大中专学生乙肝病毒（HBV）携带情况调查

牡丹江市连续四年对9561名新生进行乙肝病毒(HBV)携带情况调查。HBV携带率为8．08％，其中，HBsAg阳性占3．20％；HBsAg和HBeAg双阳性占3．01％；HBsAg阳性伴有肝功异常占0．3％；HBsAg和HBsAg阳性伴有肝功异常占0．15％。773名HBV携带者中，HBsAg阳性者占47．22％；HBsAg和HBeAg双阳性者占47．09％，分别是健康携带者，有传染性的携带者。HBsAg和HBeAg双阳性伴有肝功异常占0．8％，则是慢性活动性肝炎患者。针对不同HBV携带人群，采取不同的预防保健措施，控制和减少乙肝的发生和流行。     

口腔科器械医生手HBsAg污染的调查与分析

目的：探讨口腔科器械、医生手HBsAg污染情况及选择有效的消毒灭菌方法：随机抽取206份器械做消毒前、后检测比较;64份医生手做操作后、洗手后检测比较;108份不耐高温器械使用前的检测;72份医生手操作前的检测。结果：随机抽取206份器械HBsAg污染率为31．07％,用含有效氯（1000mg/L)消毒剂擦拭消毒两遍的检测结果显示,HBsAg污染率为0;64份操作后医生手HBsAg污染率为9．38％,洗手后HBsAg污染率为0％,108份使用前不耐高温的器械HBsAg污染率1．85％;72份操作前医生手HBsAg污染为0％。结论：口腔科器械用后和医生手操作前后,必须进行严格的消毒灭菌和正确洗手处理。     

医院环境中HBsAg污染情况的调查

本对一所大型综合性医院的外科及内科病室日常接触的公用电话机、门把手及水龙头进行了HBsAg污染情况的谓查一共采样158份。结果表明HBkAg总阳性率为24.68％。其中电话机、门把手及水龙头HBsAg阳性率分别为2B，30％、24.52％和21．15％．三种物品污染均较严重。内科病室HBsAg阳性率为18.18％，外科病室为30.86％，二无显性差异(P>0.05)。提示内、外科病室HBsAg污染的情况相同。     

手术前、分娩前、输血前血源性疾病指标检测对比分析

目的了解手术前、分娩前、输血前患者血源性疾病感染情况。方法调查2005年6月-2006年12月医院术前、分娩前、输血前的HBV、HCV、HIV、梅毒血清标志物检测结果，血清标志物检测采用酶联免疫吸附实验。结果乙型肝炎血清标志物五项检测中HBsAg单项阳性占0．18％，HBsAg阳性合并抗HBe、抗HBc、HBeAg阳性占9．50％，丙肝阳性占2．06％，梅毒阳性占1．03％。结论术前、分娩前，输血前患者血源性疾病感染水平较高，强化检测有助于减少纠纷，增强医护人员防护意识。     

口腔科病房中HBsAg阳性病人护理体会

近几年来,我们对口腔科的住院病人常规抽血做HBsAg检查,共检测116名病人,其中22人是HBsAg阳性携带者,占总人数18.9％,为防止HBsAg阳性患者在口腔科病房中造成交叉感染,我们采取了有效的消毒隔离措施。在护理工作中有以下几点体会。一、口腔科工作持点大部分口腔科治疗是在病人口腔内进行的,操作时一般不戴手套,直接与病人唾液、血液等接触机会很多,特别是在手指甲周围易被血液和唾液污染,如果手部被HBsAg患者所污染,手指皮肤存     

南漳县人民医院乙型肝炎表面抗原污染调查

<正> 为了解医院物体表面乙型肝炎表面抗原(HBsAg)污染状况,搞好医院消毒工作,我们于1990年9月对县人民医院各部门的物体表面进行采样,用酶标法(ELISA)检测HBsAg。结果,在204份检测样本中,HBsAg阳性者37份,阳性率为18.13％。其中以门诊部HBsAg污染率最高(27.27％,9/37),传染科和内科病房的污染率分别为21.91％(16/73)和20％     

广东瑶族人群HBsAg阳性与ABO血型的相关性研究

目的了解广东瑶族人群HBsAg阳性与ABO血型的相关性。方法采用ELISA法及微量板法分别检测1559例瑶族人群血液HBsAg与ABO血型,并对HBsAg阳性者的ABO血型分布及性别分布进行分析。结果共检出HBsAg阳性299例,总阳性率为19．18％,其中男性为19．70％,女性为18．70％,男女阳性率差异无统计学意义（χ^2=0．25,P〉0．05）。不同性别HBsAg阳性者的血型分布特点为：男性：A〉O〉AB〉B,女性：AB〉O〉A〉B,不同性别分布差异无统计学意义（χ^2=8．51,P〉0．05）。HBsAg阳性者中A2亚型阳性率为66．67％,A2亚型全部为女性。结论广东瑶族人群HBsAg阳性率高于全国平均水平,HBsAg阳性者的ABO血型分布无性别差异。     

