Weill-Marchesani综合征合并孔源性视网膜脱离一例

患者女 ,34岁。因右眼视物固定、黑影遮挡伴视力下降1个月 ,于 2 0 0 1年 2月 2 0日来我院就诊。眼部检查 :右眼视力眼前手动 ,不能矫正 ;左眼无光感。眼压测量 :右眼2ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,左眼 8ｍｍＨｇ。双眼角膜直径约为 11ｍｍ。房角检测 :右眼Ｎ1～Ｎ2 ,色素Ⅰ级 ,虹膜 8～ 9点钟处局限性前粘连 ;左眼Ｎ1～Ｎ3 ,色素Ⅰ级 ,虹膜 3～ 6点钟处局限性前粘连。双眼晶状体呈小球形 ,伴震颤 ,横径约8 5ｍｍ ,Ａ超检查 :双眼晶状体厚度为 4 17ｍｍ ,散瞳后可见36 0°悬韧带 ;右眼晶状体透明 ,向鼻侧轻度脱位 (图 1) ,左眼晶状…     

青光眼滤过手术后并发症—浅／无前房

1　病例报告病例 1:女 ,6 9岁 ,因右眼经常胀痛 ,视力逐渐下降 ,眼压4 6 0ｋＰａ(34 5 2ｍｍＨｇ)于 2 0 0 1年 5月 10日收入院。入院后体检 :视力 :右眼 0 7,左眼 1 0 ;眼压 :右眼 4 0 5ｋＰａ(30 39ｍｍＨｇ) ,左眼 2 31ｋＰａ(17 30ｍｍＨｇ)。双角膜清 ,前房轴深 2 3ｍｍ ,周边 1/4角膜厚度 ,瞳孔 1 5ｍｍ ,虹膜组织正常 ,晶状体皮质轻度混浊。眼底视盘Ｃ/Ｄ ,右眼 0 7,左眼0 3,视网膜未见明显异常。房角检查 :双眼前房角镜检查 :窄Ⅱ～窄Ⅲ。Ｏｃｔｏｐｕｓ自动视野计检查可见 ,右眼鼻侧视野缺损 ,左眼视野正常。眼底照相 计算…     

先天性无虹膜症二例

例1 男,10岁.自幼双眼视力欠佳,近日视力下降,于2009年9月19日来诊.查体:视力右眼:手动/眼前,左眼:指数/3cm-2.0D=指数/60cm.右眼球水平震颤,角膜轻度混浊,角膜缘见细小浅层血管长入,前房深,虹膜缺损,晶状体不全脱位并轻度点状混浊,玻璃体轻混,眼底不清,眼压:36mmHg.左眼球水平震颤,角膜轻度混浊,角膜缘见细小浅层血管长入,前房深,虹膜缺损,晶状体轻度点状混浊颞侧见悬韧带,眼底见杯盘比0.9,中心凹反射弥散,眼压:32mmHg.诊断:双眼先天部分无虮膜,继发青光眼,眼球震颤,右眼晶状体不全脱位,左眼青光眼性视神经萎缩,黄斑发育不良.     

RK术后外伤致创口破裂及晶状体脱位一例

患者 ,男 ,2 1岁 ,战士。因双眼近视 10年 ,裸眼视力均为 0 1,双眼矫正视力戴 -4 2 5ＤＳ均为 1 2 ,于 1998年在当地医院行双眼放射状角膜切开术 ,术后双眼裸视力 1 2。 2 0 0 0年 9月 10日打篮球时 ,被他人用手碰伤右眼 ,即感疼痛 ,有液体溢出 ,睁眼困难 ,视物不清 ,在当地医院急诊行角膜破裂伤缝合术。出院时右眼视力眼前数指。因右眼红痛 ,视物不清于 2 0 0 0年 9月 15日转入我院。眼部检查 :视力右眼前数指 ,左眼 1 2。非接触眼压计测眼压 :右眼 17 3ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,左眼 15 3ｍｍＨｇ ,右眼睫状充血 ( ) ,角…     

皮质类固醇性青光眼急性发作一例

患者男 ,78岁。因双眼视力下降 10年 ,右眼视物不见 2年于2 0 0 2年 11月 2 8日入院。既往无青光眼病史。入院体检 :视力右眼数指 /5 0cm(不能矫正 ) ,左眼 0 .0 2 (不能矫正 ) ,双眼角膜透明 ,前房正常 ,周边前房约 1CT ,晶状体核性浑浊 ,核硬度为Ⅳ级 ,眼底窥不见 ,眼压 :右眼 2 0mmHg ,左眼 2 1mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)。光定位好 ,中心注视佳。入院后完善各项术前检查 ,于 2 0 0 2年 12月 3日表麻下行右眼白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术 ,术中后囊破裂玻璃体脱出经处理后植入后房型人工晶状体于睫状沟处。术毕前房内注入少…     

