天津医务人员和患者双向转诊知晓度及意愿性的调查

目的 了解天津市医务人员和患者对社区卫生服务及双向转诊的知晓利用情况;调查医患双方对双向转诊实施的意愿性,分析其影响因素,为顺利实施双向转诊制度提供依据.方法 采用目的抽样方法,抽取天津市内6区3家三级医院和8家社区卫生服务机构的1 8周岁及以上的医务人员和患者进行问卷调查,整理录入问卷并分析.结果 (1)医患双方对双向转诊的认知度低.(2)科室、职称和工作年限3个因素是医务人员参与双向转诊意向的影响因素.(3)医务人员在进行双向转诊遇到的问题:转诊标准不统一、医疗机构缺乏信息交流、经济利益驱使、医疗保险政策影响、病人不接受.结论 天津市医务人员和患者对社区卫生服务内容、双向转诊知晓情况普遍较低,但是大部分比较赞同开展双向转诊.应加强对双向转诊制度的宣传和医院与社区机构的沟通交流,平衡医疗机构间的经济利益,并且坚持以病人为中心,政府在推动医院和社区卫生服务机构双向转诊发展过程中发挥主导作用.     

病人双向转诊意愿影响因素分析

目的：深入分析影响病人转诊意愿的影响因素，为完善双向转诊制度提供参考。方法：通过问卷调查的方式获取资料，采用logistic回归模型对资料进行分析。结果：单因素分析表明病人双向转诊意愿和通常首诊医疗机构、此次首诊医疗机构以及对首诊必须在社区的态度有关：多因素分析的结果表明病人的双向转诊意愿和病人此次首诊医疗机构以及病人对首诊，必须在社区的态度有关。结论：上转容易下转难也有需方的作用，病人有良好的首诊倾向对双向转诊实施有促进作用，加大对首诊在社区的宣传对双向转诊的推行有重要意义。     

病人对双向转诊的知晓率及意愿的分析

目的 了解病人对双向转诊的知晓率,分析影响病人双向转诊意愿的因素,为卫生管理决策提供参考依据.方法 采用问卷调查的形式收集资料,采用logistic回归模型对资料进行分析.结果 (1)影响病人双向转诊知晓率的因素有:病人对社区首诊的态度;病人居住地附近是否有社区卫生服务机构.(2)影响病人双向转诊意愿的因素有:病人对双向转诊可行性的态度;若社区与医院合作,病人对康复回社区的态度;若社区给予优惠,病人是否选择社区就医.结论 应加强双向转诊和社区首诊的宣传力度,加大对社区卫生服务机构的支持力度,社区卫生服务机构应尽量给病人提供更多优惠,同时扩大社区卫生服务机构与医院的合作范围.     

成都市三级医院医务人员参与双向转诊的意愿调查及影响因素分析

目的 了解成都市三级医院医务人员参与双向转诊的意愿及影响因素,针对显著性影响因素提出建议,为进一步落实双向转诊提供理论依据.方法 采用分层随机抽样方法,对成都市6个区10所三级医院中的208名医务人员进行问卷调查,分析调查对象的基本特征和转诊意愿,采用多因素Logistic回归分析方法分析医务人员参与双向转诊意愿的影响...     

社区居民对“双向转诊”认知及满意度调查

目的:了解社区居民对双向转诊认知及满意度的情况,为建立合理的双向转诊制度以及促进双向转诊的开展提供科学依据.方法:通过抽样调查方法对浙江省杭州和宁波市社区居民及社区卫生服务机构的患者进行问卷调查.结果:只有37.1%居民清楚双向转诊制度,22.1%居民选择到社区卫生服务中心(站)就诊,愿意回社区康复治疗的病人占70.5%,居民对双向转诊制度满意度不高.结论:居民对双向转诊制度认知度不高,双向转诊运行不畅通,要完善双向转诊制度还需要政府建立完善的制度,完善运行机制.     

县(区)域医疗中心医务人员对双向转诊服务意愿及其影响因素分析

目的 探讨县（区）域医疗中心医务人员对双向转诊服务的意愿及其影响因素。方法 采用简单随机抽样对广州某县（区）域医疗中心的214名医务人员进行问卷调查。结果 84.6%（181/214）医务人员愿意转诊患者。多因素Logistic回归分析显示,了解（OR=1.32,95%CI：1.12~1.89,P=0.028）和非常了解转诊流程和标准（OR=2.58,95%CI：1.75~3.26,P<0.001）、下级医院及患者配合（OR=2.93,95%CI：1.72~4.98,P<0.001）和非常配合（OR=3.53,95%CI：2.12~5.38,P<0.001）、不影响医院业务绩效（OR=1.72,95%CI：1.21~3.86,P=0.014）以及有明确的转诊标准和制度（OR=2.04,95%CI：1.67~3.57,P<0.001）的医务人员转诊意愿较高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 加强转诊的宣传力度,提高医务人员对双向转诊了解程度、制定明确的转诊标准和制度有利于提高医务人员转诊意愿。     

