河池市2008—2012年手足口病流行特征分析

目的了解广西河池市2008—2012年手足口病流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对河池市2008—2012年手足口病疫情监测资料进行分析。结果2008—2012年河池市共报告手足口病30701例,年均发病率为165．16／10万;重症病例年均发病率为1．43／10万,其病死率为10．94％。各县（市、区）病例报告超过1000例,3—7月为发病高峰期（占71．45％）。农村散居儿童是手足口病高危人群,≤5岁的病例最多（占95．66％）,男性发病高于女性（P〈0．01）。重症病例、普通病例标本EV71型病毒核酸检测阳性率分别为93．81％、29．62％,重症病例发生率与EV71型病毒核酸阳性率呈正比例关系。结论目前河池市手足口病疫情形势仍严峻,特别要加强农村地区手足口病的防控。     

广州市黄埔区2009～2012年手足口病流行特征分析

目的分析广州市黄埔区手足口病流行病学特征及流行因素,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法收集《国家疾病监测信息报告管理系统》及《广州市突发公共卫生事件监测与预警信息系统》中广州市黄埔区2009～2012年手足口病疫情资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2009—2012年广州市黄埔区手足口病报告病例7389例,年平均发病率434．39／10万,无死亡病例,报告重症病例2例,重症率为0．03％;发病呈现双峰特点,主高峰为4—7月,次高峰为9～10月;全区各街道均有发病,黄埔街报告病例数最多,共1327例,穗东街发病率最高,为740．41／10万;4年报告病例以5岁以下儿童为主,共7021例,占95．02％,男女性别发病率比为1．15：1,发病以散居儿童和托幼儿童为主;检测251份手足口病病例标本,肠道病毒阳性率70．92％,其中CoxA16阳性率25．90％、EV71阳性率24．30％、其他肠道病毒阳性率19．92％;全区共报告手足口病聚集性疫情199起,主要发生在幼儿园,占88．44％,对73起疫情采样,60起肠道病毒阳性,其中EV71阳性率32．88％,CoxAl6阳性率28．77％,CoxA16和EV71同时检出阳性率8．22％。结论2009～2012年广州市黄埔区手足口病处于高发状态,发病有明显的季节和人群特征,幼儿园是发生聚集性疫情的主要场所;CoxA16和EV71肠道病毒是引起黄埔区手足口病的主要病原体。应加强政府主导,部门合作,在加强手足口病疫情监测和病原监测工作的同时,大力开展宣传教育。     

安康市2010—2012年手足口病重症病例流行病学分析

目的分析安康市2010—2012年重症手足口病流行病学特点,为进一步预防和控制手足口病提供科学依据。方法对2010—2012年安康市报告的所有重症手足口病病例进行个案调查和样品采集,用RT—PCR法对患者标本进行总肠道病毒、肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）的特异性核酸检测。结果2010—2012年安康市共报告手足口病病例5998例,年均报告发病率为74．72／10万,其中重症病例52例,死亡1例。重症病例主要集中在4—7月和11～12月,年龄主要集中在3岁以下儿童（占78．85％）,居住地为农村的40例（76．92％）;从发病到初次就诊平均时间0．54d,从发病到诊断为重症2．86d;初次就诊者32例未诊断出手足口病,村（个体）诊所和乡镇（社区）医院占81．26％;临床表现以发热和皮疹为主;实验室EV71检测率为42．31％,其他肠道病毒检测率为9．62％,CoxA16检测率为1．92％。结论加强基层培训、改善农村的环境卫生、加强疾病的监测、做好重症手足口病救治工作是防治重症手足口病的关键。     

