国内文献中氟喹诺酮不良反应个案报道综合分析

氟喹诺酮（FQNS）是化学合成抗菌药物，具有抗菌谱广、抗菌作用强、体内分布广、在体内药物浓度高、蛋白结合率低、血半衰期长、使用方便、疗效良好等特点，10余年来已成为发展最快的化学合成抗菌药。FQNS类药物不仅对革兰阴性杆菌有良好的抗菌作用，对革兰阳性球菌也有一定的抗菌活性。随着FQNS类药物不断研制、开发和应用，其不良反应亦相继出现。本文对1994年以来中国医院知识仓库（CHKD）收载的FQNS类药物不良反应（ADR）个案报道进行综合分析，以期对该类药物ADR的共性和特性有所认识，     

氟喹诺酮类药物的常见不良反应及临床使用对策

氟喹诺酮类药物（Fluoroquinolones,FQNS）是近年来发展最为迅速的新型化学合成抗菌药。喹诺酮类药物抗菌谱广,口服吸收好,生物利用度高,组织分布广泛,半衰期长,有抗菌后效应,因此临床应用十分广泛,已有注射、口服、外用的滴眼液和滴鼻液等多种剂型广泛用于临床抗感染治疗。但随着临床应用的增多,由于药物本身特性及不合理用药和滥用药物现象的存在,其常见不良反应时有报道,引起了医药界的广泛关注。     

质粒介导的喹诺酮耐药细菌的耐药机制

喹诺酮类抗菌药物是一种重要的广谱抗生素,属于化学合成抗菌药物。喹诺酮类抗菌药物,由于其优良的抗菌活性,安全性好,目前已在临床、畜牧业和水产业中广泛使用。耐药质粒的水平转移是喹诺酮耐药在不同细菌间传播的主要原因。本文就质粒介导的喹诺酮耐药机制和不同来源菌株质粒介导的喹诺酮耐药在国内的流行情况进行概述。     

喹诺酮类药物研究的新进展

喹诺酮类（Quinolones,QNS）,特别是氟喹诺酮类（Fluoro quinolones,FQNS）,自1978年人工合成以来，引起医药学家极大兴趣，它已成为广泛应用于临床的广谱、高效、低毒的的抗感染药物。     

喹诺酮类药物研究进展

喹诺酮类药物研究进展广州海员医院王志敏广州番禺石楼医院林东明喹诺酮类抗菌药物具有非常显著的抗感染疗效，已在国内外广泛应用并进一步深入研究。自１９６３年第一个喹诺酮抗菌剂萘啶酸问世以来，此类药物发展迅速。目前国内临床经常使用的主要有：诺氟沙星（ＮＦＬＸ...     

儿童能否应用氟喹诺酮类抗菌药?

氟喹诺酮类是近年来发展较快的一类化学合成抗菌药,其抗菌谱广,大多口服吸收好,体内分布广,部分品种可静脉给药,临床上已广泛用于多种细菌感染。在氟喹诺酮类药发展过程中,喹诺酮的最早品种萘啶酸,一直用于不同年龄的患者(包括儿童),临床观察未发现严重的不良反应(指关节软骨毒性反应)。然而,氟原子引入喹诺酮母核形成氟喹诺酮类药后.虽其抗菌作用增强,但一系     

大肠埃希菌对喹诺酮类抗菌药耐药机制的研究近况

喹诺酮类药物是一类化学合成药物,由于其具有较强抗菌活性,临床上已广泛用于各种细菌性感染。随着喹诺酮类药物在临床上越来越广泛的应用,喹诺酮类药物的耐药也逐渐上升。已知细菌对喹诺酮类药物的主要耐药机制为:①靶位基因Ⅱ型拓扑异构酶即DNA回旋酶基因(gyrA和gyrB)和拓扑异构酶Ⅳ基因(parC和parE)突变;②细菌膜通透性的降低和膜上药物主动外排泵的激活;③质粒上qnr基因介导细菌对喹诺酮类耐药。     

氟喹诺酮类药物的常见不良反应及防治

氟喹诺酮类药物(Fluoroquinolones,FQNS)是近年来发展最快的抗菌药物,喹诺酮抗菌药是该类药物的第三代产品,在临床中应用广泛,其不良反应也相应增加,为预防其不良反应故整理氟喹诺酮类药物的常见不良反应及防治方法,现报告如下.     

