曹洪欣教授治疗病毒性心肌炎经验

病毒性心肌炎是指各种病毒侵犯心脏引起的以心肌急、慢性炎性改变为其主要表现的常见病。其病程较长,发病率高,缠绵难愈,证候复杂多变。10余年来,曹洪欣教授治疗该病患者万余例,并积累了丰富的临床经验,尤其擅用血府逐瘀汤灵活加减,取得了较好的疗效,介绍如下。     

血府逐瘀汤加减治疗病毒性心肌炎体会

病毒性心肌炎为常见心血管病之一 ,中医对本病的发病及其病机转化过程取得了比较一致的认识 ,即本病为本虚标实之证 ,气阴亏虚、邪毒犯心、心神失养是其重要病理机转。急性期多因感受外邪引起 ,治疗当以祛邪为主 ;恢复期邪气始退 ,正气已伤 ,治疗以扶正为主 ,兼祛余邪 ;慢性期邪毒伤正 ,临床常见气阴两虚 ,并有络脉运行受阻 ,治疗以益气养阴 ,佐以活血通络为治疗大法。其中气阴两虚证不仅是病毒性心肌炎发病的内因 ,还是病变的必然结果 ,存在于疾病发展过程中的各个环节。因此 ,生脉饮、炙甘草汤为临床上的常用方剂。但是 ,笔者在多年临床实…     

血府逐瘀汤加减治疗病毒性心肌炎52例

2001年以来，笔者结合多年临床经验，采用血府逐瘀汤加减治疗病毒性心肌炎52例，取效满意，现报道如下。     

生脉饮合血府逐瘀汤加减治疗病毒性心肌炎30例

目的:观察生脉饮合血府逐瘀汤加减治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法:采用生脉饮合血府逐瘀汤加减治疗病毒性心肌炎30例,水煎,每日1剂,1个月后判定疗效.结果:治愈25例,显效2例,有效1例,无效2例,有效率占93.3%.结论:生脉饮合血府逐瘀汤加减治疗病毒性心肌炎疗效确切.     

中医药治疗病毒性心肌炎的临床观察

病毒性心肌炎是临床常见病 ,其主要临床表现为心律失常 ,用西药治疗有一定局限性。 1 999年 1 1月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,笔者采用自拟中药方治疗该病 ,取得一定疗效。现将结果报告如下。1　临床资料共治疗观察 60例 ,均经临床确诊为病毒性心肌炎患者。其中治疗组 30例 ,男 1 3例 ,女 1 7例 ;年龄在 1 0岁～ 2 0岁者1 9例 ,2 1岁～ 30岁者 8例 ,31岁以上者 3例 ;病程 6个月～1年者 2 1例 ,1年以上者 9例。伴房性早搏 1 7例 ,室性早搏1 3例 ;其中房室传导阻滞 7例 ,二联律三联律 1 0例。对照组 30例 ,男 1 1例 ,女 1 9例 ;年龄 1 0岁在～ 2 0岁…     

袁海波主任医师治疗病毒性心肌炎经验

我师袁海波教授,多年来潜心于中医药防治循环系统疾病的研究。现就导师治疗病毒性心肌炎经验介绍如下：１　急性期：解毒勿忘益气养阴病毒性心肌炎急性期,多为感受外邪,袭肺侵心所致,结合现代医学对本病的研究,实质多为“邪毒”。有感受风温者,有感受风寒化热者。故其治疗,常以祛邪为原则,清热解毒为大法。袁师认为：风热邪气侵表,初似“感冒”,患者多不注意,失治误治,表邪未解或风寒邪气化热,内舍于心而致心气耗伤,心阴被灼,而成邪盛正虚的病理。同时现代医学研究表明,尽管此期实质多以ＣｏｘｓａｃｋｉｅＢ病毒直接侵犯心…     

活血化瘀法治疗病毒性心肌炎52例临床观察

目的:观察活血化瘀法治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将103例患者随即分为两组,治疗组52例采用活血化瘀以基本方加减治疗;对照组51例采用常规西药治疗。观察6周(3个疗程),统计疗效。结果:总有效率治疗组为94.2%;对照组为78.4%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:以活血化瘀法组方治疗病毒性心肌炎有较好的临床疗效。     

血府逐瘀汤临证新用

血府逐瘀汤系王清任《医林改错》诸瘀血剂中开手之第一方 ,本为头痛、胸痛、胸不任物、胸任重物、天亮出汗、食自胸后下 ,心里热 (名曰灯笼病 ) ,瞀闷、急躁、夜睡梦多、呃逆 (俗名打咯忒 )、饮水即呛、不眠、小儿夜啼、心跳心忙、夜不安、俗言肝气病、干呕、晚发一阵热等十九种病症而设。其药物组成为 :当归、生地、赤芍、川芎、桃仁、红花、柴胡、牛膝、枳壳、桔梗、甘草。笔者在 3 0余年业医中 ,每遇瘀血之症 ,或虚或实 ,或虚实夹杂 ,恒以血府逐瘀汤灵活化裁 ,广而用之 ,常获卓效。今择其要者付之枣黎 ,以期同仁切磋见教也。1　活血祛瘀…     

