微型钢板内固定治疗第一掌骨基底部骨折

第一掌骨较其他掌骨短而粗,骨折多由外界间接暴力所致。第一掌骨骨折的发生率较高,几乎占所有掌骨骨折的25％,而80％以上的第一掌骨骨折发生在基底部,并可发生旋转,基底部微小的旋转可导致明显的指端偏转,影响手的握物功能。2002年5月至2003年5月,我院采用微型钢板内固定术治疗第一掌骨基底部骨折,取得满意疗效,现报道如下。     

应用AO微型钛板治疗第5掌骨基底部骨折

目的评价AO微型钛板治疗第5掌骨基底部骨折的疗效。方法自2005年1月至2007年6月应用微型钛板经掌背侧切口切开复位内固定治疗第5掌骨基底部骨折29例,按TAM标准评定手指功能。结果29例骨折伤口均一期愈合,其中26例得到有效随访,平均随访时间15．3月（6～20个月）。骨折临床愈合平均时间7．4周（8～16周）,其中优19例,良4例,优良率88．5％。结论AO微型钛板内固定治疗第五掌骨基底部骨折固定牢靠,有利于术后早期功能锻炼及骨折愈合。     

微型单侧外固定支架治疗第一掌骨基底骨折

目的 总结微型单侧外固定支架治疗第一掌骨基底骨折的手术方法及其疗效经验。方法 将86例第一掌骨底基骨折患者拇指向桡远侧持续牵引,在骨折线远近端（第一掌骨远端及大多角骨和舟状骨）旋入4枚螺杆,在X线透上手法复位,通过调节侧方延长杆纠正短缩及分离,用万向球形关节纠正成角或旋转畸形。术后2h-2d即能活动拇指间关节,进行主动伸屈功能操练。 固定4－6周拆除支架锻炼活动。结果 86例患者随访80例,失访6例。去支架后随访半年至3年9个月,平均26个月。90％患者拇指外展、内收、内旋及对掌功能恢复良好。结论 微型单侧外固定支架结构简单,使用方便,固定可靠,临床效果满意。     

微型螺钉结合克氏针内固定治疗第一掌骨基底部骨折

目的报告微型螺钉结合克氏针内固定治疗第一掌骨基底部骨折的成功经验.方法共收治46例,其中男34例,女12例.平均年龄38.4岁.关节外骨折10例;Bennett骨折23例;Rolando骨折5例;粉碎骨折8例.均采用微型螺钉结合克氏针内固定治疗.结果 46例患者骨折均获得愈合.随访5～12月(平均7.6月),关节功能优29例,占63.1%;良13例,占28.3%;差4例,占8.6%.结论采用微型螺钉结合克氏针内固定治疗第一掌骨基底部骨折是一种简单、有效的治疗手段.     

切开复位微型钢板内固定术治疗第一掌骨基底部骨折的效果

目的研究切开复位微型钢板内固定术治疗第一掌骨基底部骨折患者的临床效果。方法选取2016年11月至2019年4月兰考第一医院治疗的第一掌骨基底部骨折患者62例,依据手术方案不同分为对照组和研究组,每组31例。予以对照组切开复位交叉克氏针内固定术治疗,予以研究组切开复位微型钢板内固定术治疗。对两组患者疗效、随访3个月术后并发症发生率进行比较。结果研究组总有效率[96.77%(30/31)]高于对照组[74.19%(23/31)],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率[9.68%(3/31)]低于对照组[32.26%(10/31)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位微型钢板内固定术治疗第一掌骨基底部骨折患者效果显著,能明显降低术后并发症发生风险。     

经皮钢针内固定治疗第一掌骨基底部骨折73例分析

目的:观察透视下手法复位经皮钢针内固定治疗第一掌骨基底部骨折的临床效果。方法:对采用C形臂透视下手法复位经皮钢针内固定、石膏脱外固定治疗的73例第一掌骨基底部骨折病例的临床资料进行回顾性分析。结果:经6个月~2.5年的随访,本方法治疗第一掌骨基底部骨折,患者骨折愈合时间平均34.5 d,功能评定优良率占97.26%。结论:透视下经皮钢针内固定治疗第一掌骨基底部骨折操作简便,损伤小,复位满意,固定牢固,骨折愈合时间短,疗效确切,且医疗费用低,适宜在基层医院推广。     

应用微型钢板治疗第五掌骨基底部骨折

目的 评价微型钢板治疗第五掌骨基底部骨折的疗效.方法 自2003年1月～2007年6月应用微型钢板经掌背侧切口切开复位内固定治疗第五掌骨基底部骨折21例.结果 18例骨折得到随访,平均随访时间25.3个月(12～47个月).骨愈合时间平均7.4周(8～16周),按TAM标准评定手指功能.其中:优13例,良2例,差3例,优良率83.3%.结论 AO微型钢板内固定治疗第五掌骨基底部骨折固定牢靠,有利于术后早期功能锻炼及骨折愈合.     

