恶性肿瘤并发医院真菌感染情况分析

1　对象和方法1.1　对象　我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 4 - 0 1收治恶性肿瘤 15 10例 ,并发真菌感染 12 2例 ,检出率 8.1%。其中男 8例 ,女 4 4例 ,年龄 35～ 82岁 ,中位年龄 5 8岁。 >6 0岁 94例 ,<6 0岁 2 8例。肺癌 31例 ,食管癌 10例 ,胃癌 2 6例 ,结直肠癌 18例 ,乳腺癌 19例 ,白血病 11例 ,多发性骨髓瘤 7例。1.2　方法　取外周血、咽试子、痰、尿、粪等标本连续 2次或 2次以上进行真菌培养 ,并涂片查找霉菌菌丝和孢子。诊断标准依据卫生部医院感染监控小组的医院感染诊断标准。1.3　统计学处理　采用卡方检验。2　结果2 .1　真菌感染…     

老年患者真菌感染调查

对我院2000—12～2005—12住院患中65岁以上老年患发生深部真菌感染的162份病历进行临床资料、病原学分布及耐药现状的调查、统计和分析如下。     

系统性红斑狼疮患者医院感染调查

感染是系统性红斑狼疮(SLE)常见并发症之一，也是影响其治疗及预后的因素之一。对我院10a来366例住院SLE患发生医院感染的情况进行调查，结果如下。     

大连机车医院老年糖尿病患者医院感染调查

1对象和方法1．1对象我院2001—01～2004—06住院的老年糖尿病584例．男303例．女281例，年龄60-83岁．平均74．6岁。1型糖尿病2例，其他类型糖尿病20例，2型糖尿病562例。     

慢性阻塞性肺病患者医院深部真菌感染调查

目的：探讨慢性阻塞性肺病（COPD）医院深部真菌感染的发病因素及临床诊治。方法：对93例COPD患者深部真菌感染的临床资料进行分析。结果：病原菌以念珠菌为主（89．25％），其中白色念珠菌占83．87％；其他为曲霉菌和酵母菌。感染部位以下呼吸道为主（55．37％），其他为泌尿道和肠道。感染因素为长期住院、老年、抗生素及激素的不合理应用、医源性侵袭性操作。结论：COPD患者深部真菌感染的主要防治措施是积极治疗原发病，合理使用抗生素，慎用激素．同时应注意营养、支持治疗，增加机体免疫力，注意消毒隔离，缩短住院目，早期诊治真菌感染。     

2006／2007年住院患者医院感染的调查

目的：探讨住院患者医院感染的临床特点及易感因素,制定有效的感染监控措施。方法：采用前瞻兼回顾性调查方法,分别对我院2006年、2007年33333例住院患者的临床资料进行分析。结果：2a发生医院感染1191例,感染率为3．58％,感染例次为1217例,例次率为3．65％,其中以呼吸道感染最高,其次为泌尿道、胃肠道。结论：积极治疗原发病、防治并发症、减少侵袭性操作、合理应用抗生素是降低医院感染的有效措施。     

医院深部真菌感染46例分析

目的了解医院深部真菌感染的临床特点,探究其防治策略。方法对46例真菌培养阳性病例进行回顾性分析。结果占同期医院感染病例66.2%;以下呼吸道感染最多;以白色念株真菌居多,与年龄、不合理使用抗菌药、忽视病原学监测、存有基础疾病、抗真菌治疗不规范密切相关。结论医院深部真菌感染主要危险因素是不合理使用抗菌药,重视早期病原学检查,合理选用抗菌药,规范抗真菌治疗方法,加强营养支持治疗是防治本病的关键。     

焦作市第二人民医院2001～2002年医院感染因素调查

为了解我院近2a医院感染发病率的特点、规律及感染因素，对我院2001～2002年15600例住院患进行感染学调查。     

某院校外训基地108例发热患者流行病学调查

某院校外训基地自费学员连续出现了以发热、咳嗽、出疹等症状和体征的患，经临床、实验室、胸部X线检查，确诊为上呼吸道感染。我们对此进行流行病学调查。     

重症监护病房医院感染调查

1．1对象2003-01～2005-03我院ICU共收治713例，其中男534例，女179例，年龄13月龄～86岁，住院时间1～17d，平均住院4．8d。脑外伤156例，颅内肿瘤189例，脑出血78例，心胸外科手术89例，腹部手术123例，其他78例。     

恶性肿瘤患者医院感染1 662例分析

恶性肿瘤患机体免疫功能缺陷，加之放化疗治疗，易诱发各种感染，医院感染发生率高，影响了肿瘤治疗及预后。现对我院2003-01～2005-01治疗的1662例分析如下。     