2008—2011年洛阳市手足口病流行特征及病原学分析

目的：分析2008—2011年洛阳市手足口病流行学及病原学特征,探讨手足口病流行规律,为科学防控提供依据。方法：采用描述性流行病学方法对2008—2011年洛阳市手足口病疫情资料进行流行病学分析。结果：2008—2011年洛阳市共报告手足VI病24342例,死亡3例。城市区发病率较高,5月为发病高峰,3岁及以下儿童占病例总数的86．46％。散居儿童占70．35％,幼托儿童占27．38％。确诊病例中EV71感染占61．26％。重症病例中EV71感染占84．30％。结论：洛阳市手足口病有明显的地区、季节和人群特征,EV71为主要优势毒株,同时存在CoxA16和其他肠道病毒流行,重症病例病原以EV71为主,应针对重点人群采取综合性的防控措施。     

泰安市2010-2012年手足口病流行病学分析

目的分析2010～2012年泰安市手足口病（Hand-foot—mouthDisease,HFMD）病例病原学检测结果,了解手足口病的流行病学和病原学特征,为防控手足口病提供科学依据。方法对2010～2012年泰安市临床诊断为手足口病的病例的1474份粪便标本分别用RT—PCR、ReahimeRT-PCR检测肠道病毒（PE）、CoxAl6和EV71核酸,另结合流行病学资料进行分析。结果泰安市2010—2012年手足口病的发病高峰在4—8月,占全年发病总数的78．71％;全市6个县市区均有病例报告,尤其以宁阳、肥城发病率最高;发病人群以5岁以下儿童为高发人群,男性略多于女性。病原学检测粪便标本1474份,其中,肠道病毒核酸阳性率为77．67％（1145／1474）,CoxAl6核酸阳性率为35．62％（525／1474）,EV71核酸阳性率为24．49％（361／1474）,其他肠道病毒核酸阳性率为17．57％（259／1474）。结论2010。2012年泰安市手足口病疫情以CoxAl6、EV71感染引发病例为主,还存在其他肠道病毒感染引起的HFMD病例,采用分子生物学方法检测手足口病的病原体,对手足口病的诊断有重要作用。     

唐山市2011年手足口病流行特征分析

目的分析2011年唐山市手足口病流行病学特征和病原学分类,以便更好地防控手足口病的发生。方法利用法定传染病报告系统报告数据,采用病例个案调查和现场调查分析手足口病的流行病学特征。结果2011年我市共报告手足口病例9379例,报告发病率为123．8／10万,比去年上升了47．8％。病例中68．10％为散居儿童。我市所有县区均有病例报道,农村与城市发病率相差不大。根据法定传染病报告系统提供的数据,重症病例为96例,占总病例的1．02％。其中86例经实验室病毒检测为阳性,54例是EV71、13例是CoxA16、19例是其他肠道病毒。与2010年相比,手足口病的发病率总体呈上升趋势,4～8月是高发季节。发病年龄大多在0～5岁之间。结论EV71感染导致重症的比例远远高于CoxA16和其他肠道病毒（P〈0．05）。因此应该特别关注EV71感染的病例,有效防控手足口病。     

昆山市2009～2012年手足口病重症病例流行病学特征分析

目的了解昆山市2009—2012年手足口病重症病例的流行病学和病原学特征,掌握疫情变化趋势,为手足口病重症病例防治工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对手足口病重症病例进行流行病学特征和病原学检测结果比较分析。结果昆山市2009～2011年共报告重症病例180例,无死亡病例。年均发病率为2．68／10万。报告发病率从2009年的0．48／10万增至2012年的5．13／10万。男女性别比为1．54：1,男性病例多于女性。城区发病率为2．11／10万,乡镇发病率为2．85／10万,乡镇高于城区。重症病例病原阳性检测率为60％,其中EV71、其他肠道病毒和CA16分别占阳性病例的84．26％、10．19％、5．56％。结论2009—2012年昆山市手足口病疫情持续流行高峰,重症病例持续增加,病原体以EV71为主。加强重点地区和重点人群综合防控措施仍是防控工作的主要策略。     

