诊治慢性肝病108例报道

<正>自2000年至2008年我科诊治慢性肝病108例,现就有关资料报道如下:1临床资料1.1一般状况本组病例共108例,男64例,女44例,男女发病无明显差异,患者年龄19～85岁,平均年龄41岁,以22～55岁居多(75例),占70%,患病时间1～25年,平均病程5年左右,其中乙型肝炎98例(占91%),乙醇及其他原因所致10例(占9%)。     

抗核抗体和抗核抗体谱检测在自身免疫性疾病诊断中的效果比较

目的 分析临床应用抗核抗体谱(ANAs)、抗核抗体(ANA)方法检测自身免疫性疾病(AID)的效果。方法 180例AID患者设置为研究组,另选取同期进行健康体检的人群100例作为对照组。所有研究对象均予以ANAs、ANA检测。对比两组ANAs、ANA检测阳性率,深度分析研究组患者ANAs、ANA检测情况,总结ANAs、ANA检测对鉴别诊断AID的应用价值。结果 研究组中, ANA检测阳性率为60.00%(108/180), ANAs检测阳性率为75.00%(135/180)。对照组经ANAs、ANA检测后结果均为阴性,阳性率为0(0/100)。研究组ANAs、ANA检测阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经ANA检测检出的108例患者中,荧光模式颗粒型占比43.52%(47/108),细胞质型占比20.37%(22/108),核着丝点型占比12.96%(14/108),均质型占比7.41%(8/108),核周型占比1.85%(2/108),其余占比13.89%(15/108)。ANAs检测显示, 135例阳性患者中单个抗体阳性占比31.85%(43/135);...     

小儿再发性腹痛92例诊治

再发性腹痛 (ＲＡＰ)是小儿常见临床症状之一 ,其原因复杂 ,病史迁延 ,反复发作 ,长期以来 ,一直是儿科临床的一大难题。我院儿科 1995年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治ＲＡＰ患儿 92例 ,现临床报道如下 :1　临床资料1 1　病例选择　 92例患儿均为我院门诊就诊或收住院的患儿 ,其中男 33例 (35 9% ) ,女 5 9例 (6 4 1% ) ,男女之比 1∶1 78,年龄 (3岁 :8例 ,- 6岁 :2 5例 ,- 12岁 :4 2例 )。1 2　病因　功能性ＲＡＰ6 1例 (占 6 6 3% ) ,器质性ＲＡＰ31例 (占 33 7% ) ,31例器质性ＲＡＰ中 ,肠道蛔虫症 2例 ,乙型肝炎 2例 ,慢性浅表性胃炎 1…     

老年人上消化道出血120例临床分析

老年人上消化道出血是临床常见病症 ,为探讨其病因及临床特点 ,本文收集我院于 1996年至 1999年 10月收治的12 0例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 6 8例 ,占 5 6 7% ;女 5 4例 ,占 43 3% ;年龄 6 0～ 93岁 ,平均 71岁。其中 80岁以上 5 4例 ,占 6 0 %。出血前出现上腹痛 46例 (38 3% ) ,无腹痛 74例 (6 1 7% )。出血量 >10 0 0ｍｌ有 31例 ,占 2 5 8% ;发病季节在冬春季88例 (73 3 % ) ,夏秋季 32例 (2 6 7% )。病因 :①胃十二指肠溃疡 49例 ,占 40 8% ;②急慢性胃炎 45例 ,占 37 5 % ;③食管炎 6例 ,占 5 0 % ;④胃癌 15…     

流行性出血热46例临床资料分析

1998 - 2 0 0 0年我市共发生流行性出血热 ( EHF) 82例、记录较完整者随机抽查复核 4 6例 ,现将临床资料整理分析如下。1　一般资料在 4 6例中 ,男女之比为 1.9:1。 16- 5 0岁者 4 3例 ( 93 .4 8% ) ,16岁以下者 1例 ( 2 .17% ) ,5 0岁以上者 2例 ( 4 .3 5 % ) ,最小年龄为 9岁 ,最大年龄为 68岁。农民占 3 4 .78%。工人占 4 1.4 6% ,其它为干部、学生、市民、营业员共占2 3 .3 9%。全年除 8月份外其余各月都有发病 ,在 3 - 6月份发病者占 4 3 .4 8% ,10 - 12月份发病者占 3 4 .78%。只有三个村 (或单位 ) 3例 ,其余均为一村 (或单位 ) 1…     