血府逐瘀汤在脑病中的应用

通过分析血府逐瘀汤在脑病中的临床应用．进一步阐明了血府逐瘀汤的治病机制及适应范围．总结了脑病中各种疾病的气滞血瘀型的治法．体现了中医辩病论治的思想，为临床医生的工作提供一个新的思路。     

血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛40例

目的观察血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法74例冠心病心绞痛患者随机为两组,治疗组40例服用血府逐瘀汤;对照组34例服用复方丹参滴丸。4W后通过观察两组患者的心绞痛发作次数、心电图及症状改善情况,比较两组患者的疗效。结果治疗组在心绞痛发作次数、心电图及症状改善方面优于对照组。结论血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效确切,值得临床上进一步应用、研究。     

血府逐瘀汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察

目的观察血府逐瘀汤加减方治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）的临床疗效。方法120例AECOPD患者,随机分为治疗组、对照组各60例,均采用西药常规治疗;治疗组另加服中药治疗,10d为1个疗程。结果治疗组临床控制15例,显效19例,有效22例,无效4例,总有效率93．33％。对照组临床控制9例,显效15例,有效26例,无效10例,总有效率83．33％。两组疗效相比有显著差异。结论中西医结合治疗AE—COPD的临床疗效优于单纯西医治疗。     

血府逐瘀口服液的临床研究

血府逐瘀口服液为血府逐瘀丸改进剂型而成。经临床８１例胸痹（冠心病）患者服用１个月，并以丸剂作对照，结果表明，口服液对胸痹的显效率为６２．５％，总有效率为９７．５％；对缺血性心电图的显效率为２３．５％，总有效率为７１．６％，上述疗效与对照组相比，差异天显著性，血府逐淤口服液保持了原有剂型丸剂的临床疗赦，并具口感好、服用方便等优点。     

血府逐瘀汤加减治疗急性心肌梗死后心绞痛45例

目的:观察血府逐瘀汤加减联合西药治疗急性心肌梗死后心绞痛的疗效。方法:选取急性心肌梗死后心绞痛患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用血府逐瘀汤加减治疗。结果:观察组心绞痛有效率91.11%,高于对照组的73.33%(P0.05);观察组心电图有效率84.44%,高于对照组的64.44%(P0.05);观察组治疗后TG、TC水平均低于对照组(P均0.05);观察组治疗后全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原水平均低于对照组(P均0.05);两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:血府逐瘀汤加减联合西药治疗急性心肌梗死后心绞痛疗效显著,且无明显不良反应,临床用药安全性好。     

自拟静悸汤治疗病毒性心肌炎临床观察

病毒性心肌炎,病机为邪毒内侵,耗伤心营,以致心气虚、心阳虚。多以气阴两虚和阴虚内热为主,治宜益气养阴,活血通阳,佐以清热。药用自拟静悸汤配合西药治疗153例,治愈95例,好转54例,无效3例,明显优于对照组。     

温胆汤合血府逐瘀汤联合西药治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病随机平行对照研究

[目的]观察温胆汤合血府逐瘀汤联合西药治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例随机分为两组,对照组45例西药常规综合治疗,治疗组45例温胆汤合血府逐瘀汤加减,西药治疗同对照组。观察临床疗效、肺功能、血气分析、安全指标。均15 d为1疗程,治疗1疗程(15d)判定疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。肺功能FVC、FEV1(1%)两组均有显著改善(P<0.01);FEV1治疗组有显著改善(P<0.01),对照组不明显(P>0.05);治疗组FVC、FEV1改善显著优于对照组(P<0.01),FEV1(1%)改善也优于对照组(P<0.05)。血气分析PaO2、PaCO2(mmHg)两组均有显著改善(P<0.01);pH治疗组显著改善(P<0.01),对照组不明显(P>0.05);三项指标改善治疗组均显著优于对照组(P<0.01)。[结论]中西医结合治疗COPD急性加重期疗效优于单纯西药,有明显临床优势。     

养阴解毒汤治疗病毒性心肌炎96例

目的:观察养阴解毒类中药治疗病毒性心肌炎的疗效。方法:治疗组在西药基础治疗基础上加自拟养阴解毒汤(太子参、麦冬、五味子、甘草、玄参、苦参、金银花、大青叶、丹参等)治疗病毒性心肌炎96例,对照组采用西药基础治疗60例。结果:治疗组总有效率达96.88%,对照组总有效率为85.00%。两组比较P<0.01,有显著性差异。提示:本方具有养心阴、抗病毒、利血脉、扶正祛邪之功。     

养血通络方治疗病毒性心肌炎心律失常34例

目的 :探讨养血、通络类中药治疗病毒性心肌炎心律失常的疗效。方法 :采用养血通络方法 (当归、桑椹、远志、桑寄生、川芎、熟地、灵芝等 )为主治疗本病 34例。结果 :临床症状疗效为 73.5 % ,动态心电图总有效率为 67.6%。提示 :该方能养血通络 ,宁心定悸 ,可显著改善病毒性心肌炎、临床症状及有效控制心律失常