微创小切口挂线旷置术治疗高位肛瘘76例临床观察

肛瘘临床一般分为高位和低位2类。高位肛瘘因其位置高,原发病灶常常隐蔽,病变牵涉的肌肉数量多,手术时易损伤耻骨直肠肌而影响肛门括约功能,甚至引起肛门失禁,手术操作比较困难。2009-11—2010-11,我们应用微创小切口挂线旷置术治疗高位肛瘘76例,并与传统术式治疗72例对照观察,结果如下。     

中医挂线疗法治疗高位肛瘘临床研究

目的:探讨和研究应用中医挂线疗法治疗高位肛瘘的临床疗效和价值。方法:将我院收治高位肛瘘患者102例随机分为观察组和对照组,观察组应用低位部分切开高位挂线术治疗,对照组应用低位全部切开高位挂线术治疗,对两组患者治疗效果进行比较分析。结果:手术治疗后,两组患者均获得痊愈,观察组患者创面大小、复发率以及创口愈合时间较之对照组显著改善(P0.05)。结论:低位部分切开高位挂线术治疗高位肛瘘,较之传统低位全部切开高位挂线术,在不伤害肛门生理功能的情况下达到相同治疗效果,缩短愈合时间,不失为治疗高位肛瘘的安全、有效方法,值得临床推广应用。     

分段切开、多重挂线术治疗高位复杂性肛瘘疗效观察

目的观察分段切开、多重挂线术治疗高位复杂性肛瘘的疗效。方法将60例高位复杂性肛瘘患者随机分为2组:治疗组30例,采用分段切开、多重挂线术治疗;对照组30例,采用传统切开挂线术治疗。结果 2组痊愈率比较无显著性差异,但2组术后住院时间、创口愈合时间、肛门功能情况存在显著性差异。结论在治疗高位复杂性肛瘘时,分段切开、多重挂线术与传统切开挂线术相比,具有手术操作简单、对组织损伤小、疗程短、肛门功能保护好等优点,该术式的应用,使得高位复杂性肛瘘治疗更加安全、有效。     

改良主管切开术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察

目的:探讨改良主管切开术治疗高位复杂性肛瘘的临床应用价值.方法:将100例复发性肛瘘患者随机分为2组,治疗组采用改良主管切开术治疗高位复杂性肛瘘患者50例.对照组为同期肛瘘切开挂线术治疗患者50例.观察2组手术时间、术后疼痛、创面愈合时间、肛门瘢痕大小、肛门畸形、肛门功能状况以及术后复发情况.结果:2组比较,治疗组手术时间、术后疼痛持续时间、创面愈合时间均优于对照组,有显著性差异(P＜0.01);肛门瘢痕小;肛门畸形发生率低.术后复发率两者差异无统计学意义.结论:改良主管切开术治疗高位复杂性肛瘘较肛瘘切开挂线术效果好,值得临床推广.     

“铅锤”式自锁硅胶线治疗高位复杂性肛瘘的疗效观察及护理

目的:探讨"铅锤"式自锁硅胶线治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效及护理方法。方法:将60例高位复杂性肛瘘患者按入院顺序1:1配对分为两组,每组30例,手术术式均为高位复杂性肛瘘切开挂线术。对照组采用传统橡皮筋挂线法。治疗组采用"铅锤"式自锁硅胶线挂线法。结果:两组患者痊愈、显效率、肛门失禁评分(Wexner评分)及疼痛比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:定向自锁硅胶线相比于传统橡皮筋挂线法治疗高位复杂性肛瘘,具有对肛门括约功能影响小和减轻术后疼痛的优势。     

高位复杂性肛瘘治疗经验总结

目的:探讨并总结高位复杂性肛瘘的手术治疗方法。方法:157例高位复杂性肛瘘患者随机分为观察组、对照组两组。两组术前准备均相同,对照组采用同期多侧挂线术,治疗组采用切开挂线旷置引流术,观察两组疗效差异。结果:观察组治愈77例,好转1例,治愈率98.7%;对照组治愈68例,好转11例,治愈率85.0%,经过两年随访,观察组无复发,对照组有2例复发。结论:应用切开挂线并旷置引流术治疗高位复杂性肛瘘具有治愈率高,复发率低,较少产生肛门变形、狭窄等后遗症的优点,值得推广。     

丝线实挂线治疗高位肛瘘36例

目的探讨运用丝线实挂线治疗高位肛瘘的临床疗效。方法将72例高位肛瘘患者按数字表法随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用丝线实挂线治疗,对照组采用橡皮筋实挂线治疗。结果 2组总有效率比较无显著性差异(P0.05),但在术后肛门切口疼痛情况及切口愈合时间、肛门功能恢复方面,治疗组均明显优于对照组(P0.05)。结论丝线实挂线治疗高位肛瘘在减轻术后切口疼痛、缩短治疗时间和有效保护肛门功能方面,疗效满意。     

旷置挂线治疗高位肛瘘的临床观察

目的 探讨旷置挂线术治疗高位肛瘘的临床应用价值.方法 将80例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用旷置挂线术,对照组采用传统的低切高挂术;观察患者术后疼痛程度、创面愈合时间、脱线时间和肛门括约肌功能.结果 两组术后疼痛程度、创面愈合时间、脱线时间以及术后肛门括约肌功能情况比较,治疗组均明显优于对照组(P＜0.01).结论 旷置挂线术治疗高位肛瘘,痛苦小,疗程短,能有效地保护肛门括约肌功能,是较理想的手术方法.     