临床护士对多点执业的知晓度及意愿调查

目的 调查临床护士对多点执业的知晓程度和意愿,了解护士在多点执业中可能存在的问题,为有关部门制定相关政策提供依据。方法 采用便利抽样法抽取泸州、成都、宜宾、重庆等城市部分二级医院和三级医院护士共515人,采用自制《护士多点执业知晓度调查问卷》进行调查。结果 临床护士多点执业知晓度总分为（63.05±10.74）分,基本知识得分（51.15±15.36）分,态度得分（72.57±10.86）分;不同性别的护士对多点执业知晓度得分差异无统计学意义（P＞0.05）,不同年龄、学历、职称、工龄、医院等级的护士在多点执业知晓情况方面的得分差异具有统计学意义（P＜0.05）,大部分护士赞同和支持护士多点执业。结论 绝大多数临床护士缺乏多点执业相关知识,但态度积极,应加强护士多点执业相关知识的培训和完善相关政策。     

西宁市城西区居民双向转诊的下转意愿及影响因素分析

目的 探讨分级诊疗背景下西宁市城西区居民双向转诊的下转意愿及影响因素,为更好推进向下转诊提供建议。方法 基于安德森卫生服务利用行为模型设计调查问卷,2021-05采用分层随机抽样方式抽取西宁市城西区400名居民进行就诊下转意愿的问卷调查,单因素分析采用卡方检验,多因素分析采用二分类Logistic回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 222位（55.50%）居民表示若病情好转愿意下转到社区医院就诊,Logistic回归分析显示性别、文化程度、对差异化报销比例了解程度、所在地区转诊顺畅程度以及基层全科医生配备情况是影响居民下转意愿的主要因素。结论 西宁市城西区居民下转意愿相对较低,需进一步加强基层医疗机构的服务能力,加大对分级诊疗制度的宣教力度,提高居民对双向转诊的知晓率和转诊率。     

社区高血压双向转诊实施情况分析与研究

原发性高血压发病率高,若控制不佳会影响患者的生活质量和生命安全[1]。自我院及所辖的社区医院实行高血压双向转诊措施后,取得了较好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年5月—2011年5月间于我院及所辖的社区医院诊治的原发性高血压患者100例,其     

门诊病人双向转诊调查分析

目的通过开展门诊病人双向转诊的实证研究，荻取有关证据，为卫生管理和医院管理提供决策证据。方法分析深圳市公明人民医院及其社康中心（站）就诊的585例患者。结果公明医院及其下设社康中心（站）间的上转率为7．39％，下转率为2．44％；62．96％医生口头建议转诊，65．71％的医生只告知病人转诊医院层面，公明人民医院首诊比例为68．69％。结论下转难，社区首诊病例相对少，转诊规范落实不到位。建议落实病人社区首诊制，加强转诊规范建设和落实。     

双向转诊“下转难”现象的原因及对策分析

文章针对双向转诊"下转难"现象,分别从供方、需方、政策和社会认识各方面分析原因,并对实现双向转诊下转畅通提出相应的对策。     

General practitioners' referral thresholds and choices of referral destination: an experimental study

General practitioners (GPs) exert a major impact on NHS resource use, both as providers of primary care and as referrers to secondary care. Referral rates are subject to wide variations, leading to the conjecture that certain GPs may have different ‘referral thresholds’ from those of others. In this paper, the authors describe an experiment designed both to test the referral threshold hypothesis and to illuminate the GP'apos;s decision process with respect to choice over referral destination. Nottinghamshire GPs were provided with hypothetical case histories and a list of possible referral destinations, specifying a range of consultants, their specialist interests, plus the expected waiting times and costs for both out-patient investigation and in-patient treatment. For each case, respondents were requested to indicate whether or not they would refer the patient, and to whom. Respondents were also asked to indicate the extent to which their choices of consultants generally were governed by the specialist interest, the waiting time and the cost information. The responses of the sample support the referral threshold conjecture, with specialist interests and waiting time appearing to be far more important than cost in influencing choice of referral destination. The possibilities of influencing GPs' referral behaviour are discussed, in the light of recent initiatives with respect to prescribing. Copyright © 1998 John Wiley & Sons, Ltd.     

武汉东西湖区职业人群布病知识知晓率调查

目的了解武汉市东西湖区布鲁氏菌病职业人群对布病相关知识的知晓率及卫生行为习惯,为开展有针对性的健康教育提供依据。方法采用普查方法,对东西湖区与羊养殖、贩卖等密切相关的职业人群进行布病卫生防护知识和行为的问卷调查。结果共有效调查布病相关职业人员147人,男性居多,占62．59％（92／147）,年龄集中在20～79岁,平均年龄50．6岁,职业以羊散养户为主占87．07％（128／147）,初中及以下文化程度占77．56％（114／147）,调查人群布病卫生防护知识总体知晓率为49．18％,其中男性对布病各相关知识的知晓率高于女性（X2=12．849,P〈O．01）。结论本次调查结果显示东西湖区相关职业人群对布病相关知识的知晓率低,散养户暴露于饲养环境以及与病死羊接触过程中采取个人防护措施的意识差,因此,在职业人群中加强布病相关知识的健康宣传至关重要。     

