额肌筋膜悬吊术结合术后早期运动治疗重度上睑下垂21例分析

上睑下垂指的是提上睑肌功能部分或全部丧失以致上睑部分或全部不能上提,按其原因分为先天性和后天性两种,其中以先天性上睑下垂最为常见.临床上对提上睑肌肌力小于4 mm者称为重度上睑下垂,常影响患者视觉发育,手术一般借助额肌力量进行矫正.我科2005-2010年对重度上睑下垂患者21例采用额肌筋膜悬吊术以及嘱患者术后早期活动眼睑,治疗情况如下.     

额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度睑下垂疗效观察

上睑下垂是由于先天性或后天性导致上睑提肌或支配它的运动神经功能不全，使上睑不能充分上提，影响视力和外形，其中以先天性较为常见。通常上睑下垂的程度≥4mm，称为重度上睑下垂。手术多选用额肌的收缩力量进行矫正。作者自2003年10月至2006年6月用额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂12例（15眼），疗效满意。     

改良额肌瓣转移术治愈重度上睑下垂11例

重度上睑下垂过去手术方法主要采用上睑提肌缩短或筋膜悬吊 ,但存在上睑活动不佳等缺点 ,对重度上睑下垂的病例效果更不理想。宋儒耀[1 ] 采用额肌瓣转移的方法治疗上睑下垂 ,取得明显效果。我们宋儒耀方法某些手术环节 ,为 11例重度上睑下垂的病人施行手术 ,取得满意疗效 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1999～ 2 0 0 0年共进行重度上睑下垂手术 11例 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 6～ 5 0岁 ,先天性 6例 ,外伤性 5例 ,单侧 9例 ,双侧 2例。1 2　术前提上睑肌和额肌功能测定　患者端坐 ,两眼平视 ,记录睑裂高度及角膜、瞳孔被遮盖的距…     

额肌肌瓣直接悬吊术治疗先天性上睑下垂临床观察

自1995年2月至2000年10月,我们采用额肌肌瓣直接悬吊术治疗先天性上睑下垂150例,效果满意,现分析报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:先天性上睑下垂150例,男95例,女55例,单眼92例,双眼58例。其中先天性睑四联征3例,合并内眦赘皮5例,已行缝线提吊术失败4例,提上睑肌缩短术失败1例,合并上直肌麻痹2例。 手术适应症:额肌功能良好,提上睑肌功能大部分或完全丧失。 1.2 手术方法:①预设皮肤切口。②麻醉同其它术式。③分离及暴露额肌,在预设的上睑切口处切开皮肤,在皮下组织与眼轮匝肌间作潜行分离,达眶上缘     

手术治疗上睑下垂45例临床分析

目的：探讨上睑下垂的合理手术方法，为临床治疗提供参考。方法对45例手术治疗的上睑下垂患者的临床资料进行回顾性分析，其中40例采取提上睑肌复合体手术，5例采取提上睑肌腱膜-额肌瓣吻合术或传统额肌悬吊术。结果45例患者均获随访，随访时间3～6个月。提上睑肌复合体手术40例：治愈35例、欠矫1例、过矫3例、复发1例，提上睑肌腱膜-额肌瓣吻合术或传统额肌悬吊术5例：治愈4例、欠娇1例。45例治愈率为86.7%。结论先天性上睑下垂原则上应及早矫治，早手术可防止儿童弱视和心理障碍。后天性上睑下垂病因多样，应根据不同病因先进行治疗，待病情稳定3～6个月后选择不同的手术方法。上睑下垂矫正根据受术者的病情程度，选择合适的术式，可提高疗效，减少并发症。     

改良法额肌瓣悬吊治疗上睑下垂51例分析

额肌SMAS瓣提上睑肌动力性再造术,是肌源性上睑下垂的最佳手术方法之一.可用于绝大多数的先天性及后天性肌源性上睑下垂的病例,特别是重度上睑下垂的病例.作者在常规方法基础上,辅加眉下方中点横切口(简称改良法额肌瓣悬吊术),由于在明视下行额肌SMAS瓣分离,避免了损伤支配该瓣的血管神经组织,提高了手术的安全性,并使手术简单易行.现就本院1986年6月至2003年6月用改良法额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂51例,报告如下.     

