腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠后宫内妊娠率的临床研究

目的：探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后宫内妊娠的发生率。方法：对有生育要求的确诊为未破裂型输卵管妊娠,包块直径3cm患者60例,在腹腔镜下行输卵管切开取胚术及输卵管胚胎吸除术,并与同期剖腹行输卵管妊娠保守性手术40例作对比研究。结果：腹腔镜组术后半年及1年宫内妊娠率分别为35．09％,43．86％,显著高于剖腹组15．79％,28．95％（P〈0．05）。结论：腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠疗效满意,术后宫内妊娠率优于剖腹组,此术式是未育患者的较佳选择。     

药物和腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的再次妊娠结局临床对比分析

目的 比药物和腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的再次妊娠结局.方法 回顾性分析93例有生育要求的输卵管妊娠患者的临床资料,其中药物治疗成功38例,保守型腹腔镜治疗42例,比较两组治疗后宫内妊娠、再次异位妊娠、继发不孕的情况.结果 随访1～3年,腹腔镜组宫内妊娠率高于药物治疗组,而继发不孕比例较药物治疗组低(P＜0.05),但再次异位妊娠发生率两组差异无统计学意义.结论 保守型腹腔镜治疗输卵管妊娠优于药物保守治疗.     

腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠330例疗效观察

目的 探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠术后输卵管功能恢复情况.方法 经阴道超声和血β-HCG检查为输卵管妊娠的330例,采取腹腔镜保守手术治疗,术后观察不同妊娠部位、不同手术方式输卵管复通率.结果 330例均行腹腔镜保守手术,92例壶腹部近伞端和伞端妊娠者行胚胎挤压或伞端切开术238例(峡部妊娠203例、间质部妊娠35例)行切开取胚术,前者术后输卵管复通率为84.12%,后者为 46.35%.结论 腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠,可保留部分输卵管功能,胚胎挤压或伞端切开术复通率最高,输卵管切开术次之.     

腹腔镜下保守手术与腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管妊娠的对照研究

目的：比较腹腔镜下保守手术与腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法方便选取该院2010年1月—2013年1月收治的90例输卵管妊娠患者根据有无生育要求以及患者的病情分为A组（51例）与B组（39例）两组,A组行腹腔镜下保守手术治疗,B组行腹腔镜下输卵管切除术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、血β-HCG转阴时间以及随访妊娠情况。结果 A组患者手术时间、术中出血量明显大于B组（P<0.01）;两组住院时间、血β-HCG转阴时间比较差异无统计学意义（P>0.05）;经2年随访,A组宫内妊娠率为43.14%,B组为20.51%,A组明显高于B组（P<0.05）;A组未孕率为41.18%,B组为66.67%,A组明显低于B组（P<0.05）;两组异位妊娠率比较则差异无统计学意义（P>0.05）。结论与腹腔镜下输卵管切除术相比,腹腔镜下保守手术治疗输卵管妊娠可保留患者生育功能,再次妊娠率及宫内妊娠率高;但对于患侧严重输卵管损坏而对侧输卵管正常以及严重盆腔粘连者则建议行腹腔镜下输卵管切除术治疗,以减少再次异位妊娠的发生。     

腹腔镜保守手术与药物治疗输卵管妊娠对输卵管功能的影响

目的：比较腹腔镜保守手术与MTX（氨甲蝶呤）治疗输卵管妊娠效果及对输卵管功能影响。方法：2003年6月至2006年6月输卵管妊娠患者,依病情、患者意愿及经济能力分为腹腔镜组（n=32）和药物组（n=30）,分别采用腹腔镜保守手术和药物（氨甲蝶呤）治疗,比较疗效及对输卵管功能影响。结果：腹腔镜保守手术和药物治疗输卵管妊娠均能有效保留妊娠侧输卵管。结论：腹腔镜保守手术后输卵管功能恢复较MTX保守治疗好。     

腹腔镜与开腹保守治疗输卵管妊娠的临床评估

目的：探讨腹腔镜保守治疗有生育要求输卵管妊娠患者的价值。方法：回顾性分析150例保守手术治疗有生育要求的输卵管妊娠患者，其中，腹腔镜组78例，开腹组72例。比较两组手术时间、术中出血量，术后观察血压、脉搏、体温情况，疼痛及镇痛情况、肛门排气时间、抗生素使用天数、术后24h血β-HCG下降情况、住院天数、住院费用及保守手术患者术后1个月输卵管通水情况。结果：腹腔镜组患者在术中出血量、手术时间，术后肛门排气时间、最高体温、镇痛剂使用、住院天数等方面均优于开腹组，差异有显著性（P〈0．05）；而β-HCG下降情况、住院费用比较，两组差异无显著性（P〉0．05）。结论：腹腔镜手术是输卵管妊娠．特别是有生育要求的患者的理想的手术方式。     

