彩色多普勒超声对类风湿性关节炎腕关节病变的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声对类风湿性关节炎腕关节病变的应用价值。方法选取在我院就诊的类风湿性关节炎患者共50例作为观察组,选择同期在我院健康体检人员50例为对照组。两组均接受彩色多普勒超声检查腕关节,观察并比较两组关节腔滑膜结构及滑膜内血流情况的差异。结果观察组患者的腕关节滑膜厚度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者腕关节滑膜增厚、关节腔积液及骨质破坏百分比均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);观察组患者腕关节滑膜内血流信号丰富百分比明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者腕关节滑膜动脉血流RI值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声能较好地显示类风湿性关节炎腕关节病变情况,能为临床早期诊断及治疗提供客观的依据。     

高频彩超在类风湿性关节炎腕关节病变诊断和治疗中的应用

目的探讨高频彩超在类风湿性关节炎(RA)腕关节病变诊断和治疗中的价值。方法对广东省东莞市第三人民医院风湿免疫科2011年1月~2014年1月收治的RA患者86例(RA组)、同期健康体检者40例(对照组)进行腕关节高频彩超检查,比较两组声像图表现及腕关节滑膜厚度,分析RA患者滑膜血流分级与动脉血流阻力指数(RI),对RA组进行DR摄片检查,比较超声和DR摄片对骨侵蚀的检出率。对RA组进行3个月的中西医结合治疗,比较治疗前后滑膜厚度、血流分级及RI值变化情况。结果对照组关节腔未见积液,滑膜内未见血流信号;RA组161个(93.6%)腕关节滑膜增生,137个(79.7%)腕关节显示关节腔积液;彩色多普勒成像显示141个(82.0%)关节滑膜内可见血流信号。RA组滑膜厚度高于对照组,差异有高度统计学意义[(3.21±1.42)mm比(1.59±0.62)mm,t=9.772,P=0.000];滑膜血流RI值与分级呈负相关(r=-0.81,P<0.05);病程<2年的RA患者超声检查对骨侵蚀检出率高于DR摄片,差异有统计学意义(35.1%比13.5%,χ2=4.698,P=0.030),病程≥2年的RA患者超声检查与DR摄片对骨侵蚀的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,RA组患者滑膜厚度降低[(3.21±1.42)mm比(2.35±0.86)mm,t=6.794,P=0.000],RI值增加[(0.52±0.11)比(0.60±0.12),t=6.445,P=0.000],血流分级0、Ⅰ级患者增加,Ⅱ、Ⅲ级患者减少,与治疗前比较差异有高度统计学意义(Z=8.619,P=0.006)。结论高频彩超可较好显示RA腕关节病变,并对疗效的评价提供依据,在RA的诊断和治疗中有较高的临床价值。     

高频超声在类风湿关节炎活动期疗效评估中的应用价值

目的:运用高频超声检测类风湿关节炎(RA)活动期患者治疗前后的腕关节滑膜的变化,探讨高频超声在类风湿关节炎活动期疗效评估中的应用价值。方法:选择RA活动期以腕关节病变为主的患者,运用高频超声扫查RA患者腕关节,记录滑膜厚度、滑膜内血流信号,并于治疗3个月后再次行腕关节超声检查,同时分别记录治疗前后腕关节肿胀评分、关节压痛评分及血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)。结果:与治疗前比较,治疗后患者腕关节滑膜厚度、滑膜内血流信号均明显减少,关节肿胀评分、关节压痛评分、CRP、ESR均明显下降,且滑膜厚度与关节肿胀评分、关节压痛评分、CRP、ESR均分别呈正相关。结论:高频超声观察关节滑膜厚度、滑膜血流信号可以为RA活动期疗效评估的客观依据。     

彩色多普勒超声对类风湿关节炎腕关节、手部关节病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒在类风湿关节炎（RA）腕关节、手部关节病变中的诊断价值。方法选择健康对照组30例,RA病人40例,应用彩色多普勒超声检测对比观察腕关节、掌指关节、指间关节、近端指间关节滑膜的厚度,血流供应、骨面及软组织情况。结果RA组共检查出73%腕关节滑膜增生,11%手部关节滑膜增生,89%腕关节及29%的手部关节增生的滑膜内见血管过度增生。病变关节数的10%见软骨下骨侵蚀。结论彩色多普勒超声能够显示RA病变关节的滑膜炎症,血管翳形成,软骨下骨侵蚀等病理改变,由于其无辐射、易重复的特点,是诊断RA病人腕关节、手部关节病变的首选方法之一。     