广西壮族自治区2012年手足口病流行病学分析

摘要：目的分析2012年广西手足1：3病流行病学特征,为科学防控手足口病提供参考依据。方法应用描述性流行病学方法对2012年广西手足口病疫情资料进行统计分析。结果2012年共报告手足口病病例231984例,重症病例2236例,死亡123例,报告发病率为499．43／10万,病死率为0．053％。报告病例中5岁以下儿童占91．85％,病原学监测中EV71阳性率为39．92％,死亡病例中EV71阳性率达97．37％。结论2012年广西手足口病整体高发,呈点多、面广、局部有暴发流行的特征,发病高峰为4～5月,主要危及5岁以下儿童,病原以EV71为主。     

郴州市2010年手足口病流行病学特征及病原学监测分析

目的 分析2010年郴州市手足口病流行病学特征,明确手足口病病原体主要型别,为该病的防制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法分析流行特征;应用rRT-PCR方法检测手足口病标本,进行病毒型别鉴定.结果 2010年郴州市共报告手足口病5 904例,发病率为132.67/10万,其中重症病例61例,死亡病例9例,发生聚集性病例10起.发病时间主要集中在4～7月份,病例以0～5岁散居儿童为主,男性多于女性(性别比2.19∶1.00).疫情以散发为主,局部地区高发.病原学监测提示,2010年郴州市手足口病肠道病毒检出阳性率为72.78％,其中EV71阳性率为40.15％,CoxA16阳性率为13.53％,其他肠道病毒阳性率为19.10％.轻症病例与重症病例(包括死亡病例)肠道病毒检出阳性率,EV71型病毒检出阳性率差异均有统计学意义.结论 手足口病的发病存在明显季节、地区、性别、年龄差异,5岁以内婴幼儿是郴州市手足口病防控工作重点,病原体主要为EV71型,易导致重症或死亡病例,EV71病毒感染可能与手足口病的流行强度有关.     

2009年海南省手足口病样本病原学检测结果分析

目的明确引起海南省2009年手足口病（Hand-foot-mouth disease,HFMD）暴发流行的主要病毒型别,为手足口病病例诊断和制定防控措施提供病原学依据。方法依据卫生部发布的《手足口病预防控制指南》（2009年版）附件1,提取手足口病临床诊断病例各种样本中的病毒核酸,用肠道病毒通用引物、肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxA16）特异性引物进行逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）和实时荧光-聚合酶链式反应（real-time PCR）。核酸检测阳性的原始样本接种人横纹肌肉瘤细胞（RD细胞）进行肠道病毒分离培养。结果海南省2009年各市县采集的1 085份手足口病样本中EV71、CoxA16和其它肠道病毒核酸阳性率分别为23.13%、1.57%和9.59%,不同类型病例的肠道病毒核酸阳性率分别为死亡病例55.56%（10/18）,重症病例36.07%（145/402）,普通病例32.63%（217/665）。不同类型样本肠道病毒核酸检测阳性率不同,肛拭子和粪便阳性率达到49.62%,疱疹液检测阳性率为43.84%,鼻咽拭子的检测阳性率为22.89%。结论引起海南省2009年手足口病暴发流行的主要病原是EV71,其次为CoxA16。应继续加强手足口病的病原学监测,掌握病毒型别变化趋势,更好地为手足口病防控工作提供技术支持。     

