安全护理在小儿心脏外科病房的应用

目的:总结先天性心脏病患儿外科病房的安全护理经验,探讨安全护理在小儿心脏外科病房的应用价值。方法:将我院心脏外科2006年1月～2009年12月收治的193例年龄小于等于5周岁的患儿列为对照组,将2010年1月～2012年12月收治的65例年龄小于等于5周岁的患儿列为实验组,对照组实施小儿常规护理,实验组针对对照组出现的安全事件有针对性地实施安全护理措施,观察安全事件发生情况。结果:实验组在跌倒、坠床、压疮、导管脱落、用药、误吸等方面明显低于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:先天性心脏病患儿在院期间,因其年龄小,安全意识差,依从性弱,容易发生安全事件,甚至影响手术预后。医务人员应提高安全管理意识,对其术前、术中、术后均实施安全护理管理,方能将安全事件降至最低。     

小儿正中胸骨下段小切口在心脏外科的应用

目的 比较正中胸骨下段小切口与常规切口小儿心脏手术的结果。方法 68例小儿分为两组，均在体外循环下直视手术，一组采用胸骨下段正中小切口，一组为常规正中切口。结果 无死亡病例，从切口长度、呼吸机辅助时间、术后引流量、抗生素使用时间比较，小切口组明显优于常规切口组，而体外外循环时间及升主动脉阻断时间与常规组无差别。结论 胸骨中下段小切口对小儿先心病治疗是安全可行的。     

小儿先天性心脏病术后的监护治疗

小儿先天性心脏病术后的监护治疗山西省儿童医院（０３００１３）张鸿毅，陈瑞，李英梅山西医学院李亚蕊先无性心脏病（简称先心病）术后的监护治疗直接关系着手术的成败。１９９２年２月～１９９４年６月我院共行各种常见先心病手术１０２例，术后全部接受监护治疗，临床...     

评价安全护理在小儿心脏外科手术中的临床效果

目的:研究实施心脏外科手术患儿采取安全护理时的价值.方法:2019年1月～2020年10月,挑选在我院接治的61例实施心脏外科手术患儿,选择掷骰法分为甲组31例、乙组30例.乙组依照常规护理,甲组实行安全护理干预,比较患儿家属满意率.结果:甲乙组患儿家属满意率分别为96.77％、80.00％,对比数据有差异(P<0.0...     

小儿心脏外科的新进展

小儿心脏外科主要工作是对先天性心脏病 (先心病 )的诊治。先心病发病率占活产婴儿的 7‰左右。有人估计[1] ,围生期儿童死亡有 2 0 %是由于先天性心血管畸形 ,新生儿死亡一半以上是致命的心脏畸形引起的。如不经手术治疗 ,先心病儿于出生后 1年内有2 0 %～ 50 %死亡 ,其中 1周内占 30 % ,1月内占 50 %。出生后 2年内死亡可达 75%。先心病目前的主要确诊手段是彩超 ,一些极重或极复杂患儿须做心血管造影检查。先心病治疗方法主要是外科手术 ,目前 95%先心病病儿可行手术治疗 ,90 %患儿可望通过外科手术获得根治 ,即能和正常人一样生长、发育…     

小儿心脏外科医师培养思路及方法探索

毕业后医学教育是医学教育三个统一连续阶段中承前启后的部分.我国毕业后医学教育规范制度的建立起步较晚,小儿心脏外科医师培养是属于亚专科培养阶段的四级学科培养,在规范化培训制度方面还未提上日程.但我国先天性心脏病发病率高,临床外科医师需求量大,迫切需要基于我国现有医学教育制度制定出符合国情的规范化培养方案.北京安贞医院小儿心脏中心依托丰富的临床工作资源,探索出一条以儿科学为培养基础,先天性心脏病的外科治疗为培养重点,充分结合小儿特点与心脏外科治疗为特色的培养思路,通过分模块授课、以问题为导向的教学方法教学、专业搭配分组、分类手术实践及推荐自学书目的培养方法在小儿心脏外科医师的培养方面取得了可喜的成果.     