乙型肝炎病毒通过口腔印模污染医院环境的调查分析

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)通过口腔印模污染医院环境的可能性。方法 检测印模和血液标本的HBsAg，HBeAg和HBVDNA，以确定HBV污染的程度和传染性强度。结果 206份印模标本中8份(3.9％)有肉眼血液，185份(89．8％)潜血试验阳性，19份(9．2％)HBsAg阳性；在HB-sAg阳性标本中4份(21．1％)HBeAg阳性，15份(78．9％)：HBVDNA阳性；31份HBsAg和HBeAg双阳性血液标本中HBVDNA均为阳性，HBV传染性范围为10^2～10^9感染剂量／ml。结论 口腔印模受到严重的HBV污染，这种污染可作为乙型肝炎病毒污染医院环境的来源。     

2005～2006年无锡市南长区食品、公共场所从业人员乙肝感染情况调查分析

目的了解近年来年无锡市南长区食品、公共场所从业人员乙肝病毒感染情况，特别是e抗原感染状况，确定管理的重点人群。方法采用酶联免疫吸附试验对2005～2006年共23670位从业人员进行HBsAg、HBeAg项目的检测，并对结果进行分析。结果2005～2006年从业人员HBsAg阳性率为4．07％，HBeAg阳性率0．78％；在HBsAg阳性者中，HBeAg阳性平均又占19．11％。HBeAg阳性者在年龄分布上，25岁以下平均占67．93％；在地区分布上，本市以外的人口占84．24％，本地人占15．76％。HBeAg阳性者在性别分布上，男性占62．50％，女性占37．50％。结论从业人员中HBeAg阳性呈低龄趋势，本市以外的人口为主，男性为占优势。     

重症监护室物体表面菌群分布的调查分析

目的对医院重症监护室（ICU）物体表面进行采样培养，了解物体表面细菌的污染情况。方法取ICU物体表面（常规消毒前），如医务人员手表面、床头柜物体表面、门把手等共80个标本，作培养、革兰染色、生化编码鉴定，以了解ICU物体表面菌群分布。结果80个物体表面标本，共分离出带菌件数27件，污染率33．75％，分离出细菌27株共9种，其中凝固酶阴性葡萄球菌占37．04％，金黄色葡萄球菌占3．70％，微球菌占11．11％，枯草杆菌占18．52％，洋葱伯克霍尔德菌占7．41％，鲍曼不动杆菌占3．70％，铜绿假单胞菌占3．70％，肺炎克雷伯菌占7．41％，大肠埃希菌占7．41％。结论物体表面污染是医院感染潜的不可忽视的危险因素，应提高医护人员对物体表面污染的认识度，制定好预防对策以减少和避免各种感染的发生，更好地控制医院感染。     

襄樊地区成年健康体检人群乙型肝炎病毒标志物结果分析

目的通过检测健康体检者乙型肝炎病毒标志物,了解近年来乙型肝炎在人群中的感染情况。方法用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测体检者乙型肝炎病毒标志物（乙肝两对半）。结果2546例体检者中,乙型肝炎病毒两对半全部阴性的有1028例,占40．38％;单项抗-HBs阳性有1166例,占45．80％;抗-HBs和抗-HBc阳性有94例,占3．69％;抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc阳性有52例,占2．04％;HBsAg、e抗原、抗-HBc阳性有14例,占0．55％;HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性有146例,占5．73％;HBsAg、抗-HBc阳性有32例,占1．25％;其他14例,占0．55％。结论51.5％的受检人群保护性抗体（抗-HBs）阳性,可以免受乙型肝炎病毒的感染;40．38％的受检人群未受HBV感染,且无保护性抗体,需要采取预防措施,提高免疫力;另有7．53％的受检人群呈阳性模式,需根据情况,采取相应措施,定期检查,控制乙肝病情的发展。     