超声在类风湿关节炎腕关节病变中的初步应用

目的探讨高频及彩色多普勒超声在类风湿关节炎腕关节病变中的应用价值。方法对健康志愿者24例、类风湿关节炎病人42例,应用高频及彩色多普勒超声检查腕关节,检测滑膜厚度、血流供应,观察关节腔、骨面及关节周围软组织情况。结果高频超声可清晰显示腕关节结构;类风湿关节炎病人腕关节滑膜厚度(2.58±1.50)mm与健康者(1.65±0.19)mm比较差异有显著性(P<0.001);42例类风湿关节炎共84只腕关节中有40只滑膜增厚,其中25例增生的滑膜内可探及血流,8例可见关节腔积液,10例可见骨质破坏。结论高频及彩色多普勒超声可较好地显示类风湿关节炎病人腕关节病变。     

高频彩色多普勒超声诊断类风湿关节炎的应用评价

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种慢性自身免疫性疾病,中晚期病变才具有典型临床症状、X线表现及阳性的实验室检查指标。利用高频超声对于软组织分辨力强的特点,能够早期分辨炎症所致的滑膜病变并检出骨侵蚀情况,能量多普勒超声还有助于显示病变区血流供应,从而区分活动性和非活动性关节病变,在疾病的早期诊断、随访、治疗效果监测方面具有重要的应用价值。     

高频超声对类风湿性关节炎膝关节病变的诊断价值

目的 探讨高频超声在类风湿性关节炎(RA)膝关节病变中的诊断价值.方法 选择156例RA患者312个膝关节行高频超声检查,观察二维声像图和彩色多普勒血流成像特征.结果 病变关节出现不同程度的滑膜增厚、血管翳形成、关节积液、软骨及骨质破坏等表现.结论 高频超声检查可为类风湿性关节炎提供可靠的诊断指标,是临床诊断RA敏感、客观的检查方法.     

类风湿性关节炎腕关节病变的影像学分析

目的 分析类风湿性关节炎腕关节病变的影像学情况.方法 选择35例类风湿性关节炎腕关节病变患者作为研究对象,术后病理明确有85处腕关节骨受到侵蚀,分别以X线、CT和MRI进行影像学分析.结果 患者经X线检查指、掌和关节结构没有发现异常,有13处腕关节平片发现有骨质受到侵蚀破坏;经CT影像学检查发现,有35处腕关节骨受到破坏;经MRI检查发现,有82处腕关节骨受到侵蚀,经增加强检查发现,其中有17例患者有明显滑膜炎改变,合并骨髓水肿与关节积液、肌腱炎等症状;三种诊断结果比较有明显差异(P<0.05),MRI检查最佳.结论 应用MRI与CT检查类风湿性关节炎腕关节病变具有更高的敏感性,可以在病症早期检查出腕关节骨受侵蚀情况,影像学检查结果均优于X线片检查.     

高频彩超对类风湿性关节炎踝关节病变诊断价值分析

目的 探讨高频超声检查对类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）踝关节病变的诊断价值.方法 对30例RA患者的60个踝关节行高频彩色多普勒超声检查,并与健康组对比分析.结果 高频彩色多普勒超声检出研究组踝关节滑膜增生55个,占91.7％,同时对增生滑膜内血流信号进行分级,血流信号为3级者26个,占47.3％,2级者21个,占38.2％,1级者8个,占14.5％.关节腔积液60个,占100％.骨侵蚀14个,占23.3％.关节周围软组织肿胀及肌腱腱鞘炎47个,占78.3％.研究组与健康组对比超声结果有显著差异.结论 高频超声能显示RA踝关节的滑膜炎症、血管翳形成、软骨或骨侵蚀及关节腔积液等病理改变,通过分级诊断为临床诊断、治疗及疗效观察提供翔实的影像学资料,是诊断RA病人踝关节病变的首选方法之一.     

高频超声在类风湿关节炎膝关节病变诊断中的应用

目的:探讨高频超声在类风湿关节炎膝关节病变的诊断中的应用价值。方法:选取在我科收治的类风湿性关节炎的膝关节病变的患者45例作为观察组,随机选取同期在我院体检并自愿参与本研究的无膝关节病变的成年人45例作为对照组。应用高频超声对两组研究对象进行检查,主要分析对比两组膝关节的髌上囊液体厚度、髌上囊滑膜厚度、股骨内髁及外髁软骨厚度、髌上囊滑膜彩色血流分级等四项指标。结果:观察组与对照组相比,髌上囊液体厚度、髌上囊滑膜厚度、股骨内外侧髁软骨厚度、髌上囊滑膜彩色血流分级均差异显著,有统计学意义(P<0.01)。结论:类风湿性关节炎的膝关节病变的患者中,膝关节的髌上囊液体厚度、髌上囊滑膜厚度、股骨内髁及外髁软骨厚度、髌上囊滑膜彩色血流分级等四项指标在高频多普勒超声在声像图上差异显著,具有一定的诊断价值,值得在临床中推广。     

