精液和唾液传播乙型肝炎病毒的试验

目前已知,人感染乙型病毒性肝炎后,其唾液、阴道分泌物或精液中都可检出乙型肝炎表面抗原(HBsAg),而且通过一定的途径如性交、接吻,甚至人的咬伤等,还可能造成乙型肝炎病毒的传播。为了证实精液和唾液的传染性及可能的传播途径,作者用长臂猿进行了感染试验。精液采用慢性活动性肝炎患者,HBsAg/adw、HBeAg和抗-HBc均阳性;唾液则采自2名HBeAg和HBsAg/adw携带者,滴度1:1000以上,而且从唾液中检出     

携带乙肝病毒的孕妇阴道分泌物中乙肝病毒DNA检测情况分析

目的分析携带的乙型肝炎病毒孕妇阴道分泌物中乙肝病毒(HBV)携带情况以及探讨阴道分娩的安全性问题。方法将159例孕期检测乙肝血清学指标HBsAg阳性的孕妇作为研究组,及70例乙肝标志物阴性的健康孕妇作对照组,采用荧光定量PCR技术检测其阴道分泌物中的HBV标记物,并与血清乙肝标志物和HBV-DNA含量的检测结果进行比较。结果159例乙肝血清学指标HBsAg阳性孕妇阴道分泌物中有84例检出HBV-DNA(52.8%),而对照组中无1例阳性;HBeAg阳性组孕妇阴道分泌物的阳性率为93.4%(57/61),明显高于HBeAg阴性组的27.6%(27/98)(P<0.01);HBeAg阳性组孕妇阴道分泌物中HBV-DNA平均拷贝数(104.37)高于阴性组孕妇阴道分泌物中HBV-DNA平均拷贝数(102.24)(P<0.01)。另外,孕妇血清中HBV-DNA浓度与阴道分泌物中HBV-DNA浓度呈正线性相关(r=0.536,P<0.01)。结论对乙肝标志物阳性孕妇,应检测其阴道分泌物中的HBV-DNA。若阴道分泌物中HBV-DNA阳性,应慎重选择分娩方式。     

乙型肝炎表面抗原(HBsBg)滴度的流行病学意义探讨

对19830人作HBsAg检查,阳性1398人,阳性率7.04％。对HBsAg阳性的512人查两对半,HBeAg阳性率61.9％。对不同滴度的HBsAg与HBeAg阳性率的关系进行了分析,HBeAg阳性率随HBsAg滴度增高而增高。当HBsAg为1∶8时HBeAg阳性率为24.6％,该结果提示HBsAg有流行病学意     

乙肝病毒携带产妇乳汁、唾液乙肝病毒标志物检测结果分析

目的:探讨乙肝病毒携带产妇乳汁、唾液中乙肝病毒的携带情况,以指导正确进行母婴喂养和母婴接触。方法:用ELISA法检测32例携带乙肝病毒产妇的血液、乳汁、唾液乙肝病毒标志物;用荧光定量PCR法检测其中25例孕产妇血清的HBV-DNA含量。结果:乙肝病毒携带产妇的乳汁HBsAg阳性率为40.6%,唾液HBsAg阳性率为37.5%,两者没有显著性差异(P>0.05);血HBeAg阳性产妇乳汁和唾液HBsAg阳性率、血HBV-DNA阳性率均比HBeAg阴性者高(P<0.05);部分HBeAg阴性乙肝病毒携带产妇血清HBV-DNA阳性,乳汁和唾液中也能检出HBsAg。结论:①血HBeAg阳性产妇乳汁、唾液潜在传染性高,建议采用人工喂养,最好适当进行母婴隔离。②血HBeAg阴性乙肝病毒携带产妇仍有传染HBV的可能,建议检测血HBV-DNA含量,以指导正确进行哺乳及母婴接触。     

常州饮食服务业HBsAg携带者感染特点和HBV—DNA检出情况

对常州市饮食服务从业人员HBsAg携带情况进行调查。结果共体检67349人，HBsAg阳生2587人，阳性率为3.84％；2587例HBsAg阳性中共检出HBsAg阳性者675例。且HBsAg检出率随HBsAg阳性滴度的升高而增高。HBV－DNA检出以D型模式检出率最高。     

