车祸伤的急救及组织管理

交通事故往往造成众多伤员在短时间内集中入院 ,因此急救护理中组织管理是直接影响抢救效果的一个重要环节。1　临床资料　　 1996年 1月至 1999年 12月 ,共 11起交通事故 ,伤员16 2例 ,其中男 12 1例 ,女 41例 ;最大年龄 78岁 ,最小 3岁 ;15岁以下 16例 ,16～ 5 0岁 10 9例 ,5 0～ 70岁 36例 ,70岁以上 1例。颅脑外伤 19例 ,肝脾破裂 2例 ,胸外伤 6例 ,腹外伤 4例 ,脊柱、四肢骨折 32例 ,眼面部外伤 17例。其中危重伤员 38例 ,最多一批伤员 45例。经急救处理后 ,131例转入专科治疗 ,留急诊科观察 18例 ,门诊随诊换药 9例。死亡 4例 ,其中 2…     

群体伤的院前施救与组织管理（附98批860例临床分析）

群体伤系指数人以上突然发生的交通事故、工伤、自然灾害、爆炸以及群体斗殴等引起的大宗伤员伤亡 [1 ] ,其特点是发生突然 ,时间急 ,伤员数量多 ,伤情复杂 ,抢救难度大 ,社会影响大等。因此 ,有效的院前急救和组织管理对减少伤亡和损伤至关重要 [2 ] 。本文结合我中心于 1991～ 2 0 0 0年院前施救的群体伤 98批 86 0例进行临床分析 ,并讨论有关组织管理问题。1　临床资料1.1　一般资料　本组群体伤共 98批 ,86 0例。灾害原因 :工业事故伤 16批 ,78例 ;爆炸伤 15批 ,12 6例 ;交通事故伤72批 ,6 5 6例 ,每批最多 5 1人 ,最少 5人 ;男性 5 82…     

突发成批伤员的救护体会

急诊是医院医疗工作的第一线 ,是赋有综合性治疗任务的科室。急诊抢救质量的高低 ,集中反映了医院的综合水平 ,应急能力及全体医务人员的素质。分秒必争的现场急救与良好的护理是进入专科继续治疗的必要基础。在创伤急救中 ,伤后 1h内对伤员实施手术是一个关键的抢救阶段 [1 ] 。 2 0 0 1年 10月 2 7日我科在一次突发应急抢救中共收治交通事故伤员 19例 ,在 4 0 min内对所有的伤员进行迅速的急救处理、分类 ,初步处理完毕 ,无一伤员死亡。现将急救护理与体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 0 1年 10月 2 7日 ,我院附近发生的小客车翻车恶性交通事故的 19例伤员。其中男 12例 ,女 7例 ,年龄最大 6 5岁 ,最小 13岁 ,平均 39岁。昏迷 3例 ,失血性休克2例 ,颅脑损伤 5例 ,四肢伤 6例 ,脏器复合伤 2例 ,胸部外伤3例 ,软组织伤 13例。其中孕妇先兆流产 1例。不少伤员合并多种损伤。1.2　接诊及组织安排 :1接诊 :值班护士接到电话呼救后 ,立即报告科主任、护士长及院领导。同时通知值班人员准备投入救治伤员的工作 ,并派出医护人员赶赴现场。 2 0 m...     

群体性中毒的急救护理及组织管理

群体性中毒往往造成众多患者在短时间内集中入院,因此,急救护理中的组织管理是直接影响抢救效果的一个重要环节.1998年1月至1999年10月,我院共救护12起群体性中毒患者19 6例次,最多一次在2h内共接收47例,现将我院对群体性中毒患者的急救护理及组织管理做法介绍如下.     

