急性肺栓塞的治疗体会

肺栓塞(Pulmonary embolism，PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床和病理、生理综合征，本病具有误诊率高、漏诊率高和死亡率高三大特点。以往的统计显示肺栓塞的死亡率高达20％～30％，肺动脉造影是目前诊断PE的“金标准”，但受各种困难限制不能普及，非介入方法如螺旋CT、心电图、核素肺通气灌注扫描、血管超声等是目前常用的诊断方法，结合临床表现多数PE可以确诊，经治疗PE的病死率可降至2％～8％，可见正确诊断及时治疗对肺栓塞的生存和预后非常重要，下面谈一下基层医院对PE治疗的几个问题。     

内科卧床病人并发肺栓塞的临床分析及护理

肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞的临床表现多样且缺乏特异性，漏诊率和误诊率高，死亡率达20％～30％，占肺部疾病的第3位。早发现、早诊断、早治疗可明显改善其预后，降低死亡率。内科卧床病人，由于原发疾病的影响，加之卧床时间较久，极易并发肺栓     

28例肺栓塞患者的诊断与治疗

回顾性分析2011年2月～2012年2月期间我院收治的28例肺栓塞(PE)患者的临床资料。结果保守治疗11d后总有效率89.29%。存活患者的心功能均明显改善,呼吸困难、胸痛等临床症状基本缓解。对肺栓塞患者应早期诊断,早期治疗,以降低死亡率,提高预后生存质量。     

肺栓塞38例临床诊治体会

本文通过38例肺栓塞临床诊治体会，说明正确认识该病，早期诊断、早期治疗至关重要。肺栓塞的发生，男、女发病率的几乎为1：1，随年龄和危险因素的增加，PE的发病率也随着增加。是一种缺乏典型临床表现的潜在的致死性疾病，容易误诊和漏诊。本组病人的初诊误诊率为34．2％。胸痛、咯血、呼吸困难在70％的病人中出现。放射性核素肺扫描、肺血管造影敏感性及特异性均高，螺旋CT诊断肺栓塞有逐渐取代肺血管造影一金指标趋势，D二聚体有排除诊断价值。本组病人，溶栓治疗死亡率5．6％，单纯抗凝治疗死亡率18．6％，对症治疗死亡率50％，接受溶栓治疗患者中90％在12-48h内症状改善、血氧明显增加，提高对肺栓塞的诊断意识是减少漏诊、误诊的关键，早期积极的溶栓或抗凝治疗，尤其是对栓塞面积大、有血液动力学改变的病人予以抗凝治疗是治疗成功，减少死亡率的关键。     

肺栓塞27例分析

目的：分析27例肺栓塞患者的临床表现和诊治过程的特点，以求提高临床医师对肺栓塞的认识，降低漏误诊率，做到早期诊断和及时治疗。方法：本文回顾性分析了2002-01～200707在我院诊治的27例肺栓塞患者的临床表现和诊治过程。结果：本组早期误诊率达59．2％，死亡率达11．1％。结论：肺栓塞其临床表现多样而无特征性，极易漏诊和误诊，临床医师应提高对肺栓塞的认识，降低漏误诊率，做到早期诊断和及时治疗。     

肺栓塞的多层螺旋CT诊断的临床效果分析

肺动脉栓塞（简称肺栓塞，PE），是因内源性或外源性栓子阻塞了肺动脉引起肺循环障碍所致的临床和病理生理综合征。肺栓塞是一种较为常见严重危害人类健康的心血管疾病，死亡率达20％～30％。绝大部分肺动脉栓塞生前未能及时诊断，根据Patriquin等报告，这一数字高达50％。如果诊断及时和治疗正确，肺栓塞的病死率可以下降至8％。因无可靠的临床指标，其确诊有赖于影像学检查。     

多层CT在肺栓塞的诊断与治疗后的应用价值

肺栓塞（pulmonary embolism,PE）是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的综合征。由于肺栓塞的临床症状,体征和实验室检查均无特异性,故对肺栓塞的诊断较困难,仅约50％的患者生前得到正确诊断,因而病死率较高。螺旋CT对PE的诊断价值已得到国内外的公认,但在治疗后的应用报道不多,我们对40例临床确诊肺栓塞患者的资料进行回顾性分析,来探讨多层CT在肺栓塞的诊断与治疗后的应用价值。     

肺栓塞误诊病例分析

肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。尽管已有抗凝溶栓及肺动脉血栓摘除术等有效的治疗方法，但由于该病临床特征多样性，误诊和漏诊率很高，使针对性治疗不及时或缺如，导致目前PE的病死率达30％，因此早期诊断和及时治疗非常重要。我们回顾分析32例患者的临床资料，旨在提高对PE的认识。     

肺通气灌注显像与CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的对比研究

肺栓塞(PE)是一种常见的临床急、重症,常由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉而引起,若不经治疗,其死亡率高达30%[1]。中国正确诊断和及时治疗的比例不到30%,其原因主要是PE     

骨科手术并发血栓性肺栓塞2例的临床表现及救治

肺栓塞（PE）是静脉或心内的血栓脱落，或其他物质进入静脉系统，经右心室人肺动脉引起栓塞，是急性肺部疾患主要的致死原因之一，其发病、卧床与手术有密切关系。由于骨科医师临床检查手段的限制及患病情发展迅速，本病诊断有一定困难，且死亡率高。肺栓塞的发病目前在我国亦有增加的趋势。为了进一步提高对本病的认识及早期做出正确诊断，给予及时的治疗，现对2000-2004年我院确诊的2例血栓性肺栓塞患进行临床分析，报告如下。     