无症状乙型肝炎表面抗原携带状态母-婴传播的研究

本文报告对24名无症状HBsAg携带者母亲及其婴儿定期随访一年，其中11名（46%）婴儿HBsAg阳性。乳汁、唾液和脐带血标本的HBsAg阳性率分别为15.8%、22%和3.6%。HBsAg滴度>1：128和分泌物（乳汁或唾液）中HBsAg阳性母亲的婴儿具有较高的感染危险性。婴儿的感染与父亲HBsAg阳性无密切关系，说明感染来自母亲。研究结果表明，无症状HBsAg阳性母亲是乙型肝炎重要的传染源之一。提示母-婴传播的主要方式可能是在产程中经粘膜及口传播和生后密切接触传播。     

HBsAg阳性孕妇HBsAg、HBeAg和HBVDNA关系探讨

目的研究HBsAg阳性孕妇血清HBVDNA载量与HBsAg、HBeAg滴度之间的关系。方法入组乙肝疫苗母婴阻断效果研究队列892例未经抗病毒治疗孕妇,经雅培Architect i2000分析仪检测其血清HBsAg和HBeAg,并用雅培全自动实时荧光定量系统m2000定量检测HBVDNA水平。结果 HBeAg阳性组中,HBVDNA阳性率为95.65%;HBeAg阴性组中,HBVDNA阳性率为30.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同浓度组HBeAg和HBVDNA检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同载量HBVDNA组,HBeAg差异有统计学意义(P<0.01),且随HBVDNA含量增加而增加,成正相关(r=0.71,P<0.01);HBsAg差异也有统计学意义(P<0.01),随HBVDNA含量增加而增加,成正相关(r=0.53,P<0.01)。结论在未经抗病毒治疗的HBsAg阳性孕妇中HBVDNA载量与HBsAg、HBeAg滴度均呈正相关,HBsAg可以较好的反映HBV复制水平。     

HBsAg阳性唾液传染性的研究

本文以RIA及斑点分子杂交试验,对80例HBsAg携带者及43例乙型肝炎病人的唾液和血清中HBsAg及HBV DNA进行了检测。结果发现,HBsAg携带者唾液中HBsAg的阳性率为38.8%,HBV DNA的阳性率仅为2.5%;乙型肝炎病人唾液中HBsAg的阳性率为51.2%,HBV DNA的阳性率为7.0%。HBsAg携带者及乙型肝炎病人血清中HBV DNA的阳性率分别为28.8%和46.5%。唾液及血清标本的斑点分子杂交试验放射自显影结果显示,唾液中HBV DNA的浓度远较血清为低。上述结果可见,HBsAg阳性唾液中HBV DNA的阳性率及其浓度均较低。据此可初步认为,HBsAg阳性唾液作为乙型肝炎传播因子的流行病学意义较小。     

1 500名儿童重组乙型肝炎疫苗免疫效果观察

目的 评价临沂市儿童重组酵母乙型肝炎疫苗接种8年后的免疫效果。方法 采取随机整群抽样法，采用固相放射免疫法（SPRIA）检测血清HBsAg、抗-HBs和抗-HBc水平，并对免疫后HBsAg阳性原因进行分析。结果 1500名3～8岁儿童中HBsAg阳性率为0.47%，疫苗免疫保护率为89.00%，抗-HBc阳性率为2.07%，各年龄组比较差异无统计学意义。抗-HBs阳性率为44.47%，但随年龄增大抗体阳性率下降。几何平均滴度为58.03mIU/mL，各年龄组比较差异无统计学意义。在7例HBsAg阳性儿童中，57.14%儿童的母亲HBsAg阳性。结论 重组酵母乙型肝炎疫苗接种3～8年后，免疫人群保护效果理想，HBsAg阳性率未随免疫时间延长而明显增加。重组酵母乙型肝炎疫苗接种后抗-HBs阳性率随年龄增大而下降，应加强血清学监测。     

父亲得乙肝 婴儿更遭殃

在研究HBV的多途径传播过程中,人们相继在血以外的其他体液中如唾液、乳汁、精液、阴道分泌物以及尿液中也发现了HBV的遗传物质(HBVDNA),为HBV的多途径传播找到了有力的根据。精液、阴道分泌物以及唾液中有乙肝表面抗原和HBVDNA的存在,说明乙型肝炎可以通过性传播。通过人工受精可以感     

