益气养阴活血中药改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究

[目的]探讨益气养阴活血中药改善气阴两虚血瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效.[方法]将110例2型糖尿病伴胰岛素抵抗患者随机分为对照组和治疗组.两组基础治疗均为口服降糖西药并进行饮食控制,治疗组在此基础上加用益气养阴活血中药,3个月为1个疗程.主要观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h时血糖(2 h BG)、空腹血胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbAlc)、凝血功能等指标的变化,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).[结果]两组患者治疗3个月后,FBG、2h BG、Fins、HbAlc、HOMA-IR及凝血指标均有不同程度的明显改善,但以治疗组改善更明显.[结论]益气养阴活血中药在防治和改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及血液高凝状态方面具有一定的疗效.     

中药糖脉康改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

[目的]探讨益气养阴活血中药(糖脉康)改善气阴两虚血瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效.[方法]将138例2型糖尿病伴胰岛素抵抗患者随机分为对照组和治疗组.两组基础治疗均为口服降糖西药并进行饮食控制,治疗组在此基础上加用中药糖脉康.3个月为1个疗程.主要观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、空腹血胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、凝血功能等指标的变化,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).[结果]两组患者治疗3个月后,FBG、2 h BG、Fins、HbAlc、HOMA-IR及血脂、凝血指标均有不同程度的明显改善,但以治疗组改善更明显.[结论]益气养阴活血中药在防治和改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及血脂紊乱、血液高凝状态方面具有一定的疗效,与降糖西药联用具有相互协同和增效作用.     

益气养阴活血汤联合西药治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病疗效观察

目的:观察益气养阴活血汤联合西药治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:抽取本院72例气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为2组各36例。研究组给予益气养阴活血汤联合常规西药治疗,对照组仅给予常规西药治疗,2组均以15天为1疗程,连续治疗4疗程。比较2组的临床疗效与治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2h BG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)]、肾功能指标[尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)及24 h尿白蛋白排泄率(24h UAE)]的情况。结果:治疗后,研究组与对照组总有效率分别为91.67%、66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组FBG、P2h BG、Hb A1c与UAER、SCr、24h UAE水平均较治疗前降低(P0.05),研究组各项指标值均低于对照组(P0.05)。结论:采用益气养阴活血汤联合西药治疗气阴两虚兼血瘀型DN疗效确切,可降低血糖,改善患者的肾功能,效果优于仅用常规西药治疗。     

益气养阴活血方联合常规疗法治疗 2 型糖尿病急性脑梗死临床研究

简版：目的：观察益气养阴活血方联合常规疗法治疗2型糖尿病(T2DM)并发急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效。方法：将100例T2DM并发ACI气阴两虚兼血瘀证患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各50倒。2组均予常规疗法治疗,观察组给予益气养阴活血方内服,2组均连续治疗4周。……     

益气养阴活血汤治疗气阴两虚血瘀型2型糖尿病疗效观察

目的:观察益气养阴活血汤对2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者血流变学的影响。方法:确诊的2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者84例,按抽签顺序分为两组,各42例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上采用益气养阴活血汤治疗。比较两组血液流变学参数和临床疗效。结果:与对照组治疗后比较,治疗组纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度指标明显改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴活血汤治疗2型糖尿病气阴两虚血瘀证效果较好,可改善患者血液流变学,提高治疗效果。     

益气养阴活血通腑法对继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者外周胰岛素抵抗的影响

目的：观察益气养阴活血通腑法对继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者外周血胰岛素抵抗的影响。方法：78例患者随机分为中药组和西药组，在原磺脲类降糖药剂量不变的情况下，中药组予益气益阴活血通腑方药的水煎剂治疗，西药组服二甲双胍治疗，疗程2个月。治疗前后作标准镘头餐试验，并计算外周胰岛素敏感度（SI）、胰岛素释放率（IRG）及胰岛素敏感性指数（IAI）。结果：①中药组改善外周胰素抵抗疗效的总有效率为75．6％（其中逆转率为24．4％），降糖疗效的总有效率为73．2％，均与二甲双胍组的疗效相仿（P＞0．05）；但中药组证侯的改善较为明显。②中药组的SI与IAI显著改善（P＜0．05），而空腹胰岛素明显降低（P＜0．05），但IRG无明显改善。结论：益气养阴活血通腑法可减轻继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者的外周胰岛素抵抗。     