急救护理程序在交通事故急救中的应用

交通事故往往造成众多的伤员在短时间内集中入院，院方能否迅速组织起来，实施、安排伤员的生活,是医院急救能力的重要体现.2002年1月至2004年12月，我院急救中心共收治18起交通事故的伤员112例，在对交通事故的伤员的急救处理中，应用急救护理程序，通过评估-诊断-计划-实施-评价这一过程，合理应用资源，进行科学管理，使整个抢救程序有序地进行,明显提高了抢救效率和工作质量，现报告如下。     

群体笥中毒的急救护理及组织管理

群体性中毒往往造成众多患者在短时间内集中入院 ,因此 ,急救护理中的组织管理是直接影响抢救效果的一个重要环节。 1998年 1月至 1999年 10月 ,我院共救护 12起群体性中毒患者 196例次 ,最多一次在 2 h内共接收 47例 ,现将我院对群体性中毒患者的急救护理及组织管理做法介绍如下。1　组织管理严密 ,明确分工急救中心护士接到“12 0”呼救电话后 ,应问清中毒事故发生地点、中毒原因、类型、人数 ,了解轻度及重度中毒例数。迅速通知出诊医生护士 ,救护车 5 min内开出医院。同时 ,立即报告院领导、科主任、护士长 ,并视病情待命出诊。在患者未…     

急诊护理工作实行分组管理的体会

急诊科是医院中急危重病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室。急诊工作在一定程度上体现出医院的医疗、护理工作质量和人员素质水平。为了提高抢救质量 ,自2 0 0 2年以来 ,我科实行在科主任、护士长领导下的组长负责制 ,将效益工资与工作量挂钩 ,打破了传统的平均分配模式 ,不仅提高了急诊科的护理质量、而且带来了较好的经济及社会效益 ,现介绍如下。1　资料、方法与结果1 .1　资料 :我科在编的护理人员除 2名护长外共 2 7名 ,其中主管护师 3名 ,护师 5名 ,护士 1 9名 ,大专毕业 2 2名。有 1名护士外出进修 ,1名护士法定上白班 …     

维持性血液透析患者内瘘的护理体会

维持性血液透析患者的血液通路———内瘘是保证血液透析的重要条件 ,保护好内瘘 ,减少并发症 ,是临床工作的重要任务。1　临床资料自 1995年 2月～ 2 0 0 0年 10月我科共收治维持性透析患者 12 4例 ,其中男 81例 ,女 43例 ,年龄 18～ 82岁 ,总透析次数 12 86 0次 ,个人透析次数最多 5 2 4次 ,最少 6 7次。有 119例内瘘功能良好。使用时间 18～ 96个月 ;有 5例内瘘在使用过程中堵塞 ,行第 2次手术。原因可能与患者血液粘稠、血流缓慢、血压过低及使用不当有关。至今无做第 3次内瘘手术者。2　临床护理2 .1　内瘘手术的护理　术前应给患者及…     

交通事故致群体伤的急救护理及体会

目的探讨交通事故致群体伤的急救护理方法。方法2001年11月-2006年7月共接诊交通事故患者58批946例,针对患者组织抢救小组,实施院前及院内急救,根据伤情实施重点护理。结果所有伤员在10min内得到正确分诊及救治。结论救护方法科学、合理,救护措施得当是抢救成功的关键。     

重型颅脑损伤病人的急诊抢救与护理

随着社会的进步和交通事业的迅猛发展 ,交通事故以及由此造成的重型颅脑损伤的发生率日益增多 ,该症特点为伤情复杂而危重 ,因常远离医院 ,伤后常不能得到及时有效的抢救 ,病死率高。现将我院急诊科 1998年 1月～ 2 0 0 0年 5月对 5 9例重型颅脑损伤病人的抢救与护理措施分析如下。1　一般资料本组 5 9例中男 48例 ,女 11例 ,年龄 8～ 79岁 ,平均 3 2 .7岁。其中交通事故伤 45例 ,高空坠落伤 5例 ,斗殴伤 2例 ,塌方伤 3例 ,爆炸伤 4例。伤员受伤后均有较长时间昏迷 ,GCS昏迷计分法 3～ 8分。其中合并有胸部损伤 10例 ,腹腔内脏破裂出血 5…     

