泪小管断裂吻合术82例疗效观察

泪小管断裂在眼外伤中较常见，若不能将断裂的泪小管吻合，则会造成终生溢泪。我院1999年1月～2005年12月共收治泪小管断裂伤82例，均在手术显微镜下行泪小管断裂吻合术，效果满意。现报告如下。     

泪小管断裂吻合术14例报告

泪小管断裂是眼外伤中较常见的疾病。我院自2000年1月～2004年10月共收治泪小管断裂伤合并下睑撕裂伤14例，均在手术显微镜下行泪小管断裂吻合术，报告如下：     

泪小管断裂吻合术的改良

近年来,眼外伤的发生率逐年增高,泪小管断裂仅次于眼球破裂伤,尤以内眦部皮肤裂伤时,更易合并泪小管的损伤。我院1989年6月～1991年6月采用自制的“泪小管吻合针”为15例泪小管断裂进行了修复,收到满意效果,介绍如下。     

泪小管修复术50例临床分析

创伤所致泪小管断裂，我们采用直接寻找泪小管断端后吻合泪小管[1]，或采用“Z”字形皮瓣法修复泪小管离断[2]，取得较好的效果，现总结报告如下：临床资料：自1987年至1994年共收治50例（50眼）泪小管断裂，右眼22例，左眼28例，其中上泪小管断裂9例，下泪小管断裂41例，8例为陈旧性损伤，男38例，女12例，年龄2至48岁，平均28岁。致伤原因，铁丝划伤19例，刀割伤5例，石头击伤6例，拳击伤18例，牛角顶伤2例。手术方法：1．2％利多卡因行筛前神经及眼下神经阻滞麻醉，以棉签沾1％地卡因置于泪小点处，并用1％麻黄素及0．5％地卡因棉片真塞…     

硬膜外导管行外伤性泪小管断裂吻合手术技巧及疗效分析

我院于1999年7月至2004年12月采用硬膜外导管行下泪小管断裂吻合术治疗外伤性下泪小管断裂共30例，疗效满意，报告如下。     

复杂泪小管断裂的手术治疗

复杂泪小管断裂是基层医院经常碰到的问题 ,为临床常见的眼外伤 ,修复难度大 ,成功率较低。作者总结了本院 1993年以来的复杂泪小管断裂 45例 ,经手术修复均获较满意的疗效。1　临床资料1.1　一般资料　本文资料来源于 1993年～ 1999年 4月住院手术的复杂泪小管断裂患者共 45例 ,其中男 39例 ,女 6例 ,病程 2 h～ 18a,其中车祸伤 32例 ,跌伤 9例 ,砂轮击伤 1例 ,拳击伤 3例。伴有泪囊破裂者 2例 ,上下泪小管断裂者 1例 ,泪囊窝粉碎骨折 2例 ,鼻泪管骨折致狭窄 1例 ,患者术后随访 14～2 0 wk,平均 18wk,术后 8～ 12 wk拔支撑管。1.2　手术方…     

泪小管吻合术118例分析

目的探讨断裂泪小管内侧断端的位置规律，提高泪小管断裂吻合术的成功率。方法对118例泪小管断裂患者，以直径1mm硬麻外导管作为泪小管内支撑物，吻合泪小管断端。结果118例中117例吻合成功，1例失败，成功率99．15％。结论伤后就诊时间长短及掌握泪小管内侧断端的位置规律，是影响泪小管吻合术成功的主要因素。     

32例泪小管断裂伤吻合体会

外伤性泪小管断裂是眼科常见急症之一,尤其是下泪小管断裂伤较多见。若吻合不良可造成终生溢泪。我科从2000年1月到2005年12月共收治32例泪小管断裂患者,行泪小管吻合术,取得满意疗效,现报告如下：     

泪小管断裂注气查找吻合16例分析

下泪小管断裂是眼外伤中较常见的疾病。手术吻合断裂的泪小管是唯一的修复方法，而手术成功的关键首先是找到鼻侧泪小管断端。关于查找方法各家报道不一。笔者于2002年2月～2006年5月对其他方法或其他医生查找未能找出鼻侧断端的16例患者采用上泪小管注气、挤压泪囊的方法取得了良好的效果，现报告如下。     

下泪小管断裂吻合术62例临床分析

下睑裂伤尤其是近内眦部的下睑裂伤常伴有泪小管的断裂，手术吻合断裂的泪小管是唯一的治疗方法。1992年2月～2003年10月对62例（62眼）下泪小管断裂采用硬膜外导管作支撑物，在放大镜下施行吻合术，取得较好的疗效，现报告如下：     

外伤性泪小管断裂30例吻合的体会

下睑外伤内眦部撕裂多伴有泪小管断裂。如不及时吻合修复 ,将造成永久性溢泪。我院 2 0 0 0年 8月～2 0 0 3年 2月共作外伤性下泪小管断裂吻合修复 30例(30眼 )。现将成功的经验、失败的因素及 2种泪小管插管的应用分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 3年 2月资料完整的下泪小管断裂吻合修复 30例 (30眼 )。男 2 6例 ,女 4例。年龄 5～76岁 ,平均 38 5岁。致伤原因 :硬物碰伤 10眼 ,摔伤 15眼 ,拳击伤 5眼。伤后至手术时间 0 5～ 4小时 ,平均 2小时。有 3眼同时伴上泪小管断裂。1 2　手术方法按常规消毒铺巾。 2…     

