尿病患者的疗效已有逐渐下降趋势;而老年糖尿病患者最常见的合并症仍然是高血压;对老年糖尿病患者而言,焦虑和感染也应该是今后值得注意的两大问题.     

门诊高血压患者降糖药的应用分析

目的 分析我院门诊高血压合并糖尿病患者处方中降糖药的构成情况,了解其降糖药的使用情况,以提供临床用药信息.方法 通过网络系统对门诊高血压合并糖尿病患者西药处方中降糖药的使用进行回顾性调查分析,从中了解降糖药的应用、联合用药情况及使用的合理性.结果 使用口服降糖药的处方占79.88%,胰岛素类制剂的处方占10.58%,联合口服降糖药和胰岛素类制剂的处方占9.54%.口服降糖药以α-糖苷酶抑制剂、磺酰脲类、双胍类为主.胰岛素类以精蛋白生物合成人胰岛素(30R)为主.结论 我院降糖药的使用基本合理.     

2011年我院100例老年糖尿病用药分析

目的了解我院老年糖尿病患者降糖药使用现状与合理性,为临床个体化用药提供参考。方法随机抽取我院2011年出院的诊断为老年糖尿病的病例100份,对药品的种类、用药频次、联合用药情况及其并发症进行统计分析。结果在100份病例中,使用胰岛素类占比66．2％,主要为普通胰岛素、甘精胰岛素和赖脯胰岛素;联合用药占比91．0％,以胰岛素＋口服降糖药联合应用为主。结论我院老年糖尿病患者的降糖药使用合理。     

2008年第4季度我院门诊降糖药使用分析

目的了解医院门诊降糖药的使用情况,促进合理用药。方法抽取山东省千佛山医院2008年第4季度门诊处方,对降糖药的应用情况进行分析。结果口服降糖药中,用药数量排前3位的品种为阿卡波糖（拜唐苹）、盐酸二甲双胍肠溶片、盐酸二甲双胍片,用药金额列前3位的是阿卡波糖（拜唐苹）、瑞格列奈（诺和龙）、阿卡波糖（卡博平）,用药频度在前3位的是阿卡波糖、格列喹酮、二甲双胍;胰岛素注射液中,用药数量在前3位的品种为精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液、门冬胰岛素30注射液．用药金额排前3位的是精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）、甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液。门诊处方中,开具降糖药的处方占4．39％,使用1种降糖药的处方占降糖药处方数的69．94％,联合使用降糖药的处方占降糖药处方数的30．06％。结论降糖药的使用基本合理,但应注意避免重复用药等问题。     

降糖药的用药统计与分析

目的: 了解门诊及住院患者降糖药的使用情况,并进行评价.方法: 采用协和医院<医院处方分析>系统,对2002年本院门诊及住院处方中的降糖药进行统计分析.结果: 在胰岛素制剂的使用中,用药频率居前三位的分别为胰岛素、低精蛋白胰岛素(诺和灵)30R(300 U)、低精蛋白胰岛素(诺和灵)R(300 U);在口服降糖药的使用中,门诊用药频率居前三位的分别为二甲双胍、格列本脲(优降糖)、格列齐特;住院用药频率居前三位的分别为二甲双胍、格列本脲(优降糖)、阿卡波糖(拜糖苹).结论: 门诊与住院患者降糖药的用药趋势基本相同.     

老年糖尿病患者用药治疗应注意的问题

全球的糖尿病(DM)患者超过1亿,中国的糖尿病患者约3000万,居世界第二位.糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征.由于糖尿病引起的并发症较多,且危害严重,所以抗糖尿病药物已经成为临床应用非常多的一类药物.治疗糖尿病药物分为胰岛素和口服降糖药物两大类,糖尿病的治疗,除少数患者为胰岛素依赖型而必须注射胰岛素来治疗外,大多数患者,只需在控制饮食的基础上,口服一些降糖药而使病情得到控制.其中口服降糖药又可分为五大类即磺酰脲类、双胍类、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类、非磺酰脲类促胰岛素分泌剂苯甲酸衍生物类.在目前来说,糖尿病是个终生性疾病,要坚持一辈子的治疗,为保持良好疗效,并安全用药,必须合理使用口服降糖药.现将老年糖尿病患者用药应注意的问题探讨如下.