龙岩市2008-2009年手足口病疫情动态监测分析

目的了解龙岩市2008-2009年手足口病流行特征及病原学特点,为防控提供依据。方法用《疾病监测信息报告管理系统》的监测报告卡信息和实验室检测数据,用SPSS17.0软件包分析。结果 2008-2009年手足口病年均发病率为47.23/10万;病例地区分布以新罗区为主,占51.32%,报告发病率为119.29/10万;年龄以5岁以下为主;性别为男女1.74∶1;季节存在5~7月和9~12月两个高峰。病原学监测结果提示,2008-2009年7个县(市、区)均监测到EV71;2008年4月前所有阳性标本均为CoxA 16,2008年6月-2009年6月均为EV71,2009年7月以后则出现CoxA16和EV71并存现象,但CoxA16所占的比例呈上升趋势,EV71所占比例呈下降趋势。结论龙岩市手足口病发病有一定的地域集中性和季节性,以5岁以下儿童为主,流行病原存在CoxA16和EV71交替或共存现象,今后一段时期总体疫情将趋于温和,但EV71引起的局部暴发流行、出现重症或死亡病例的可能仍不能排除,提示仍需提高防范意识,对重点地区、重点人群采取有效的防控措施。     

海南省2009～2012年手足口病流行特征分析

目的分析2009~2012年海南省手足口病流行特征,探讨流行规律,为其防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对中国疾病监测信息系统中报告的手足口病监测资料和病原学检测结果进行分析。结果2009~2012年海南省共报告手足口病135 472例,年均发病率391.09/10万。报告重症病例2008例,重症发生率5.80/10万,死亡病例57例,死亡率0.16/10万。发病呈现4~7月(3~5月)和9~11月两个高峰,病例以5岁以下婴幼儿为主,1~2岁组发病率最高,为9 195.00/10万。男女性别比例1.82:1,病例以散居儿童为主,北部、东部及南部沿海地区发病率高。重症病例中EV71阳性比例高。EV71阳性比例与重症病例比例变化呈正相关(Sperman秩相关系数0.706,P=0.000)。结论海南省为手足口病的高流行区,开展病原学监测、加强重点人群和重点地区的综合防控措施是防控工作的主要策略。     

海南省2010～2011年手足口病例病原学监测结果分析

目的分析引起海南省2010-2011年手足口病（Hand-Foot-Mouth Disease,HFMD）暴发流行的主要病原及其变化趋势,为海南省手足口病病例诊断和制定防控措施提供病原学依据。方法依据卫生部发布的《手足口病预防控制指南》进行手足口病例样本的处理和实验室检测。采用实时荧光-聚合酶链式反应（Real-time PCR）进行肠道病毒通用引物、肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxA16）的核酸检测,核酸检测阳性的原始样本接种人横纹肌肉瘤细胞（Human Rhabdomyosarcoma,RD细胞）进行肠道病毒分离培养,选取有代表性的毒株进行病毒基因序列分析。结果 2010年和2011年海南省手足口重症病例中EV71感染率分别为45.52%和19.45%,而CoxA16的感染率仅为6.9%和4.7%;普通病例中的CoxA16感染率分别达到19.63%和24.8%,EV71的感染率分别为16.34%和6.36%。海南省2010年和2011年流行的EV71基因型均为C4a亚型,CoxA16病毒的基因型包括B1a和B1b,CoxA10、CoxA6和CoxA4也扮演着重要的角色,同时存在CoxA5、CoxB1、CoxB2、ECHO 3和ECHO 11等感染病例。引起海南省手足口重症病例的病原以EV71为主,也有少数病例为CoxA16的感染引起,2010年和2011年重症病例中CoxA16的感染率分别为6.9%和4.7%;而且CoxA10和CoxA6感染引起的重症病例比例较之CoxA4感染引起的重症病例的比例更高。结论海南省2010~2011年手足口重症病例仍以EV71感染为主,普通病例中EV71感染率逐渐下降,CoxA16感染率上升。在海南省人群中同时存在多种肠道病毒病原,导致海南省手足口病疫情的高发和重症病例的持续出现,尤其是CoxA10和CoxA6感染易导致重症病例的发生,值得进一步开展相关研究工作。     

