正己烷中毒性周围神经病2例分析

对正己烷中毒性周围神经病2例分析如下。 1 病历要例 例1，女，19岁。因四肢麻木、无力1个月，于2006—05—11入院。1个月前无明显诱因出现四肢末端麻木，呈持续性，时有针刺感，以夜间为重，伴四肢无力，以远端为重，可持物及行走，未予理会，上述症状逐渐加重，就诊时上肢不能抬举，下肢不能行走，以格林-巴利综合征收入院。     

狂犬病误诊为格林-巴利综合征1例分析

对狂犬病误诊为格林-巴利综合征1例分析如下。1病历摘要 男，42岁。因四肢麻木无力1周、加重2d于2005-12-20入院。于2个月前曾被幼犬咬伤右手无名指，未注射疫苗。1周前出现右上肢远端麻木无力，继之渐发展至四肢不同程度麻木无力，2d前上述症状加重，影响正常行走，遂至我院门诊求治，经门诊化验狂犬病抗体（一），门诊遂以格林-巴利综合征收入院。     

以尿潴留为表现的低钾血症2例

1病历要 例1：男，46岁。饮酒（100g白酒）后1h出现排尿困难来诊。于住院前1h饮白酒约100g，之后出现排尿困难，小腹胀痛，无胸闷憋气、无肢体麻木及四肢乏力，无心慌，院外未作诊治来诊，既往身体健康。查体：T36．9℃，P78次／min，R19次／min，BP135／75mmHg，神志清，痛苦貌，双侧甲状腺不大，颈软、心肺听诊无异常，腹平软，膀胱区充盈，压疼，四肢肌张力稍低。当时诊断为急性尿潴留，给予导尿治疗，导尿顺利，尿液淡黄、通畅。之后患感觉症状明显好转，约0．5h后感双下肢无力，     

甲亢合并周期性麻痹误诊1例分析

对甲亢合并周期性麻痹误诊1例分析如下。 1病历摘要。 女，30岁：反复双下肢乏力3a余入院。患者平素常进行大运动量健身，于3a多前出现双下肢乏力，伴双下肢肌肉僵硬感，无明显心悸、怕热、多汗、手抖等症状，卧床休息后症状可好转。此后症状反复发作，多于较剧烈运动后次日清晨出现，经休息均：可缓解，自认为劳累过度，未予检查及治疗。2个月前患者出现四肢乏力，以下肢为着，经休息无缓解，症状逐渐加重，以至双下肢不能运动，于当地医院就诊，查体示生命体征平稳，     

儿童转换型癔症误诊24例分析

对我院2000-2005年收治的儿童癔症24例分析如下。 1 临床资料 本组男8例，女16例，年龄6～14岁。既往无特殊病史，病程1d～1a。症状：胸闷、深大呼吸、头晕7例，其中1例父亲有过类似病史，父亲自杀2个月后患儿出现症状；四肢麻木6例。挛性发作4例，发作时四肢强直、抽动、双目紧闭、呼之不应、但对外界刺激有反应，无大小便失禁。口唇发绀、暗示治疗后抽搐停止，受外界因寨影响或暗示后可再发作。     

甲状腺机能减退性肌病误诊3例分析

对近年来我们收治的甲状腺机能减退性肌病（甲减性肌病）误诊3例分析如下。 1病历摘要 例1：男，50岁。因四肢肌肉酸痛1个月入院。入院前1个月，患者出现四肢肌酸痛无力，伴肌肉僵硬，剧烈活动后明显，四肢末梢麻木感，少言寡语、懒动、怕冷、恶心、呕吐。查体：T36．1℃，HR53次／min；皮肤干燥，甲状腺无肿大，心音低钝。     

桥本氏甲状腺炎致甲状腺功能减退误诊1例分析

对桥本氏甲状腺炎致甲状腺功能减退误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，52岁。因乏力、腹胀、怕冷、四肢肌肉酸痛1个月于2006-10-01来我院就诊。患者于1个月前出现乏力、腹胀、食欲减退，伴头晕、倦怠，于外院查知血脂高（具体不详），予服用洛伐他汀治疗2周，用药后腹胀加重，并出现怕冷、四肢肌肉酸痛遂来诊。     