大批交通事故伤的院前急救护理

我院急救中心在 1997年 1月至 2 0 0 1年 4月对 5 4起重大交通事故的 34 2例伤员进行了院前急救 ,现将急救护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组 34 2例中男 2 6 0例 ,女 82例 ,年龄 2～ 98岁 ;颅脑损伤 142例 ,胸部伤 10例 ,腹部伤 34例 ,脊柱伤 5例 ,骨盆伤 2例 ,四肢伤 70例 ,多发伤 6 4例 ,其他 15例。除死亡18例 ,其他经院前急救后 ,均分流回院继续治疗 ,治愈出院。2　院前急救护理2 .1　快速反应　因交通事故致死者 ,约有 2 / 3死于事故发生后 2 5 m in内。急救人员必须提高院前急救工作的反应速度 ,以使病人在受伤的最短时间内得到…     

批量伤员的急救与护理

交通事故正成为现代社会的公害,严重威胁着人类生命的安全。交通事故中的伤员不仅伤情急、重、复杂,病情发展迅速,而且数量多、场面乱。积极抢救是挽救伤员的重要环节,手术室是医院抢救急、重、批量伤员的第一线,做好批量伤员的救治工作十分重要。2003年￣2004年,我科共抢救大型交通事故3起,伤员68人。报告如下。1临床资料本组68人中,男41人,女27人,年龄8岁￣30岁39人;31岁￣59岁24人;60岁以上5人。伤后30分钟内相继送至本科,3次车祸损伤分类,见表1。接诊病人后,院方现场组织指挥,协助抢救,协调各部门工作。手术室接到批量伤员救治通知后,由…     

云南保山“3.18重大交通事故”救治体会

<正>2013年3月18日下午一辆载有30人的客车在杭瑞高速公路云南省保山市隆阳区瓦窑镇境内发生交通事故,车辆坠下98米悬崖,事故中车辆解体,13人当场死亡,17人受伤,云南省保山市人民医院接到急救电话,立即派出4辆救护车和急救人员,之后立即组织剩余全部救护车和医院医疗应急急救组并快速派往事故现场,同时通知相关区镇医疗机构参加救援,立即报告卫生主管部门及市党委及政府,做好院内抢救准备。接到急救电话2小时后第一批伤员接入医院,3小时内全部伤员接入医院,所有患者均得到及时有效救治。17名伤者中极重伤患者7人,2人入院当天抢救无效死亡,其余15名抢救成功。交通部门将事故命名为"3.18特大交通事故"。整个救治过程快速、优质、高效,总结3.18特大交通事故救援、抢救     

高渗性非酮症糖尿病昏迷的抢救与护理

高渗性非酮症糖尿病昏迷 (简称 NHDC)是糖尿病急性代谢紊乱之一的临床类型 ,以发病急 ,高血糖、高血钠、严重脱水和休克为特点 ,常合并多脏器功能衰竭 ,病情危重 ,病死率高。我科 1 998年 8月至 2 0 0 2年 8月共收治 1 1例 ,经积极抢救及精心护理 ,除 1例死亡外 ,余 1 0例存活 ,康复出院。现将抢救及护理体会介绍如下。1　临床资料　　 1 1例病人男 5例 ,女 7例 ,年龄最大 81岁 ,平均 5 8岁 ,2例无糖尿病史 ,9例有糖尿病史。其中 6例有严重肺部感染 ,3例有脑血管意外 ,2例有泌尿感染。入院时检查血糖均 >33.8mmol/L,血钠 1 4 2～ 1 96 mm …     

成批伤员的救治与组织管理

目的 总结成批伤员救治经验及组织管理，提高救冶成功率。成批伤员短时间内集中入院，将给医院急救救治造成巨大压力。急救过程的组织管理是直接影响抢救成功率的重要环节，本文总结20余次重大车祸及突发事故致大批伤员集中人院救治事件。体会 迅速出诊与现场急救，重视现场急救，把握伤后1h黄金急救时间，是提高救治率的重要环节；科间密切配合，责任分工明确，统一指挥，实施优质、高效、快捷“急救绿色生命安全通道”；强化急救理论及急救技能培训，制定各种抢救预案，研制急救专家诊治系统软件，重视在职训练与外出学习，培养训练有素的急救专业队伍。     