邢台市2010年手足口病流行病学特征分析

目的分析2010年邢台市手足口病（hand,foot and mouth disease,HFMD）流行病学特征,为控制HFMD提供依据。方法收集整理邢台市2010年医疗机构报告的HFMD报告卡信息和RT-PCR实验室检测结果,应用描述性方法进行流行病学分析。结果 2010年邢台市共报告HFMD病例8702例,发病率121.97/10万,其中重症486例,重症发生率5.58%;死亡12例,病死率0.14%。多发生于1-3岁儿童,散发儿童为主要发病人群;全年散在发生,4-7月为高发季节;县区之间重症发生率差异有统计学意义（χ^2=118.29,P〈0.01）,重症病例和死亡病例中肠道病毒71型（Human enterovirus 71,简称EV 71）阳性率分别为75.97%、85.71%。结论 HFMD是邢台市重要的公共卫生问题,应保持高度警惕。HFMD发生有明显年龄、季节和地区差异,EV 71是导致HFMD重症和死亡的主要肠道病毒。     

2008-2010年苏州市手足口病重症病例流行病学特征分析

目的：分析2008-2010年苏州市手足口病重症病例流行病学特征。方法：收集整理2008-2010年苏州市各医疗机构报告的手足口病疫报卡信息及RT-PCR实验室检测结果,描述手足口病的发病特征、地区分布、人群分布和时间分布。结果：手足口病报告发病32 390例,年发病率89.97/10万,重症380例（1.17%）,死亡6例（0.02%）。3年重症病例发生率呈增加趋势（χ2=373.8,P〈0.001）。全市12个市、区均有手足口病重症病例报告,市、区发病率差异有统计学意义（χ2=138.4,P〈0.001）。4-9月为重症发病高峰。3岁以下重症病例占83.68%,男女性别比为1.90∶1,散居儿童及外来人口发病率高。重症病例病原学以EV71为主。结论：苏州市手足口病的发病率及重症者比例逐年上升,重症病例有明显的年龄、性别、季节和地区差异,对重点地区3岁以下手足口病患者应提高警惕,加强健康教育宣传,加强监测工作。     

信阳市2012年手足口病疫情流行特征分析

目的了解信阳市手足口病流行特征,为制定防治措施提供依据。方法收集2012年信阳市手足口病疫情数据并进行统计分析。结果 2012年信阳市共报告手足口病3 600例,重症23例,其中1例死亡。发病率为58.82/10万。全市10个县区均有病例报告,病例主要集中浉河、平桥。以3岁以下儿童发病居多,散居儿童发病为主,5月份为发病高峰;男女性别比为2.15：1。实验室检测表明：2012年信阳市手足口病流行毒株仍以EV71型为主,占48.34%,重症病例中EV71型占86.36%。结论应加强疫情监测报告和宣传教育力度,最大限度地控制手足口病疫情。     

2010年东莞市手足口病病原监测分析

目的了解东莞市手足口病病原谱构成及其流行特征。方法采用实时荧光PCR检测2010年手足口哨点监测医院上送的标本,应用Excel和SPSS分析。结果380例病原阳性病例中,EV71（占29.47%）所占构成比略高于CoxA16（占24.47%）,未分型肠道病毒占46.05%。病原感染构成比无性别差异,以5岁以下人群感染为主（占96.72%）。EV71与CoxA16在0~1岁人群感染构成比最低（各为14.43%与11.34%）,在1～5岁人群感染构成比较稳定（占36.13%）,6岁后以EV71感染为主（占40.0%）;3～7月以EV71与CoxA16流行为主,其中6～7月以EV71为主（约占47.91%）;8月后以未分型感染为主,其中10～12月感染构成比最高（占87.50%）;各监测点EV71与CoxA16呈交替流行,未分型肠道病毒占较大比例。病例样品检出率较高（达89.41%,380/425）,以粪便为主（占87.29%）,其检出率明显高于肛拭子（73.08%）。结论东莞市手足口病病原谱构成与流行在人群年龄、时间、地域方面均呈动态变化,以CoxA16伴随EV71流行为主,其它未分型肠道病毒也占相当比重。