急性肺动脉栓塞的多普勒超声心动图特点及分析

急性肺动脉栓塞(PE)在临床并非少见。国外尸检资料显示10％～15％的住院患者死亡的主要因素是PE。经充分治疗的PE死亡率为2％,接受治疗且反复发生PE,几周内死亡为30％。因此早期诊断极为重要。然而对PE的诊断临床初诊误诊率较高。为此我们进行了多普勒超声心动图诊断PE的研究。现将我院1997年5月至1999年8月经多普勒超声心动图检查的急性PE 23例结合临床资料分析如下。     

内科卧床病人并发肺栓塞的临床分析及护理

肺栓塞 (pulmonaryembolism ,PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞的临床表现多样且缺乏特异性 ,漏诊率和误诊率高 ,死亡率达 2 0 %～ 30 % ,占肺部疾病的第 3位[1] 。早发现、早诊断、早治疗可明显改善其预后 ,降低死亡率。内科卧床病人 ,由于原发疾病的影响 ,加之卧床时间较久 ,极易并发肺栓塞 ,应引起医护人员的高度警惕。本文回顾性分析我院 1996年 1月～ 2 0 0 3年 12月 2 8例内科住院病人并发肺栓塞的临床资料 ,旨在寻找相应的干预手段和有效的护理措施 ,以赢得救治的有利时机…     

肺栓塞误诊71例分析

肺栓塞(PE)近年来已经成为常见病、多发病之一,临床误诊率、死亡率较高。文献报道,国外临床误诊率69%,国内误诊率76·8%,误诊后死亡率达60%[1]。但明确诊断后,给与恰当的治疗,死亡率可降至2%~8%[2]。为提高诊断水平,现将我院1990~2002年收治71例曾被误诊为其它疾病的PE患者的临     

肺栓塞26例临床分析

肺栓塞(PE)是呼吸科急危重症之一，是以各种栓子阻塞肺动脉系统引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征，包括肺血栓栓塞症(PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。而PTE为PE的最常见类型。PE并发于临床各科的许多疾病，具有发病率高、漏诊及误诊率高、不经治疗病死率高的特点，早期诊断、早期治疗可明显降低病死率。我们回顾了2001年2月至2003年10月收治的26例肺栓塞患者的诊断及治疗情况，分析如下。     

急性肺栓塞现代治疗研究进展

急性肺栓塞是临床上常见急症，发病率、死亡率、误诊率和复发率均较高。原发病因以深静脉血栓形成最为常见，早期诊断和正确治疗是降低死亡率的关键，作者就急性肺栓塞现代治疗进展作一概要介绍。     

非典型急性肺栓塞二例临床分析

肺动脉栓塞( pulmonary emobolism,PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及分支引起肺循环障碍的一种临床综合征,PE因临床表现多样,且缺乏特异性,是一种极易被误诊的急危重症疾病,误诊率可高达70％ ～ 90％,治疗上亦不尽合理,未经及时治疗的肺栓塞可高达20％～30％.现把临床上遇见的两例急性肺栓塞做一分析.     

多普勒超声在急性肺栓塞诊断与疗效评估中的应用

急性肺栓塞是一种严重危险人体健康的疾病一发病率逐年递增，死亡率高，临床极易漏诊、误诊。早期诊断，及时治疗可降低死亡率，虽然肺动脉造影、核素肺显像能准确地诊断，但因上述检查存在有创且价格昂贵等条件限制，特别是基层医院不能作为首选。因此，多普勒超声检查在诊断与治疗中发挥着重要的作用。本列举我院近两年4例急性肺栓塞的诊治过程，     

肺栓塞临床诊断的研究进展

肺栓塞(PE)是指来自深静脉或肺血管的血栓阻塞肺动脉及其分支所引起肺循环障碍性疾病.栓子主要来源于下肢深静脉血栓(DVT),它是PE的主要病因,95％的PE来自下肢DVT.因PE的症状不典型而且缺乏特异性,所以诊断困难,漏诊、误诊率很高.若未及时发现,病死率很高,所以它的早期诊断、治疗是改善PE的关键.     

1例肺栓塞并发急性心肌梗死行溶栓治疗患者的护理

<正>急性肺栓塞(PE)具有发病急、易漏诊误诊、病死率高、猝死率高等特点。在临床死亡病因中,肺栓塞处于第三位,仅次于恶性肿瘤和急性心肌梗死[1],急性肺栓塞如能早诊断、早治疗,患者死亡率可以控制在7%以下[2]。随着诊断治疗水平不断提高,对肺栓塞的护理也不断完善,护士只有掌握肺栓塞知识,才能为医生的早期诊断和治疗提供准确信息。本科于2016年6月收治了1例肺栓塞并发急性下壁、右室梗死的患者,经过积极有效的治疗、护理和严密的病情观察,患者好转出院,现     

影像医学与核医学在肺栓塞诊断的应用及进展

脱落的血栓栓子,进入人血流的脂肪滴、羊水、气体等随着血流至远处阻塞肺血管就会引起肺栓塞（Pulmonary embolism,PE）。由脱落的血栓栓子栓塞最常见,90%以上来源于下肢深静脉,少数为盆腔静脉，偶尔来自右心。PE是心血管病最常见的死亡原因之一，在过去的十几年里，美国PE的发生率降低了45％，但是深静脉的血栓发生率并没有改变。从1979～1988年PE死亡率减低30％。这种改变归功于诊断模式中新的诊断手段的联合使用，从而降低了PE发病率及其死亡率.