2011-2012年流行性感冒监测与分析

目的 了解北京市石景山区流行性感冒(流感)流行特征,为及时预警流感活动强度和流感的防治提供参考依据.方法 收集2011-2012年全区11所流感监测哨点医院流感样病例监测数据和病原学检测数据,分析流感样病例占门诊就诊病例百分比、病毒分离率及流感病毒各亚型的变化规律.结果 2011年9月—2012年8月11所监测医院共报告流感样病例26 693例,流感样病例占2.11％,2012年第一季度达到高峰;监测医院共采集流感样病例咽拭子标本1011份,分离流感病毒44株,病毒分离率为4.35％;其中甲型H3N2 1株、乙型Victoria9株、乙型Yamagata 8株、未分型26株.结论 石景山区流感呈现明显的冬季流行高峰,乙型流感病毒为优势毒株,2011-2012年度流感活动度处于较低水平,流行高峰相对延后.     

2011-2012年铜绿假单胞菌对抗菌药物耐药性分析

目的分析医院铜绿假单胞菌(PAE)对抗菌药物的耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供实验室参考依据。方法回顾性分析2011-2012年铜绿假单胞菌在各种标本中的分布及对常用抗菌药物的耐药率;铜绿假单胞菌分离培养、鉴定严格按卫生部制定的临床微生物学检验常规方法进行;药敏试验检测采用K-B法和CLSI最新折点标准判断药敏结果。结果两年共分离到铜绿假单胞菌291株,从痰液及咽拭子标本中分离最多,占73.20%;耐药率最低的是阿米卡星为4.68%⁵.00%,其次是头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢曲松、亚胺培南、环丙沙星,耐药率分别为8.19%5.00%,其次是头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢曲松、亚胺培南、环丙沙星,耐药率分别为8.19%¹0.00%、18.33%10.00%、18.33%¹8.71%、42.5018.71%、42.50⁴2.69%、17.50%42.69%、17.50%¹8.13%、7.0218.13%、7.02¹5.00%。结论两年铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药率有普遍升高的趋势,动态监测铜绿假单胞菌的耐药性变迁,合理使用抗菌药物,对临床针对性治疗感染性疾病与延缓多药耐药菌的产生具有十分重要的意义。     

2011—2012年医院感染现患率调查与分析

目的了解某院住院患者医院和社区感染现状,为有效预防和控制医院感染提供依据。方法采取床旁调查与查阅病历相结合的方法,对该院2011年6月9日和2012年6月19日0∶00-24∶00的住院患者进行调查。结果2011、2012年分别调查住院患者899例、1 107例,医院感染率分别为3.23%、3.79%,两者比较,差异无统计学意义（χ2=0.47,P＞0.05）;2011年社区感染率(15.57%)显著高于2012年（9.94%;χ2=14.45,P＜0.01）。医院和社区感染的感染部位均以下呼吸道为主。2012年抗菌药物使用率(33.33%,369例）显著低于2011年（48.83%,439例;χ2=49.54,P＜0.01）;治疗性使用抗菌药物占抗菌用药的比例(81.30%,300例)和病原学送检率(50.33%,151例）显著高于2011年［分别为58.54%（257例)、36.96%（95例）;均P＜0.01］。 2011和2012年医院感染病原学送检率分别为56.76%（21例）、77.78%（35例）;均以检出鲍曼不动杆菌为主,分别占18.18%（6/33）、28.57%（8/28）。结论现患率调查有助于了解医院感染情况,为抗菌药物的合理应用、制定医院感染预防控制措施提供依据。     

扬州市2011-2012年无偿献血情况调查分析

目的通过回顾性调查,了解扬州市无偿献血情况,旨在为今后有针对性的开展无偿献血招募工作提供强有力的依据。方法按献血时间、年龄、性别、文化程度、职业及献血量等条件对2011年1月-2012年12月期间的87679名无偿献血者情况进行统计分析。结果不同性别、年龄、文化程度和职业等均对无偿献血形成较大的差异,男性明显多于女性（P〈0．01）,26～45岁人群占无偿献血总人数一半以上,且有随着文化程度的增高而献血人群增多的趋势。结论通过对扬州地区无偿献血情况的分析,可准确掌握该地区献血人群的分布规律,对于今后开展无偿献血者招募、合理制定采供血计划有着重要的参考意义和指导价值。     

2011—2012年沈阳市手足口病流行特征

目的了解沈阳市2011—-2012年手足口病的流行特征,为防控该病提供依据。方法使用描述流行病学的方法,分析手足口病的三间分布特征。结果2011_2012年,共报告手足口病14003例,平均发病率为86．09／10万。时间分布：基本上呈单峰趋势,6_8月发病达到高峰;人群分布：男性发病率高于女性,年龄主要集中在0—5岁组,共12792例,占91．35％。职业方面,散居儿童7405例,占52．88％,托幼儿童5750例,占41．06％。地区分布：城乡接合地区或经济开发区发病率较高。结论沈阳市手足口病仍有一定程度的流行,应在6—8月期间加强本地疫情监测,并加强散居儿童和托幼儿童的手足口病防控工作,对城乡接合地区或新的开发区的流动人口的发病情况应给予足够的重视。     

