陕西省城乡居民卫生费用分析

目的：了解陕西省城乡居民卫生费用，分析影响居民卫生费用的因素。方法：采用人户询问的方法对样本人口进行调查。结果：城市居民平均门诊费用、住院医疗费用、自我医疗及购药花费高于农村，平均住院费用城市几乎是农村的一倍；收入水平和医疗保障制度是影响城乡居民卫生费用的主要因素，城乡低收入居民的支付能力不足和医疗负担过重同时存在，农村居民收入越低，支付能力越差。结论：卫生费用城乡分布不合理，农村、城乡低收入居民支付能力不足。应建立城乡一体化、覆盖面全体居民的基本卫生服务制度。     

太原社区不同医保老年人卫生服务利用研究

目的了解太原市社区享有不同医疗保障老年居民卫生服务利用现状，为政府制定卫生政策提供依据。方法采用二阶段整群抽样法，在太原市万柏林区共抽取65岁以上老年人854人，围绕一般人口学特征、前半年和前两周慢性病患病情况、门诊服务需求、住院服务需求、医疗保障覆盖率、对社区卫生保健需求和满意度等方面展开调查。结果社区老年人群慢性病患病率为43．68％，20．73％的老年人群未享有医疗保障，享有不同医疗保障老年人群2周患病率未见显著统计学意义差异（x^2=1．254，P=0．771），住院率存在显著统计学意义差异（x^2=29．388，P=0．000）。享有不同医疗保障的老年人愿意接受社区卫生服务的主要原因：方便快捷、医疗费用低；不愿意接受社区卫生服务主要原因：非医保定点单位、环境设备差。结论社区老年群体医疗费用支出持续上涨与社会可筹集医疗资源有限之间矛盾日益突出，政府应加强卫生经费投入力度和现有卫生资源合理配置，改善医疗保障体系，满足老年居民卫生服务需求。     

将大力推行支付方式改革试点

近日，卫生部部长陈竺在疾病诊断相关组（DRGs）研究与应用高层研讨会上指出，随着我国医疗保障制度覆盖面和保障水平的不断提高，居民的医疗服务需求得到逐步释放，医疗费用开始出现上涨趋势。长期以来，我国医疗服务收费主要是按项目收费，监管难度较大，在一定程度上造成了医疗费用的不合理增长。     

城市医院医药费用变化及原因分析

从医疗服务的供方着手，分析城市医院医药费用变化，并分析其上涨原因；药费在医疗费用尤其是门诊医疗费用中增长较快；医院管理费用与医院固定资产及基金支出相对于业务量的下降增长明显，从而带动医疗费用的高增长，据此，笔者提出了区别药物费用控制与药物使用控制，实施区域卫生规划，加强医院内部管理等建议。     

我国大城市15岁及以上居民门诊费用及其影响因素分析

目的 分析我国大城市１５岁及以上居民就诊费用及其变化趋势,探讨影响居民门诊费用的因素,为卫生改革和控制医药费用进一步上涨提供参考依据。方法 利用１９９３年和１９９８年二次国家卫生服务调查１５岁及以上患者两周就诊情况的资料,采用描述性分析和建立对数线性回归模型的方法。结果 地区、年龄、性别、文化程度、收入水平、医疗保障制度、疾病别的次均就诊费用存在差异。结论 性别、疾病种类、医疗保健制度、收入、恩格     

从相关费用分析看我国的医疗保障状况

医疗保障状况作为衡量一个国家居民医疗服务需求满足程度的指标，是体现人们健康水平的重要内容，而相关费用的分析有助于对医疗保障状况的评价。对观察年间（1993～2002）全国医保基金、卫生总费用、卫生事业费、医疗卫生费、平均工资、GDP、农村医疗保健支出的情况进行统计，结果显示：目前我国的医疗保障的突出问题主要体现在覆盖面狭窄、医疗费用居高不下、政府投入不足、农村医疗保障缺失4个方面。提出了改善我国医疗保障状况的政策和建议。     