先天性无虹膜一家系

先证者女 ,2 8岁。双眼胀痛 2年 ,于 2 0 0 1年 3月 2 8日入我院。患者自幼双眼畏光 ,视物不清 ;双眼白内障摘除手术 2 0年。体检未见异常。眼部检查 :右眼矫正视力 0 .12( +9.0 0ＤＳ) ,左眼光感 ,不能矫正 ;双眼角膜透明 ,前房深 ,虹膜缺如 ,晶状体前、后囊膜相贴 ,有不均匀网状纤维增生 ,玻璃体、眼底窥不清 ;眼球呈水平钟摆型震颤。眼压 :右眼32 97ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,左眼 43 38ｍｍＨｇ。前房角镜检查 :双眼宽房角 ,可见大量色素沉着 ,并见环行细条带状虹膜残端及睫状突。实验室检查 :血、尿便常规正常 ,血糖 5 2 …     

控制性降压治愈脉络膜暴发性出血一例

患者女，76岁，主诉双眼视力下降2年、加重半年，右眼胀痛3个月以“慢性闭角型青光眼、老年性白内障”入院。入院时检查：视力双眼0．25。右眼角膜轻度水肿，左眼角膜透明。右眼周边前房1／4CT，左眼周边前房1／3CT。双眼瞳孔直径约3mm，光反射存在。双眼晶状体皮质灰白色混浊。右眼底视盘边界清、色淡，C／D=0．7，左眼C／D=0．3。眼压右眼61．75mmHg（1mmHg=0．133kPa），左眼20．55mmHg，右眼房角窄Ⅳ，左眼窄Ⅱ。给予充分降眼压治疗，术前右眼眼压降至25．81mmHg。局部麻醉下行右眼青光眼及白内障联合手术。     

角膜后弹力层剥除内皮移植术治疗大泡性角膜病变

患者男性，80岁。因左眼视力逐渐下降伴疼痛和异物感半年，于2007年2月13日来我院就诊。患者于两年前在外院行双眼超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术。眼部检查：右眼视力为0．09，左眼视力为眼前指数；眼压正常；角膜内皮细胞计数有眼为1874个／mm^2，左眼〈400个／mm^2：左眼角膜混浊（精粹图片1）；双眼前房清，瞳孑L网，人工晶状体位置正。     

人工晶状体植入致睫状环阻滞性青光眼一例

患者女 ,78岁。因左眼疼痛 ,视力明显下降 ,畏光、流泪 ,伴左侧头痛 ,恶心 3天 ,于 1999年 3月 1日就诊。患者曾于 3个月前因左眼老年性白内障在外院行白内障摘除人工晶状体植入术 ,术后视力 0 3,术后第 10天出现左眼胀痛、眼压升高、视力下降等症状 ,经药物治疗 ,症状缓解。眼部检查 :右眼视力 0 2 ,左眼视力眼前 30ｃｍ指数。左眼结膜混合充血 ,角巩膜缘伤口生长良好 ,角膜雾状水肿 ;Ⅲ级浅前房 ,瞳孔圆 ,直径 3 5ｍｍ ,颞上虹膜周切可见 ,人工晶状体在位 ,晶状体皮质混浊 ;眼内其他情况窥不清。眼压 :右眼 2 4ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 …     

过熟期老年性白内障后脱位一例

患者梁×,男,75岁,住院号53501,左眼视力下降8年,失明2年,无明显眼红、疼痛等不适。右眼视力下降5年,于1998年4月20日入院治疗,否认外伤史。全身检查正常。右眼视力手动/1ｍ,左眼光感,双眼光定位准,可辨红、绿色。左眼结膜轻度充血,角膜中央可见陈旧浑浊,ＫＰ(-),丁达尔征(-),左眼前房变深,瞳散大,直径约45ｍｍ,光反射迟钝,虹膜震颤,前后房均未见晶状体,经托吡卡胺散瞳后发现,在6点瞳孔缘后可见部分晶状体,呈半透明黄褐色浑浊,玻璃体轻度液化浑浊,眼底窥不清。右眼角膜透明,晶状体呈棕黄色全部浑浊,眼压:右眼正常,左眼3576ｍｍＨｇ(1ｍｍＨ…     