2011—2012年临清市流行性腮腺炎流行病学分析

目的分析临清市2011—2012年444例流行性腮腺炎的发病情况及流行病学特征,为控制流行性腮腺炎提供科学依据。方法采用描述流行病学分析方法,对2011-2012年法定传染病报告系统流行性腮腺炎疫情资料进行分析。结果2011—2012年临清市共报告流行性腮腺炎444例,年平均发病率28．94／10万;发病高峰在2011年10—12月及2012年1—4月,发病年龄多集中在2—15岁,职业以学生和幼托儿童为主,男女性别比2．67：1。结论流行性腮腺炎是有疫苗可预防的传染病,该病重在预防,采用科学合理的免疫接种方案,提高易感人群的免疫水平,才能从根本上减少流行性腮腺炎发病率,保障人民健康。     

2011-2012年滦南县疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析滦南县2011-2012年疑似预防接种异反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况。方法通过AEFI监测系统,收集2011-2012年AEFI个案数据,采用描述性方法对AEFI监测系统运转进行评价,对AEFI病例进行流行病学分析。结果 2011-2012年全县18个接种单位均有AEFI个案报告,共报告135例,其中国家免疫规划（National Immunization Program,NIP）疫苗117例,占86.67%。首剂接种疫苗占42.22%,2、3剂接种疫苗各占18.52%,4剂接种疫苗占19.26%。发生在接种后≤1 d 125例,占92.6%,48 h内报告率为100%,48 h内调查率为100%,一般反应114例,异常反应20例,偶合症1例,异常反应中过敏反应18例,占90.0%。估算全县NIP疫苗常见预防接种异常反应报告发生率为16.61/100万-172.5/100万;134例（99.3%）治愈,1例（0.7%）好转。结论滦南县AEFI监测质量尚需提高,AEFI多发生在首剂接种、接种后≤1 d,此为监测重点。     

大连市2011-2012年突发公共卫生事件分析

目的对大连市2011-2012年突发公共卫生事件进行分析,为有效应对各种突发公共卫生事件提供、依据。方法收集大连市突发公共卫生事件网络直报数据资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果全市2年累计报告突发公共卫生事件15起,发病696例,死亡10例,其中较大级别2起（占13.33%）,一般级别13起（占86.67%）,传染病类事件11起（占73.33%）,11~12月份为高发月8起（占53.33%）,发生在学校和托幼机构的突发公共卫生事件8起（占53.33%）。结论大连市应进一步加强传染病类突发公共卫生事件的监测和预警,重点关注学校和托幼机构等集体单位的防控工作。     

安徽省2011～2012年农村环境卫生监测结果分析

目的了解和掌握农村环境卫生健康危害因素水平,客观评价农村环境卫生状况,为制订农村环境卫生规划提供科学依据。方法按比例分层（包括经济水平、地理地貌、人口等）随机抽取15个市24个县（市、区）480个行政村为本次调查对象,采用统一的调查表,通过查阅资料、访谈、现场观察、实验室检测等方法收集调查数据。结果 480个村的生活垃圾收集中,主要是随意堆放,其次是定点堆放;生活垃圾、工业垃圾处理主要以填埋和焚烧为主。生活污水排放主要是随意排放,其次是明沟排放;生活污水排放地点主要是坑塘,其次排入河流。所调查的工业企业中,大部分污水是直接排放。两年中卫生厕所普及率2012年（31.15%）比2011年（26.65%）有所提高。480个村中开展灭蝇工作的最多村仅占12.71%,开展灭蟑工作的村只占4.79%。结论农村环境卫生现状不容乐观,存在多种影响人群身体健康的环境危害因素。     

2011年与2012年抗菌药物使用比较分析

目的了解医院抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法调查2011年和2012年所有出院患者的临床资料,分析总体抗菌药物使用情况。结果 2011年和2012年的患者分别为41 691例和43 872例,与2011年相比,2012年医院患者在抗菌药物使用强度及抗菌药物使用率等指标上均有所下降,抗菌药物治疗的患者微生物检验样本送检率有所上升;两年抗菌药物临床使用均以氟喹诺酮类和青霉素类+酶抑制剂类为主,氟喹诺酮类的使用强度分别为10.88和11.29,青霉素类+酶抑制剂类的使用强度分别为9.22和8.13;左氧氟沙星、莫西沙星和头孢米诺的使用强度均排在前3位,2011年使用强度分别为5.29、4.56、4.74,2012年使用强度分别为5.66、5.10、3.85。结论医院抗菌药物管理在总体上已经取得一定效果,但在抗菌药物的使用上还需要出台具体措施,加强管理控制。     

