加强护理人员手卫生干预在控制医院感染中的应用价值分析

目的分析加强护理人员手卫生干预在控制医院感染中的应用价值。方法我院于2018年1月开始加强护理人员手卫生干预,选取2017年1月至2017年12月实施干预前的75例护理人员作为对照组,2018年1月至2018年12月实施干预后的75例护理人员作为观察组,对比干预前后医院感染发生情况,对比两组护理人员的手卫生知识得分、手卫生合格情况和手卫生依从性。结果观察组的医院感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组的手卫生知识得分、手卫生合格情况和手卫生依从性均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对护理人员加强手卫生干预能有效提高护理人员手卫生知识水平和手卫生依从性,进而提高护理人员手卫生合格率,降低医院感染的发生率,对控制医院感染有较高的价值,值得推广。     

加强医院感染控制文化建设提高医务人员手卫生依从性

目的 探索感染控制文化建设在提高医务人员手卫生依从性的作用.方法 以感染控制宣传周(月)活动为感染控制文化建设载体,举办以手卫生为主题的系列宣传活动,并对比分析医院手卫生感染控制文化建设前后手卫生与医院感染相关数据变化情况.结果 感染控制文化建设后医务人员手卫生依从性、洗手正确率逐渐提高,医院感染率从2.18％下降到1.31％,多重耐药菌发生率从1.00％下降到0.60％,差异有统计学意义(P＜0.05);ICU住院病人呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)千日感染率从30.12‰下降到18.87％.结论 医院感染控制文化建设能有效提高医务人员手卫生依从性,降低医院感染率.     

我院加强护理管理后对医院感染的预防效果分析

目的探讨我院加强护理管理后对医院感染的预防效果,并分析其有效的预防措施以降低医院感染的发生率.方法我院于2011年3月开始加强护理管理,通过完善制度与健全组织,强化护理人员的观念与意识,控制医院感染的发生,并开展医院感染监测工作,同时将医院空气质量环境监测结果及医院感染发生率与2010年进行对比分析.结果在加强护理感染管理半年后,观察组医院感染监测各项指标合格率较对照组明显提高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)结论预防和控制医院感染加强护理管理具有重要的作用;通过实施各项有针对性的护理管理措施,可有效的预防医院感染的发生,即达到预防控制的目的,又提高了患者的生活质量.     

门诊护士手卫生依从性调查与护理对策

目的调查门诊护理人员手卫生状况,提高门诊护士手卫生行为的依从性。方法根据手卫生的要求,每个月定期或不定期对门诊护理人员随机抽查监测手卫生情况,同时发放手卫生知识调查表,根据调查结果,分析其原因,提出护理对策。结果门诊护士手卫生的依从性较差仅为43%,通过针对性的护理对策,每个月定期或不定期对门诊护士手随机抽查监测手卫生情况,结果显示门诊护士手卫生的依从性提高到86%。结论通过有效的护理干预,可有效提高手卫生执行率,降低医院感染发生率。     

强化手卫生意识预防和控制医院感染

目的 强化医务人员的手卫生意识,提高洗手依从性,预防控制医院感染的发生。方法 对我院医务人员进行手卫生相关知识培训,使其明确与手卫生相关的危险因素及预防控制的有效措施。结果加强医务人员的院感知识、重点手卫生的宣讲,有效的提高医务人员洗手依从性,明显降低了我院医院感染的发生。结论 加强手卫生观念与实施力度,对改善医务人员手卫生状况,降低我院医院感染发生率具有重要意义．     

外科临床护理过程中手卫生教育与预防医院感染

目的分析外科临床护理过程中手卫生教育的方法以及在预防医院感染中的作用。方法调查我院2014年1月至2014年12月60例外科护理人员临床护理过程中手卫生执行情况,总结临床实践经验,分析外科临床护理过程中手卫生教育的方法和预防医院感染的效果。结果我院2014年1月至2014年12月,60例外科护理人员均考核合格,合格率为100.00%(60/60);现场考核七步洗手法,我院执行手卫生的500人中,468人洗手方法及步骤均正确,七步洗手法正确率为93.60%(468/500);年度手卫生用品耗量不断增加;手卫生依从率为98.33%,医院感染发生率为2.95%。结论实施手卫生教育可以提高七步洗手法正确率、手卫生依从率及临床护理质量,有效预防医院感染的发生。     