切开挂线旷置术治疗高位复杂肛瘘40例疗效分析

目的：探讨切开挂线旷置术治疗高位复杂性肛瘘疗效.方法：从2009年3月-2010年2月本院收治肛瘘患者中选取40例高位肛瘘患者,按入院日期随机分为观察组与对照组,各20例,观察组患者采用主瘘管切开挂线,支管旷置的方法治疗,对照组采用传统的传统的切开挂线术治疗.术后两组均采用常规抗感染中药熏洗等,比较两组疗效.结果：观察组有效率95%,对照组有效率90%,两组比较差异无统计学意义.观察组疗程短于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论：切开挂线旷置术治疗高位肛瘘较传统方法,疗程短,损伤小,治愈率高,值得临床应用.     

对口引流挂线术在复杂性高位肛瘘中的临床效果及VAS评分影响分析

目的:分析对口引流挂线术在复杂性高位肛瘘中的临床效果及视觉模拟疼痛(VAS懈分.方法:选取我院2018年4月-2020年4月收治的60例复杂性高位肛瘘患者作为研究对象,按随机分组法分为行传统切开挂线手术的对照组和行对口引流挂线术的观察组,各30例.治疗后比较2组临床疗效、肛肠动力学指标以及VAS评分.结果:观察组的临床...     

切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘56例

目的:观察切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的效果。方法:56例采用橡皮筋挂线内外切口开放引流法治疗。结果:痊愈54例(96.4%),好转2例。结论:切开挂线术能保持肛门功能、外形,并且减少复发率、缩短治疗时间,手术简单、安全。     

肛瘘切开挂线结合桃红四物汤加味外洗治疗高位肛瘘的疗效分析

目的:探讨采用肛瘘切开挂线结合桃红四物汤加味外洗治疗高位肛瘘的临床效果。方法:选择我院2013年1月~2014年12月收治的高位肛瘘患者共40例,将患者随机分为两组,分别为观察组、对照组,对两组患者采用不同的治疗方式,对比分析两组患者治疗后的数据,验证治疗高位肛瘘的最佳方法。结果:进行一段时间的治疗和护理后,效果比较满意,将两组患者临床治疗总有效率进行对比分析,观察组显效13例,好转6例,无效1例;观察组总有效率为95%(19/20),对照组总有效率为75%(15/20),两组患者临床治疗有效率对比,存在明显差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:在临床上,采用肛瘘切开挂线结合桃红四物汤加味外洗治疗高位肛瘘,能够有效改善患者病情,减轻痛苦,效果比较显著。     

虚实结合挂线法与传统实挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效比较

目的观察比较虚实结合挂线法与传统实挂线法治疗高位肛瘘的效果。方法将90例高位肛瘘患者随机分为2组,观察组45例选择虚实结合挂线术治疗,对照组45例选择传统实挂线术治疗,比较2组临床疗效、术后创面愈合时间、肛门功能Wexner评分以及VAS疼痛评分,随访12个月比较2组复发率。结果观察组治愈率明显高于对照组(P 0. 05),2组总有效率、复发率比较差异无统计学意义(P均 0. 05)。观察组术后24 h和术后7 d疼痛VAS评分明显低于对照组(P均0. 05),术后创面愈合时间明显短于对照组(P 0. 05),肛门功能评分明显低于对照组(P 0. 05)。结论虚实结合挂线手术方式与传统实挂线法治疗高位肛瘘的疗效差异并不显著,但虚实结合挂线术式对于患者伤害更小,可以有效保护肛门功能,缓解患者疼痛,具有较高的临床应用价值。     

小切口微创治疗肛瘘临床总结

目的:探讨小切口微创切除术治疗肛瘘安全性和有效性.方法:采用随机对照设计方法.共纳入病例88例,治疗组48例,对照组40例.治疗组用小切口微创切除术治疗,对照组用传统切开挂线术治疗,进行疗效对比研究.结果:治疗组疗效明显高于对照组,治疗组平均治愈时间18.0d,较对照组27.4d明显缩短.且具有操作简单,切口小,患者痛苦少、痊愈快,肛门组织损伤少,痊愈后疤痕小,无术后肛门狭窄或大便失禁等后遗症,在治疗和保护肛门功能方面取得了较满意的疗效.结论:小切口微创切除术治疗肛瘘对肛门直肠结构和功能的保护明显优于传统方法,具有治愈率高、伤口愈合时间短、肛门组织损伤少、瘢痕面积小、痛苦小等优点,是治疗肛瘘较为理想的术式.值得作为肛瘘手术的新规范化术式在临床中推广应用.     