38例急性酒精中毒合并症的临床分析

目的探讨急性酒精中毒的合并症。方法选自2011年1月至2012年12月进入我院进行治疗的急性酒精中毒患者300例,对这300例临床资料进行回顾和研究,发现有38例急性酒精中毒合并症患者,对这38例患者的临床资料进行回顾,进而得出临床结果。结果5例脑梗死患者,治愈4例(占临床总人数的10.5%),有效1例(占临床总人数的2.6%),死亡0例。10例脑出血患者,治愈7例(占临床总人数的18.4%),有效2例(占临床总人数的5.3%),死亡1例(占临床总人数的2.6%)。8例低血糖患者,治愈5例(占临床总人数的13.1%),有效3例(占临床总人数的7.9%),死亡0例。3例心肌梗死患者,治愈0例,有效2例(占临床总人数的5.3%),死亡1例(占临床总人数的2.6%)。4例甲醛中毒患者,治愈3例(占临床总人数的7.9%),有效1例(占临床总人数的2.6%),死亡0例。4例脾破裂患者,治愈3例(占临床总人数的7.9%),有效1例(占临床总人数的2.6%),死亡0例。4例吸入性肺炎患者,治愈3例(占临床总人数的7.9%),有效1例(占临床总人数的2.6%),死亡0例。结论及时发现危及生命的合并症,以最大限度减少漏诊,有效防范医疗风险,促进患者的早日康复。     

284例40岁以上肺不张患者纤维支气管镜检查结果分析

目的 :探讨 40岁以上肺不张患者病因特点及纤维支气管镜 (纤支镜 )检查在病因诊断中的价值和应用。方法 :对临床及 X线诊断为肺不张的患者进行纤维支气管镜检查 ,并对其病因、镜下特点、部位分布等进行分析。结果 :肺不张以肺癌最多见 ,共 2 0 8例 ,占 73.2 % ,其中又以鳞癌为最多 ,141例 ,占 6 7.8% ,其次是未分化癌和腺癌 ;炎症5 9例 ,占 2 0 .7% ,居第二位 ;结核 10例 (3.5 % ) ;支气管扩张并血块阻塞 2例 ,异物 1例 ,转移癌 2例 ,外伤后血块及分泌物阻塞 2例 ,各叶肺不张的病因除中叶外 ,均以肺癌为首位 ,中叶不张炎症占 5 6 .2 5 % ,肺癌占 37.5 % ,结核多见于上叶不张。结论 :纤维支气管镜检查是确定肺不张病因最主要的手段 ,并能指导肺不张治疗 ,临床上对原因不明肺不张均应及时进行纤维支气管镜检查。     

小儿急性细菌性痢疾合并惊厥临床分析

近年来 ,随着痢疾杆菌耐药菌株不断增加 ,给小儿急性菌莉的治疗带来一定的困难[1 ] 。笔者对我科自 2 0 0 0年以来收治的伴有惊厥症状的急性菌痢患儿 36例进行临床分析 ,现总结报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治临床诊断为急性菌痢患儿 99例 ,其中合并惊厥 36例 (占 36.4%) ,男 2 4例 ,女 1 2例 ;年龄 1 0月～ 1 2岁 ,<1岁 1例 (占 2 .8%) ,～ 3岁 1 0例 (占2 7.8%) ,～ 6岁 1 5例 (占 41 .7%) ,>6岁 1 0例 (占2 7.8%) ;患儿病前均无外伤、中毒及癫痫史。过去有热性惊厥史 7例 ,有惊厥家族…     

老年人上消化道出血32例诊治体会

老年人上消化道出血是临床上常见的急症 ,因其病因复杂 ,出血程度及部位各异 ,病死率高 (15 %～2 5 % ) [1] 。我院 1996年 5月～ 2 0 0 1年 10月共收治 6 0岁以上消化道出血患者 32例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 6例 ,其中 6 0岁以上老年患者 32例 ,占同     

76例长程发热临床分析

临床资料　 1.一般资料 76例增多为 1996年 1月～ 1999年 5月住院病例 ,男 5 1例 ,女 2 5例 ,年龄17～ 72岁 ,平均年龄 34岁。2 .本组病例获得确诊的最终诊断方法 :(1)血清学和 (或 )细菌学 ,38例占 5 0 % ;(2 )体液和 (或 )骨髓 ;8例 ,占 10 .5 % ;(3)组织活检 :10例 ,占 13.1% ;(4 )手术探查 :1例 ,占 1.31% ;(5 )临床过程和治疗反应 :19例 ,占 2 9%。 3.病因分类见附表。　　附表　　　　 76例长程发热的病因分类病因　　　　例数病因　　　　例数感染性疾病　　　　 2 8免疫性疾病　　　　 5肺部感染　　　　　 8系统性红斑狼疮　　 4胆…     

