经皮测胆红素对新生儿黄疸的临床意义

经皮测胆红素(Transcutancous Biei-ruain TCB)是一种无创性监测新生儿黄疸的新技术,它能及时、准确地观察皮肤黄疸的程度并监测胆红素的动态变化,是诊断和筛选新生儿高胆红素血症的较好的方法之1 临床资料检查对象为本院1990年7月至1991年元月住院的1～21d日龄的新生儿52例,其中足月儿43人,早产儿9人。均采用日本Minolta。照像有限公司生产的经皮胆红素测     

经皮测胆红素仪在新生儿黄疸中的临床应用价值

目的探讨新生儿黄疸患儿经皮测胆红素与血清检测胆红素含量的关系。方法随机选择100例黄疸患儿，其中生理性黄疸52例（n=52），病理性黄疸48例（n=48），于不同时期分别用经皮测胆仪和静脉采血法测胆红素含量进行比较，并分析其相关性。结果经皮测胆红素值（TCB）与血清胆红素（SB）之间有良好的相关关系。结论经皮测胆红素方法简便易行，但受一定因素影响，血清检测胆红素结果准确，但不便反复动态观察。经皮检测在新生儿黄疸中作为筛矗及动态观察是一可靠的方法．值得临床推广。     

经皮测黄疸与血清胆红素的临床对比研究

黄疸是新生儿常见的临床表现,特别在早产儿和低出生体重儿,由于血脑屏障发育不够完善,严重者可导致核黄疸,引起脑损伤。因此临床上对新生儿黄疸需要进行动态观察,以便及时发现和治疗。目前最可靠的诊断方法是查血清胆红素水平,但是多次反复采血对患儿痛苦较大,家长不易接受。因此我们对107例新生儿的血清胆红素及经皮测黄疸进行研究,     

对新生儿黄疸胆红素测定方法的探讨

目的：探讨新生儿黄疸胆红素测定不同方法的差异。方法：分别应用微量血测胆仪、经皮测胆仪、静脉血测疸三种方法对30例新生儿进行胆红素测定，并比较其差异。结果：微量血测胆仪与静脉血测黄疸数值无统计学差别；在黄疸程度中等时，经皮测胆仪与静脉血数值无明显差异，黄疸程度较轻或较重时二者之间出现差异。结论：微量血测胆仪所测胆红素数值较准确，快捷方便，对新生儿损伤小，适于对黄疸的监测，具有较大临床意义。     

经皮测黄疸的临床意义

经皮测黄疸 (Ｔｒａｎｓｃｕｔａｎｅｏｕｓｂｉｌｉｒｕｂｉｎｍｅｔｅｒ ,ＴＣＢ)具有方便、快捷、经济、无创的优点。为了评价其检测胆红素值的可靠性 ,我们选择了 5 6个个体 ,同时采用了经皮和抽血测胆红素的方法 ,将两组结果进行对比。同时 ,本研究还比较了经皮测黄疸检查的 5个不同取样部位 ,进一步分析不同部位的胆红素值与血液胆红素值之间的关系1　材料与方法1 1　实验对象　　新生儿高胆红素血症患儿 5 6例。1 2　实验器材　　ＭＩＮＯＬＴＡ10 2经皮肤测定黄疸计 ,ＯＬＹＭＰＵＳＡＵ2 70 0全自动生化分析仪。1 3　检测方法　　…     

运用经皮测胆红素对新生儿黄疸的动态观察和护理

由于当前全民法律意识的提高 ,对新生儿黄疸目测法已不能适应时代发展的需要 ,而随着母乳喂养率的提高 ,新生儿高胆红素血症发生率有明显的上升。我院自 1999年开始运用经皮测胆红素 (ＴＣＢ)对新生儿黄疸进行动态的观察 ,能及早发现病理性黄疸 ,对有可能发生高胆的新生儿予以有效的护理 ,以减少新生儿高胆的发生 ,具有良好的效果 ,现介绍如下 :1　资料和方法1.1　临床资料 :取 2 0 0 0年 7月至 10月在我院分娩的Ａｐｇｏｒ评分在 8’以上 ,体重 2 5 0 0ｇ～ 4 0 0 0ｇ之间的足月健康新生儿 ,其中平产 111例 ,剖宫产 84例 ,产钳 5例 ,共 2 0…     

经皮测胆红素对新生儿黄疸的临床意义

目的探讨新生儿黄疸诊断中经皮检测与血清检测胆红素测定不同方法的差异。方法随机选择86例住院新生儿高胆红素血症患儿,分别经皮及经静脉采血收集血清检测胆红素含量,比较二者间的相互关系。结果 2种方法对新生儿黄疸检测均有一定的临床意义,二者又有一定的换算关系。结论血清检测结果准确,但患者及家属较难接受。经皮检测方法简单、方便、快捷,无损伤,家长愿意接受。     