中国城市居民医疗服务利用影响因素的研究--四步模型法的基本理论及其应用

目的 对于中国城市居民医疗服务利用的影响因素进行了分析。方法 采用四步模型法对医疗服务利用进行研究。结果 影响城市就诊和住院概率的因素主要是疾病种类及其严重程度、儿童少年和医疗保障制度,未见社会经济、卫生服务可及性等因素的显著性差异;医疗服务利用差异突出反映在不同阶层居民在门诊和住院过程中的资源消耗,高阶层居民医疗费用明显高于低阶层可通过不同的医疗服务质量和诱导需求加以解释。结论 中国城市居民医疗     

四川省居民医疗卫生费用支出状况的调查分析

2003年，卫生部在全国开展了第三次卫生服务调查，为了进一步了解贫困地区居民的卫生服务需要、需求和利用情况．对西部11个省扩大样本进行了调查。四川省作为西部扩点地区，在调查中对居民的医疗服务进行了分析，现将居民医疗卫生费用调查的结果报告如下。     

农村卫生服务规划策略选择及政策建议--农村卫生服务供需状况与规划策略研究报告之三

根据对农村卫生服务需要与需求的分析和卫生服务供给及存在问题分析的结果，笔者认为，在农村卫生规划中，应采取“加强公共卫生领域建设，控制医疗服务规模，提高卫生服务质量，建立医疗保障制度，采取特殊政策扶贫”的策略，对卫生服务供给与需求进行调整。     

三种基本医疗保障制度下居民卫生服务需要和利用比较分析

目的：分析不同医疗保障制度覆盖人群的卫生服务需要和利用的差异。资料和方法：收集陕西省眉县样本家庭成员卫生服务需要和利用的相关数据。结果：不同医疗保障制度覆盖人群的卫生服务需要和利用存在较大差异,具体表现为新型农村合作医疗覆盖人群的门诊服务需要和利用、住院服务需求都较高,但是其住院服务利用在三种医保覆盖人群中最低。结论：医疗保障制度对参保人群的卫生服务需要和利用的影响很明显。通过继续提高基本医疗保险制度的覆盖率,完善现行医疗保障制度,逐步缩小不同医疗保障制度的差距,加强不同医疗保障制度的衔接,提高居民的卫生服务利用水平。     

浙江省15岁以上居民门诊费用影响因素分析

目的：了解浙江省15岁以上居民门诊费用及其影响因素，为卫生改革和控制医药费用上涨提供参考依据。方法：利用1998年浙江省卫生服务调查中相关资料，采用描述性研究、单因素分析及多元回归分析。结果：影响居民次均门诊费用的因素，月人均收入、城镇、就业状况、自觉患病严重程度、患病状况、就诊医疗机构及就诊科别等均有不同程度的影响。结论：积极开展社区卫生服务，以控制门诊医疗费用上涨。     

卫生发展要五统筹

郭兴华厅长对卫生发展坚持统筹兼顾提出了五项原则： 一要统筹医疗服务供方与需方利益，坚持医疗保障制度和医疗服务能力并重。解决群众看病就医问题，要靠建立医疗保障制度，把群众组织起来，共同抗御疾病风险，建立费用分担机制；也要靠不断加强医疗机构服务能力建设，使医疗保障有完善的服务体系作支撑，并加强管理，规范服务，切实保证公共医疗卫生服务公益性质。     

广州市居民医疗服务需求和利用分析

为了解居民医疗卫生需求和医疗机构卫生服务水平，建立与市场经济相适应的卫生服务体系和卫生管理模式，我们对广州市居民健康状况，卫生服务需求，卫生资源分布及卫生服务利用进行了调查分析。分析了卫生资源，经济因素，医疗费用方式，人口结构中的文化结构和年龄结构以及医务人员素质对卫生服务利用的影响。     

沈阳市居民卫生服务需求调查研究

对沈阳市2878户(9133位居民)的入户卫生服务需求调查结果表明,医疗卫生服务需要和需求较高的人群是老年人和婴幼儿;传染病和非传染病防治的任务并重;经济因素和医疗保障制度对医疗需求有重要影响;全市居民就医流向基本趋于合理,但急诊应急能力和质量应进一步提高.     