益肾降糖饮治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅲ期30例疗效观察及对血清内脏脂肪素的影响

目的观察益肾降糖饮治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅲ期(DKDⅢ期)疗效及对visfatin的影响。方法随机分组,治疗组予益肾降糖饮加西药治疗,对照组用西药治疗,比较治疗前后2组的visfatin、UAER、HbAlc、FBG变化,分析visfatin与UAER、HbAlc的相关性。结果①2组治疗前的visfatin水平明显高于健康对照组(P0.01),与UAER呈正相关;②2组治疗后HbAlc、UAER、FBG降低,治疗组优于对照组(P0.05)。结论①益肾降糖饮合西药治疗对气阴两虚型DKDⅢ患者有较好疗效;②visfatin水平的升高与DKD进展有关。     

益气养阴活血汤联合左卡尼汀对气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者肾脏微循环的影响

目的：探讨益气养阴活血汤联合左卡尼汀对气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者肾脏微循环的影响。方法：选取2019年3月—2021年3月收治的88例糖尿病肾病患者作为研究对象,根据治疗方案分为观察组和对照组,各44例。对照组应用左卡尼汀治疗,观察组在此基础上联合益气养阴活血汤治疗,对两组治疗结果进行比较。结果：治疗前,两组FBG、P2hBG、HbAlc水平差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组各指标水平较对照组低（P<0.05）。治疗前,两组Scr、UAER、mAlb水平差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组各指标水平较对照组低（P<0.05）。治疗前,两组NO、TXB2、ET-1水平差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,观察组各指标水平较对照组低（P<0.05）。结论：益气养阴活血汤联合左卡尼汀在气阴两虚兼血瘀型DN治疗中应用价值较高,可改善血糖水平,减轻肾功能损伤,还可改善肾脏微循环。     

中药治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床观察

评价中药治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效。方法:采用随机对照的方法收集气阴两虚证2型糖尿病67例,中药组3 8例,口服益气养阴活血中药,对照组2 9例,口服美吡达片,以探讨益气养阴活血中药对气本病的改善及血糖的影响。结果:中药治疗后,病情明显减轻,而西药对照组未显示此特点。两组降糖疗效:中药组总有效率为5 2 .6% ,西药组为79. 3 % ,经Ridit检验,P <0 . 0 5。结论:益气养阴活血中药对糖尿病气阴两虚证的改善优于美吡达,降糖效果显著低于美吡达。     

益气养阴／活血祛瘀法对2型糖尿病IR的临床观察

目的：观察和验证益气养阴、活血祛瘀法对气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病患者IR的疗效。方法：观察60例T2DM患者治疗前后的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）的变化。结果：治疗组可明显减轻患者的胰岛素抵抗指数,降低血糖、糖化血红蛋白等指标,等同于对照组。结论：益气养阴、活血祛瘀法可以改善T2DM患者IR,效果可以媲美二甲双胍。     

三黄化糖饮联合西药治疗痰热互结型2型糖尿病疗效研究

目的:观察三黄化糖饮联合西药治疗痰热互结型2型糖尿病临床疗效。方法:将90例痰热互结型2型糖尿病患者按照简单随机的方法分为两组,每组45例。观察组44例完成研究,对照组43例完成研究。对照组患者给予基础降糖治疗,观察组在对照组基础上给予三黄化糖饮口服。治疗4周后,观察两组治疗前后中医证候积分、症状积分、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血脂指标。观察并比较两组疗效。结果:观察组治疗显效率为90.91%,高于对照组的72.09%(P<0.05)。治疗后观察组多食易饥、胸闷脘痞、喜冷饮、大便异常症状积分优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组HOMA-IR、FBG、HbA1c水平及中医证候积分均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:三黄化糖饮联合西药治疗痰热互结型2型糖尿病可明显改善患者临床症状,减轻胰岛素抵抗。     

滋膵通脉饮治疗糖尿病心肌病疗效研究

目的:观察滋膵通脉饮治疗糖尿病心肌病(DCM)的临床疗效及作用机制。方法:将68例患者按随机数字表法分为观察组和对照组。两组均采取控制血糖、血压、血脂及抗心衰等综合治疗措施。对照组在西医综合治疗基础上口服天芪降糖胶囊。观察组在西医综合治疗基础上口服滋膵通脉饮,两组疗程均为4周。治疗前后观察两组患者血糖、血脂、胰岛素及胰岛素抵抗指数、炎症因子、氧化应激指标及心功能。结果:治疗后,观察组总有效率为80.00%高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FBG、2 hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组NT-proBNP水平低于对照组,E/A、LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组NHYA心功能分级改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋膵通脉饮可提高DCM临床疗效,其机制可能与改善患者糖脂代谢及胰岛素抵抗、减轻氧化应激损伤和抑制炎症反应有关。     