唾液传播乙型肝炎流行病学意义的研究

对71例乙型肝炎病人、33例HBsAg携带者、4例HBsAg阴性肝炎病人和正常健康人进行了唾液HBsAg、抗-HBs和抗-HBc的检测。结果表明，从乙型肝炎病人和HBsAg携带者的唾液中查出HBsAg（49.30%、39.39%）、抗-HBs（7.04%、6.06%）和抗-HBc（38.03%、27.27%）。并对4份HBsAg阳性唾液标本进行免疫电镜检查，其中2份标本可见直径20毫微米的成堆HBsAg颗粒。
为探讨唾液传播乙型肝炎的流行病学意义，我们采用前瞻性调查方法，经一年暴露期限，比较唾液HBsAg阳性组、阴性组以及健康对照组HBV感染率，结果提示，唾液传播乙型肝炎的作用并不十分明显。     

无症状HBsAg携带者血液、尿液和唾液中前S1抗原检测分析

目的：探讨前Ｓ１抗原在无症状ＨＢｓＡｇ携带者血液,尿液和唾液中的存在情况及其与指标的相互关系。方法：收集７３例无症状ＨＢｓＡｇ携带者的血液、尿液和唾液标本各７３份,采用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＢｓＡｇ,ＨＢｅＡｇ,前ＳＩ抗原和前Ｓ２抗原：用斑点杂交法测ＨＢＶ－ＤＮＡ。     

e系统在HBsAg阳性各种肝病病人中的检出情况及其流行病学意义

本文采用琼脂扩散法检查了644份血清的HBeAg和抗-HBe系统。其中226份血清系取自病毒性肝炎或慢性肝病病人,295份为无症状的HBsAg携带者,83份为HBsAg阴性而抗-HBs阳性,58份为HBsAg和抗-HBs均为阴性病人的血清。结果表明各种肝病病人的HBeAg和抗-HBe阳性率分别为22.57%和3.98%,无症状携带者的HBeAg和抗-HBe阳性率分别为21.36%和8.47%,与病人检出率无明显差别。在HBsAg(一)但抗-HBS (+)血清中不但能检出抗-HBe,同时也检出HBeAg,阳性率分别为15.79%和13.16%。在HBsAg和抗-HBs均(一)的血清中不能检出e系统。血清中GPT值的高低与e系统的检出率无关。HBeAg在男、女两性中检出无差异(20.45%和22.99%),但抗-HBs女性高于男性(ll.22%和4.55% P<0.01)。在青少年中HBeAg检出率明显高于大年龄组。家庭中有HBeAg阳性者,其家庭成员中HBsAg阳性率明显高于HBeAg阴性家庭,但抗-HBe的存在却无何影响。     

HBV感染者血、尿和唾液中前S1抗原检测

目的：探讨前S1抗原在HBV感染者血液,尿液和唾液中的存在情况及其与其它标志物的关系。方法：分别收集81例乙肝患者血液81份,尿液63份,唾液67份及73例无症状HBsAg携带者的血液,尿液和唾液标本各73份,采用ELISA法检测HBsAg,HBeAg,前S1抗原和前S2抗原,用斑点杂交法测HBV－DNA。结果：前S1抗原在血液,尿液和唾液中的检出率分别为67．5％,27．2％和22．1％,乙肝患者各指标的检出率均高于无症状HBsAg推带者。结论：前S1抗原可在乙肝患者和无症状HBsAg携带者的血液,尿液和唾液中检出,是反映乙型肝炎传染性的一项很有意义的指标。     

Hepatitis B and C virus infections among patients with gingivitis and adult periodontitis: seroprevalence and public health importance