高频超声与MRI对类风湿性关节炎腕关节骨质侵蚀的比较研究

目的 探讨高频超声对类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）腕关节骨质侵蚀的诊断价值.方法 30例RA患者纳入研究组,对其60个腕关节分别做高频彩色多普勒超声与MRI检查,并与健康组对比分析.结果 高频彩色多普勒超声检出研究组腕关节中480块腕骨中81块出现骨侵蚀,占16.9％,300个掌腕关节面中69个掌骨底发生骨质侵蚀,占23.0％,其中第二掌骨底32个,占10.7％;第三掌骨底24个,占8.0％;第四掌骨底13个,占4.3％.MRI检出100块腕骨骨侵蚀,占20.8％,掌腕关节处71块掌骨底出现骨质侵蚀,占23.3％.其中第二掌骨底33个,占11.0％;第三掌骨底25个,占8.3％;第四掌骨底11个,占3.7％;第5掌骨底1个,占0.01％.尺骨远端骨质侵蚀1个,占1.7％.结论 高频彩色多普勒超声能准确显示RA腕关节骨质侵蚀.     

高频彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的应用研究

目的：探讨高频彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的价值。方法：回顾性分析80例急性阑尾炎患者的超声诊断,并与术后病理结果对比。结果：高频彩色多普勒超声正确诊断阑尾炎91.25%,病理符合率85.00%。结论：高频彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎具有方便、快捷、准确率高等特点,是可靠的检查方法之一,值得临床推广应用。     

彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断与鉴别诊断

目的探讨彩色多普勒超声显像对亚急性甲状腺炎的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾分析36例经甲状腺穿刺行细胞学检查及临床明确诊断的亚急性甲状腺炎患者的声像图特征。结果亚急性甲状腺炎患者患侧甲状腺呈轻中度肿大,双侧或单侧甲状腺内可出现局限性或弥漫性的不均质回声减低区,边缘不规则,边界不清,无"球体感",呈片状改变,并伴有压痛,回声减低区周围血流信号丰富,而内部血流信号较少。患侧甲状腺上动脉流速增高不明显。结论彩色多普勒超声对于亚急性甲状腺炎的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤的诊断分析

目的探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤中的诊断价值。方法比较分析78例甲状腺腺瘤的超声图像特征。结果甲状腺腺瘤典型声像图表现为单发结节多见,低回声为主,结节多伴囊性变,边界清晰,周边见包膜回声及晕环征,周边血流呈环状。结论甲状腺腺瘤声像图具有一定的特征性,应用二维超声结合彩色多普勒血流进行综合分析,可提高诊断准确率。     

彩色多普勒超声在诊断多囊卵巢综合征中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在诊断多囊卵巢综合征(PCOS)中的应用价值。方法对90例PCOS患者的子宫内膜及卵巢进行超声检查。结果PCOS患者的卵巢增大,卵巢动脉阻力指数降低子宫动脉搏动指数升高子宫内膜多表现为B型或C型。结论彩色多普勒超声能显著提高P-COS的诊断敏感性。     

彩色超声在经皮肾镜碎石术中的应用价值

目的探讨彩色超声在经皮肾镜碎石术中的应用价值。方法在彩色超声引导下,经皮肾镜取石术治疗肾结石。结果在彩色超声引导下,选择肾脏造瘘位置,避开血管分布密集区域,减少术中出血,缩短手术时间,并且便于观察手术前后肾脏造瘘位置血流情况。结论在彩色超声引导下,经皮肾镜碎石术可以缩短手术时间,减少术中出血,使手术更为安全、准确。     

早期类风湿性关节炎腕关节磁共振的诊断价值

目的:观察早期类风湿性关节炎(RA)手腕关节的滑膜改变、骨质侵蚀及关节腔积液等在MRI上的表现。同时探讨MRI表现与血清学检查指标相关性。方法:将根据临床症状及血清学检查结果确诊为类风湿性关节炎,而其腕关节行X线平片检查未见骨质破坏的28例患者作为研究对象。分析早期RA关节病变MRI影像学表现的特点。对MRI所见滑膜评分与血清学检查结果之间的关系进行相关性分析。结果:MRI发现16例手腕关节有骨质侵蚀或骨髓水肿,其中骨质侵蚀共26处,12例无骨质侵蚀或骨髓水肿。所有病例腕关节均见有不同程度滑膜增厚,增强扫描可见血管翳强化。并发现腕关节滑膜评分分值与临床血清检查结果(RF、IgA、IgG、IgM)相关性有统计学意义(P均<0.05),而与CRP相关性无统计学意义(r=0.26,P>0.05)。此外,MRI还可显示早期RA的骨髓水肿、关节积液等征象。结论:MRI能清楚显示早期RA手腕部小关节病变,且明显优于传统X线平片检查。MRI可以对早期RA的滑膜炎进行半定量化分级评分,为早期RA滑膜炎的诊断及活跃程度的深入研究提供了新方法。