老年人急性上消化道出血(附103例临床分析)

近年来老年人上消化道出血发病率有明显升高趋势。本文总结了本院1984年～1987年间60岁以上老年人急性上消化道出血住院患者103例,兹将其临床特点分析总结如下。临床资料一、年龄与性别:本组103例中男72例,女31例,男女之比为2.3∶1。年龄60～69岁66例(占64%),70～80岁32例(占31%),80岁以上5例(占5%),最大年龄为85岁。二、病因分布情况:103例患者分别经急诊内窥镜、X 线上消化道检查、手术及病理所见而确诊,病因分类见附表。三、发病季节     

急诊科发热患者的病因特征及其护理

目的:探讨急诊发热患者的临床病因和护理对策。方法:急诊科60例发热患者,分析患者的一般情况、发热病因、临床检验结果和护理方法。结果:(1)年龄20~40岁,平均年龄(40.43±15.47)岁;(2)有59例患者获得确诊,其中感染性疾病41例,占69.5%(41/59),其中脓毒症14例,占34.1%(14/41);非感染性疾病18例,占30.5%(18/59),其中风湿性疾病10例,占55.6%(10/18),其中包括成人斯蒂尔病8例,风湿热1例,系统性红斑狼疮1例;恶性肿瘤5例,占27.8%(5/18);(3)平均住院费用为(2.4±1.2)万元;(4)本研究无要求转院患者,经过积极护理对策,无医疗纠纷发生。结论:急诊发热患者中以中青年居多;发热原因以感染性疾病最常见,其中首先要排除脓毒症;在非感染性疾病中以成人斯蒂尔病最常见;根据病情尽早生进行临床检查检验;应加强与患者的沟通,避免医疗纠纷的发生。     

口腔颌面部损伤1 20例临床分析

我科自 1990～ 1996年共收治颌面部损伤住院病人 12 0例 ,经临床治疗效果良好。现将其临床资料进行分析和讨论。1　临床资料1 1　性别及年龄　本组 12 0例 ,其中男 98例 ,女 2 2例 ,男女之比为 4 5∶1,最大年龄 78岁 ,最小 6岁 ,高峰年龄段为 2 0～ 35岁 ,约占 63%。1 2　致伤原因及外伤分类　 12 0例中交通事故 52例 (占 4 3 3% ) ,斗殴伤 2 6例 (占 2 1 6% ) ,摔伤及工伤事故 36例 (占 30 % ) ,其它 6例 (占 5 1% )。12 0例外伤中单纯软组织伤 66例 (占 55% ) ,伴颌面部骨折 54例 (占 4 5% ) ,其中下颌骨骨折多见( 2 8例 ) ,其次为颧骨颧…     

眩晕64例临床分析

我科 1986～ 1994年收治眩晕病人 64例 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 30岁以下 10例 (占 15 63% ) ,31～4 0岁 6例 (占 9 38% ) ,4 1～ 50岁 2 6例 (占4 0 62 % ) ,51～ 60岁 18例 (占 2 8 12 % ) ,60岁以上 4例 (占 6 2 5% ) ;4 1岁以上居多 ,共 4 8例 ,占 75%。干部 2 4例 (占 37 50 % ) ,工人 2 8例 (占 4 3 76% ) ,农民 2例 (占 3 12 % ) ,学生 2例 (占 3 12 % ) ,无业 8例(占 12 50 % ) ;体力劳动者 30例 ,占 4 6 88%。1 2　症状　眩晕 64例 (占 10 0 % ) ,耳鸣 4 4例 (占68 75% ) ,听力下降 4 0例 (占 62 50…     

老年人风湿性心脏病50例分析

老年人风湿性心脏病 (风心病 )近年来发病率有增高的趋势 ,我院自 1986～1998年共收治老年风心病患者 (≥ 6 0岁 )5 0例 ,现将其临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例中 ,男 15例 ,6 0～ 90岁 12例 ,70～ 79岁 2例 ,80岁 1例 ;女 35岁 ,6 0～ 6 9岁 32例 ,70～ 79岁 3例。男女之比为 1∶2 .3。1.2　辅助检查　超声心动图 :二尖瓣狭窄33例占 6 6 % ,三尖瓣狭窄合并关闭不全 11例占 2 2 % ,二尖瓣狭窄主动脉狭窄 6例占2 2 %。心电图 :心房纤颤 5 0例占 10 0 %。化验 :血沉、抗链Ｏ增高 3例占 6 % ,低血钾 16例占 32 % ,低氯 5…     