心脏外科进展

心脏病的治疗手段包括药物治疗、外科手术治疗、介入治疗三种。五十年代心脏外科发展初期仅限于少数简单手术。体外循环技术的出现是心脏外科发展的里程碑,使许多复杂心脏手术成为可能。微创心脏外科已成为心脏外科发展的亮点,人们已不满足于手术本身而要求改进心脏手术后的生活质量。     

小儿先天性心脏病介入治疗的护理

目的：探讨小儿先天性心脏病介入治疗的临床护理。方法：回顾性分析我院2005年9月～2006年9月采用介入治疗的方法治疗小儿先天性心脏病63例，其中PDA患儿35例、ASD患儿21例、VSD患儿7例，男37例，女26例，年龄6个月～13岁，体重6～32kg。结果：63例患儿均取得满意效果。术后行心脏彩超检查均显示无残留分流，心脏听诊无杂音，手术成功率100％。术后出现2例上感，房室传导阻滞1例，溶血1例，穿刺部位血肿1例，随诊观察未发生封堵器移位和再通。结论：充分的术前护理，正确的术中配合，密切的术后病情观察及护理。预防和减少并发症的发生，详细的出院指导，是小儿先天性心脏病介入治疗取得满意疗效的保证。     

40例小儿先心病手术的麻醉体会

４０例小儿先心病手术的麻醉体会徐慧苗琼我院自１９９５年４月～１９９７年６月共收治小儿先天性心脏病４６例，其中４０例采用体外循环心内直视手术治疗，现将麻醉处理报告如下。临床资料一般资料男１７例，女２３例，年龄１岁１０月～１６岁，体重８～４２ｋｇ。室...     

小儿先天性心脏病的介入护理

先天性心脏病简称“先心病”,是胎儿时期心脏和大血管发育异常所致的先天心血管系统畸形,是小儿最常见的心脏病。其发病率约占出生婴儿的0.8%,主要与妊娠期胎儿周围环境、遗传及其他因素有关,如高原地区动脉导管未闭及房间隔缺损发病率较高,发生可能与缺氧有关。有些先心病有性别倾向性。症状主要有心力衰竭、紫绀、蹲踞、杵状指（趾）、肺动脉高压、发育障碍,晕厥、胸痛等。其中60%于﹤1岁死亡。它是危害儿童身体和心理发育、社会适应能力以及预期寿命的重要疾病。小儿先天性心脏病的介入治疗是指在 X 线的指导下,通过体外操作各种导管治疗小儿先天性心脏病的一种方法。近年来随着医疗水平的不断提高,介入器械不断改进,小儿先天性心脏病介入治疗得到了越来越广泛的应用。作为介入室护士通过总结手术中的护理配合,探讨介入治疗中护理的内容及作用。     

围术期饮食护理对小儿先天性心脏病外科手术的影响

目的研究围术期优质合理的饮食护理对小儿先天性心脏病外科手术的影响。方法选取我院2014年6月～2016年6月的80例先天性心脏病外科手术患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与实难组,对照组(40例)给予常规护理,实验组(40例)在对照组基础上增加优质合理的饮食护理,比较两组治愈率、营养不良发生率及术后并发症发生率。结果治愈率方面,实验组总治愈率为82.5%(33/40),对照组为57.5%(23/40),差异有统计学意义(P 0.05);在术后并发症及营养不良方面,实验组(10.00%、5.00%)均低于对照组(35.00%、20.00%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论围术期优质合理的饮食护理能够显著提高患儿体质、抵抗力及治愈率,减少术后营养不良及并发症,进而优化患儿生活质量,值得宣传推广。     