环节管理在口腔科医院感染控制中的应用

目的探讨环节质量管理在口腔科医院感染质量控制中的应用。方法2004—2006年口腔科成立医院感染质控小组前每月进行环境卫生学及消毒灭菌监测等资料作为A组,监测内容包括空气、物体表面、医务人员手、无菌物品、使用中消毒剂等;2007—2009年口腔科成立医院感染质控小组后,将环节质量管理应用到每一个工作环节,对存在的质量问题和隐患进行讨论、分析、找出原因和制订持续改进措施,每月坚持进行卫生学及消毒灭菌监测,把该阶段环境卫生学及消毒灭菌监测结果等资料作为B组,对比分析环节管理前后医院感染管理质量状况。结果科室成立医院感染质控前,工作人员手卫生的依从性差,手卫生合格率仅为79．2％;空气环境卫生学监测合格率为77．0％;物体表面监测合格率仅为77．8％;使用中消毒剂合格率为91．7％;无菌物品的监测合格率88．3％。成立医院感染质控组后为,经过连续3年环节质量管理,口腔科医院感染管理质量得到明显提高。工作人员手卫生的依从性高,手卫生合格率提高90．9％;空气环境卫生学监测合格率为89．6％;物体表面检测合格率上升到91．7％;使用中消毒剂合格率为100％;灭菌物品的合格率为100％。两组各项合格率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论环节质量管理在口腔科医院感染质量管理中应用,由于重视工作环节质量管理,杜绝或减少了差错和事故的发生。     

强化护理管理对控制医院感染的效果评价

目的评价强化护理管理对控制医院感染的效果。方法我院护理部2011年对全院护理人员实施强化护理管理,统计全年医院感染发生率,与2010年医院感染发生率作比较。结果2011年医院感染发生率2．54％,较2010年（7．83％）明显降低,差异显著（P〈0．05）。结论强化护理管理可达到有效控制医院感染的良好效果。     

外科工作人员手卫生调查及监测分析

目的探讨医院外科病房工作人员手卫生情况及提高工作人员手卫生执行率的有效方法,降低医院感染的发生。方法按照《医院感染管理规范》的标准,由专职医院感染质控人员对2009年1月至2011年12月本院外科病房工作人员手卫生情况进行监测,并进行回顾性分析。结果2011年12月,洗手合格率呈逐年递增趋势,分别为89．6％、94．7和97．6％。护士与医师洗手合格率分别为98．0％和91．3％,两者比较差异有统计学意义（X2=16．17,P〈0．01）。全体医护人员与进修培训人员洗手合格率为95．2％和90．3％,两者比较差异有统计学意义（X2=8．30,P〈0．01）。结论通过组织多种形式的医院感染知识培训、改善手卫生设施和健全管理监督制度,能够提高全体医护人员手卫生的依从性。     

品管圈对护士手卫生依从性的影响观察

目的：分析品管圈对护理人员手卫生依从性的影响。方法：该院2015年6月至2015年8月开展名为“手护圈”的品管圈活动,对比活动前后护理人员手卫生知识得分情况及手卫生依从性。结果：开展“手护圈”3个月后,我院护理人员手卫生知识得分由（77．41±5．28）分,提升至（89．36±5．68）分;手卫生依从性由30．43％,提升至69．57％;差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：品管圈有助于增强护理人员手卫生意识、提高手卫生依从性。     

PDCA循环在护理人员手卫生中的应用

目的:探讨PDCA循环管理在护理人员手卫生中的应用效果。方法:随机选取13个易发生医院感染的重点科室的86名护士作为研究对象,应用PDCA循环管理对护理人员手卫生进行持续质量改进,观察实施前后的效果。结果:实施PDCA循环管理后,护理人员的手卫生质量状况显著改善,手卫生知识知晓率由干预前的65.1%上升至干预后的95.3%,手卫生依从率由干预前的70.9%上升至干预后的91.9%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:应用PDCA循环管理进行持续质量改进,可有效提高护理人员手卫生质量状况。     