206例老年人脑出血临床特点对照分析

近 1 0年间我们共收治脑出血患者 3 72例 ,其中老年人脑出血 2 0 6例 ,占 5 5 4%。今结合临床与ＣＴ材料进行回顾性分析 ,以探讨老年人脑出血的发病特点及预后。　　 1　临床资料3 72例患者老年组 (60— 87岁 ) 2 0 6例 ,非老年组 (3 8— 5 9岁 ) 1 66例。两组性别分布 :老年组男1 1 2例 ,女 94例 ;非老年组男 89例 ,女 77例。既往有高血压病史 ,入院时测血压大于 2 1 3 1 3 3ｋＰａ(1 60 1 0 0ｍｍＨｇ)者老年组 1 48例占 71 8% ,非老年组 1 0 9例占 65 7% ;有糖尿病史老年组 2 6例占1 2 6% ,非老年组 1 8例占 1 0 8% ,两次以上脑…     

原发性十二指肠恶性肿瘤108例的诊断和治疗

原发性十二指肠恶性肿瘤(primary malignanttumoroftheduodenum,PMTD)临床上十分少见 ,缺乏特征性症状 ,早期诊断困难。随着诊断水平及治疗水平的不断提高 ,PMTD患者的生存率有了明显提高。现对天津市肿瘤医院1993年1月—2003年2月收治的108例PMTD患者的临床资料进行回顾性分析 ,结果报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共108例 ,男57例 ,女51例 ,男∶女为1.12∶1。年龄为35～78岁 ,平均发病年龄为54.5岁。其中<40岁4例(3.7 %) ,40～49岁18例(16.7 %) ,50～59岁46例(42.6%) ,60～69岁32例(29.6%) ,>70岁8例(7.4 %)。临床表现 :上腹痛62…     

急性荨麻疹临床分析

目的　 探讨急性荨麻疹的病因及防治。 方法　 对我科 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 8月诊治的 2 2 6例急性荨麻疹患者进行病因分组 ,针对病因治疗 ,观察疗效及半年内复发情况。 结果　2 2 6例确诊病例中 :病因明确组 13 8例 (占 61 0 6% ) ;治愈 13 4例 (占 97 1% ) ,半年内复发 7例 (占 5 0 7% ) ;病因不明组 88例 (占 3 8 9% ) ;治愈 76例 (占 86 3 6% ) ,半年内复发 18例 (占2 0 45 % )。两组治愈率及复发率比较具有显著性意义 (P <0 0 1)。 结论　 急性荨麻疹病因复杂 ,及时查明病因 ,针对病因治疗是防治急性荨麻疹的关键     

地高辛血药浓度监测580例次临床评价

资料来源于1994年1月～1996年8月连续完成的140例共580例次监测的原始记录。90%患者为口服,每日一次。血清地高辛含量(C_(DGX))检测采用TD_x(Abbott USA)及进口专用药盒,由专职检测员操作,保持误差<±6％。患者年龄≥50岁者120例,<50的成人7例(占11例次),小儿13例(占34例次)。男114例,女26例。老年病种以冠心病、心肌梗死、肺心病、心肌病和高心病为主,小儿以先心病和风心病为主。采样时患者所用剂最<0.125mg·d~(-1)共35例次(6%),0.125～0.375mg·d~(-1)共508例次(87.6％),0.5mg·d~(-1)共32例次(5.5%),>0.5gmg·d~(-1)共5例次(0.9%)。 结果:C_(DGX)分布<0.8 ng·ml~(-1)(0.56±0.15)者169例次(29.1%),0.8～2.0ng·ml~(-1)(1.26土0.33)者334例次     

右肺中叶综合征60例临床分析

右肺中叶综合征 (right middle lung lobe syndrom e,RML L S)是由右肺中叶支气管本身病变或管腔受压狭窄 ,引起右肺中叶膨胀不全或不张 ,肺叶体积缩小的临床综合征。本病病因复杂 ,易并发阻塞性肺炎 ,临床误诊率较高。本文分析我院 1989年 9月至 2 0 0 0年 9月资料较完整的右肺中叶综合征患者 6 0例 ,并提出诊断和鉴别诊断的初步意见 ,供大家商榷。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 0例中 ,男 37例 ,女 2 3例 ,年龄 15～84岁 ,其中 6 0～ 80岁有 42例 ,占 70 %。病因为 :1非特异性炎症 :32例 (占 5 3% ) ,其中肺炎 19例 ,支气管扩张 9例…