循证护理对老年2型糖尿病患者低血糖和心理状态的影响

目的探讨循证护理对老年2型糖尿病患者低血糖和心理状态的影响。方法将236例老年2型糖尿病患者随机分为循证护理组和对照组各118例,分别进行循证护理和常规护理,调查2组患者低血糖发生率,住院时间、患者对医护人员的满意度、护患沟通率以及健康教育的覆盖率,通过焦虑自评量表和抑郁自评量表对2组患者护理前后进行焦虑和抑郁的测评。结果循证护理组患者低血糖发生率和住院时问明显低于对照组,患者满意度、护患沟通率以及健康教育的覆盖率明显高于对照组。对照组患者护理前后焦虑、抑郁情绪评分比较无显著差异,循证护理组护理后焦虑、抑郁评分明显低于护理前,且护理后明显低于对照组。结论循证护理能够降低老年2型糖尿病患者并发症的发生,改善患者心理状态,改善护患关系,促进患者早日康复。     

1例老年2型糖尿病频发低血糖患者的循证护理实践

为1例老年2型糖尿病频发低血糖患者制定循证护理方案。通过检索Up to Date、JBI循证卫生保健中心数据库、加拿大安大略注册护士协会、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰校际间指南网、医脉通临床指南网等关于老年2型住院糖尿病患者低血糖管理方面的所有证据,由4名研究者对纳入的文献质量进行独立评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取,共纳入19篇文献,提取17条符合患者的最佳证据。在证据的基础上结合患者意愿,糖尿病健康教育团队为患者实施综合评估,制定针对性的低血糖预防处理方案,包括制定个体化的血糖控制目标,应用动态血糖监测系统、针对性的饮食、药物指导等,经过10 d的积极干预,患者住院期间低血糖发生频次减少、血糖波动幅度减小。     

循证护理对老年2型糖尿病患者低血糖和负性情绪的影响

老年2型糖尿病患者由于生理、病理等多方面的原因，在糖尿病的治疗期间，更易合并有低血糖反应，且容易出现负性情绪。我院对117例老年2型糖尿病患者分别采用常规护理和循证护理，并对效果进行对比观察，现报道如下。     

老年2型糖尿病住院患者采用风险护理对其低血糖的影响研究

目的 探讨老年 2 型糖尿病住院患者采用风险护理对其低血糖的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2022 年 12 月期间本院收治的 2 型糖尿病老年住院患者 120 例作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,每组各 60 例。对照组给予常规护理;观察组采用风险护理干预。分析对比两组的风险事件发生率、血糖水平、自我管理能力、护理满意度及住院期间夜间低血糖时段发生频次。结果 观察组护理风险事件发生率,血糖 FPG、2hPBG 及 HbAlc 水平,住院期间夜间低血糖时段发生频次均显著低于对照组（P<0.05）。结论 风险护理的应用有助于提升护理质量,减少 2 型糖尿病老年住院患者护理风险事件和低血糖的发生,并改善血糖水平。     

老年2型糖尿病鼻饲患者低血糖原因分析及护理

目的 通过对完全经胃管鼻饲的2型糖尿病患者发生低血糖的研究,发现并分析导致低血糖的因素,提出针对性的护理措施.方法 将2010年1月-2011年2月住院的老年2型糖尿病患者89例中发生低血糖的15例作为观察组,抽取在同期经胃管鼻饲,未发生低血糖的老年2型糖尿病患者30例作为对照组.均进行动态的血糖监测.对两组餐后2 h血糖低于6.1 mmol/L、合并感染、合并用药6种以上、并发症3种以上、肝肾功能异常、降糖药物更换、食品变换、活动量是否增加等指标进行统计学分析.结果 两组餐后2 h血糖低于6.1 mmol/L、合并感染、合用药物6种以上、肝肾功能异常共4个观察指标的比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 经胃管鼻饲的老年2型糖尿病患者餐后2 h血糖低于6.1 mmol/L、合并感染、合并用药6种以上、肝肾功能异常时更加容易发生低血糖,有针对性、有重点进行预见性护理观察和处置,可以达到预防低血糖的发生.     