腹腔镜下保守型手术治疗输卵管妊娠58例

目的　通过腹腔镜行保守型手术治疗输卵管妊娠 ,探讨手术的疗效及保留输卵管功能的可行性。方法　根据临床症状、体征、尿HCG、血 β -HCG、后穹隆穿刺、B超检查确诊输卵管妊娠者 5 8例 ,行腹腔镜下保守型手术。结果　随访 4 4例 ,4 3例输卵管通畅 ,通畅率为 97.31%。 9例要求生育者 ,6例已妊娠或生育。妊娠率6 6 .6 7%。结论　腹腔镜保守型手术治疗输卵管妊娠可以保留输卵管及生育功能     

输卵管妊娠腹腔镜保守治疗的临床分析

目的：探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的临床疗效及术后持续性异位妊娠的预防。方法：对我院2007年1月1日～2008年2月29日治疗的150例腹腔镜输卵管妊娠保守性手术患者的临床治疗进行回顾性分析。结果：150例手术均获得成功，无中转开腹，未发生持续性异位妊娠。输卵管通畅率达80%。结论：输卵管妊娠患者行腹腔镜保守手术，术后配合米非司酮治疗，能够有效避免持续性异位妊娠的发生，具有临床实用价值。     

腹腔镜保守手术与剖腹保守手术治疗早期输卵管妊娠比较分析

输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症之一，如何选择最佳输卵管妊娠保守治疗方案，是临床医生一直关注和探讨的问题。本文通过介绍104例输卵管妊娠患者采用腹腔镜保守手术与剖腹保守手术治疗的比较，寻找一种有效、成功率高、创伤小、恢复快的输卵管妊娠保守治疗方法。[第一段]     

腹腔镜保守手术和开腹保守手术治疗输卵管妊娠的比较

目的通过腹腔镜和开腹保守性手术治疗输卵管妊娠疗效的比较，寻求一种微创的输卵管妊娠治疗技术。方法收集2003年6月～2006年10月间输卵管妊娠符合腹腔镜保守手术的40例及开腹保守手术的40例。比较其住院天数、手术、术后恢复情况。结果腹腔镜手术和开腹手术比较，腹腔镜手术组手术并发症、术中出血量明显少于开腹手术组，腹腔镜手术组的术后排气时间血象恢复时间，住院时间明显短于开腹手术组，差异有显著性（P〈0．05）。结论腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠是可行的，不失为一种微创、可供广泛推广使用的治疗技术。     

输卵管妊娠腹腔镜保守性手术中黄体切除临床价值探讨

目的：评价输卵管妊娠时腹腔镜保守性手术中行妊娠黄体切除对手术前后β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的影响。方法：对38例输卵管妊娠腹腔镜保守性手术病例分析，其中行黄体切除(A组)18例，未行黄体切除(B组)20例，并随机选择同期输卵管妊娠腹腔镜输卵管切除术(C组)20例。比较术前2小时内与术后24—30小时β-HCG值，以β-HCG值下降≥50％为标准观察各组例数。结果：A组中14例(77．8％)、B组中6例(30．0％)、C组中17例(85．0％)的β-HCG下降≥50％。A、C组与B组相比有显著性差异(P＜0．05)；而A组与C组相比无显著性差异(P＞0．05)。结论：输卵管妊娠腹腔镜保守性手术中黄体切除有利于术后血β-HCG值下降，有利于预防再次宫外孕的发生。     

输卵管妊娠保留输卵管的外科治疗

对输卵管妊娠后有生育要求的9例施行了保留输卵管的保守性手术，其中5例治疗后获宫内妊娠，妊娠率为55．6％．并对本术式的适应征进行讨论．     

腹腔镜输卵管妊娠保守性手术联合甲氨喋呤与米非司酮治疗的疗效分析

目的 比较单用腹腔镜保守性手术治疗及手术加用甲氨喋呤(Methotrexate,MTX)和米非司酮(Mifepristone,RU486) 治疗输卵管妊娠的疗效.方法 98例腹腔镜下输卵管妊娠保守手术的患者分为两组,A组50例行腹腔镜切开取胚术,同时术中使用MTX 20mg输卵管系膜内注射,术后使用米非司酮150mg顿...     