额肌筋膜瓣悬吊术治疗完全性上睑下垂（附35例报告）

额肌筋膜瓣悬吊术治疗完全性上睑下垂（附３５例报告）孔光，郑岩１１８００２辽宁省丹东市第二医院悬吊手术是治疗完全性上睑下垂较为可靠的手术方式。其方法较多。用作悬吊的提吊物，无论丝线、阔筋膜、皮肤或巩膜，都各有其一定缺点。笔者近５年来，施行额肌筋膜瓣悬吊...     

两种术式治疗重度先天性上睑下垂的临床分析

目的：观察两种术式治疗重度先天性上睑下垂的效果。方法：对64例（81眼）重度先天性上睑下垂行手术治疗,其中改良额肌瓣悬吊术30例（34眼）,提上睑肌腱膜瓣额肌吻合术34例（44眼）。结果：术后随访6个月以上,提上睑肌腱膜瓣-额肌吻合术正矫成功率95％o,无欠矫及过矫,改良额肌瓣悬吊术正矫成功率75．7％,5例欠矫。结论：治疗重度先天性上睑下垂首选提上睑肌腱膜瓣额肌吻合术。     

额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂20例分析

目的观察应用额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的临床效果。方法应用矩形额肌瓣、扇形悬吊于睑板上,来矫正重度上睑下垂20例22只眼,术后对临床效果进行随访观察、分析及评价。结果随访观察6个月,其中早期5只眼轻度睑裂闭合不全;1只眼术后额区有血肿;1只眼上睑近内眦角处有轻度内翻畸形,均经对症处理后好转。术后远期疗效良好,上睑缘遮盖角膜1～2 mm,重睑弧度自然。结论额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂,具有操作简便、下垂矫正效果理想、美容效果良好等优点。     

改良的额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂

目的 :避免额肌瓣悬吊术后的矫正不足或矫正过度。方法 :采用改良的额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂患者 16例 2 1眼 ,主要的手术技巧在于根据上睑缘的高度适当地延长额肌瓣侧切口的长度 ,调整其张力适度为止。术后随访 6～ 2 4月。结果 :16例 2 1眼患者术后效果满意 ,无矫正不足或矫正过度。结论 :改良的额肌瓣悬吊术和传统的手术方法相比 ,可有效地避免上睑下垂术后矫正不足或矫正过度并发症的发生     

儿童重度先天性上睑下垂手术治疗探讨

目的 探讨儿童先天性重度上睑下垂的两种手术治疗方法效果。方法采用提上睑肌缩短术治疗先天性重度上睑下垂53眼,改良额肌瓣悬吊术治疗60眼,并术后随访,效果进行总结分析。结果矫正108眼,其中改良额肌瓣悬吊术50眼,改良提上睑肌缩短术58眼。过矫1眼,低矫4眼。所有病例术后2～6个月的随访,术后效果良好,上睑下垂得到矫正,患眼形态弧度自然。结论 提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术手术操作相对容易,临床效果确切,是治疗儿童先天性重度上睑下垂有效方法。     

儿童先天性上睑下垂矫正术后护理

先天性上睑下垂系由于动眼神经或提上脸肌发育不良而致的上脸部分或一部遮盖瞳孔,影响视功能及。美容先天性上睑下垂主要靠手术治疗,此手术的方法有多种,我科系用额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂取得了较好的效果。但本组病人均为儿童,而且术后易发生并发症,因此,除了...     