温脾肾暖肝胃方药对2型糖尿病胰岛素抵抗及低度炎症反应的影响

目的观察温脾肾暖肝胃方药对2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗(IR)及低度炎症反应的影响。方法将80例T2DM患者随机分为治疗组和对照组。两组均采取糖尿病教育、合理饮食并常规应用西药降血糖,治疗组加用温脾肾暖肝胃方药。每日1剂,水煎分2次服,1个月为1个疗程,共观察2个疗程。测定两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、胰岛素(FINS)、C反应蛋白(CRP)含量,计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果治疗后两组FBG、P2hBG均明显下降,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.01);其中P2hBG治疗组较对照组下降明显,差异有显著性(P<0.05)。治疗后治疗组FINS、CRP含量显著下降、ISI明显升高(P<0.05或P<0.01),且优于对照组(P<0.05),对照组上述指标治疗前后比较差异无显著性。结论温脾肾暖肝胃方药可以明显降低T2DM患者的血糖,显著改善T2DM患者的IR和低度炎症反应。     

中药内服联合拔罐治疗强直性脊柱炎36例

目的:观察中药内服联合拔罐治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效。方法:将72例患者随机分为观察组、对照组各36例,2组均给予常规西医治疗,观察组加用中药内服联合拔罐治疗,观察2组治疗前后各项实验室指标、体征指标的变化情况及临床疗效。结果:血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)等实验室指标及指地距、枕墙距、胸廓活动度、Schober试验等体征指标,2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为94.44%,对照组为80.56%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药内服联合拔罐治疗AS临床疗效显著,可改善各项实验室指标与体征指标,加快患者恢复速度。     

益气养阴活血法治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的:为观察益气养阴活血法对2型糖尿病的临床疗效。方法:将入选的70例患者随机分为治疗组37例和对照组33例,对照组予糖尿病教育、饮食控制、运动治疗及二甲双胍,治疗组加用以益气养阴活血为主的中药治疗。观察治疗前后所有患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、凝血功能、胰岛素敏感指数(ISI)、体重指数(BMI)及中医症候积分的变化情况。结果:治疗16周后,2组均能较好地降低空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)。治疗组还能提高空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、纤维蛋白原(FIB)、中医症候疗效,其差异具有显著性意义(P<0.05或P<0.001),疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.001);对照组空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)的改善不明显。结论:益气养阴活血法不仅能显著降低患者的血糖、血脂及糖化血红蛋白,改善血液高凝状态,且还可减轻胰岛素抵抗及降低中医症候积分。     

穴位埋线联合健脾祛痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及血清脂联素水平的影响

目的:观察穴位埋线联合加减苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:42例肥胖型PCOS患者随机分为2组,针药组22例(予穴位埋线联合加减苍附导痰汤),中药组20例(予加减苍附导痰汤)。观察两组治疗3个月前后月经情况;治疗前后测量患者的体质量指数(BMI),检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及脂联素(APN)值,计算胰岛素敏感指数(ISI),记录胰岛素抵抗(IR)者例数。结果:①针药组治疗后月经改善者18例,总有效率81.8%;中药组治疗后月经改善者13例,总有效率65%;针药组治疗后月经改善疗效明显优于中药组(P<0.05)。②BMI、FINS两组治疗后较治疗前均明显降低(P<0.05),治疗后针药组明显低于中药组(P<0.05);ISI、APN两组治疗后较治疗前均明显升高(P<0.05),治疗后针药组明显高于中药组(P<0.05)。③IR例数两组治疗后均较治疗前明显减少(P<0.05),治疗后针药组明显少于中药组(P<0.05)。结论:穴位埋线联合中药治疗肥胖型PCOS患者疗效明显,其作用机制可能与提高APN的含量,降低BMI,提高胰岛素素敏感性,从而改善IR有关。     

