肝硬化与肝癌患者外周血T淋巴细胞表面受体表达变化的研究

作者应用单克隆抗体检测肝硬化、肝癌病人外周血T淋巴细胞表面受体表达的变化。其中肝硬化(LC)、肝癌(PHC)组的CD_8的阳性细胞分别是34.72％、38.93％,正常对照组为27.30％,与正常组比较,P<0.01。两组CD_4/CD_8比值显著下降,其比值分别为1.29、1.31,正常组1.8,与正常组比较,P<0.01。PHA刺激前,转铁蛋白受体(TFR)和白细胞介素-2受体(IL-2R)在两组患者血中处于高表达状态(P<0.01)。结果提示:抑制性TC升高,TFR以及IL-2R的高表达则直接影响LC和PHC的预后。     

胃肠外营养添加精氨酸对肝癌术后患者细胞免疫功能的影响

目的 探讨胃肠外营养(TPN)添加精氨酸(Arg)对肝癌术后细胞免疫功能的影响.方法 对56例肝癌患者术后进行了TPN支持的前瞻性研究,检测无脂TPN、常规TPN和常规TPN中添加Arg营养支持前后外周血T淋巴细胞亚群(CD4 和CD8 T细胞亚群)、NK细胞以及IL-2、IL-4和IFN-r水平的变化.结果 无脂TPN、常规TPN支持前后外周血CD4 T细胞、CD8 T细胞以及NK细胞无明显变化,IL-2、IL-4以及IFN-r也无明显变化;TPN添加Arg营养支持后外周血CD4 和NK细胞明显增加,CD 4/CD 8比值也较术前升高,外周血中IL-2和IFN-r明显增加,而IL-4减少.结论 常规TPN不能纠正肝癌术后的细胞免疫抑制状态,但TPN添加Arg则可促进CD4 的T淋巴细胞亚群和NK细胞增加,IL-2和IFN-r生成增加,能上调肝癌术后细胞免疫.     

肝癌大鼠T细胞亚群变化和免疫疗法体内抗肿瘤作用

应用小鼠抗大鼠T细胞亚群单克隆抗体荧光标记流式细胞仪分析技术,观察BERH_2肝瘤大鼠和不同对照组大鼠T细胞亚群。并在此基础上探讨了不同免疫疗法对荷瘤大鼠体内免疫调节和抗肿瘤效应。结果表明,荷瘤大鼠T细胞亚群变化同肿瘤生长、扩散有关。单纯给于IFN、IL-2和5-Fu对BERH_2肝癌抑制作用不明显。联合应用能选择性抑制T_S细胞功能,具有增强免疫力,去除免疫抑制和直接抑制肿瘤转移等多重抗肿瘤作用。是抗肿瘤治疗一个有价值方案。     

香菇多糖对肝癌患者化疗栓塞前后T淋巴细胞亚群及IL-12、sIL-2R的影响及临床意义

目的探讨肝癌患者免疫功能的状态及香菇多糖（Lentinan,LNT）对肝癌经导管行肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial embolization,TACE）后T淋巴细胞亚群及IL-12、sIL-2R的影响及临床意义。方法40例原发性肝癌患者随机分为单纯TACE组和TACE联合LNT组,并设正常对照组。采用流式细胞术检测TACE前1天及TACE后两周患者外周血CD4＋T细胞,CD8＋T细胞,CD4＋/CD8＋比值。同时采用Elisa（酶联免疫吸附试验）检测TACE前1天及TACE后四周患者外周血IL-12,sIL-2R水平。应用SAS8.2软件进行统计学分析。结果1.肝癌患者外周血CD4＋T细胞数量减少,CD8＋T细胞数量增加,CD4＋/CD8＋比值降低,IL-12水平降低,sIL-2R水平升高,与C组对照有统计学意义（P〈0.05）。2.单纯TACE后患者外周血CD4＋T细胞数量增加,CD8＋T细胞数量减少,CD4＋/CD8＋比值升高,IL-12水平升高,sIL-2R水平降低,与TACE前对照有统计学意义（P〈0.05）。TACE联合LNT组,各组数值变化更加明显,前对照有统计学意义（P〈0.05）。3.TACE联合LNT组术后各组数值与单纯TACE后各组数值对照有统计学意义（P〈0.05）。结论肝癌患者细胞免疫功能低下,单纯TACE治疗可使瘤体减小,免疫功能得到一定提高。香菇多糖可明显改善TACE的毒副作用,促进免疫功能重建,值得临床推广应用。     