额肌瓣悬吊术矫正上睑下垂的护理要点

应用额肌瓣治疗上睑下垂是较新的手术方法,其原理是将额肌瓣向下转移,固定于上睑睑板,利用额肌的收缩力,使下垂的上睑能自主的抬起。1980年以来,我院用本法治疗101例患者,获得良好效果。其中发生术后血肿者9例,病毒性角膜炎者     

经眶隔后隧道额肌瓣与提上睑肌腱膜瓣吻合矫正重度上睑下垂

目的探讨经眶隔后隧道额肌瓣与提上睑肌腱膜瓣吻合重度上睑下垂矫正术的疗效。方法对22例(28眼)重度上睑下垂的患者行经眶隔后隧道额肌瓣与提上睑肌腱膜瓣吻合重度上睑下垂矫正术,术后随访3~18个月。结果满意24眼,良好4眼,手术失败0例。结论经眶隔后隧道额肌瓣与提上睑肌腱膜瓣吻合治疗重度上睑下垂矫正术具有操作安全、术后疗效可靠持久、睑缘弧度自然、重睑形态美观,更符合生理解剖等优点。     

额肌扇形缝线悬吊并重睑成形术治疗先天性上睑下垂临床疗效分析

目的观察分析额肌扇形缝线悬吊并重睑成形术治疗先天性上睑下垂临床疗效。方法对诊断为先天性上睑下垂患者采用额肌扇形缝线悬吊并重睑成形术治疗。结果45只眼矫正良好，半个月后闭眼良好活动自如，双侧对称，重睑线自然，均无并发症。结论额肌扇形缝线悬吊并重睑成形术是治疗先天性上睑下垂的一种简单有效实用的方法。     

额肌肌瓣直接悬吊术治疗上睑下垂

上睑下垂是眼科常见病种之一 ,分为先天性上睑下垂和后天性上睑下垂 ,临床表现各异 ,重者可因瞳孔受遮盖而引起弱视[1] ,同时上睑下垂有碍美容。 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 5月我科采用额肌肌瓣直接悬吊术矫正上睑下垂 14例 2 0只眼 ,疗效确切 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 4例 ,女 10例 ,年龄15～ 41岁 ;单眼 8例 ,双眼 6例 ;均为先天性上睑下垂。根据上睑提肌肌力测定标准 ,均为重度 ,肌力均在 3ｍｍ以上 ,无上直肌麻痹或其它眼外肌运动障碍。1 2　手术方法　局麻后按预先设计切口切开皮肤全层及眼轮匝肌 ,于眼…     

额肌瓣悬吊术对重度上睑下垂患者的临床分析

目的:分析额肌瓣悬吊术对重度上睑下垂患者术后上睑回退量及并发症发生率的影响。方法:选取2015年6月~2017年4月中国人民解放军第一五二中心医院收治的68例重度上睑下垂患者作为研究对象,按抽签法随机分为对照组和观察组各34例。对照组采取提上睑肌缩短术治疗,观察组采取额肌瓣悬吊术治疗。比较两组手术效果、上睑回退量及术后并发症发生率。结果:观察组正矫率、上睑回退量明显高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:重度上睑下垂患者采用额肌瓣悬吊术治疗效果显著,安全可靠,临床应用价值高。     

额肌瓣悬吊术矫治儿童先天性上睑下垂护理

目前治疗儿童先天性上睑下垂手术种类很多。额肌瓣悬吊术矫治儿童上睑下垂具有效果可靠，不易复发等优点而被广泛应用于临床［１］。该手术是利用额肌瓣的自然收缩，直接提起眼睑，增大睑裂，从而达到矫正上睑下垂的目的。本文着眼于眼科临床护理需要，通过对该手术术后临...     

额肌筋膜瓣下移矫治先天性重度上睑下垂

先天性上睑下垂是一种常见的眼睑畸形，不仅影响患者美容，同时也对视觉发育造成严重的障碍，以往对先天性重度上睑下垂矫治虽有不少方法，但都存在一定的不足之处。我们利用额肌筋膜瓣下移矫治先天性重度上睑下垂取得了满意疗效，现报告如下。1！临床资料与方法本组共26例29只     

先天性上睑下垂的不同术式治疗效果分析

先天性上睑下垂系指提上睑肌(动眼神经支配)和Müller平滑肌(颈交感神经支配)的先天性功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂[1], 轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,不但有碍美观和影响视力,还可造成重度弱视,时间久的甚至可造成颈椎畸形.先天性上睑下垂人群发病率0.12%, 以双侧多见,是一种常染色体显性或隐性遗传疾病[2].本院2000～2008年采用不同术式治疗先天性上睑下垂35例56眼,效果良好,现给予介绍.