麻风病误诊1例

1病历摘要女,45岁。5 a前由外地迁入我县居住。10 a前背部无明显原因出现鸡蛋大小浅红斑,表面干燥,麻木。之后腹部、背部、四肢皮肤相继出现上述症状。3 a前面部发红,蚁行感,并出现结节,眉毛脱落。2 a前右下肢出现无痛性溃疡。1个月前全身突发多个暗红色结节、水疱,水肿,四肢关节疼痛,伴畏寒、乏力、食欲减退等症状,故来我院求治。10 a来曾多次求治,但均未诊断为麻风病。专科检查:面部皮肤红亮浸润,见多个黄豆大小结节。鼻黏膜糜烂,血性脓涕。躯干四肢皮肤多处浅色斑及红色、紫红色水疱及结节,部分皮损融合,皮损内感觉障碍。右下肢胫前见一1…     

儿童群发性癔症误诊为乙肝疫苗反应18例分析

1临床资料 本组男8例，女10例。年龄12～13岁12例，10～11岁6例，均为小学五、六年级在校学生。发病前学校医务室为学生接种乙型肝炎疫苗共780例。约30～60min出现不良反应（反应率2．3％），立即送我院急诊内科抢救。首发为全身荨麻疹伴双下肢鸡爪样抽搐1例（有过敏史）；呼吸困难、口唇发绀、双肺闻及广泛哮鸣音2例（其中1例有毛细支气管炎病史）；晕厥、面色苍白、四肢冰凉1例、其余学生相继出现面红、脸发热、     

脑膜癌病误诊5例分析

对我院脑膜癌病误诊5例分析如下。1临床资料 1.1一般资料本组男3例．女2例．年龄28～67（平均43）岁。急性起病者3例，亚急性起病者2例。首发症状头痛3例，呕吐4例．肢体活动障碍1例。从发病到确诊短则2周．长则o．5a。临床表现：5例均存在头痛、呕吐；5例均存在渐进性体重下降；3例视物模糊；肢体活动障碍2例，1例为四肢轻瘫，1例为偏瘫；发热3例；意识障碍3例；精神症状1例；癫痫1例。     

山豆根中毒15例报道

山豆根系豆科植物广豆根的根,古代文献记载本品无毒,但近年来常有因用量不当造成中毒报道,笔者诊疗过程中遇到15例,兹将分析报道,以供参考。 1 临床资料 1.1 一般情况 15例中男10例,女5例。年龄最小10岁,最大59岁,平均年龄24±5.11岁。10例因患急慢性肝炎服用,3例患急性扁桃体炎,2例胃癌术后,服用量10～50g不等,平均26±7.6g,大部分(9例,占60％)服用量在20～30g之间。 1.2 临床表现 服用后潜伏期为0.5～3小时不等,全部病例出现胃肠道症状,胃内翻腾感,接而出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。全部病例出现头晕头胀,四肢软弱无力,不听使唤,步态不稳,大汗淋漓,四肢未端厥冷等。2例出现四肢抽搐,神志不清,两眼上视,头部及四肢出现不自主扭动,呼吸浅速,口唇发绀等。查体:肌张力下降,肌力下降,腱反射消失,病理征(-),未见肌颤。     

5例山豆根中毒儿童的诊治报道及临床体会

目的探讨儿童山豆根中毒的临床表现、诊治经过及转归,为儿童山豆根中毒的临床防治提供参考依据。方法选取2017年1月至2019年12月空军军医大学西京医院儿科收治的5例山豆根中毒患儿的病例资料,回顾性分析患儿的临床表现、相关辅助检查、诊治方法及转归情况,并总结临床救治体会。结果5例山豆根中毒患儿均出现头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、步态不稳、四肢无力等症状,其中3例中毒症状重的患儿出现意识障碍、言语不清及失语、视物不清,甚至频繁抽搐、呼吸骤停等严重中枢神经系统损害表现。4例头颅MRI检查结果显示,病变可累及双侧齿状核、豆状核,甚至丘脑、基底节区。患儿经积极给予洗胃、促排、利尿、营养神经、减轻脑水肿、血液灌流、补液等对症支持治疗后,3例临床治愈出院,1例好转后自行出院,1例死亡。出院3个月后随访,3例无任何后遗症,1例遗留神经系统后遗症。结论山豆根中毒对儿童可造成严重的脑损害,尤其中枢神经系统损害是其最主要的表现,临床医师需提高认识,并注意加强防范,一旦发生中毒应及早诊治。     

急性鱼胆中毒8例救治分析

我院急诊科2002～2006年共收治鱼胆中毒8例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均有明确食用大小不等1～3个鱼胆病史，其中男3例，女5例，年龄27～58岁，出现中毒症状至就诊时间为3h～2d。本组均有不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状，4例出现中毒性肝病及急性肾功能衰竭，     

麻风一例误诊为脓疱疮

１病例资料女，２３岁。因四肢、躯干面部暗红色结节２年余入院。于２年前右大腿屈侧出现一暗红色结节，约黄豆大小，无自觉症状，渐向四肢、躯干、面部蔓延，伴腰酸，偶有双下肢凹陷性水肿。结节有时发生化脓、结痂，在当地医院多次就诊，均诊为脓疱疮，局部用药物治疗，...     

