张伯礼运用乳香-没药对药治疗顽痹经验

总结张伯礼教授运用乳香-没药对药治疗顽痹的临证经验。认为顽痹以脉络瘀滞、痹阻不通为基本病机，乳香、没药相须为用可理气宣痹、活血定痛，除瘀滞之气血，通痹阻之经络，尤适用于顽痹之脉络痹阻。临证用乳香-没药对药配伍行气活血药物治疗胸痹，以逐瘀宣滞、散寒通脉；配伍益气活血、通经达络药物治疗中风病后期偏枯痿废日久，以疏利脉络、燮理气血；配伍四妙勇安汤治疗脉痹以行气化瘀，另对于迁延日久之脉痹可内外合治，在外洗中药中加乳香-没药对药以芳香透痹。同时强调乳香-没药对药的应用适应病症及注意事项。     

辛开苦降理气化瘀法治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的 观察辛开苦降理气化瘀法对临床常见痰瘀痹阻证冠心病心绞痛患者症状的控制及冠心病重要危险因子-血脂的影响.方法 将患者随机分为两组,治疗组在与对照组相同西药治疗的基础上加服中药理气化瘀汤;比较两组心绞痛发作次数、持续时间,心电图变化,血脂水平等指标.结 果两组治疗后心绞痛平均发作次数、平均持续时间较治疗前均有较明显改善,治疗组改善优于对照组.结论 辛开苦降理气化瘀法对痰瘀痹阻证冠心病心绞痛有确切的疗效.     

从“结气致痹”论治产后风湿症

基于《金匮要略》中"妇人之病,因虚、积冷、结气"的思想,我们继承发展了"结气致痹"的理论,提出了从"结气致痹"论治产后风湿症的观点。认为痹可内生,非独外感。论治时针对"结气致痹"特点,注重理气散结;气血互为影响,治需气血同治;根据患者具体情况,灵活辨证选药;配合心理治疗,增强患者信心。附验案1则以佐证。     

毛以林从气论治胸痹心痛经验

介绍毛以林教授从气论治胸痹的经验。毛教授认为胸痹之病机关键在于气机失调,或气虚,或气滞,导致诸如痰浊、瘀血内停、痹阻心脉所致。治疗上主要分虚实两端,实者采用理气祛痰化瘀之法,方如四逆散合温胆汤加减;虚者采用补气化痰活血之法,方如补中益气汤合二陈汤加减,临床效果满意。     

中医药治疗膝痹的用药规律研究

目的:总结中药治疗膝痹用药的规律,分析其治疗膝痹之法,为临床治疗提供参考。方法:以"膝痹"为检索词在《中华医典》全区搜索,将所得82条相关条文进行筛选,对所载高频药物性、味、归经、常用组合等进行系统梳理分析。结果:所载高频药物中以活血、祛风、除湿、补益肝肾之品为主,主要集中在祛风湿、理气血及补虚类,其归经主要集中在肝、脾、肾三脏,性属温热药物(微温、温、热、大热)达62. 5%,甘、辛、苦三味较高,药物配伍以活血化瘀、理气止痛类为主,兼有理气燥湿、补益肝肾、强筋健骨等药物的配伍,共奏邪去痹除之效。结论:依数据分析,中医药治疗膝痹病以理气血及补虚类药物为主,结合临床辨证辅以祛风除湿之品论治。     

治痹二十八法

"痹"是经络不通的疾病病理概念。痹名繁多,如心痹、肝痹、脑髓痹、骨痹、脉痹等是突出发病部位的痹病名;阴痹、阳痹、寒痹、热痹等是突出病因病机的痹病名;大偻、尫痹、阴阳毒、狐惑、鹤膝风等是突出症状特点的痹病名。中医治疗有二十八法治痹,1.温表法;2.凉表法;3.泄火法;4.清湿法;5.解毒法;6.凉血法;7.清虚热法;8.泻下法;9.祛风湿法;10.化湿法;11.利湿法;12.温通法;13.理气法;14.止血法;15.消食法;16.杀虫法;17.化瘀法;18.化痰法;19.安神法;20.平肝法;21.开窍法;22.补气法;23.补阳法;24.补血法;25.补阴法;26.固涩法;27.抗癌法;28.外敷法。西医治疗多采用皮质激素疗法。皮质激素副作用明显,笔者非急救治标不用。     

上焦宣痹汤的临床运用体会

上焦宣痹汤见于《温病条辨》上焦篇,由黄郁金、通草、射干、淡豆豉、枇杷叶五味组成。主治“太阴湿温,气分痹郁而哕”的呃逆证,功能轻宣肺郁、理气化湿。吴氏宣痹汤有二:一是上焦湿温、寒湿篇治呃逆的附方,余称之为“上焦宣痹汤”;一是中焦湿温篇治湿痹的附方,余称之为“除湿宣痹汤”。余临床几十年来,用上焦宣痹汤加减治疗“咳喘”、“梅核气”、“呃逆”、“肺痹”等都取得满意的疗效。现将运用体会介绍如下。     

胸痹心痛的特殊配伍用药

胸痹心痛的发生实则多为寒凝、血瘀、气滞、痰浊痹阻胸阳;虚则多为气虚、阴伤、阳衰,心脉失养,治疗上主要以温通胸阳、理气活血、化痰行痹、益气养阴药物为主,若配伍一些特殊药物如虫类药、风药、寒性药、十八反药组等,可收奇效.     

孟宪民教授运用温胆汤异病同治经验

本文重点介绍孟宪民教授运用温胆汤异病同治的、临证经验。文中列举四例验案:其一、治久痹,屈伸不利,治以调气祛痰、通络散结;其二、治不寐,惊恐不安,治以理气化痰、清胆宁心安神;其三、治乏力,去伪求真,治以理气化痰、清胆和胃通络:其四、治中风,肢瘫麻木,乃属肝肾阴虚,顽痰痹阻清窍与经脉,气血远行不畅所致,治宜平肝祛痰通络。其病虽异,其治则同,均以温胆汤随证化栽而收到良好疗效,充分体现了祖国医学辨证论治的化越性。     

血府逐瘀汤治疗舌痹的临床体会

舌痹多因痰浊、气滞、气虚、血虚、湿热而致病,主要表现为舌体麻木不仁、不知五味、活动不利、言语蹇涩等不适症状,根本病机为气血痹阻、脉络瘀滞,病理产物为瘀血。血府逐瘀汤有活血化瘀、行气止痛之效,同时兼顾养血之功,具有理气而不耗气,活血而不伤血的特点。现主要从舌痹的根本病机气血痹阻考虑,论述血府逐瘀汤治疗舌痹的临床体会。