卫生信息人才教育研究现状分析

介绍卫生信息学的概念、卫生信息人才培养的重要性,综述国内外卫生信息学人才培养现状,以及国内外卫生信息学人才教育及需求研究现状,阐述对卫生信息学人才教育的思考与建议。     

ISO／TC215健康信息标准分类

调研了ISO／TC215健康信息学技术委员会的工作组织框架,并对ISO／TC215已发布和正在研制的所有健康信息标准项目按此框架进行归类,包括数据结构类标准、数据交换类标准、语义内容类标准、信息安全类标准、健康卡标准、药房与医药电子商务类标准、设备类标准、电子健康档案业务需求类标准等,可供健康信息标准研究专业人员参考。     

我国健康信息学研究现状、伦理规范问题与治理策略

介绍生命医学领域伦理规范发展现状,以生命医学领域伦理规范文件为分析框架,调研健康信息学相关期刊论文,阐述健康信息学研究现状及其中的伦理规范问题,提出伦理治理策略,包括识别健康信息学与生命医学交叉领域、提高生命医学交叉领域准入门槛、明确伦理审查判断原则等。     

Leading Knowledge Producers Within the Biomedical Informatics Community

Objectives: To present findings on academic leadership within the biomedical informatics community based upon the number of research articles produced by authors, institutions, and countries within five biomedical informatics journals. Methods: Five biomedical informatics journals were analyzed for the most producing author, institution, and country for two time periods: 1995–1999 and 2000–2004. Results: Results show that an overall trend exists whereby the academic leadership for author, institution, and country is the U.S. The results exist for both time periods of 1995–1999 and 2000–2004. Conclusions: Even though individual institutional and author rankings may have fluctuated within the two time periods (1995–1999 and 2000–2004), U.S. dominance at the institutional and author level remains significant within the five biomedical journals selected for this study.     

干部保健医务人员的问卷调查与分析

目的分析干部保健医务人员的工作现状,提高干部保健工作质量。方法采用问卷调查的方法,从一般情况、职业忠诚度、报酬和待遇、成长与发展及亚健康量表测评等方面进行分析。结果95％干部保健医务人员热爱本职工作,但85％感到工作压力大,75％对总收入不满意,72．5％不赞同目前实施的职称晋升制度,亚健康状态占50％以上。结论掌握新时期干部保健工作的特点,形成干部保健的学科特色,建立“医院-保健办公室-临床科室”三级管理系统,充分调动干部保健医务人员的积极性。     

健康教育在妇女保健中的作用研究

目的:探讨健康教育在妇女保健过程中所起的作用,为妇女保健工作提供建议.方法:随机抽取来我院妇产科咨询、体检或就诊的妇女作为研究对象,对其进行一系列的健康教育,分别在健康教育前后进行问卷调查,分析调查问卷相关数据,评估健康教育的效果.结果:健康教育后研究对象在妇女保健相关知识、意识、行为等方面的得分有了明显提高,健康教育前后差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育促进了妇女对保健的理解并使其积极参与妇女保健活动,有利于医院妇女保健相关工作开展.     

用户健康信息学学科建设与发展设想

介绍用户健康信息学发展背景、起源及发展机遇,阐述学科发展历程和应用技术体系,提出学科教育建设设想,包括课程设置、教学方式及人才培养方向几方面,为加快推进用户健康信息学学科建设提供有益参考。     

现代居家医学和周全居家医疗

随着老龄化社会逐步来到及医学技术的进展,居家医疗模式开始在世界各地受到密切关注。本文先从居家医学和居家医疗的历史渊源出发,介绍国外居家医疗的发展历程及居家医学教育、科研、服务;继而阐释居家医疗的概念内涵、服务原则、服务团队、服务内容及发展居家医疗需要注意的问题;最后介绍我国居家医疗相关的政策和初步实践雏形,希望为我国居家医疗的发展提供借鉴。     

精准医学信息学对临床医疗和卫生领域的促进和影响

介绍精准医学计划以及精准医学信息学为医疗卫生领域带来的变革,分析精准医学信息学发展存在的问题并指出相应对策,包括制定并完善精准医学法律规范、建立精准医学信息共享平台。     