乙型肝炎血清标志物HBsAg和HBsAb同时阳性模式的相关研究

目的分析乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和乙型肝炎表面抗体（HBsAb）同时阳性患者的病毒复制、肝功能状况及临床特点,探讨此类模式的产生原因及其临床意义。方法应用微粒子酶免疫荧光分析法检测标本的HBV血清标志物,从中筛选出HBsAg和HBsAb同时阳性的标本,检测此类标本HBVDNA定量值和肝功能结果,并结合患者的临床特征进行综合分析。结果检测17759例患者的HBV血清标志物,HBsAg阳性2060例,阳性率为11．6％;HBsAg和HBsAb同时阳性者占4．08％（84／2060）。将84例HBsAg和HBsAb同时阳性的患者根据其HBV血清指标的组合模式不同分成6种类型,以HBsAg、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎核心抗体（HBcAb）阳性模式和HBsAg、乙型肝炎e抗体（HBeAb）、HBcAb阳性模式最多见;84例HBsAg和HBsAb同时阳性的患者中,HBVDNA〉l×10^3 IU／mL者占85．7％;肝功能指标的异常率为68．4％;临床分类：慢性乙型肝炎占53％,肝硬化占20％,肝癌占13％。结论乙型肝炎患者出现HBsAg和HBsAb同时阳性并不代表乙型肝炎恢复,相反此类患者往往持续存在HBV的复制和突变,更容易造成肝功能的慢性损伤,预后较差,应当引起实验室和临床的高度重视。     

饮服人员乙肝愈后HBV血清学标志监测

132例乙肝愈后饮服人员，30-60天．监测血清中HBV标志，结果表明，血清HBsAg，抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBCIgM阳性率分别为72.73％、5.30％、34．09％、51．52％、71.97％。HBV5项标志物组合模式13种，以HBsAg．抗HBe及抗-HBclgM同时阳性为多．占31.06％．HBsAg、HBeAg及抗-HBclgM阳性．占21.97％。提示HBV复制的血清标志物HBeAg及／或抗-HBclgM合计阳性率为82．58％，提示饮食人员乙肝愈后上岗前．须进行HBV标志监测。     

低水平血清乙肝病毒表面抗原测定及临床意义

目的 了解低水平血清乙肝病毒表面抗原(HBsAg)的人群分布及其相关乙肝病毒血清标志物模式特征。方法 微粒子酶免疫分析技术测定6089例非肝炎病区住院患者血清HBsAg及其表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原及其e抗体(HBeAg、抗-HBe)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)；根据定值参比血清和样本的HBsAg荧光速率值／阴性对照荧光速率值之比值(S／N值)，并结合中和试验结果，确定浓度在5μg／L以下的HBsAg阳性例数，并分析相关乙肝病毒(HBV)血清标志物模式。结果 共检出HBsAg阳性616例，HBsAg浓度在5μg／L以下的有189例，占总数的2．34％，占HBsAg阳性人群的23．16％。其中，HBsAg浓度在1μg/L以下的有84例(44．40％)；1～2μg／L的有32例(17．5％)；2～5μg/L的有72例(38．10％)。对上述低水平HBsAg人群的5项HBV血清标志物检测获得8种模式，以“HBsAg、抗-HBc、抗HBe阳性”，“HBeAg和抗-HBs阴性”模式为主(74．60％)；累计HBsAg和抗-HBc同时阳性者占94．17％；HBsAg与抗-HBs同时阳性只出现在HBsAg 1μg／L以下人群中(6．45％)。结论 低水平血清HBsAg人群不容忽视，提高HBsAg检测灵敏度有重要意义；同时检测相关HBV血清标志物，对于确定上述人群有帮助。     

成都市健康体检人群乙型肝炎血清流行病学研究

目的：探讨成都市健康体检人群乙型肝炎病毒血清流行病学状况,并为乙型病毒性肝炎防治提供可靠依据。方法：收集2007年6月至2007年12月成都市体检人群共计10112人,分别统计年龄、性别、乙型肝炎“两对半”结果和肝功能。结果：成都市健康体检人群HBsAg阳性率为4．62％,男性和女性HBsAg阳性率分别为6．0％和2．96％,男性明显高于女性;乙型肝炎病毒感染者中HBeAg阳性和HBeAg阴性分别占16．1％和83．9％;抗-HBs阳性率为56．94％,乙型肝炎标志物全阴为36．17％。结论：成都市健康体检人群HBsAg阳性率明显低于全国平均水平;乙型肝炎病毒感染者中HBeAg阴性占83．9％。     