苏州市心脑血管疾病社区管理工作回顾

苏州市心脑血管病防治工作,于1999年从试点地区推行医院门诊首诊35岁以上病人测量血压起步,以后逐步积累经验,并不断扩大工作内容。自建立首诊测量血压制度以后,又逐步引申出高血压登记、高血压筛查、高血压随访、高血压主动管理、高血压社区规范化管理、心血管病随访管理、脑血管病随访管理和心脑血管病功能社区人群管理等一系列工作项目,工作有序渐进。现将一些做法回顾如下。     

2009年苏州市沧浪区小学生健康状况调查

目的了解苏州市沧浪区小学生营养状况及常见病患病情况的现状,为长期监测提供基线资料,为制定科学有效的预防控制措施提供科学依据。方法采用整群抽样调查的方法,2009年抽取苏州市沧浪区4所小学校2 898名小学生,进行健康体检和分析评价。结果小学生中营养不良检出率为22.08%,超重检出率为11.94%,肥胖检出率为10.21%,视力低下检出率为48.93%,龋齿患病率为56.42%。结论苏州市沧浪区小学生的超重与肥胖患病率较高,营养不良状况也较为严重,视力不良检出率和龋齿患病率也不容乐观。根据小学生各年龄段健康现状中存在的突出问题,需及时开展有针对性的健康教育及干预活动。     

Patterns of referral and distribution of workload in a dietetic department of a district general hospital

Given the present National Health Service reorganization, appraisal of the work of a dietetic department is of current importance. This study provides baseline information and outlines the work of a dietetics service within a district acute-unit. The majority of dietetics referrals were from medical consultants and general practitioners whereas fewer referrals were received from surgical consultants and other medical specialities. Time allocation for the dietitians was predominantly either patient support (35.0%) or management, administrative and clerical duties (33.0%). Catering related duties accounted for 11.0% of the dietitians time.
The type of dietary treatments reflects the general-hospital's function, with most being qualitative in nature, and few specialist treatments. Patients failure-to-attend rate was considerable (15.0%).     

哈尔滨市公民无偿献血知晓率和知晓途径调查

目的了解哈尔滨市公民对无偿献血相关认知情况和献血意愿,为进一步强化无偿献血宣传提供依据。方法自行设计调查问卷,在街头和相关单位随机向公民发放调查问卷,收集数据并进行分析。用SPSS15. 0软件进行统计学处理,采用χ2检验,以P <0. 05为差异有统计学意义。结果在哈尔滨市街头和相关单位发放1 500份调查问卷,回收1 468份,有效问卷率为97. 87%。其中男性占56. 1%,女性占43. 9%。调查对象中,没献过血的占40. 24%,献血一次以上的占59. 76%。调查对象的人口学特征中,不同年龄、不同职业和不同学历者在无偿献血知晓率上差异均有统计学意义(P <0. 05)。公民了解献血知识的途径主要来源于媒体和流动采血车。调查对象对无偿献血制度知晓率为89. 02%,对捐献成分血知晓率为45. 12%。结论年龄、婚姻状况、学历、职业等方面影响公民无偿献血情况。公民对献血相关政策知识还不够了解,建议增加无偿献血宣传力度。在制定献血招募计划时,应根据不同的目标人群制定不同的招募策略。     

华泾镇社区卫生服务中心双向转诊有效运作的探讨

笔者探讨了本中心为保障双向转诊的有效运作而采取的具体化措施．并对在此基础上出现的新问题进行分析．希望能有助于对本地区及周边地区社区卫生服务双向转诊工作的可持续发展。     

成都市某区高中生艾滋病知识认知情况调查分析

目的 了解成都市某区高中生艾滋病知识知晓情况,为修订完善中学生艾滋病健康教育体系提供参考依据。方法 采用分层抽样对成都市某区1 347名高中生进行问卷调查,采用SPSS 23.0统计软件对数据进行χ2检验等。结果 被调查的1 347名学生对国艾办制定的“新国八条”知晓率为75.7%,远低于国家95.0%的目标;不同年级和不同关注程度对艾滋病知识知晓率差异均有统计学意义(P<0.01);学生对艾滋病流行趋势知晓率较低(60.2%);对艾滋病非传播途径知晓率有待提升,仅有53.0%的学生知晓唾液不会传播艾滋病;学生获取艾滋病知识的主要途径为成都市学校安全教育平台(82.0%),通过同伴、家庭获取艾滋病知识的比例较低(29.1%、35.6%)。结论 成都市该区高中生艾滋病知识知晓率低于国家要求,应以学生需求为导向采取多样化的教育方式来加强艾滋病宣传。成都市学校安全教育平台在艾滋病教育中发挥了重要作用,值得广泛推广。