江苏省基层医疗卫生机构改革成效研究

背景　基层医疗卫生机构是我国医疗卫生服务体系的网底。江苏省自2014年开始实行综合医改,2015年作为全国4个率先进行省级综合医改试点的省份之一,全面启动医改工作。目的　了解江苏省综合医改试点前后基层医疗卫生机构财政投入、队伍建设、能力建设调整情况,为江苏省基层医疗卫生机构改革和发展提供建议与支持。方法　数据来源于2012-2016年原江苏省卫生和计划生育委员会调查表,研究开展时间为2017年10-12月。分别从卫生资源条件、医疗服务产出2个维度来评价基层医疗卫生机构的改革成效。选取的卫生资源条件评价指标为财政补助收入、基层医疗卫生机构数量、床位数及卫生技术人员数;选取的医疗服务产出评价指标为医疗收入和药占比、诊疗人次、入院人次。以2014年各指标数值为基础,通过计算定基比分析各指标的变化情况。结果　2012-2016年基层医疗卫生机构卫生资源条件、医疗服务产出总体上呈逐年增加趋势,但在全省中的占比逐年下降。根据计算所得定基比,卫生资源条件中财政补助收入的增长较快（2016年定基比为134.84%）,医疗服务产出中医疗收入的增长较快（2016年定基比为115.58%）。2012-2014年基层医疗卫生机构床位数年增长率为3.74%,2014-2016年增长率下降为1.82%;2012-2014年基层医疗卫生机构医疗收入年增长率为11.38%,2014-2016年增长率下降为7.51%。2012-2016年基层医疗卫生机构医护比为1∶0.54~1∶0.59。2016年基层医疗卫生机构药占比高于2014、2015年,达55.82%。结论　江苏省综合医改试点后,基层医疗卫生机构改革取得了一定成效,但仍有提升空间,应该进一步加大对基层医疗服务能力的提升。     

老年性高血压患者的自我保健

高血压病是一种常见病、多发病，在各种心血管疾病中患病率最高。随着社会经济的发展，生活水平的提高以及人口的老龄化，我国高血压患病率在持续上升且上升速度逐年加快。此病危害涉及诸多方面，尤其是老年患者更为突出。如何自我保健，是一个重要的课题。下面谈点体会：老年患者应根据自己的生理、心理特点，合理饮食、适当运动、戒烟限酒、睡眠适中、规范用药、心理平衡。只有这样，才能减轻、减少高血压病并发症的危害，使老年患者长寿。     

一般心理健康问卷在医务人员中的信效度评价研究

背景　心理健康问题普遍存在于医务工作者群体中。一般心理健康问卷（GHQ-12）已应用于多个群体的心理健康状况评估,但尚无相关研究探索该问卷在医务人员中的信效度。目的　评价GHQ-12在医务人员中的信效度。方法　以2014年9月-2015年3月开展的中国医师协会神经内科医师分会第一次全国神经内科医师执业状况调查的神经内科医师为研究对象,填写GHQ-12,总分≥4分认为心理健康状况阳性。并对GHQ-12进行信效度检验。结果　共发放10 065份问卷,回收6 111份,有效问卷5 414份。5 414例研究对象心理健康状况阳性检出率为37.8%（2 048/5 414）。GHQ-12的Cronbach's α系数为0.887,删除相应条目后Cronbach's α系数为0.873~0.882,折半信度为0.845。条目得分与总分的相关系数为0.499~0.727（P<0.05）。探索性因子分析结果包含12个条目,2个因子,因子负荷为0.602~0.787,累积方差解释率为54.961%。验证性因子分析显示,χ2/df值为11.410。规范拟合指数（NFI）、比较拟合指数（CFI）、递增拟合指数（IFI）、拟合优度指数（GFI）、非规范拟合指数（TLI）分别为0.927、0.933、0.933、0.944、0.917,近似误差均方根（RMSEA）为0.076。结论　GHQ-12应用于医务人员心理健康状况测量具有良好的信效度,能够正确反映医务人员的心理健康状况。     

奥巴马医改的动因、内容及启示

通过对奥巴马医改动因及其医改法案内容的分析,认为我国应在医疗服务市场实行＂有管理的竞争＂,平衡好医改中各利益集团的关系,制定更具有操作性的医改方案,提高医疗卫生服务的公平性和可及性。     