肿瘤放免治疗后免疫功能变化及其与预后关系

目的：通过检测26例胃肠道恶性肿瘤患者接受放射免疫治疗（放免治疗）前、后LAK细胞活性及其白细胞介素-2受体（IL-2R）表达和T淋巴细胞亚群改变,以及研究这些变化与疗效的关系。以求揭示放免治疗对机体免疫功能的影响及放免治疗的抗肿瘤机理。方法：LAK活性检测采用MTT法;白细胞介素-2受体（IL-2R）表达应用免疫荧光法检测;用流式细胞仪检查T淋巴细胞亚群改变。结果：放免治疗后2周患者外周血CD3^ 、CD4^ 细胞增多,CD4^ /CD8^ 比值增高,LAK细胞活性增强,IL-2R受体阳性LAK细胞数明显增多,CD8^ 细胞无明显改变;治疗后显效组外周血CD3^ 、CD4^ 细胞、CD4^ /CD8^ 比值、LAK细胞活性及IL-2R受体阳性LAK细胞数明显高于非显效组,而治疗前无明显差异。结论：放免治疗可增强机体免疫功能,放免治疗可通过增强机体免疫功能来达到抗肿瘤效果。     

肝癌患者IL—2活性、IL—2R表达及T细胞亚群变化及其影响因素

迄今研究表明,恶性肿瘤患者的IL—2活性。IL—2R表达及T细胞亚群可明显变化。然而对原发性肝癌这方面的研究报道较少。我们观察了原发性肝癌患者的IL—2活性、IL—2R表达及T细胞亚群变化及其影响因素,以进一步了解肝癌患者的细胞免疫功能状态,探讨其变化的机制。材料和方法一、研究对象:原发性肝癌患者20例,男17例,女3例,平均年龄46.7岁,     

干扰素α-2a治疗慢性乙肝患者血清Th1/Th2亚群细胞因子的水平变化及意义

目的 探讨慢性乙肝患者接受干扰素α-2a(INFα-2a)抗病毒治疗后血清T淋巴细胞亚群Th1/Th2细胞因子水平的变化及与肝功能ALT恢复、血清HBVDNA含量变化的关系.方法 60例HBeAg( )慢性乙肝患者接受干扰素α-2a(安福隆)抗病毒治疗,ELISA法检测治疗前及治疗24周后Th1亚群细胞因子IL-2、γ-INF及Th2亚群细胞因子IL-4、IL-10的血清浓度变化,并同时检测肝功能ALT、HBVDNA含量的变化.结果 60例HBeAg( )慢性乙肝患者INFα-2a治疗24周后,有52例患者ALT恢复正常,占86.7%,有32例HBVDNA＜103,HBeAg(-),占53.3%,其中有14例发生HBeAg血清学转换,比例为23.3%.治疗组患者血清Th1细胞因子水平低于对照组,Th2细胞因子水平高于对照组,INFα-2a治疗结束时,HBeAg阴转患者血清Th1细胞因子浓度比治疗前升高,Th2细胞因子浓度比治疗前降低均有统计学意义(P＜0.05),ALT恢复正常,HBVDNA含量下降显著(P＜0.01).结论 T细胞亚群Th1/Th2细胞因子与慢性乙肝INFα-2a抗病毒治疗后血清ALT复常及HBVDNA含量下降相关,Th1/Th2亚群细胞因子平衡是促进肝功能ALA恢复、HBeAg血清转换及HBVDNA含量下降的重要因素之一.     