老年2型糖尿病患者发生低血糖的原因分析

目的：分析老年2型糖尿病患者发生低血糖的原因。方法回顾2010年3月至2011年3月于我院就诊的102例老年2型糖尿病患者的临床资料,对患者发生低血糖时的临床症状、治疗方案、低血糖发生时间、相关因素等进行分析。结果老年2型糖尿病患者发生低血糖时的临床症状以饥饿、心悸、乏力、出汗等交感神经兴奋表现（50％）和无症状低血糖（22.6％）比例为主。治疗方案中以注射胰岛素组低血糖发生率比例高（53.9％）;以凌晨2-6点多见（53.9％）;强化胰岛素治疗和进餐与用药时间差错是影响低血糖发生的相关因素。结论了解老年2型糖尿病患者发生低血糖的原因,针对性地提出护理对策,有利于降低老年2型糖尿病患者低血糖发生率。     

老年2型糖尿病低血糖反应的特点与护理策略

<正>作者对2004年6月～2007年7月收治的58例老年2型糖尿病低血糖反应病例进行回顾性分析,并提出相应的护理策略。1资料与方法58例老年患者均患有2型糖尿病,诊断符合1999年WHO诊断标准。其中男39例,女19例,年龄65～90岁,病程1～32年,病程>10年者25例,占44.6%。并发症:冠心病37例,高血压病34例,肾功能不全23例,脑血管意外17例,帕金森病7例,老年性痴呆8例。     

老年2型糖尿病低血糖反应的特点与护理策略

作者对2004年6月-2007年7月收治的58例老年2型糖尿病低血糖反应病例进行回顾性分析，并提出相应的护理策略。1资料与方法58例老年患者均患有2型糖尿病，诊断符合1999年WHO诊断标准。其中男39例，女19例，年龄65--90岁，病程1--32年，病程〉10年者25例，占44．6％。并发症：冠心病37例，高血压病34例，肾功能不全23例，脑血管意外17例，帕金森病7例，老年性痴呆8例。     

老年2型糖尿病并发低血糖35例分析

对35例老年2型糖尿病患者出现低血糖的临床资料进行分析。结果低血糖病因多种,症状各异,进食或输注葡萄糖治疗效果好。     

老年2型糖尿病患者低血糖发生原因及处理

目的总结老年2型糖尿病患者发生低血糖的原因及处理方法。方法回顾性分析100例老年人发生低血糖的2型糖尿病患者临床资料,总结低血糖发生原因。结果低血糖发生原因包括:对疾病认识不足,不规范应用降糖药物、饮食不规律、其他药物的协同作用、应激对血糖的影响以及临床表现不典型甚至无症状而不易察觉。结论 2型糖尿病患者发生低血糖时症状多不典型,甚至无症状;建议给予动态监测血糖以发现不易察觉的低血糖,及时调整饮食及降糖药物。     

老年2型糖尿病鼻饲患者发生低血糖的分析及护理

目的探讨老年2型糖尿病鼻饲患者引起低血糖的因素并提出相应护理措施。方法选取老年2型糖尿病并发生低血糖的患者30例和同期未发生低血糖的老年2型糖尿病患者30例,对两组患者并发症和伴发感染情况、餐后2h血糖监测、联合用药情况、降糖药物更换和患者肝‘肾功能是否异常进行分析。结果两组分析结果显示,在伴发感染、联合用药达6种以上、餐后2h血糖低于6mmol／L和肝肾功能异常上比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论对于老年2型糖尿病鼻饲患者,预防低血糖出现的护理措施是采取针对性的护理,尤其是在餐后血糖的监测、伴发感染、联合用药、肝肾功能异常观察和降糖药物应用方面应给予严密的观察,达到防止低血糖出现的目的。     

心理护理干预对2型糖尿病患者心理状态及血糖控制的影响

目的观察心理护理干预对2型糖尿病患者心理状态及血糖控制的影响。方法随机将130例患者分为观察组和对照组,2组患者在进行药物治疗的同时,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施心理护理干预。2组患者均采用HAMA(汉密尔顿焦虑量表)和HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评定心理状态,并对治疗前后2组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(Hb Alc)进行比较。结果治疗后,观察组FPG、2h PG、Hb Alc、HAMA评分、HAMD评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对2型糖尿病心理状态及血糖控制具有积极意义。     

心理护理干预对2型糖尿病患者心理状态及血糖控制的影响

探讨心理护理干预对2型糖尿病患者心理状态及血糖控制的影响。选择本院2015年2月~2016年6月收治的86例2型糖尿病患者为研究对象,随机将其分为观察组与对照组各43例。对照组采取常规护理,观察组采取心理护理干预。比较两组心理状态评分及血糖水平[糖化血红蛋白(Hb Alc)、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2h PG)]变化。护理前两组心理状态评分、血糖水平无明显差异(P>0.05);护理后观察组心理状态评分低于对照组,差异显著(P<0.05);护理后观察组Hb Alc、FPG及2h PG水平优于对照组,差异显著(P<0.05)。对2型糖尿病患者给予心理护理干预,可有效调整患者心理状态,利于控制血糖水平,改善临床疗效,值得临床推广及应用。     