脐血胆红素增加预测新生儿黄疸的价值

早期诊断新生儿黄疸对防治核黄疸具有重要意义。本文测定了１６６例足月正常新生儿脐静脉血清胆红素浓度，并用日本产无创伤经皮胆红素测量仪，动态检测新生儿经皮胆红素水平。结果表明：新生儿病理性黄疸发生率为３４．９４％，当脐血胆红素浓度＜２０μｍｏｌ／Ｌ时，黄疸率为１２．５０％，而≥４５μｍｏｌ／Ｌ时，黄疸率高达８１．８２％，即随着脐血胆红素浓度的增加，新生儿病理性黄疸的发生率相应增高，提示：脐血胆红素测定能够更早地预测新生儿病理性黄疸，为早期诊断和治疗提供了可靠的理论依据。     

新生儿黄疸时光线疗法量效及总胆红素与经皮胆红素指数关系

目的 :探索新生儿黄疸时光线疗法 (光疗 )与血清总胆红素浓度的量效关系及血清总胆红素浓度与经皮胆红素指数之间关系。方法 :用固定光疗装置 ,测定 2 0例足月新生儿黄疸的光线疗法前后及其停止光疗 12、 2 4小时的血清总胆红素浓度与经皮胆红素指数。结果 :连续光疗 48小时后血清总胆红素均值由 16 .6 mg/dl降至 5 .4mg/dl (P <0 .0 0 1)。连续光疗 72小时血清总胆红素浓度并未进一步降低。停止光疗 12、 2 4小时的血清总胆红素均值无明显反跳。光疗前 ,经皮胆红素指数折算的胆红素值与血清总胆红素值并无差别 (t=0 .2 10 0 ,P >0 .0 5 )。光疗 48小时血清总胆红素浓度与经皮胆红素指数也无差别 (t=0 .482 2 ,P >0 .0 5 )。光疗 72小时后经皮胆红素指数折算的胆红素值小于血清总胆红素均值 (2 .5 mg/dl与5 .6 9m g/dl,t=4.6 32 ,P <0 .0 1)。停止光疗 12、 2 4小时后两值无差别。结论 :用所选定光疗装置光照 48小时后血清总胆红素均值下降 11.1m g/dl,连续光照 72小时并未能增加疗效。停止光疗未见血清胆红素浓度值反跳。光疗 72小时 ,皮肤退黄程度大于血清总胆值下降程度。在足月儿黄疸诊治工作中 ,可使用比较简便、无损伤性经皮胆红素仪对足月新生儿黄疸进行监测。     

新生儿黄疸母系危险因素调查

目的 探讨新生儿黄疸母系危险因素。方法 将199例黄疸新生儿母亲和683例健康新生儿母亲分别纳入研究组和对照组。对两组新生儿母系临床资料进行回顾性分析,探讨可能与新生儿黄疸有关的各种母系危险因素。结果 相对于对照组,研究组在ABO溶血、孕期淤阻性黄疸、孕期感染人数较多,差异有统计学意义(85/683vs 103/199,P<0.001;225/683 vs 85/199,P=0.011;134/683 vs 67/199,P<0.001)。logistic回归分析显示ABO溶血、孕期感染、孕期淤阻性黄疸是新生儿黄疸的3个主要危险因素,体力劳动则是保护性因素。结论 母亲孕期ABO溶血、孕期感染及孕期淤阻性黄疸是新生儿黄疸的重要危险因素,可以采取相关措施降低发病率。     

围生期新生儿贫血的高危因素分析

目的分析新生儿贫血的现状及其高危因素,为新生儿贫血的防控提供临床依据。方法选取2014年2~3月本院收治的265例新生儿为研究对象,比较不同围生期新生儿的贫血发生率,同时以Logistic回归分析处理围生期因素与新生儿贫血的关系。结果 265例新生儿中共有贫血患儿24例,发生率为9.06%,其中早产儿、低体重儿、窒息儿、宫内窘迫、胎盘异常及脐带异常者的发生率均高于其他新生儿,经Logistic回归分析显示,上述因素均与新生儿贫血有密切的关系（P〈0.05）。结论新生儿贫血的发生率较高,早产儿、低体重儿、窒息儿、宫内窘迫、胎盘异常及脐带异常均是其高危因素,应针对此类因素给予患儿更为充分的干预。     

足月新生儿高胆红素血症高危因素分析

目的探讨引起足月新生儿高胆红素血症的病因及相关高危因素。方法回顾性分析2008年8月-2011年5月我院收治的210例足月新生儿的临床资料,对可能引起高胆红素血症的因素进行分类并比较总结。结果由于围产期相关因素(胎龄、高龄初产、剖宫产、母乳缺乏、宫内窘迫、羊水污染、妊娠期高血压、产前使用催产素、镇静剂以及胎膜早破等)引起的高胆红素血症患儿占总数的33.3%(70/210),是引起足月新生儿高胆红素血症的主要原因;其次为新生儿感染,占总数的12.4%(26/210)。结论加强围生期保健及护理,严格掌握剖宫产指征以及提倡母乳喂养,是有效预防高胆红素血症的主要措施。     