小儿先天性心脏病术后呼吸系统并发症的防治

随着体外循环技术的进步，先天性心脏病（先心病）的手术治疗趋向早期根治，由于先心病患儿存在不同程度的免疫缺陷，术后出现呼吸系统并发症在所难免。我们根据122例心脏术后呼吸道管理体会，讨论如下。l临床资料全组男59例，女63例；年龄11个月～10岁，平均（6．70上回．20）岁；体重9～28kg，平均16．65土3．25kg，其中动脉导管未闭16例．合并肺动脉高压6例，房间隔缺损15例，室间隔缺损56例，合并肺动脉高压19例；法洛四联症16例，法治三联症4例；肺动豚狭窄6例，部分型心内膜垫缺损4例，部分型肺静脉畸形引流4例，右室双出口1例。2手术…     

北京阜外心血管病医院小儿复杂先心病救治达国际先进水平

先天性心脏病（先心病）是我国新生儿死亡的首要原因。中国心外科治疗发展的历史20世纪70年中期最早就是从先天性心脏病的治疗开始的。目前,我国小儿心脏外科发展在心外科中发展规模最大。据统计。国内心外科手术总量中,小儿先天性心脏病占50％以上。简单先心病治疗占80％以上,死亡率下降为1％-3％。已接近或达到国际水平。     

河北省儿童医院心脏外科

河北省儿童医院心脏外科创立于1994年，是河北省最大的小儿先天性心脏病外科治疗中心，河北省省级重点发展学科，在临床、教学、科研等方面一直位居全省领先水平。现有开放床位20张，独立的重症监护室（ICU）病床6张；医护人员30人。其中主任医师3人，硕士研究生导师1人，具有博士学位1人，硕士学位4人。     

婴幼儿先心病心内直视手术治疗

自1991年1月～1996年12月我院共进行3岁及以下婴幼儿先心病体外循环(CPB)心内直视手术62例,效果良好,现报告如下。 资料与方法 一、临床资料 全组62例,男29例,女33例;年龄0.83～3.0(2.53±0.65)岁;体重6～17(12.1±2.53)kg。各例均有易患感冒、肺炎病史,其中反复     

小儿先天性心脏病合并重度肺动脉高压1例

1病例介绍 患儿,女,1岁11月,因“发热、咳嗽3d,加重伴气喘1d”入院。患儿3d前因受凉后开始出现鼻塞、喷嚏,继之发热（在外体温未测,其家属觉患儿颜面部皮肤灼热）,     

小儿先天性心脏病术后呼吸的护理体会

通过对128例先天性心脏病患儿术后全面的病情观察,采取辅助呼吸机治疗,及时、有效的采取呼吸道湿化,保持呼吸道通畅,改善双肺通气功能等一系列措施,加强术后呼吸道管理,可以减少呼吸道并发症的发病率,使先天性心脏病患儿术后呼吸道的治疗获得满意效果。     

小儿先天性心脏病介入治疗术后临床观察与护理

先天性心脏病(先心病)是儿童最常见的心脏病,介入治疗是一种新兴的治疗方法,具有创伤小、痛苦少、成功率高、病死率低、住院时间短及手术后不留任何瘢痕等优点,现已成为适应证患儿的首选治疗方案。由于血液循环的异常,先心病患     

小儿先天性心脏病术后喉头水肿的防治

喉头水肿在先天性心脏病 (先心病 )术后撤离呼吸机后经常发生 ,多见于小儿患者。喉头水肿的表现是气管插管拔除后出现喘鸣和吸气性呼吸困难 ,如情况不改善 ,易导致缺氧、心律紊乱及心脏骤停等严重后果。因此 ,应迅速纠正。1　临床资料我院自 1994年 4月～ 1997年 4月 ,共实施各种先心病手术 3 5 1例 ,中度以上的喉头水肿 2 8例 ,占同期先心病手术的 7.89 % ,即在应用激素、喉头喷雾及雾化吸入等措施 ,症状无明显好转 :呼吸频率 >5 0次 ｍｉｎ ,心率 14 0次 ｍｉｎ ,血气分析Ｐ(ＣＯ2 )>8ｋＰａ ,Ｐ(Ｏ2 ) <8ｋＰａ ,则行二次插管 (6例 )上…