妇科肿瘤病人T淋巴细胞亚群及sIL-2R水平的测定

目的 :探讨妇科肿瘤病人的免疫功能。方法 :用间接免疫荧光法及 ELISA方法进行测定。结果 :良性肿瘤患者与正常对照组之间 T细胞亚群与 s IL- 2 R含量无显著性差异 ;恶性肿瘤病人 T细胞亚群紊乱 ,s IL- 2 R水平升高 ,与良性肿瘤病人比较有显著性差异 ,尤以晚期癌症病人为著 ;恶性肿瘤病人术前 T4 /T8比值下降 ,s IL - 2 R水平升高 ,术后化疗前组 T4 /T8比值有所升高 ,s IL - 2 R水平下降 ,与术前相比差异有显著性 ;化疗后组 T4 /T8比值又有所升高 ,血清中 s IL- 2 R水平明显下降 ,与化疗前相比差异有显著性。结论 :对 T4 /T8比值及血清中 s IL - 2 R水平的测定 ,可以鉴别妇科肿瘤的良、恶性及确定恶性肿瘤的临床分期 ,同时对疗效、病情转归及预后有重要的参考价值。     

五十营针刺疗法治疗慢性支气管炎

目的观察五十营针刺疗法治疗慢性支气管炎的临床疗效,并探讨其机制。方法观察36例患者治疗前后症状及T淋巴细胞亚群,可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R),白细胞介素-6(IL-6),免疫球蛋白IgG、IgA、IgM等变化。结果气虚型有效率高于气阴虚挟痰湿型。T细胞亚群均明显升高,而比值降低,SIL-2R明显降低。气虚型IgG、IgA、IgM治疗后明显升高。结论五十营针刺疗法对慢性支气管炎有较好的疗效,并可改善免疫功能,预防和减轻疾病的发作。     

双重介入治疗原发性肝癌患者对免疫功能的影响

目的观察肝动脉化疗栓塞（TAE）加B超引导下瘤体内注射同位素^32P内照射治疗原发性肝癌患者对sIL-2R，T淋巴细胞亚群免疫功能影响。方法首先用TAE治疗35例原发性肝癌患者，1周后采用彩色多普勒血流显像仪引导在肝脏瘤体内注射同住素^32P内照射，观察双重介入治疗后免疫功能sIL-2R，T淋巴细胞亚群的改变。结果原发性肝癌患者Th细胞比健康对照组显著下降（P〈0.05），sIL-2R，Ts细胞比健康对照组明显增高（P〈0.05）；双重介入治疗后原发性肝癌患者Th细胞明显增高（P〈0.05），sIL-2R，Ts细胞非常显著降低（P〈0.01）。结论双重介入治疗可以提高原发性肝癌患者免疫功能状态，测定原发性肝癌患者sIL-2R对判断疗效、预后有一定的价值。     

生物频谱治疗对哮喘患者可溶性白细胞介素-2受体、T细胞亚群的影响

为探讨生物频谱治疗对哮喘患者免疫功能的影响,用生物频谱对哮喘患者进行穴位照射治疗。采用单克隆与多克隆双抗夹心法和间接免疫荧光法,对15例哮喘患者和15例正常献血者(对照组)进行了可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平和T细胞亚群的检测,结果发现哮喘患者治疗后sIL-2R水平明显高于治疗前,而治疗后CD_8~ 虽有所升高但仍低于正常对照组,CD_4~ /cD_8~ 比值与正常对照组差异无显著性,结果表明生物频谱治疗能调整哮喘患者紊乱的T细胞亚群的比例和促进活化的T细胞的自我调节。     