泪小管断裂吻合术探讨

内眦部眼睑裂伤，常可致泪小管断裂，以下泪小管断裂常见。泪液大部分从下泪小管引流，因此吻合断裂的泪小管，对防止溢泪的并发症是十分必要的。笔者对临床中外伤性下泪小管断裂65例手术吻合方式进行了探讨。     

陈旧性下泪小管断裂显微吻合术的体会

眼睑内眦部外伤多伴有泪小管断裂，如果忽视了对泪小管断裂的修复，将至终身溢泪。但是陈旧性泪小管断裂的患者，泪小管再通手术的成功率都很低。随着我们对显微外科技术的不断深人研究，在提高陈旧性泪小管的再通手术的成功率方面，取得了较满意的效果。1998～2004年间，我院应用显微再通技术修复陈旧性泪小管断裂19例，现报告如下：     

外伤性泪小管断裂吻合术后溢泪原因分析

泪小管断裂多由眼睑内眦部裂伤所累及,以下泪小管断裂多见。对2004年5月-2008年7月我院收治的外伤性泪小管断裂吻合术后患者26例进行回访,分析术后溢泪原因。     

显微镜下泪小管吻合术27例疗效观察

目的观察显微镜下泪小管吻合术的效果。方法27例27眼泪小管断裂患者均在显微镜下行泪小管吻合术，术后留管1～3个月，随访3～6个月。结果27例27眼均一次吻合成功，24眼泪道冲洗通畅，3眼部分通畅。结论显微镜下行泪小管吻合术是治疗泪小管断裂安全可靠的手术方法。     

弧形探针及环管支撑在泪小管吻合术中的应用

目的 介绍一种陈旧性泪小管断裂吻合的新方法。方法对20例单纯下泪小管断裂弧形探针寻找泪小管的鼻侧断端，并引线入泪道。并以麻醉导管环管支撑。结果术后随访3～6月，18例治愈(90％)，2例失败(10％)。结论用弧形探针寻找泪小管的鼻侧断端，用环形导管支撑，操作简单，效果良好。     

222例泪小管断裂吻合术临床分析

本文总结了 2 2 2例泪小管断裂吻合术的住院病人临床资料 ,探索出泪小管断裂吻合术的成功经验 ,取得了极为可喜的治疗效果 ,现报告如下 :资料与方法1 临床资料 :于 1996年 2月～ 2 0 0 2年 2月间共收治 2 2 2例泪小管断裂病人 ,其中男性 197例 ,女性2 5例 ;右眼 10 5例 ,左眼 117例 ;下泪小管断裂 186例 ,上泪小管断裂 8例 ,上下泪小管同时断裂 2 7例 ,泪总管断裂 1例。年龄最大 72岁 ,最小 19个月。致伤原因 :拳击伤及脚踢伤 75例 ,车祸及摔伤 5 8例 ,木棒、铁棒及石器击伤 37例 ,锐器切割伤 31例 ,狗咬伤 11例 ,其它 10例。受伤时间 :2 4…     

泪小管断裂吻合术30例

我科对30例下泪小管断裂患者,用25 G长针将软质硬膜外管(直径1 mm)置入泪小管做支撑物吻合泪小管断裂,取得较好疗效,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 资料2008年1月～2010年6月,我科收治的泪小管断裂30例(30眼),其中男性25例、女性5例;年龄15～56岁.均为外伤后1～24 h内就诊,行急诊手术.泪小管断裂部位距泪小点<5 mm者5眼,>5 mm者25眼,30例泪囊均未裂伤.     

探讨手术显微镜在泪小管断裂吻合术中的应用

目的 探讨手术显微镜在泪小管断裂吻合术中的应用，提高泪小管断裂吻合术的成功率。以便顺利吻合泪小管。方法 利用手术显微镜直视下根据裂伤的位置寻找断端远端，然后插人直径1mm导管作为泪小管内支撑物，吻合泪小管。结果 术后6～8周拔管，随访1年，治愈60例，占9：2．1％；好转3例，占4．7％；未愈2例，占3．1％。结论 在手术显微镜下寻找泪小管断端远端成功率较高，联合植入导管，不失为泪小管断裂吻合术的一种可取方法。     

改良猪尾探针在泪小管吻合术中应用

泪小管断裂吻合术中 ,经上泪小管 -泪囊 -下泪小管途径放置支撑物已较少人使用。原因是术中探通上泪小管至下泪小管时准确率低 ,且容易造成假道 ,因此 ,我们改良了猪尾探针并自制了引导探针。自 1994年 1月至 1999年 12月 ,利用此套探针准确地将支撑物连接于上泪小管 -泪囊 -下泪小管之间 ,现将其方法报告如下 :一般资料 :本院自 1994年 1月至 1999年 12月共收治泪小管断裂 2 8例 ,其中右眼 18例 ,左眼 10眼 ,男 2 4例 ,女 4例。下泪小管断裂 2 4例 ,上泪小管断裂 2例 ,上、下泪小管均断裂 2例 ,年龄6～ 5 8岁 ,伤后就诊时间 1小时至 18天。…