前置胎盘的高危因素及围产儿结局

目的探讨前置胎盘发生的高危因素及其对妊娠结局的不良影响。方法回顾性分析6年间分娩的78例单胎前置胎盘病例(前置组)和156例单胎非前置胎盘对照产妇(对照组)的临床资料。结果前置胎盘发生率为0．94%(78/8318例)。前置组产妇年龄大于对照组(≥35岁,OR=8．76,P＜0．001),胎次(≥3次,OR=5．80,P＜0．001)、产次(≥2次,OR=6．87,P＜0．001)、流产次数(≥3次,OR=7．06,P＜0．001)、前次剖宫产史(P＜0．01)均多于对照组。前置组新生儿早产发生率高于对照组(47．44%比7．05%,P＜0．01),早产者1min Apgar评分低于对照组[(7．08±2．08)分比(9．09±0．82)分,P＜0．01],新生儿出生体重低于对照组(P＜0．01)；两组新生儿出生性别的差异无显著性。结论高龄(≥35岁)、多产(≥2次)、多胎(≥3次)、多次流产(≥3次)及前次刮宫产史的孕妇前置胎盘发生率高,且易导致早产和新生儿窒息,是产前重点监护的对象。     

MRI在新生儿急性胆红素脑病诊断价值

目的 探讨磁共振成像（MRI）在急性胆红素脑病（ABE）中的诊断价值.方法 选择2008年2月～2012年8月在广东省高州市人民医院就诊的60例病理性黄疸患儿作为研究对象,根据不同的血清胆红素水平分为A、B、C三组,对所有患儿进行MRI扫描,测定并比较三组患儿T1WI、T2WI和DWI扫描序列两侧苍白球的信号强度,并测定三组患儿双侧苍白球ADC、eADC值.结果 14例患儿双侧苍白球T1WI信号增强,60例患儿双侧苍白球T2WI和DWI信号强度肉眼观察无差异;B组患儿T1WI信号强度高于A组,C组患儿T1WI信号强度高于A组和B组,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,三组患儿双侧苍白球T1WI信号强度随着血清胆红素水平的增高而增高,同组患儿左侧和右侧苍白球比较,T1WI信号强度差异无统计学意义（P＞0.05）,三组患儿T2WI信号强度及双侧苍白球ADC、eADC值组间及组内比较差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）;7例确诊急性胆红素脑病患儿均位于C组,MRI表现为两侧苍白球T1WI呈对称性高信号,信号强度平均值左侧为（1186.65±62.34）,右侧为（1192.47±63.38）,高于同组平均数,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,T2WI和DWI信号强度无改变.结论 MRI扫描在ABE的诊断中有重要作用,两侧苍白球T1WI对称性高信号是ABE主要的MRI表现,信号强度随血清胆红素水平增高而增高,T1WI信号强度增高是临床诊断ABE重要的参考依据.     

黄疸对不同胎龄新生儿听力的影响

目的：了解黄疸对不同胎龄新生儿听力的影响。方法：对112例新生儿黄疸患儿根据胎龄分为足月儿组73例和早产儿组39例。足月儿于黄疸消退后行听力筛查初筛,未通过者于生后28天进行复筛,仍未通过者于生后42天再次复筛;早产儿于黄疸消退、纠正胎龄满37周后进行初筛,未通过者于纠正胎龄41周进行复筛,仍未通过者于纠正胎龄43周再次复筛。结果：足月儿组初筛异常16例（21.9%）,早产儿组初筛异常16例（41.0%）,χ^2=4.55,P〈0.05,有显著性差异,早产儿听力损害明显高于足月儿;复筛无显著性差异（P均〉0.05）。结论：黄疸对早产儿听力的影响大于足月儿,但是经过治疗同样可以获得良好的效果。     

妈咪爱联合思密达治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的观察妈咪爱联合思密达辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法将120例患儿随机分为两组,治疗组60例在常规治疗基础上加用妈咪爱和思密达口服,对照组60例给予常规治疗;每隔24h用微量胆红素测定仪测量患儿血清胆红素1次,至血清胆红素下降至119．7μmol／L以下时结束治疗,观察指标为两组患儿的日均胆红素下降值和治疗所用时间。结果治疗组日均胆红素下降值大于对照组,差异有统计学意义（t=3．52,P〈0．05）。治疗组疗程较对照组明显缩短,差异有统计学意义（t=4．58,P〈0．05）。结论妈咪爱联合思密达辅助治疗新生儿黄疸时,能增加日均胆红素下降值并缩短治疗所用时间,其远期疗效需要进一步研究和探讨。     

中药液中游泳对新生儿黄疸的预防效果分析

目的：评价中药液中游泳对新生儿黄疸的预防效果。方法将2012年1月-2012年12月863例新生儿分成两组,对照组411例行单纯性游泳;治疗组452例在新生儿的游泳液中加入由去黄疸药物熬制的中药液。对比出生7d后的血液胆红素水平及黄疸的发生率。结果两组相比较,治疗组血液胆红素水平较低,且黄疸的发生率也明显较低。结论在含有退黄中药的游泳液中游泳能有效预防新生儿黄疸的发生。