氟喹诺酮类药物对金黄色葡萄球菌的抗菌活性及利血平对其抗菌活性的影响

目的：了解氟喹诺酮类药物（FQNS）对金黄色葡萄球菌（金葡菌）的抗菌活性及利血平对其抗菌活性的影响。方法：采用对倍稀释浓度琼脂平板法测定抗菌药物的最低抑菌浓度（MIC）值，同法测定利血平对FQNS对金葡菌MIC值的影响。结果：临床分离的耐药金葡菌及诱导耐药金葡菌对FQNS存在明显的交叉耐药，但无明显的多重耐药，利血平能降低FQNS对大多数金葡菌实验菌株的MIC值，但FQNS对敏感菌和耐药菌MIC值降低的百分比无显著性差异，亲水性FQNS对金葡菌实验菌株MIC值的降低百分比明显高于疏水性FQNS；FQNS对诱导耐药金葡菌MIC值的降低尤为明显。结论：金葡菌对FQNS存在明显的交叉耐药，而无明显的多重耐药，FQNS的主动外排泵是金区菌所固有的，而药物泵出量的多少可能与耐药程度有关。     

喹诺酮类抗菌药应用和研究的新进展

喹诺酮抗菌药是一类似１，４—二氢—４—氧—３喹啉羧酸为基本结构的化学合成类抗菌药物［１］，由于氟原子的引入，新一代喹诺酮类药物显示了抗菌谱广，抗菌活性强，体内分布广泛，细胞渗透力强及不良反应少，很少产生耐药性，价廉等优点，故得到了广大临床医生认可［２］，已成为临床治疗细菌感染性疾病的主要药物之一。从１９６４年第一个喹诺酮类药物（萘啶酸）上市以来，临床常用已有十多种，还有几十种新品种正在研究开发之中，以抗菌作用划分已从第一代产品发展到了第三代产品［２］。现仅从临床应用和研究的新进展综述如下：１　应…     

氟喹诺酮类药物对金黄色葡萄球菌的抗菌活性及利血平对其抗菌活性的影响

目的　了解氟喹诺酮类药物 (FQNS)对金黄色葡萄球菌 (金葡菌 )的抗菌活性及利血平对其抗菌活性的影响。方法　采用对倍稀释浓度琼脂平板法测定抗菌药物的最低抑菌浓度 (MIC)值 ,同法测定利血平对FQNS对金葡菌 MIC值的影响。结果　临床分离的耐药金葡菌及诱导耐药金葡菌对 FQNS存在明显的交叉耐药 ,但无明显的多重耐药 ;利血平能降低 FQNS对大多数金葡菌实验菌株的 MIC值 ,但 FQNS对敏感菌和耐药菌 MIC值降低的百分比无显著性差异 ;亲水性 FQNS对金葡菌实验菌株 MIC值的降低百分比明显高于疏水性 FQNS;FQNS对诱导耐药金葡菌 MIC值的降低尤为明显。结论　金葡菌对 FQNS存在明显的交叉耐药 ,而无明显的多重耐药 ;FQNS的主动外排泵是金葡菌所固有的 ,而药物泵出量的多少可能与耐药程度有关     

浅谈喹诺酮类药物的发展与应用

近年来迅速发展的喹诺酮类抗菌药物是一类人工合成的抗菌药,具有抗菌谱广、抗菌力强、口服吸收好,组织浓度高、与其他抗菌药物无交叉耐药性、不良反应少等特点,已成为临床细菌感染性疾病的常用药物.     

喹诺酮类药物的临床应用

喹诺酮类也称氟喹诺酮类药物 ,是当今化学合成抗菌素中发展最为迅速的药物。自 196 2年发现萘啶酸以来 ,喹诺酮类药物已发展到几十种 ,形成了系列合成抗菌药物。由于其独特的抗菌机制 ,决定了该类药物与其它抗菌药及抗生素无交叉耐药的特性[1] ,加之此类药物合成方便 ,价格相对低廉 ,使其具备了较为理想的开发前景 ,受到世界各国的重视。现将喹诺酮类药物的应用研究进展综述如下。1　药物动力学喹诺酮类药物口服吸收都比较好 ,而且组织分布广 ,一般在口服 1～ 2ｈ达到血峰浓度 ,血清蛋白结合率低 (约 10 %～ 4 0 % ) ,可进入各种体液和器官 …     