药物所致癫痫

现将近年来文献报道药物所致癫痫摘要如下。 1环丙沙星 男，46岁。因慢性胆囊炎急性发作给予乳酸环丙沙星0．8g／a静脉滴注，用药第2天患者出现全身关节疼痛，第3天上午患者突然出现四肢抽搐，神志丧失，双眼向右上方凝视，口角有粉红色液体流出，即停药，对症治疗后上述症状逐渐好转，停用本品后癫痫未发作。     

呋喃唑酮致双硫醒样反应误诊1例分析

对我院治疗饮酒后口服呋喃唑酮致双硫醒样反应误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，45岁。1h前饮用啤酒约500ml后突发面红、头痛、胸闷、心慌、恶心、走路摇晃呈醉酒步态，随即出现视物模糊、精神恍惚，约2min后转入昏迷、呼吸困难、口唇紫绀、口吐白沫，颈后仰，四肢呈屈曲样抽搐。     

群体性急性山豆根中毒的救治体会（附56例报告）

目的：总结群体性急性山豆根中毒的临床救治经验。方法：回顾性分析我院收治的56例群体性急性山豆根中毒的患者临床资料。所有患者均进行了补液、利尿治疗,有肝功能损害者行保肝治疗,有心脏损害者与营养心肌治疗。结果：56例中,以头昏（47例,占83.93%）和胃肠道症状为主,表现为恶心54例（96.43%）,呕吐43例（76.79%）,腹痛47例（83.93%）和腹泻21例（37.5%）。部分患者出现心肌损害和肝功能损害。电解质紊乱较为普遍。经1-2天治疗,所有患者自觉症状消失、肝功能和心肌酶谱恢复正常,治愈出院。经2年随访,未发现不良症状。结论：山豆根中毒目前没有特殊解毒药,经对症支持治疗效果良好。为群体性急性山豆根中毒的治疗提供了可供借鉴的经验。     

卡马西平治疗原发性红斑肢痛症一例

【目的】了解原发性红斑肢痛症的临床特点、发病机制及推测该病对卡马西平有效的病理机制。【方法】对1例原发性红斑肢痛症的临床表现、实验室检查、治疗效果进行分析。【结果】19岁男性患者11岁左右时感冒后反复出现阵发性四肢末端烧灼痛，呈持续性，阵发性加重，站立、运动或受热后加重，休息、抬高肢体及浸入冷水中减轻。发作时四肢肢端皮色发红、皮温增高。母亲及外婆有类似病史。相关实验室检查及肌电图检查无异常。对阿司匹林，氯丙嗪及激素等治疗效果欠佳，卡马西平可控制症状。【结论】本例原发性红斑肢痛症对卡马西平治疗有效，国内外尚未见同类报道。     

以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜早期误诊10例分析

现将我院1998-2005年收治的以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜早期误诊10例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男7例，女3例，年龄5～14（平均9）岁，发病就诊时间2～10d。本组均以腹痛为首发症状，在胃肠道症状出现后均有皮肤紫癜，关节受累3例，肾脏受累4例。腹痛性质：阵发性痛8例，持续性痛2例，以脐周疼痛为主，1例中上腹疼痛，1例右下腹疼痛。伴呕吐6例，解黑便1例，腹胀腹泻2例。     

奈替米星致过敏性休克1例分析

对奈替米星致过敏性休克1例分析如下。 1病历摘要 女，27岁，因“头晕、咳嗽、流涕1周”到我院就诊。患者到我院前1周因受凉而出现头晕、咳嗽、流涕，无发热、呕吐、四肢乏力等，其间自行服感冒药（具体不洋），到我院就诊前2d院外门诊诊断为“上呼吸道感染”给予林可霉素、双黄连（剂量不详）分两组静脉滴注，