2011-2012年血培养病原菌分布及耐药性变迁

目的探讨医院血培养分离出的病原菌分布及耐药性,为临床诊断和治疗提供依据。方法采用BACT Alert3D全自动血培养仪培养,VITEK-2Compact微生物分析系统进行菌株鉴定及药敏试验,使用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 2011-2012年医院各科送检标本共2 540份,血培养标本分离出病原菌261株,革兰阴性菌150株占57.5%,革兰阳性菌98株占37.5%,真菌13株占5.0%;血培养FAN瓶检出率高于血培养标准瓶(P<0.05);报警24h内占44.1%、36h内占73.6%、48h内占92.0%、72h内占98.1%,72h后检出3株凝固酶阴性葡萄球菌;血培养病原菌总体耐药率较高,分离出1株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌,尚未发现耐碳青霉烯类肠杆菌,无耐万古霉素葡萄球菌。结论血培养病原菌以革兰阴性菌为主,菌种多样化,耐药形势严峻,应及时了解血培养病原菌菌种变化及耐药性变迁,指导临床合理用药。     

中山市2011-2012年学校教学环境监测情况分析

了解中山市学校教学环境卫生状况,为改善学校环境条件提供依据.方法 2011-2012年在中山市共抽取学校200所,对其教学环境进行监测,并对监测结果进行分析.结果 采光系数的合格率为44.42%,窗地面积比的合格率为98.64%;课桌面的平均照度合格率为99.92%,照明灯管的数量≥9支的合格率为56.29%,照明灯管安装方式垂直于黑板的合格率为58.84%;黑板照度合格率为90.78%,黑板灯的配置≥2个的合格率为30.25%;教室前排至黑板距离的合格率为65.07%,教室后排至黑板的距离的合格率为84.91%;教室人均面积的合格率为82.92%;二氧化碳浓度的合格率为99.92%.结论 中山市学校教室采光、照明合格率较低.应加强影响学生视力的物质环境条件的改善工作,为学生创造良好的用眼环境.     

广东省2011-2012年疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的分析广东省2011-2012年疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI信息管理系统运转情况及预防接种安全性。方法通过全国AEFI信息管理系统收集2011年1月1日至2012年12月31日报告的AEFI个案数据．通过广东省疫苗月报告系统收集同期全省疫苗接种数据,采用描述性流行病学方法对AEFI发生特征进行流行病学分析。结果2011-2012年广东省共报告AEF1个案9753例（报告发生率为89．77／100万剂次）,男、女性分别5945、3808例;以≤1岁、2～7岁人群为主,分别占65．75％（6413／9753）、32．29％（3149／9753）。一般反应6211例（63．68％,6211／9753）,其平均报告发生率为57．17／100万剂次,以发热、红肿、硬结为主;异常反应2969例（30．44％,2969／9753）,平均报告发生率为27．33／100万剂次,以过敏性皮疹（2399例）、卡介苗淋巴结炎（137例）和血管性水肿（125例）为主,共占89．63％（2661／2969）,其中严重异常反应193例（1.98％,193／9753）,平均报告发生率为1．79／100万剂次,以过敏性休克（57例）、血小板减少性紫癜（20例）和过敏性紫癜（16例）为主,共占48．19％（93／193）。87．41％（8525／9753）AEF1个案发生在接种后当天或第2天,治愈和好转占97．75％（9534／9753）。异常反应调查诊断结论92．49％（2746／2969）由疾控机构调查组作出,89．59％（2660／2969）由县级机构作出。结论广东省AEFI监测敏感度较高,AFEI常发生在小年龄组和接种后当天或第2天,预后良好。     

2011—2012年新疆哨点医院轮状病毒流行分析

目的对620例婴幼儿腹泻患者的粪便标本进行A组轮状病毒抗原检测,了解其流行规律。方法用酶联免疫吸附试验(ELLISA)抗原检测法对≤5岁住院腹泻患儿粪便标本进行检测并对结果进行分析。结果在620例标本中检测到轮状病毒阳性286例,阳性率为46.13%;6~23月龄婴幼儿轮状病毒发病率最高,其次为0~5月龄;轮状病毒腹泻发病的高峰期为9月至次年2月。结论新疆轮状病毒感染高发季节是秋冬季,2岁以下儿童是感染的高发年龄段,疫苗接种的适用对象应重点为2岁以内婴幼儿     

2011-2012年襄州区酱卤肉制品卫生监测分析

目的了解襄州区酱卤肉制品的卫生状况,保障人民群众的食品安全,2011-2012年襄州区卫生监督局、工商局和区疾控中心联合随机抽取辖区酱卤肉制品进行卫生检测。方法亚硝酸盐依据GB5009.33-2010进行检测,菌落总数、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌依据GB4789.2,4,10-2010进行检测。大肠菌群、志贺氏菌依据GB4789.3,5-2003进行检测。亚硝酸盐依据GB2760-2011《食品添加剂使用标准》进行判定,感官、菌落总数、大肠菌群、致病菌依据GB2726-2005《熟肉制品卫生标准》进行判定。结果 2011年97份酱卤肉制品经检测亚硝酸盐合格88份,合格率为90.72%;最高含量1 618.23 mg/kg。微生物指标合格86份,合格率为88.66%。2012年96份酱卤肉制品经检测亚硝酸盐合格89份,合格率为92.71%;最高含量1 216.40mg/kg。微生物指标合格85份,合格率为88.54%。结论襄州区酱卤肉制品卫生状况基本符合要求,但要进一步加强监管。