抗青光眼术后并急性胃扩张一例

患者陈×× ,男 ,37岁 ,农民 ,住院号 :10 6 9883。主诉双眼胀痛 ,并头痛、视力下降 2年余 ,2 0 0 0年 4月 10日入院。查 :矫正视力 :右眼 :0 12 ,左眼 :0 3 ,双眼球结膜充血 ( ) ,角膜透明 ,前房 =1/ 3ｃｋ ,ＫＰ(-) ,房闪 (-) ,瞳孔圆 ,直径 3ｍｍ ,双晶状体浑浊 ( ) ,双眼底 :-2 0Ｄ检入 ,Ｃ/Ｄ =1 0 ,呈豹纹状改变 ,房角 :右眼窄 3～窄 4,左眼窄 3～窄 4,眼压 :ＯＤ 5 5 / =2 8 97ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,ＯＳ 5 5 / 34 5 2ｍｍＨｇ ,视野呈管状。入院诊断 :双眼慢性闭角性青光眼。予抗炎、降眼压处理 ,于 4月 13局…     

先天性双视乳头合并脉络膜与部分虹膜缺损一例

患儿男性, 8岁,自幼左眼视力不佳伴内斜视,近 6个月左眼视物不清,于 2003年 10月来我院就诊。患儿为第 3胎足月顺产。家族中无类似疾病,父母非近亲联姻。其母怀孕2至 4个月时曾多次发生上呼吸道感染。体检未见异常。眼部检查:右眼视力 0 4 , 戴 +1 25DS () 0 75DC×75°=0 7;左眼视力眼前手动。眼压:右眼 18 86mmHg(1mmHg=0 133kPa),左眼 13 35mmHg。左眼内斜 30°,外转轻度受限,水平性眼球震颤。双眼角膜透明。裂隙灯显微镜检查:可见左眼鼻下方虹膜部分缺损并有少许后粘连 (图 1),右眼瞳孔鼻下方部分虹膜缺损 (图 2 )。左眼晶状体…     

真性小眼球合并青光眼一例

患者女 62岁因双眼反复胀痛视力下降两年于2006年2月13日入院.既往健康.检查:视力:右眼无光感,左眼0.1;眼压:右眼81 mmHg、左眼53mmHg;双眼轻度睫状充血;角膜轻度水肿,直径10mm;前房浅Ⅱ度;瞳孔直径约6 mm,右眼对光反射消失,左眼迟钝;右眼晶状体重度混浊,左眼轻度混浊;眼底右眼窥不进,左眼小视盘,C/D=0.3;眼轴17.12mm;房角全部关闭.诊断:(1)双眼慢性闭角型青光眼(右眼绝对期);(2)双眼老年性白内障;(3)双眼真性小眼球.     

白内障术后胃镜检查呕吐致虹膜脱出一例

患者 ,男 ,73岁 ,因左眼视物模糊 2年 ,视物不见半年于 2 0 0 0年 1 1月 31日入院。患者既往有高度近视病史。视力 :右眼 0 .0 6 1 8.0ＤＳ→ 0 .2 ;左眼 40ｃｍ数指。左眼晶状体浑浊 (++++) ,眼底窥不进。眼压 :双眼为 1 7.30ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .33ｋＰａ) ,冲洗泪道通畅。左眼光定位准确 ,辩色正常。诊断 :左眼老年性白内障成熟期。术前检查无明显手术禁忌症 ,患者有高度近视 ,考虑术中不植入人工晶状体。 2 0 0 0年 1 2月 4日在局麻下行左眼白内障现代囊外摘出术 ,采用角膜缘梯形切口 ,从 1 0点至 2点 ,间断缝合 7针。术中顺利 ,术后…     

安钠咖治疗青光眼术后脉络膜脱离致白内障一例

患者 ,男 ,60岁 ,因双眼慢性闭角性青光眼于 1994年 12月 7日入院 ,入院时视力右眼 0 15 + 2 2 5ＤＳ→ 0 5 ,左眼 0 1-2 0 0ＤＳ　 1 0 0ＤＣ× 90→ 0 2 5。双眼角膜透明 ,ＫＰ(-) ,前房轴深2 5ＣＴ ,周边 1/ 3ＣＴ ,瞳孔圆 3ｍｍ ,光反射存在。晶状体皮质不均匀轻度浑浊 ,杯 /盘比右 0 6,左 0 7。视野双眼弓形暗点 ,眼压双眼均为 17 3 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ)。前房角右窄Ⅲ ,左窄Ⅳ(粘连闭合 >1/ 2 )。因左眼时常出现虹视现象 ,故于 12月 2 0日在局麻下进行左眼小梁切除术 ,手术顺利 ,无并发症 ,术后前房较浅 ,眼…     