The aim of the present case control study was to identify seroprevalence of hepatitis B and C virus (HBV and HCV) infections among one hundred cases with periodontal disease (71% gingivitis and 29% adult periodontitis) and one hundred controls with healthy gingiva matdhed for age and sex. Moreover, it aimed to detect hepatitis markers in saliva samples corresponding to the positive sera. Different risk factors associated with hepatitis infection and detectability rate of hepatitis markers were also studied. METHODOLOGY: enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) technique was used to detect the presence of hepatitis B surface antigen (HBsAg), antibody to hepatitis B core antigen (anti HBc), e antigen (eAg) and antibody to hepatitis C virus (anti HCV) both in serum and saliva samples. HCV RNA was detected by polymerase chain reaction (PCR) technique. Oral examination was performed for assessment of simplified Oral Hygiene Index (OHI-S), Papillary Bleeding Index (PBI), probing pocket depth and loss of fibre attachment. RESULTS: cases with periodontal disease showed higher percentages of hepatitis exposure (hepex; anti HCV and/or anti HBc) and significantly higher anti HCV seropositivity than the controls (26% and 13% versus 22% and 8%, respectively). No difference in HBsAg carrier rate nor in anti HBc seropositivity was elicited. Furthermore, cases with periodontal disease showed higher detectability rate of HBsAg, anti HBc, anti HCV or both anti HCV and/or anti HBc in whole unstimulated saliva than the controls (100% vs 66.7%, 50% vs 23.5%, 23.1% vs 0.0% and 42.3% vs 18.2%, respectively). Stepwise logistic regression delineated two significant factors associated with the risk of hepatitis exposure, the first predictor was the rural residence and the second one was the history of blood transfusion (OR=3.10, 2.94, respectively). Periodontal disease, severity of bleeding and bad oral hygiene were associated with the risk of hepatitis infection and with the detectability of hepatitis markers in the whole saliva.     

Detection of hepatitis B virus DNA by in situ tissues hybridization in corneal of HBsAG positive donors

HBV is a hepatotropic virus. The highest concentration found in the blood and liver with lower amount in saliva and semen. The virus was also detected in body fluids. Keratoplasty is an essential operation for the treatment of corneal blindness. At Ain Shams University International Eye Bank 10% of the collected corneas were from donors with HBs antigenemia. These corneas were rejected according to the Eye Bank Association of America. In this study 32 corneal tissues of 16 donors positive HBsAg were examined for,the presence of HBV by in situ DNA hybridization technique to detect HBV DNA in the corneal sections. This marker could not be seen in this work. This preliminary study could be an encouraging step for further researches to evaluate the possibility of the avascular cornea to carry HBV.     

唾液酸酶检测法在细菌性阴道病中的诊断价值

目的探讨唾液酸酶检测法在诊断细菌性阴道病中的临床应用价值.方法对门诊168例可疑细菌性阴道病患者的阴道分泌物标本分别以Amsel法和唾液酸酶法检查病原菌.结果 Amsel法检出病原菌113例(67.3%),唾液酸酶法检出病原菌134例(79.8%),两种检测方法均阳性者112例,均阴性者33例,两者的符合率为86.4%(145/168).结论唾液酸酶法是诊断细菌性阴道病的有效检查方法,值得临床推广.     

190例乙型肝炎病毒感染患者血清相关指标分析

目的 分析乙型肝炎病毒感染患者血清相关指标的临床意义.方法 应用微粒子化学发光法(CMIA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg),应用荧光定量PCR法(FQ-PCR)检测HBV-DNA,HBsAg中和确证试验应用CMIA法.结果 190份标本中,应用CMIA法HBsAg的阳性率为98.4％,ELISA方法阳性率为91.1％;190份标本经CMIA法中和确证试验阳性率为96.8％,其中3例中和确证试验无法确认,但HBV-DNA阳性,3例中和确证试验无法确认者,CMIA法HBsAg与HBV-DNA阴性且两周后复查结果一致.结论 ELISA方法在低浓度HBsAg的检测上与CMIA相比存在不足,对首次乙型肝炎HBsAg检测的标本应首选CMIA进行检测,对低浓度HBsAg标本应多指标联合检测与确认.     

广州地区部分企业职工乙肝病毒感染标志物调查分析

目的了解广州地区部分企业职工乙肝病毒感染情况.方法对2001～2003年在我院作健康体检的广州地区部分企业职工的乙肝"两对半"体检资料进行分析.结果调查3117例(男1860,女1257)企业职工,全部静脉抽血作乙肝病毒感染标志物"两对半"(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb 5项)检查,其中HBsAg和HBsAb均阴性606人(19.44%),HBsAb阳性2 047人(65.67%),HBsAg阳性464人(14.89%).而HBsAg和HBsAb阴性的606人中HBeAb或HBcAb阳性,或两者同时阳性56人(1.80%).结论本调查职工HBsAg阳性率为14.89%,高于全国平均水平;HBsAb阳性率为65.67%;HBsAg和HBsAb均为阴性占19.44%,易感者比率较高,有必要及早采取注射乙肝疫苗等有效干预措施,降低受感染的危险性,减少乙型肝炎、肝硬化及肝癌的发病率.