毒性弥漫性甲状腺肿外周血T淋巴细胞亚群改变及其临床意义

用 T 淋巴细胞的单克隆抗体对49例毒性弥漫性甲状腺肿患者外周血 T 淋巴细胞亚群进行测定。将 Graves 病患者随机分为他巴唑及 PTU 治疗组,观察治疗前后及两组间T 细胞亚群的变化。治疗前两组 TL_3及 TL_8细胞均低于治疗后及对照组;TL_4/TL_8细胞比值在治疗前高于对照组,治疗后降低,与治疗前相比有显著性差异。两治疗组之间差异无显著性;两组各 T 淋巴细胞亚群与血清 T_3、 T_4之间不存在相关关系。提示 Graves 病患者存在着外周血 T 淋巴细胞亚群的异常,两种常用抗甲状腺药物均能影响外周血淋巴细胞亚群的分布。     

白血病患者化疗后应用白介素-2治疗的临床观察

目的：探讨白血病患者化疗后应用白介素-2（IL-2）治疗的临床疗效.方法：将50例白血病患者随机分治疗组和对照组,治疗组化疗后加入IL-2 100万U/d×14 d,对照组单用化疗,监测两组治疗前、后T淋巴细胞亚群及化疗后患者的临床疗效、不良反应.结果：治疗组治疗2周后T淋巴细胞亚群水平明显高于治疗前及对照组化疗后（P＜0.05）.治疗组完全缓解（CR）率与总有效（OR）率与对照组相近,但粒细胞缺乏发生率、持续时间及感染发生率低于对照组（P＜0.05）.结论：应用IL-2对化疗后患者进行治疗可明显提高T淋巴细胞亚群水平,并可减少化疗后不良反应.     

复发性口腔溃疡患者白细胞介素2及抑制性T细胞的检测

目的：探讨复发性口腔溃疡（ROU）的免疫发病机制。方法：应用CTLL法和短寿命抑制性T细胞(Ts)功能测定技术,对36例ROU患者和41例正常对照 组外周血白细胞介素2(IL-2)活性和Ts功能进行检测,并观察转移因子治疗后IL-2及Ts的 变化。结果：ROU患者外周血单个核细胞产生IL-2活性水平明显低于正常对照组（P<0.01）,Ts抑制功能与正常对照组比较差异无显著性（P>0.05）。经转移因子治疗后ROU患者IL-2活性水平较治疗前明显提高(P<0.05),转移因子治疗前后ROU患者Ts功能变化差异无显著性 (P>0.05)。结论：ROU患者细胞免疫功能低下及T细胞亚群功能失衡与本病发病有关;转移因子治疗ROU可提高ROU患者IL-2活性。     

大剂量胸腺肽在抢救重症肝炎中的应用

为了解大剂量胸腺肽的免疫作用,对31例重症肝炎病人在治疗前后检测内毒素(LSP)、白细胞介素2R、4R及T细胞亚群(CD8 、CD 4)。结果治疗前LSP、IL-2R、CD 8升高,而IL-4、CD 4降低。经胸腺肽治疗后,LSP、IL-2R、IL-6及CD 8均降低,而IL-4和CD 4增高,提示胸腺肽有一种双相免疫调节,它能降低LSP、IL-2R、CD 8,提升IL-4及CD 4水平,从而减轻重症肝炎时免疫反应对肝细胞的损伤。     

急性髓系白血病Th1/Th2细胞因子和T细胞亚群的变化及其临床意义

目的:探讨急性髓系白血病(AML)患者化疗前后Th1/Th2类细胞因子水平、CD4 /CD8 T细胞亚群比例的变化及其临床意义.方法:采集AML患者的外周及骨髓血,以流式细胞仪检测单个核细胞免疫表型,以酶联免疫吸附试验检测血清和培养上清中IL-4、IFN-γ水平,以放射免疫法检测IL-2水平.结果:治疗前患者血清IL-4水平明显增高,而IFN-γ水平则相反,部分高危患者缓解后IL-4水平仍较高,并且CD4 /CD8 T细胞比例显著倒置.结论:AML患者存在Th1/Th2类细胞因子水平及CD4 /CD8 T细胞亚群比例的异常,有预后价值.     