输卵管妊娠保守性手术的临床观察

目的：观察输卵管妊娠行腹腔镜保守手术与剖腹保守手术的临床效果。方法：将2006年10月~2010年2月我院82例行腹腔镜保守手术治疗和35例行剖腹保守手术的输卵管妊娠患者的治疗效果进行比较。结果：两组的术中出血、术后肛门排气时间、术后病率、住院时间及术后妊娠率相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠优势明显,是治疗异位妊娠的积极选择。     

输卵管妊娠保守手术后持续性异位妊娠的研究

目的探讨持续性异位妊娠（PEP）发生的临床危险因素。方法796例行腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠患者中,PEP患者24例列入研究组,其余患者772例列入对照组,回顾性比较和分析所有患者临床基本资料和手术资料。结果研究组患者停经时间在40d以内的比例5．42％明显高于41d以上1．98％（x2=6．27,P〈0．05）;研究组采用胚胎挤出／吸除术治疗患者比例18％明显高于输卵管切开取出胚胎手术2．01％（x2=21．32,P〈O．01）,术中使用MTX患者比例0．95％明显低于未使用患者7．04％（x2=8．29,P〈0．05）。结论停经时间短、采用胚胎挤出／吸除术式和术中不应用MTX的患者PEP发病率较高。     

腹腔镜与传统开腹手术保守治疗输卵管妊娠的对比研究

目的：探讨腹腔镜与传统开腹手术保守治疗输卵管妊娠的效果。方法：按入院先后顺序,将110例输卵管妊娠患者随机分为观察组与对照组（n=55）。对照组行传统开腹保守手术,而观察组行腹腔镜手术。对比分析组间各项临床指标的差异。结果：观察组的术中出血量、术后疼痛发生率少于对照组,肛门排气时间、住院时间短于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P〈O．05）;观察组的再次宫内孕率高于对照组,而再次异位妊娠率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P〈O．05）;手术时间组间比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：应用腹腔镜行输卵管妊娠保守手术治疗优于传统的开腹手术,腹腔镜手术可以作为输卵管妊娠且有生育要求患者保守手术的首选。     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法分析156例输卵管妊娠的病例,腹腔镜手术94例,开腹手术62例,比较两组手术时间、术中出血量,抗生素应用时间、术后住院天数、术后疼痛及切口愈合情况。结果腹腔镜手术组术中出血量、术后应用止痛药、术后住院时间、术后抗生素使用时间明显优于开腹手术组（P〈0.05）。结论在治疗输卵管妊娠方面,腹腔镜手术优于开腹手术。     

腹腔镜手术与开腹手术对治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的比较初期开展腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效．方法分析76例输卵管妊娠的病例,腹腔镜手术32例,开腹手术44例,比较两组手术时间、术中出血量,术后病率,抗生素应用时间、术后住院天数、术后镇痛泵使用率及切口愈合情况．结果腹腔镜手术组术中出血量、术后应用止痛药、术后发热时间、术后住院时间、术后抗生素使用时间明显优于开腹手术组（P〈0．05）．结论在腹腔镜手术方面治疗输卵管妊娠优于开腹手术．     

甲氨蝶呤在输卵管妊娠保守性手术中的应用分析

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)在输卵管妊娠保守性手术中的作用。方法:回顾性分析本院2007年8月-2010年8月间收治的经腹腔镜保守性手术治疗的输卵管妊娠患者160例。治疗组93例行输卵管切开取胚术或挤压取胚术后于输卵管妊娠部位的输卵管系膜处注入MTX 25mg;对照组67例手术方法相同,但不行MTX局部注射。结果:治疗组与对照组相比,血β-HCG下降快,持续性异位妊娠的发生率低,住院时间短,术后3个月输卵管的通畅率高,差异均有显著性(P<0.05)。但术后同侧异位妊娠及宫内妊娠发生率,两组对比无显著性差异(P>0.05)。结论:输卵管妊娠保守性手术中应用MTX疗效快,能有效地保留输卵管,增加术后输卵管的通畅率,住院时间短,值得临床应用。