Usher综合征一例

患者女 ,18岁。聋哑 17年 ,双眼视力进行性下降伴夜盲 5年 ,加重 1周 ,于 2 0 0 0年 8月 2 5日就诊。全身检查未见异常。眼部检查 :视力右眼 0 .5 ,针孔 0 .5 ;左眼 0 .0 8,针孔 0 .1,双眼视力不能矫正。眼压 :右眼 2 6 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,左眼2 5 mm Hg。双眼外眼正常 ,角膜透明 ,前房轴深 2 .4 mm,周边前房 1/ 3CT,右眼瞳孔直径 3mm ,对光反应灵敏 ,左眼瞳孔直径 5 mm,对光反应迟钝 ,双眼晶状体透明 ,玻璃体絮状混浊、液化。眼底检查 :双眼视盘蜡黄色萎缩 ,呈垂直椭圆形 ,边界清晰 ,视杯凹陷深。杯 /盘 :右眼 0 .95 ,左眼 1.0 …     

多焦点人工晶状体植入后取出1例

患者，男性，64岁，研究员。因右眼视物逐渐不清1年余，于2006年11月2013来我院白内障专科就诊。眼部检查：右眼裸眼视力为0．06。矫正视力为0．3（-3．50 DS／-2．25 DC×90°）；左眼裸眼视力为0.2，矫正视力为0．8（＋2．00 DS／-1．75 DC×120°）。眼压右眼13．2mmHg，左眼16．6mmHg。双眼角膜透明，房水清亮，前房中深，右眼晶状体混浊，左眼可见人工晶状体位于囊袋内，     

先天性大角膜继发青光眼1例

患儿 ,男 ,5岁。双眼视物不清 5年。出生时发现患儿双眼角膜大。全身检查 :扁桃体 度肿大。眼部检查 :视力 :双眼指数 /2 0 cm,双下睑内翻倒睫 ,角膜上皮粗糙 ,角膜直径 14m m,纵径 13mm,角膜透明 ,前房深 ,虹膜震颤 ,瞳孔 3m m× 3m m,光反应正常 ,晶状体透明 ,半脱位。眼底检查不合作 ,验光不配合。检影结果 :右眼 - 35 .0 0 D=0 .3,左眼 - 35 .0 0 D=0 .3。眼压 :右眼 2 5 m m Hg(1k Pa=7.5 mm Hg) ,左眼 2 7m m Hg。眼位正 ,眼球运动正常。辅助检查 :A 超显示眼轴长度2 9.2 m m,双眼底未见明显异常。眼前节超声生物显微镜(U BM)显…     

AHMED房水引流装置植入术治疗新生血管性青光眼

1996年 12月以来 ,我们采用ＡＨＭＥＤ房水引流装置植入术 ,治疗 2例新生血管性青光眼 ,取得了满意的效果。报告如下 :例 1,男 ,6 7岁 ,双眼视力逐渐下降已 2年 ,右眼胀痛 ,视物模糊 3周就诊眼科。既往患有糖尿病已 2 2年。眼科检查 :视力右眼眼前手动 ,光定位和红绿色觉正常 ,左眼 0 0 2。右眼睫状充血 ,角膜雾状浑浊 ,瞳孔约 4ｍｍ大小 ,固定 ,瞳孔缘色素外翻 ,虹膜可见新生血管 ,晶状体淡灰色浑浊 ,眼底不能窥入 ,眼压 :5 9 10ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。左眼球结膜不充血 ,角膜透明 ,虹膜纹理清 ,瞳孔约 3ｍｍ大小 ,光反射灵…     

遗传性先天性白内障、眼球震颤、斜视一家系

1 临床资料 先证者(Ⅳ1):男,32岁,自幼双眼视物模糊,眼球不能自主运动.于2007年11月就诊,查体:一般情况良好,智力发育正常.眼部检查:视力:右眼0.02,左眼0.04;双眼水平震颤,左眼活动受限,外斜45°;双眼角膜透明,瞳孔等圆,直径3 mm,对光反射存在;散瞳后见双侧晶状体中央混浊呈块状,周围呈辐射状;眼底窥不进.诊断:双眼先天性核性白内障、眼球震颤、斜视.