掌指骨骨折微型接骨板螺钉固定治疗体会

目的：探讨微型接骨板螺钉固定治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法：收治掌指骨骨折患者60例,均采用微型接骨板螺钉固定治疗。结果：本组60例患者经过治疗,有2例粉碎骨折患者术后出现感染,经换药治疗,得到控制,闭合骨折切口均Ⅰ期愈合,术后X线复查单纯骨折均解剖复位,所有患者经过3~12个月的随访均愈合良好,无畸形愈合。结论：微型接骨板螺钉固定治疗掌指骨骨折愈合良好,疗效显著。     

微型接骨板治疗下颌骨骨折的临床研究

对２１例下颌骨骨折患者应用微型接骨板行骨内固定治疗。结果表明：此方法可消除传统治疗方法治疗的缺点，而且简单，实用，能即时修复重建被破坏的解剖结构，增加骨折固位的稳定性，减少住院时间，利于患者的康复。     

掌指骨骨折微型接骨板螺钉固定治疗体会

<正>手部外伤引起掌指骨骨折,在手部创伤急诊病人中,几乎占到1/4。以往的手法复位、石膏固定及克氏针、钢丝内固定,不能提供骨折部位坚强稳定的固定,限制了早期功能练习,影响了骨折后最终的功能恢复,近年来微型接骨板螺钉在手部骨折治疗中的使用,使手部骨折的治疗效果明显提高。笔者于2007年1月~2010年3月采用不同类型微型接骨板螺钉     

S型铁板条固定法治疗第一掌骨基底部骨折36例疗效观察

采用S型铁板固定治疗第一掌骨基底部骨折36例。根据骨折端复位和功能恢复程度判定。优32例,良4例,无恢复差病例。S型铁板固定治疗第一掌骨基底部骨折,形成了3个较好着力点,骨折断端稳定,血液循环良好,骨折愈合快等特点。     

经皮克氏针内固定治疗第一掌骨基底部骨折79例

介绍采用闭合复位克氏针内固定治疗第一掌骨基底骨折７９例的经验。     

微型接骨钢板治疗掌、指骨骨折(附26例报告)

本文报告应用武进第三医疗器械厂生产的微型接骨钢板治疗掌、指骨骨折25例,术后上石膏托5例,未上石膏托20例;骨折愈合时间7周左石,取钢板时间平均80天。全部病例均获临床愈合,功能恢复良好。     

微型钢板内固定在第一掌骨基底部粉碎性骨折的临床应用

目的:探讨微型钢板内固定治疗第一掌骨基底部粉碎性骨折的临床效果。方法:将2016年11月至2018年11月在我院就诊的21例第一掌骨基底部粉碎性骨折患者作为研究对象,对所选患者进行微型钢板内固定治疗。所有患者均得到随访,随访时间为5.5~11.5个月,采用手指总主动活动度（TAM）对治疗效果进行评价。结果：交通伤、重物砸伤、摔伤患者TAM恢复结果优于机器伤患者,差异无统计学意义（P>0.05）;本组病例术后无1例发生皮肤感染、裂开、第1腕掌关节脱位、皮瓣坏死等严重并发症。结论：应用微型钢板内固定治疗第一掌骨基底部粉碎性骨折临床疗效显著,值得临床推广应用。     

微型外固定支架治疗第一掌骨基底部骨折经大多角骨进钉方式的研究

目的：优化微型外固定支架治疗第一掌骨基底部骨折时经大多角骨进钉的方式,以增加骨折固定的稳定性,并提出安全、明确的手术操作。方法：对腕部大多角骨行计算机断层扫描（computed tomography,CT）影像行多平面重建成像（multi-planer reconstruction,MPR）,对大多角骨三维平面反映大多角骨的各项数值进行测量,根据测量值分析在大多角骨的钉道优化设计与可行性。结果：总计测量60例正常大多角骨的CT数据值,其中男女各30例,平均年龄42.3岁,测得其桡侧宽度为（13.46±1.13） mm,高度为（11.43±1.18） mm,减深距为（7.38±0.98） mm,矢状长度为（14.59±1.63） mm,根据测得的值定位钉道。结论：大多角骨骨体的大小能满足钉道优化设计的需求;大多角骨的测量值能评估钉道的安全范围,指导手术操作。