教育干预对医务人员手卫生的影响

目的 探讨教育干预对医务人员手卫生知识、手卫生依从性及手卫生合格率提高的作用. 方法选取16个样本科室的医生和护士实施调查与干预,对教育干预前后情况进行分析和评价. 结果教育干预后医务人员手卫生知识认知和手卫生依从性都明显高于教育干预前,尤其是快速消毒剂的优点由原来的8.68%提高到73.3%,干手方法由原来的30.2%提高到80.7%,手卫生概念回答正确率由原来的43.4%提高到76.5%,手卫生依从率由原来的49.5%提高到75.0%,六步洗手法合格率由原来的58.0%提高到74.0%. 结论通过行为教育干预,加强监督管理,监测手卫生并及时反馈能有效促进医务人员手卫生依从性,使手卫生依从性能持久,有效减低医院感染.     

PDCA循环在医院感染管理中的应用及其临床意义分析

目的 探讨PDCA 循环在医院感染管理中的应用及其临床意义。方法 选取2017 年1 月～2019 年1 月我院住院患者、相应科室在职的护理人员及环境表面作为本次研究组对象,住院患者共300 例,护理人员共46 例,病房共100 间。本研究采用PDCA 循环行医院感染管理,实施前作为对照组,时间为2017 年11 月～2018 年5 月;实施及实施后作为研究组,时间为2018 年6 月～2019 年1 月。对比两组环境表面的清洁合格率清洁率、护理人员手卫生情况、患者感染发生率。结果 研究组环境清洁率（97.0%）高于对照组（85.0%）（P＜0.05）,研究组手卫生依从性高于对照组（P＜0.05）;研究组患者院内感染发生率（0.7%）低于对照组（2.0%）（P＜0.05）。结论 在医院感染管理中应用PDCA 循环管理模式可提高病房环境的清洁率,提升护理人员的责任心及手卫生等,降低患者各系统感染发生率,值得在医院中规范应用。     

呼吸重症监护室护士手卫生依从性现况调查

目的调查研究重症监护室护理人员手卫生的认知及执行状况,为提高手卫生管理提供科学依据。方法以呼吸重症监护室为研究场所,由统一培训后的专业人员在各能级护理人员不知情状态下进行现场观察,记录手卫生情况。结果各级护理人员手卫生认知及执行情况不同。护理人员操作前手卫生依从率（46．13％）明显低于操作后手卫生依从率（76．57％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。护理人员在不同的情况下,手卫生依从率亦有不同。结论各能级护理人员对手卫生知晓率高,但手卫生依从率有待提高,应加强改善及监督护理人员进行操作前手卫生的执行情况。     

注重环节管理提高医务人员手卫生依从性

目的 探讨环节管理在提高手卫生依从性中的应用.方法 通过对我院近年来手卫生执行过程中的各个相关环节进行总结、分析,发现存在问题,提出改进、控制措施.结果 通过提高医院管理层的重视度、规范手卫生管理制度、加强培训与宣传力度、改进手卫生设施、完善手卫生督查制度等环节,我院的手卫生督查合格率由2008年的94.80％上升到2...     