切口单边对称缝合治疗单纯性肛瘘的临床研究

目的:观察切口单边对称缝合术在治疗单纯性肛瘘的临床疗效。方法:将90例肛瘘患者随机分成三组,治疗组(30例)采用肛瘘切除(或挂线)后切口单边对称缝合术;对照1组(30例)采用肛瘘切除(或挂线)后切口旷置法;对照2组(30例)采用瘘切除(或挂线)后切口全层缝合术。观察三组的临床疗效、术后并发症、住院时间、创面愈合时间、疤痕面积、复发率以安全性评价。结果:三组在临床疗效、安全性评价、复发率相比无统计学差异;在住院时间、创面愈合时间和疤痕面积方面,治疗组与两对照组相比具有显著性差异;在术后并发症中,疼痛、切口感染和排便方面治疗组与对照2组分别相比具有显著性差异,而在渗血渗液方面与对照1组比较具有统计学意义。结论:切口单边对称缝合术治疗单纯性肛瘘,痛苦小、愈合快、并发症少、疗程短、安全有效,是较理想的手术方法。     

定向挂线技术治疗高位肛瘘的临床观察

目的 观察定向挂线技术治疗高位肛瘘的临床疗效.方法 将纳入的38例高位肛瘘患者按随机数字表法随机分为2组,对照组19例,采取中医传统挂线技术,试验组19例,采用定向挂线技术,观察比较2组患者的手术时间、创面疼痛程度、橡皮筋脱落时间、创面愈合时间及患者满意度等指标.结果 试验组患者在创面疼痛程度、创面愈合时间及患者满意度等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);橡皮筋脱落时间及手术时间无统计学差异(P＞0.05).结论 定向挂线技术是对传统挂线技术的改良,治疗高位肛瘘的临床疗效确切.     

不同手术治疗高位复杂肛瘘临床效果分析

目的:研究高位复杂肛瘘使用不同手术治疗的临床效果。方法:选取东莞市第三人民医院2016年2月至2017年2月共96例高位复杂肛瘘患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各48例。对照组采用肛门外漏旷置加肛管内主管挂线法进行治疗,观察组采用主管切开挂线支管对口引流进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率高与对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治愈时间、住院时间、治疗费用低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:主管切开挂线支管对口引流术治疗高位复杂肛瘘具有良好的临床疗效,并发症少,安全性高,患者预后良好。     

切开挂线配合对口引流治疗高位肛瘘60例

目的:观察切开挂线配合对口引流治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效.方法:选择明确诊断为高位复杂性肛瘘的患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组采取高位挂线低位部分切开配合对口引流术治疗,对照组采取传统高位挂线低位切开术治疗.结果:两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),平均愈合时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:切开挂线配合对口引流治疗高位复杂性肛瘘疗效确切,值得临床进一步研究.     

切割挂线与引流挂线结合治疗复杂性肛瘘临床观察

目的：观察切割挂线结合引流挂线治疗高位复杂性肛瘘的效果。方法：将60例高位复杂性肛瘘患者随机分为2组,各组30例,治疗组采用切割挂线与引流挂线相结合的疗法,对照组采用传统的切开挂线术,观察并比较2组临床疗效及视觉模拟评分（VAS）和住院时间。结果：2组临床疗效比较,差异无统计学意义,但治疗组术后VAS及住院时间显著低于对照组（P〈0．05）。结论：切割挂线结合引流挂线可减轻复杂性肛瘘患者术后疼痛,减少住院时间。     

低位挂线高位扩创引流术治疗高位肛瘘的临床效果

目的:观察患者在接受高位肛瘘治疗期间,应用低位挂线高位扩创引流术治疗后获得的临床效果。方法:选择广州市白云区第三人民医院2015年7月至2017年6月收治的92例高位肛瘘患者作为观察对象,根据数字奇偶法对所有患者进行分组,临床治疗期间,对照组患者采取低位切开高位挂线术;观察组患者采取低位挂线高位扩创引流术;对治愈时间以及术后疼痛程度差异进行回顾性分析。结果:与对照组比较,观察组患者术后疼痛程度显著改善,治愈时间显著缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床在开展高位肛瘘疾病治疗工作期间,低位挂线高位扩创引流术的应用,对于术后疼痛程度的改善以及治愈时间的缩短效果较好,从而优化患者的预后。