降糖补肾方对2型糖尿病患者血清CRP、IL-6及TNF-α的影响

目的 观察中药降糖补肾方对2型糖尿病（T2DM）相关炎症因子的影响,并探讨其治疗糖尿病的作用机理。方法 将入选的64例2型糖尿病患者随机分为治疗组34例,对照组30例,两组均予糖尿病教育、合理饮食并常规应用西药降血糖,治疗组加用降糖补肾方（由狗脊10g 川断10g 女贞子15g 旱莲草15g 地骨皮15g 生黄芪15g 生地15g 葛根12g 黄连5g 桑白皮10g 知母6g等组成）,每日1剂,水煎分2次服,两组疗程均为4周。测定两组治疗前后空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINs）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）含量,计算胰岛素敏感指数（ISI）及两组治疗前后中医临床症状积分。结果 治疗后两组FBG和中医临床症状积分均下降（P〈0．05,P〈0．01）,其中治疗组中医临床症状积分较对照组下降明显,差异有显著性（P〈0．01）;治疗组FINS、IL-6、TNF-α、CRP含量治疗后均显著下降、ISI明显升高,且优于对照组（P〈0．05）。结论 健脾补肾、养阴清热中药降糖补肾方能有效改善胰岛素抵抗,减轻患者临床症状,其作用机理可能与调节炎症因子的产生、抑制炎症反应有关。     

补肾化痰中药对多囊卵巢综合征内分泌环境的影响

目的:探讨补肾活血、化痰祛湿的二至导痰方中药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌水平、体重指数(BMI)及胰岛素抵抗的影响。方法:PCOS患者随机分为两组,对照组于月经第3天服达英-35,二甲双呱,研究组同时加服中药二至导痰方,连用3个月,观察治疗前后两组患者内分泌5项、BMI、空腹血糖、空腹胰岛素和餐后2h胰岛素变化情况。结果:研究组和对照组LH水平较治疗前明显降低,两组治疗后比较,研究组LH明显低于对照组(P0.05)。FSH、E2、T和PRL与治疗前比较以及两组治疗后比较均无统计学差异。两组治疗后服糖2h后胰岛素水平均较治疗前下降,且研究组明显低于对照组(P0.05);研究组治疗后BMI明显降低,与治疗前比较有统计学差异(P0.05);两组患者空腹血糖、空腹胰岛素治疗前、后比较无明显差异。结论:补肾活血、化痰祛湿的二至导痰方联合达英-35、二甲双呱可以降低PCOS患者BMI、LH水平,服糖后2h胰岛素,效果优于单一运用西药,提示二至导痰方可以调节PCOS患者紊乱的内分泌水平和改善胰岛素抵抗情况。     

生脉注射液治疗气阴两虚型糖尿病临床观察

目的观察生脉注射液治疗气阴两虚型糖尿病的临床效果。方法将100例患者随机分为对照组和治疗组,两组均采用常规基础治疗,治疗组加用生脉注射液,疗程为2周。观察两组患者治疗前后临床证候积分、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h BG)、空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-IS)。结果治疗后两组患者FBG、2h BG均较治疗前有所下降,HOMA-IS和ISI较治疗前有所升高,治疗组升高更明显(P0.05)。两组患者治疗后证候积分均下降,治疗组治疗后效果更优于对照组(P0.05)。结论生脉注射液可明显改善2型糖尿病气阴两虚证患者的临床证候表现,并能促进胰岛素分泌,增加胰岛素的敏感性,临床无不良反应。     

STUDY ON THE THERAPEUTIC EFFECT AND MECHANISMS OF AURICULAR ACUPUNCTURE FOR TREATMENT OF EXPERIMENTAL DIABETES MELLITUS IN THE RABBIT

Ｉｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ,ｒｅｐｏｒｔｓｏｎａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ(ＤＭ )ａｒｅｉｎｃｒｅａｓ ｉｎｇ.Ｒｅｓｕｌｔｓｉｎｄｉｃａｔｅｔｈａｔａｃｕｐｕｎｔｕｒｅｐｏｓｓｅｓｓｅｓｒｅｇｕｌａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｎｔｈｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｌａｃｔｉｖｉｔｙａｎｄｉｎｓｕｌｉｎｓｅｃｒｅｔｉｏｎｏｆｔｈｅｐａｎｃｒｅａｔｉｃｉｓｌｅｔβ ｃｅｌｌｓ,ａｌｓｏｃａｎｍｏｄｕｌａｔｅｆｕｎｃｔｉｏｎｓｏｆｔｈｅｃｅｎｔｒａｌｎｅｒ ｖｏｕｓｓｙｓｔｅ…