北京市海淀区居民卫生保健调查

随着北京市居民经济水平的迅速增长,生活条件日益改善,慢性病带来的健康问题越来越突出。医疗费用的增长、医疗保障体系不健全会导致低收入居民看不上病、看不起病,进而陷入一种恶性循环。为了了解海淀区居民卫生服务需求与医疗服务体系的利用现状,我们于2005年对海淀区成人慢病危险因素进行了调查,同时还进行了居民卫生服务需求与卫生保健调查,现报告如下:     

完善医疗社会保障 提高资源配置效率

本文以上海市为例，结合全国不同医疗保障制度对卫生服务的利用频率及利用强度进行了分析，提出目前的医疗保障形式存在的弊端：卫生资源的紧缺与浪费并存；社区初级医疗机构利用不足；资源流向不合理。对此，提出以下建议：加强公费劳保供需双方的费用意识；完善农村医疗保障体系，提高农民对卫生服务的利用潜力；加强资源的宏观调控，加强预防和初级卫生保健。     

初级卫生保健统计知识——第六讲 医疗需要量指标的统计

医疗需要量是居民健康状况指标的客观反映,根据居民健康状况、患病频率及在疾病严重程度测定的基础上,提出对门诊、住院、预防和疗养康复服务的客观需求。初级卫生保健是最基本的卫生保健工作,研究初级卫生保健应该向居民提供普遍、及时、费用低、群众能接受的医疗卫生服务,必须要了解居民健康状况及医疗需要量,研究医疗服务需要量满足的程度,分析影响医疗服务需要量的各种因素,为制订卫生事业发展规划,充分满足人群医疗需要提供客观依据。医疗需要量、医疗卫生服务需要量以及卫生资源需要量(例如卫生人力需要量、床位需要量、卫生费用需要量等)这三者之间互相区别互相联系的。服务需要量是建立在对人群健康状况测定基础上提     

东营地区居民两周次均就诊费用及影响因素研究

近年来，我国居民医药费用呈明显上升趋势。随着公费医疗保障制度的改革，医疗费用成为人们普遍关心的问题。当前各级政府和卫生行政部门正在采取各种措施，积极控制医药费用的不合理增长，国内外在这方面做过不少研究。本研究利用山东省东营地区2002年卫生服务调查资料，分析东营地区15岁及以上居民的就诊费用，从需方的角度探讨影响居民门诊费用的因素，为卫生行政改革和控制医药费用进一步上涨提供参考依据。     

医疗保险支付制度对卫生资源配置的作用分析

面对卫生资源配置失衡而引发的医疗费用上涨、医疗服务可及性和公平性下降等问题,医疗保险有必要积极参与引导卫生资源的合理配置。试分析医疗保险支付制度对卫生资源配置的作用机制,为我国制定科学合理的支付方式提供参考。     

老年人社区卫生服务需求调查

目的探讨老年人社区卫生服务需求状况及影响因素。方法通过整群抽样,对南昌市小金台社区60岁及以上老年人进行问卷调查,分析老年人卫生服务需求状况及影响因素。结果老年人常就诊的医院以三级医院为主,占75.4%,去社区卫生服务机构就诊的仅占3.5%;对卫生服务需求表示不需要的占38.3%;年龄、职业、家庭人均月收入、医疗费用支付形式是影响卫生服务需求的主要因素。结论应加大社区卫生服务的宣传力度,提高老年人对社区卫生服务的认知度和接受程度,建立有效的老年人养老机制和医疗保障制度。