医院内真菌感染的调查及对策

目的通过调查发生医院内真菌感染的危险因素,以及感染真菌的种类及其对抗真菌药物的敏感性,探讨在临床工作中对医院内真菌感染的控制策略。方法统计分析2009年1月至2010年12月发生的医院内真菌感染患者的相关资料,并对其进行真菌菌种鉴定及药敏试验。结果发生医院内真菌感染的主要危险因素为免疫抑制剂治疗、多种广谱抗生素的使用、气管切开或插管、昏迷、留置导尿、基础疾病等;分离出的真菌主要包括假酵母样真菌和丝状真菌,它们对两性霉素B、制霉菌素、5-氟胞嘧啶和伊曲康唑的敏感性较高,敏感率分别为98.0%、96.4%、91.3%和82.7%,对咪康唑、酮康唑敏感性较差,敏感率分别为61.7%和60.2%。结论接受过免疫抑制剂和多种广谱抗生素治疗、昏迷、体内留置导管的患者容易发生医院内真菌感染。临床医疗中,应加强抗真菌药物的合理应用,尽量减少创伤性操作,以控制医院内真菌感染的发生。     

临床深部真菌感染分析

目的　了解医院内深部真菌感染现状和流行病学特征。方法　采用常规方法筛检、培养真菌 ,API 2 0C鉴定系统和MIC药敏检测 ;调查深部真菌感染的流行病学特征 ;对 38例反复感染者T细胞亚群和白细胞进行分析。结果　分离医院感染真菌 12 9株 ,医院感染率 8.4 %(12 9/15 30 )。白色念珠菌感染率最高 ,为 6 7%(87/ 12 9) ,其次为光滑念珠菌 (19.4 %)和热带念珠菌(8 5 %)。 6 5岁以上老年患者占真菌感染人数的 85 .3%(110 / 12 9) ;住院部呼吸科真菌感染率占全院总数的 6 4 .3%(83/ 12 9)。 38例免疫细胞分析 ,与 2 0例健康对照比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。 12 9株真菌对二性霉素B、特比奈芬的耐药率分别达到 13.6 %和 38.6 %。结论　深部真菌感染显著增高 ,真菌检测对临床诊断、调整治疗方案、预后评估有重要临床意义。建议合理用药 ,对高危人群适当预防性治疗。实验室真菌检测面临方法改进和标准化。     

北京军区总医院医院感染相关因素调查

目的：了解医院感染发生情况,分析发生医院感染的相关因素,为更好的预防和控制医院感染提供依据。方法：对2007—10／2008—09住院患者进行回顾性调查分析。结果：25098例住院患者中发生医院感染799例,医院感染率3．18％。ICU的感染率最高,感染部位以呼吸道为主,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主。结论：医院感染的发生与患者年龄、基础疾病、侵入性操作、抗菌药物不合理使用等因素有关。     

7591例住院患者院内感染调查与分析

目的为了解我院住院患者医院感染发病率．加强监控，预防医院感染的发生。方法采用回顾性的调查方法，对我院2003年7591例住院病历进行调查分析。结果发生医院感染200例．感染率为2．63％，感染例次222例．例次感染率2．92％。结论通过监控和加强培训教育能有效地预防医院感染的发生。     

ICU住院患者医院感染目标监测结果分析

做好医院感染监测是加强医院感染控制措施的有效依据，ICU是医院感染高发和感染控制的重点部位。2004-02～2004-12我院对ICU病区开展了目标性监测．现将监测结果分析如下。     

住院患者24797例医院感染调查

目的：了解本院住院患者医院感染的现状,为进一步制定医院感染的预防和控制措施提供依据,并确定今后监测的方向和重点。方法：对本院2006年度住院患者医院感染监测资料进行统计和分析。结果：24 797例住院患者发生医院感染621例,感染发病率为2.5%,60岁以上人群感染率为5.2%;医院感染部位以呼吸道感染为主,为72.2%;ICU、脑外科、肿瘤科为高发科室;医院感染与住院时间呈正相关,住院时间≥30 d患者感染率达24.5%。结论：医院感染主要与基础疾病、年龄、住院时间以及侵袭性操作等有关联,规范医疗操作,加强消毒隔离措施,缩短住院时间,保护易感患者,合理使用抗生素有助于减少医院感染的发生。     

二级综合性医院医院感染前瞻性调查

目的了解二级综合性医院的医院感染发病率及相关因素的现状。方法采用前瞻性调查方法对上海市闸北区北站医院2004-09-2009-03的23 964例住院患者进行调查。结果医院感染总发病率4.56%,例次院感率4.72%。大于70岁的老年患者院感率占总数的80.40%。下呼吸道感染居首占54.25%。结论通过医院感染的调查,了解了二级综合性医院的医院感染发病状况,高危人群、重点科室等,以及加强院感的管理和预防的重要性。     

恶性肿瘤患者真菌感染146例分析

对我院2002—10～2005—10住院恶性肿瘤并发真菌感染患146例进行分析如下。     

北方肝胆医院肝病患者合并医院感染调查

医院感染是当前医院管理中的难题。无论是国内和国外管理者都认识到医院感染是影响医疗质量的重要问题。我国医院感染管理起步较迟，但发展较快。为了解我院肝病患者医院感染状况，研究肝病患者发生医院感染的相关因素及其感染特征，我们对462例肝炎患者进行医院感染调查如下。