西咪替丁对过敏性紫癜患者T细胞亚群及白细胞介素Ⅱ活性的影响

为探讨西咪替丁对过敏性紫癜患者细胞免疫功能的影响,用双标记流式细胞技术测T细胞亚群,MTT比色法测外周血IL-2水平,评价治疗前后的变化.结果显示:治疗后CD3+、CD4+T细胞的百分比、CD4+/ CD8+的比值及IL-2水平较治疗前升高(P<0.05),CD8+T细胞治疗前后无变化.结论:西咪替丁能促进T细胞增殖分化,增强TH1细胞功能.     

恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞及其亚群变化与中医辨证分型关系

采用单克隆抗体免疫技术,检测了41例次某些恶性肿瘤(原发性肺癌、原发性肝癌)患者外周血T淋巴细胞(下简称T细胞)及其亚群的变化。结果表明:恶性肿瘤患者的细胞免疫功能显著低于健康成人,T细胞亚群出现明显的失衡现象。同一种恶性肿瘤而不同中医证型患者之T细胞下降水平及其亚群失衡程度不同,而属于以某一中医证型为主的不同种类恶性肿瘤患者的T细胞下降水平及其亚群失衡程度相近。从而为中医证型本质研究和中医药治疗肿瘤的机理探讨提供了科学资料。     

原发性肝癌患者手术前后外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞活性的变化

[目的]探讨原发性肝癌患者手术前后外周血T细胞亚群和自然杀伤细胞活性的变化.[方法]采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶酶标法(APAAP法)检测40例原发性肝癌患者手术前后和40例健康对照组外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞活性的水平.[结果]肝癌患者手术前T细胞亚群中CD3 、CD4 、CD4 /CD8 比值和自然杀伤细胞活性明显低于正常对照组(均为P＜0.005),而CD8 细胞高于正常对照组(P＜0.05);手术切除肿瘤2周后,患者CD3 、CD4 、CD4 /CD8 比值和自然杀伤细胞活性均较术前明显升高(均为P＜0.05), CD8 细胞数下降(P＜0.05).[结论]原发性肝癌患者的细胞免疫功能受到严重抑制,而手术切除病灶可以积极恢复病人的细胞免疫功能.原发性肝癌患者外周血T细胞亚群和自然杀伤细胞活性的变化是反应患者机体细胞免疫功能状态和判断肝癌手术疗效的重要指标,对肝癌的综合治疗有一定的指导意义.     

恶性肿瘤患者围化疗期免疫状态变化的临床意义

目的 研究恶性肿瘤患者围化疗期的免疫状态变化。方法 应用流式细胞术和ELISA分别测定恶性肿瘤患者化疗前后T细胞亚群，化疗前NK、B细胞，化疗＋放疗后T细胞亚群和血浆可溶性白细胞介素－2受体（sIL-2R)、肿瘤坏死因子（TNF－α）含量。结果 恶性肿瘤患者化疗前CD3、CD4、CD4／CD8、B细胞水平明显低于正常，血浆sIL-2R、TNF－α、CD8较正常显著增高，NK与正常组相比无明显变化。化疗3周后治疗有效者CD3、CD4、CD4／CD8较化疗前有明显升高（P＜0．01），血浆sIL-2R、TNF－α、CD8较化疗前降低（P＜0．01），化疗后CD4、CD8、CD4／CD8接近正常对照组；化疗无效者CD3、CD4、CD4／CD8与化疗前相比无明显变化。化疗＋放疗者CD3、CD4、CD4／CD8较治疗前下降明显。恶性肿瘤患者T细胞亚群、sIL-2R与分期有关。结论 恶性肿瘤患者机体细胞免疫、体液免疫均受到抑制，化疗后有效患者全身免疫状况改善，化疗无效患者无明显变化，化疗＋放疗患者机体免疫进一步受到抑制。