环丙沙星与鱼腥草合用致过敏性休克一例

悉复欢(环丙沙星)是第三代含氟的喹诺酮类抗菌药，由于作用机制独特，较少与其他类抗菌药物发生交叉耐药，并且由于新型喹诺酮药物具有很强的抗菌活性和独特的药代动力特点，该类药物已成为临床治疗各种感染不可少的药物，应用十分广泛。由于使用广泛，其临床不良反应也是一个不可忽视的问题，特别是与某些中药注射剂配伍后，不良反应时有发生。现报告1例。     

喹诺酮类药物的耐药性

喹诺酮类药物又称吡啶酮酸类,属化学合成抗菌药,由于该药中均有喹诺酮的基本结构,由此而得名。此类药物在临床上广泛应用于治疗呼吸道感染、泌尿道感染、性传播疾病、细菌性肠道感染等多种感染性疾病,是目前临床上很重要的一类抗菌药物。此类药物最初用于临床时很少有耐药菌株出现,随着使用时间的延长和不合理用药,耐药菌株逐渐增加。所以,关注一下细菌对此类药物的耐药情况,提醒临床医生在应用此类药时引起注意。１　Ｇ－菌对喹诺酮类药物耐药性的情况上海烧伤研究所监测结果表明［１］：在１９９０年１１月～１９９３年７月间铜绿…     

喹诺酮类药物的评价

喹诺酮类药物又称吡啶酸类药物,属于化学合成抗菌药。其抗菌机制是通过共价结合细菌DNA旋转酶后抑制该酶活性,使DNA复制合成受阻而达到杀菌的目的。由于喹诺酮类药物具有抗菌谱广、抗菌活性强、给药方便、与常用的其他抗菌药物无交叉耐药性、价格低廉、疗效可靠等特点,临床应用迅速普及,成为当今世界上竞相开发生产和应用的重点药物。本就目前国内常用喹诺酮类药物的药理作用,不良反应及合理使用等方面加以综述。     

病毒唑注射液与乳酸环丙沙星的配伍稳定性试验

环丙沙星的抗菌谱、对Ｇ－菌的抗菌性是目前已上市应用的喹诺酮类中最强的药物,此外,对Ｇ＋菌的抗菌活性也较其它同类药物强,对分枝杆菌、厌氧菌和衣原体都有作用。病毒唑是新型广谱抗病毒药,临床常用于病毒性呼吸道感染,疱疹病毒引起的角膜炎、结膜炎等。两者合用,...     

喹诺酮素抗菌药的新用途

喹诺酮素抗菌药的新用途于树林刘宁山东省威海市文登中心医院（２６４４００）喹诺酮类抗菌药物是一类发展较快的合成药，通过抑制细菌ＤＮＡ旋转酶，破坏细菌ＤＮＡ代谢而发挥抗菌作用。临床广泛用于消化道、呼吸道、泌尿道和胆道感染等。具有较好疗效，本文就近年来用于...     

慎用喹诺酮类药物

<正>喹诺酮类药物目前已成为临床重要的一类抗感染药物,临床常用的有诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)、左氧氟沙星、洛美沙星等。喹诺酮类药物具有口服易吸收、抗菌谱广、抗菌活性强、价格较低等特点,广泛用于治疗泌尿生殖系统感染、肠道感染与呼吸系统感染等疾病,在防治多种细菌感染中显示了其非凡的作用。但服喹诺酮类药物应注意以下问题。1.儿童慎用研究表明,喹诺酮类药物对多种幼龄动物     

喹诺酮类抗菌药的不良反应及其影响因素

喹诺酮类（quinolone,QNS）抗菌药目前已成为一类广泛应用于临床的抗感染化疗药物。喹诺酮类药物口服吸收良好,体内分布广,对大多数病原菌均有较好的抗菌作用,特别是对G-杆菌（包括绿脓杆菌）作用尤强,体外杀菌作用比β-内酰胺类抗生素迅速,与氨基甙类抗生素相似。自80年代后期以来,仅氟喹诺酮类已有几十个品种经过临床验证。其中诺氟沙星（NFLX）、培氟沙星（PFLX）、氧氟沙星（OFLX）、依诺沙星（ENX）、环丙沙星（CPLX）、洛美沙星（LMLX）、托舒沙星（TFLX）、氟罗沙星（FLX）、芦氟沙星（RFLX）、斯帕沙星（SP…