老年2型糖尿病患者心理状态的调查分析

糖尿病是一种心身疾病,若血糖控制不佳,可引起多器官或系统的损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等相关疾病,严重影响人们的身心健康,其心理障碍日益引起国内外的关注。老年糖尿病患者往往起病隐匿,病程长,治疗的依从性较差,并发症发生率多而常见,更易引起心理障碍,而不良的心理状态又可影响患者的康复和治疗,加重机体的损害。本次研究对老年2型糖尿病患者的心理状况进行调查分析。现报道如下。     

2型糖尿病老年患者发生低血糖的影响因素及应对策略

目的探讨老年2型糖尿病患者发生低血糖的危险因素,针对危险因素提出解决策略。方法选取2017年6月至2018年9月在本院就诊的老年2型糖尿病患者288例作为研究对象,收集患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析确定影响老年糖尿病患者发生低血糖的危险因素。结果67例患者发生低血糖,多因素分析显示,2型糖尿病老年患者中,病程>10年的患者发生低血糖的风险较病程≤10年患者高(P<0.05);未进行自我血糖监测的患者发生低血糖的风险较自我监测血糖的患者高(P<0.05);使用胰岛素的患者发生低血糖的风险较不使用胰岛素的患者高(P<0.05);使用磺脲类药物的患者发生低血糖的风险较不用磺脲类药物的患者高(P<0.05);联合使用降糖药的患者发生低血糖的风险较不联合应用降糖药的患者高(P<0.05)。结论对于老年2型糖尿病患者加强血糖的自我监测,掌握患者血糖基本情况,注意根据患者情况调整用药非常重要。     

老年2型糖尿病病人无症状低血糖原因分析及护理对策

对41例2型糖尿病病人发生无症状低血糖原因进行分析,胰岛素、降糖药物、饮食、睡眠、年龄等是发生无症状低血糖的主要原因,对此采取了血糖监测、健康教育、心理护理、自主神经功能检查、饮食与运动指导等护理措施。     

基于JBI证据转化模式的住院老年2型糖尿病患者多学科联合低血糖管理的循证实践

目的 通过老年2型糖尿病患者低血糖管理最佳证据的应用,构建多学科联合的老年2型糖尿病患者低血糖管理模式,并评价其应用效果。方法 通过对老年2型糖尿病患者低血糖管理相关主题的系统检索及质量评价,总结33条最佳证据,并结合临床情景和专业判断,制订了20条基于证据的质量审查标准,在内分泌科、老年科、神经内科开展质量审查。结果 经2轮审查,护理人员老年2型糖尿病患者低血糖管理相关知识明显提高（P<0.001）,20条审查指标中有17条审查标准达标率不足100%,证据应用后17条审查标准达标率均较前提升,除第14条审查标准外,差异均有统计学意义（P<0.05）,3个科室低血糖处理正确率由53.5%上升至94.4%（P<0.05）;3个科室总的低血糖发生率由 23.9%下降至 10.6%（P<0.05）。结论 多学科联合的循证实践可以提高内分泌科及非内分泌科护理人员对老年2型糖尿病患者低血糖护理实践的能力,降低低血糖发生率,优化与更新不同状态老年2型糖尿病患者低血糖评估、预防与处理流程。     

1例初诊老年2型糖尿病患者的循证治疗

目的借助循证医学的方法为初诊老年2型糖尿病患者确定治疗目标及治疗方案.方法在充分评估患者情况后,提出临床问题,从Cochrane图书馆(2003年第3期)、Medline(PubMed网站1990年1月～2003年2月)、和http://sumsearch uthsca edu/searchform4.htm上进行检索.检索主题词为:diabetes mellitus non-insulin-dependent; self-monitor of blood glucose; micro- and macro-vascular complications;sulphonylureas; insulin; aspirin; metformin; acarbose; self-monitor of blood glucose; older patient; hypertension management; Lipid management; RCT; human; meta-analysis;systmatic review.结果共检索出与不同问题相关的随机对照试验112篇,系统评价或Meta-分析24篇.通过对检索结果进行分析,为患者制定了合理的治疗方案.经1年随访证实,该方案适合患者.结论采用循证治疗的方法,为初治的老年2型糖尿病患者确定合理的治疗目标和治疗方案,可有效提高治疗效果.     

老年2型糖尿病患者心理健康状况研究进展

老年2型糖尿病人群是糖尿病患者中的一类特殊群体,其心理健康问题也日益得到关注。通过对老年2型糖尿病患者常见心理健康问题的归纳总结及所采取的心理干预方法、效果的阐述,以期在今后工作中能恰当适时的运用心理干预,减少老年2型糖尿病患者的心理问题。