Elecsys HBsAg确证试验在灰区及弱反应性标本检测中的应用

目的探讨ElecsysHBsAg确证试验在ELISA定性试验和ECLIA定量试验临界灰区及弱反应性标本检测中的临床应用价值。方法所有被检测血清标本均来自门诊和住院患者,对其中145例ELISA法检出的灰区及弱反应性标本分别进行E1ecsysHBsAg定量试验及确证试验,并对结果进行了比较分析。结果血清HBsAg经EUSA法检测OD／CUTOFF结果在0．85～O．99之间标本共35例,其中1例ElecsysHBsAg定量及确证试验阳性占2．9％（1／35）;OD／CUTOFF结果在1．0～1．99弱反应性标本共54例,ElecsysHBsAg定量试验有反应性14例,占25．9％（14／54）,ElecsysHBsAg确证试验阳性18例占33．3％（18／54）;OD／CUTOFF结果在2．0～4．99共31例,有17例ElecsysHBsAg定量及确证试验阳性占54．8％（17／31）;OD／CUTOFF结果在5．O～7．99共25例,有21例ElecsysHBsAg定量及确证试验阳性占84．0％（21／25）。通过对EuSA法与ECLIA法、ELISA法与ElecsysHBsAg确证试验检测HBsAg结果比较差异具有统计学意义（P〈O．01）。结论ELISA法检测HBsAg灰区及较低含量的弱反应性标本、可疑或乙肝感染模式不常见的标本需再次用敏感性更高的ECLIA等方法复检以防假阴性或假阳性出现,有条件的实验室可用Elect;ysHBsAg确证试验进一步确认。     

8种国产HBsAg试剂盒检测变异HBsAg的效果评价

目的：评价国内8种HBsAg诊断试剂检测体外表达的18种变异HBsAg的效果。方法：用8种ELISA试剂检测真核细胞表达的18种变异HBsAg的免疫反应性。结果：8种试剂盒检测变异HBsAg的能力不同,漏检率为16．7％～44.4％。K122I、T123N、C124R和G145R变异的HBsAg漏检率最高。结论：8种HBsAg检测试剂盒都不能很好地检出部分变异HBsAg,应改进试剂性能,提高对变异HBsAg的检出率。     

献血者血液筛查中ALT与HBV、HCV的相关性研究简

目的 通过对献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）与HBsAg、HCV-Ab的相关性分析,探讨在献血者血液筛查时继续开展ALT检测对提高血液安全性的意义.方法 分析本地区2010～2012年203 319份献血者血液样本ALT、HBsAg、HCV-Ab的检测结果,并对ALT与HBsAg、HCV-Ab的相关性进行研究.结果 203 319份血液样本中,ALT异常3 975份（占1.96％）,HBsAg阳性者422份（占0.21％）、HCV-Ab阳性288（占0.14％）;HBsAg和HCV-Ab阳性标本中ALT异常18份（占2.54％）;HBs Ag和HCV-Ab均阴性者中ALT异常3 957份（占1.95％）.结论 ALT升高与HBV、HCV的发生不存在相关性（P＞0.05）,ALT检测不能作为是否感染HBV或HCV的检测指标.     

输血前及术前感染性标志物的检测结果分析

[目的]为了减少和避免医院感染和医疗纠纷的发生,了解三甲医院输血前、手术前感染性标志物的检测结果。[方法]对本院2007年1月～2009年12月38104例输血前和手术前患者进行乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（抗HCV—IgG）、梅毒螺旋体抗体（TPPA）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗HIV1＋2抗体）四项进行检测。[结果]HBsAg阳性2385例,占6．26％,抗HCV—IgG阳性480例,占1．26％,TPPA阳性826例,占2．18％,抗HIV1＋2抗体阳性7例,占0．02％。[结论]输血前和手术前四项血液感染性标志物检测非常重要,不但能早期发现患者的疾病,防止院内交叉感染和职业暴露,而且对减少医疗纠纷的发生起着非常重要的作用。     

5160例乙型肝炎病毒前S1蛋白测定结果分析

目的探讨检测乙肝病毒前S1蛋白（PreS1）在乙肝病毒感染者中的应用价值。方法5160份血清同时用ELISA法测定血清HBV标志5项HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb（以下简称乙肝二对半）及乙肝病毒前S1蛋白。结果5160例标本中检出HBsAg（＋）943例，占18．3％：乙肝病毒PreS1抗原阳性507例，占98％：HBsAg（＋）943例中PreS1阳性501例，阳性率53．1％：血清乙肝二对半全阴性3420例中PreS1抗原阳性0例。结论乙肝病毒PreS1抗原可与HBsAg、HBeAg、HBV-DNA同时作为HBV在机体内存在的标志，可以反映HBV病毒的感染与复制情况，是乙肝二对半与HBV-DNA检测的有效补充，可作为乙型肝炎旱期诊断、疗效评估、预后判断的一项重要指标。