医院感染主动监测系统对提高医护人员手卫生依从性的效果评价

目的 通过实证调查,验证医院感染主动监测系统对提高综合医院医护人员手卫生依从性的效果。方法 医院感染主动监测系统应用期间,将医院十个科室纳入调查现场,对上述现场医护人员手卫生依从率进行跟踪监测,对纳入调查的科室医护人员进行“手卫生知识知晓率”、“七步洗手法规范率”的考核评估,同时采用“管理模式认可度调查问卷”了解医护人员对该系统改善手卫生管理的满意度。结果 经该监测系统的阶段性应用,2019年1、2季度纳入调查现场的医护人员手卫生依从率分别为72.43%、88.24%,显著较上年度同期(该系统投入应用前)提升明显,差异有统计学(均P<0.05)；最新一期的医护人员手卫生知识知晓率、七步洗手法规范率分别为82.72%和76.84%,显著高于该系统投入应用前的48.16%和53.31%,差异有统计学意义(均P<0.05)；医护人员“管理模式认可度调查”的结果显示,多数人员对该系统在手卫生管理中的作用持肯定态度,五项评估内容的积极评价率均超过80%。结论 配置医院感染主动监测系统并构建与其配套的手卫生监管策略,可极大地促进手卫生监测管理的效率和水平,对提高医护人员手卫生依从性具有重要价值。     

口腔医护人员手卫生认知水平调查分析

目的：调查分析口腔医护人员手卫生认知水平及影响因素。方法采取随机问卷调查的方式,对口腔医护人员手卫生认知水平及影响洗手的因素进行调查。结果口腔医护人员在手卫生的认识、手卫生指征的掌握情况、洗手方法和手套使用相关知识的掌握情况、影响口腔医护人员手卫生的调查结果正确率最高为100．00%,最低为60．75%。结论接受调查的口腔医护人员手卫生认知水平总体令人满意,但在实际临床工作中手卫生依从性不高,存在自觉洗手率低和戴手套不规范操作等现象。医院需加强医院感染相关知识培训,创造手卫生氛围、强化手卫生意识、重视提高医务人员手卫生的依从性,以有效控制医院感染的发生。     

小儿多重耐药菌感染的临床分析和医院感染控制护理措施探讨

目的：分析小儿多重耐药菌感染的致病菌分布情况,并探讨多重耐药菌医院感染控制护理措施。方法以我院收治的72例多重耐药菌感染患儿为研究对象,采用全自动微生物分型仪VIPEK2检测患儿的致病菌类型。同时,在分析多重耐药菌医院感染危险因素的基础上,制定针对性的医院感染控制护理措施。结果本组72例患儿多重耐药菌感染分布为：肺炎克雷伯菌51.39%、大肠埃希菌31.94%、凝固酶阴性葡萄球菌12.5%、鲍曼不动杆菌1.39%、铜绿假单胞菌1.39%、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌1.39%。多重耐药菌医院感染危险因素包括：多重耐药菌感染患者未及时隔离,患者病区环境消毒护理不完善,患者细菌传播源控制不足,护理人员手卫生意识薄弱,患者住院时间过长。医院感染控制护理措施包括：多重耐药菌感染患儿及时隔离;患儿病区环境消毒护理;控制感染患者细菌传播源;护理人员加强自身手卫生护理;缩短患儿住院时间,加强易感人群护理。结论在分析多重耐药菌医院感染危险因素的基础上制定针对性的医院感染控制护理措施,对降低医院感染发生率具有重要的意义。     

重症监护室医务人员手卫生干预研究

目的:调查干预前后重症监护室医务人员手卫生依从性、知晓情况及医院感染发生率,了解手卫生现状及手卫生与医院感染之间的关系。方法:采用实验流行病学方法,从2013年5月至2014年5月分5个阶段进行手卫生干预,干预措施包括直接观察、手卫生培训、评估反馈等,观察干预前后手卫生执行情况,计算手卫生依从性。进行现场试卷考核,计算重症监护室人员手卫生知晓率。统计调查时段内医院感染发生例数,计算医院感染发生率。结果:医生手卫生执行依从性从干预前45.0%提高到再干预后的91.1%,护士手卫生依从性从干预前43.3%提高到再干预后的92.2%,差异均有统计学意义(P<0.01)。医生手卫生知晓考试成绩从培训前60.0分提高到培训后90.0分;护士成绩从培训前59.1分提高到培训后92.1分,差异均有统计学意义(P<0.01)。医院感染发生率从2013年5月的12.5%降低到再干预后的3.2%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取有效的干预措施提高手卫生依从性和知晓率,可以有效降低医院感染的发生。