社区老年人的保健与护理

目的:探讨社区老年人的保健及护理方法。方法:选取2010年以来我社区60岁以上老年人80例保健及护理资料进行分析。结果:通过社区保健及护理工作有效地预防老年人机体功能减退、维持老年人正常的生活活动能力,提高老年群体健康,延缓衰老。结论:社区护理人员熟练地掌握相关的专业知识,具备敏锐的观察能力和准确的判断能力,能够及时发现老年患者的健康问题及各种细微的变化,及早采取正确有效的措施,尽快恢复老人健康。     

孟如教授养生保健经验

孟如教授性格开朗,喜爱运动,情趣广泛,精力充沛,她认为养生应当注重心身健康。知足常乐,情趣广泛是心理健康的基础;良好的生活习惯,诸如节制饮食与适度运动是身体健康的保障。同时,孟如教授在临床上亦能根据患者的体质差异,辨别各种病情,予以养生指导。     

大数据时代用户健康信息学的价值

在介绍用户健康信息学基本概念的基础上,对比健康信息用户、用户健康信息与传统医学信息用户、医学信息的不同点,概述用户健康信息学研究对象和研究内容,阐述大数据时代开展用户健康信息学研究和实践的现实意义。     

南京城郊居民卫生服务需求调查分析

为了解南京市西部城郊社区居民卫生服务需求情况 ,我们对该地区 15岁以上居民 80 0 0人进行了问卷调查。结果显示 ,受调查人群两周患病率为 31 5 % ,两周就诊率 5 9 9% ,6 4 6 %的受调查者近两年内没有接受健康体检。当身体不适时 ,34 2 %的居民选择自我医疗。在 35岁以上的妇女中 ,5 8 3%没有接受乳房检查 ,6 3 9%没有接受宫颈涂片检查。提示我们社区居民潜在的卫生服务需求市场有待开发     

Medical Informatics: A Model Developed for Diabetes Education Via Telemedicine

Fast developments in information and communication technology (ICT) have made it possible to develop new services for people. One of the most interesting areas is health care. Medical informatics is the discipline concerned with the systematic processing of data, information and knowledge in medicine and health care. Information services, medical decision support systems and telemedicine are becoming important tools for medical professionals and also people who are interested in health related information. Medical decision support aims at providing health care professionals with therapy guidelines directly at the point of care. Telemedicine is the use of modern telecommunications and information technologies (IT) for the provision of clinical care to individuals at a distance and transmission of information to provide that care. In the present study, usage of IT in medicine, medical decision support systems, computerized medical measurements, patient education and network connectivity were described. A model for risk evaluation, data collection and education of undiagnosed diabetes using the world wide web (www) was presented.     

关于医疗保健制度改革公正性的思考

在我国现行医疗保健制度中存在许多影响和谐社会建设的矛盾和问题,为解决这些矛盾和问题必须进行医疗保健制度的改革。从医疗保健制度改革要以社会公正为目标、医疗保健制度改革的公正原则,以及医疗保健制度改革和如何实现社会公正的目标三个方面来讨论医疗保健制度改革的公正性问题。     

北京月坛社区妇女保健需求调查

目的了解北京月坛社区妇女保健需求现状及对社区卫生机构的利用现况。方法采用整群随机抽样方法,应用自行设计的问卷对月坛社区1490名妇女进行问卷式调查。结果有69．3％（1032／1490）的妇女能主动获取保健知识,社区妇女对妇科常见病、定期妇科检查与宫颈癌筛查、有关更年期问题及生殖道感染保健服务的需求率分别为48．5％、44．0％、39．1％及11．5％,各保健服务需求率间差异均有统计学意义（P〈0．01）。有6．8％的妇女不需要更多的妇女保健知识来解决她们所面临的妇科方面的问题。妇女中知道月坛社区卫生服务中心有妇科的有407人,知晓率为27．3％。去过妇科就诊的有158人,就诊率为10．6％。结论月坛社区妇女的保健需求较高,妇女对月坛社区卫生服务中心妇科的知晓率和利用率却仍处于较低水平,应进一步加强在社区卫生服务领域中开展多层次的妇女健康保健、妇科常见疾病诊治、更年期健康管理等防治工作。