群体性创伤的急救管理和护理体会

群体性创伤往往很多伤员在短时间内集中入院,且突发性强、伤员数量多、伤情复杂、伤势严重.对群体性创伤伤员的抢救,不仅反映了医院的综合管理和医疗水平,同时也是对护理管理、护理技能和急诊护理人员职业素质的考验.群体性创伤的分类主要有车祸伤、工伤事故、建筑物砸伤以及刀砍伤.综合我院在2005年到2008年抢救群体性创伤事故实例,进一步探讨在群体性创伤抢救过程中的急救管理及相关护理问题,报道如下:     

危重创伤192例急诊救治体会

危重创伤伤员常处于垂危状态 ,存活或死亡往往取决于能否在短时间内获得有效的救治。急诊科是对创伤伤员进行决定性治疗的地方 ,不仅对挽救伤员生命起着关键作用 ,而且对病程的长短 ,预后的好坏均有重要作用。现对我院急诊科 1994年 7月～ 2 0 0 0年 4月 192例危重创伤患者的抢救情况进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :192例中男 14 3例 ,女 4 9例 ,年龄 8～ 76岁 ,平均 33 5岁。受伤至就诊时间 :5分钟～30分钟 135例 ,31～ 6 0分钟 31例 ,6 1～ 12 0分钟 17例 ,12 1～ 180分钟 6例 ,大于 180分钟 3例。交通伤110例 (5 7 2 9% ) ,…     

急救护理程序在急性多发伤病人护理中的实施

急性多发伤发生率高、伤情重、变化快 ,且常伴有休克及低氧血症 ,是多发伤早期死亡的主要原因。如何对病人实施快速、正确及有效的急救护理措施 ,使抢救工作忙而不乱 ,有条不紊是急诊护理的一个重要课题。我科 2 0 0 2年 1～ 6月共出诊抢救各种车祸及其他原因引起的多发伤 6 0例 ,并对其实施急救护理程序 ,收到较好的效果 ,提高了现场抢救成功率 ,为病人赢得了抢救时间。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 6 0例 ,男 4 2例 ,女 1 8例 ,年龄 7～ 6 4岁。交通事故伤 5 2例 ,打击伤 6例 ,坠落伤 2例。伤及部位 2处 4 1例 ,3处 1 0例 ,4处及以…     

创伤性血气胸的外科治疗（附150例报告）

近年来 ,胸部外伤呈上升趋势。我科 1994年 1月— 2 0 0 0年 1月共收治创伤性血气胸 15 0例 ,现就其外科治疗报告如下。1　对象与方法1.1.　临床资料　 15 0例伤员按致伤原因分为以下二组 :①交通事故伤 10 9例 ,其中男 6 7例 ,女 4 2例。闭合性损伤 98例 ,开放性损伤 11例 ;全部伤员都有肋骨折 ,数目 1～ 9根 ,以第4～ 7肋最常见。并发皮下气肿 4 7例、肺挫伤 4 4例、四肢骨折 36例、脾破裂 11例、肝破裂 7例、颅脑损伤 7例、膈肌破裂7例、膈疝 4例、截瘫 4例、肾性伤肾周血肿 2例。②治安事件伤 4 1例 ,其中男 36例 ,女 5例。闭合性损伤 3…     

糖尿病酮症酸中毒昏迷的抢救护理

糖尿病酮症酸中毒昏迷是糖尿病最严重的急性并发症 ,如不及时抢救将危及患者生命 ,必须尽早采取有效的措施 ,抢救患者的生命 ,降低死亡率 ,提高生存质量。现将我科从 1995年至 2 0 0 1年共收治的4 2例糖尿病酮症酸中毒昏迷患者的抢救护理体会报告如下。1　临床资料本组病例 4 2例 ,其中男 2 4例 ,女 18例 ,年龄 5- 81岁 ,平均年龄 4 1 7岁 ,病程 5月 - 10年 ,Ⅰ型糖尿病 2 0例 ,Ⅱ型糖尿病 2 2例 ,好转出院 39例 ,死亡 3例。2　抢救措施2 1　做好抢救准备工作 :病人一经确诊 ,必须分秒必争进行抢救 ,把病人置于设施较完善的抢救室 ,备好各…