3L脑科专用粘贴手术巾在骨关节手术中的应用

骨关节手术切口多位于肢体外侧，血液、冲洗液溢出顺畅，即使手术医生非常注意保护手术野周围清洁干燥，仍不能完全避免切口周围手术巾被渗湿，溢出多时，甚至可污染到地面及工作人员的拖鞋和手术衣。为保证骨科手术对无菌程度较高的要求，通常的处理方法是在手术过程中不断的加盖干燥的无菌手术巾，但这种方法费时费力，又增加辅料清洁消毒的工作量。近年来，我们尝试将3L脑科专用粘贴手术巾用于骨关节手术，取得满意效果。介绍如下。     

一次性无菌物品内包装袋在剖腹产术中的应用

目的：探讨一次性无菌物品内包装袋在剖腹产术中应用的可行性。方法：将剖腹产手术100例,随机分为两组,实验组使用脑外科专用手术巾粘贴于无菌布单上,正对切口左右两侧下方再粘贴两个修剪后的一次性物品内包装袋,对照组使用脑外科专用手术巾,并通过手术室护士术后对手术间整理时间测试、以及手术医师满意度调查,判断新方法的实用性。结果：实验组污染5例,对照组污染30例,对照组污染高于试验组。两者差异有统计学意义（P〈0.05）。将其中的20例患者术后整理时间进行对比,两者差异有高度统计学意义t,=9.78（P〈0.01）。结论：一次性无菌物品内包装袋,能保持手术区域、手术床、手术衣、地面干燥,有效保持手术野无菌,减少手术室环境污染,保护了医患双方。     

手术室骨科中单两种不同叠法使用效果评价

目的：为了便于无菌手术操作,减少骨科中单在空气中暴露时间,减轻手术间尘埃飞扬,便于器械护士操作,节省手术时间,减少污染机会。方法：对骨科中单的传统叠法略加改进,使其应用于临床,在临床无菌手术操作过程中探讨使用效果。结果：改良叠法较传统叠法在无菌手术铺单时污染机会少,操作简便,节省手术时间,深受临床医护人员好评。结论：骨科中单改良叠法是骨科无菌手术操作中避免污染,预防交叉感染的好方法。     

带袋式手术薄膜在感染手术中的临床应用

带袋式手术薄膜在感染、外伤、清创手术中应用广泛,它能够有效地汇接手术切口溢流出来的液体、血液污物,防止渗出液、血液等浸湿污染手术周围及病人其它受压部位,而确保病人躺在无潮湿、无污染的手术床上,保持病人周围的清洁,保持手术台周围及地面的干净,减少室内污染,对于术中的无菌管理起到了很好的效果.临床最常用的规格60cm×50cm;45cm×30cm;35cm×14cm.近三年来,根据手术部位不同,对87例外伤、组织炎、脓肿等,扩创前,实施带袋式手术薄膜粘贴,取得了较好的效果.……     

腹腔镜手术中自制标本袋的应用

目的：观察腹腔镜手术中应用自制标本袋并探讨其护理对策。方法：将100例腹腔镜手术病人通过随机数字法分为实验组和对照组,每组50例。实验组用7号无菌手套制成标本袋,折叠后置入腹腔,协助手术医生将病灶或结石推入标本袋,然后连同穿刺器旋转取出至腹腔外,松开标本袋口,用血管钳分次夹出病灶或结石直至标本袋内容物全部取出。对照组采用传统的方法即从穿刺孔处直接取出病灶或结石,观察两组患者手术时间和感染情况。结果：实验组所采用的方法较好地解决了病灶或结石污染腹腔或盆腔、取出困难这两大技术问题。结论：乳胶手套是手术必备用品,取材方便且符合无菌要求。其边缘有一定张力,易于放入和取出,效率高,能降低病人医疗费用,临床效果满意,社会经济效益显著。     

精益化管理在无菌器械铺台流程中的实践

目的:探索精益化管理在无菌器械铺台流程中的应用价值。方法:选择医院2017年7月～2018年7月120例患者的手术资料为研究对象,对照组患者手术期间为常规铺台,观察组患者手术期间为应用精益化管理对铺台流程进行优化,比较两组患者手术期间的铺台时间、器械污染率、护士满意度、医生满意度等。结果:观察组患者手术期间实施精益化管理后,无菌器械铺台时间显著减少,器械污染率明显降低,护士及医生满意度大幅提高,与对照组患者比较差异显著(P0.05)。结论:精益化管理能够优化无菌器械铺台流程,提高手术室护理工作效率。     

3L脑科粘贴手术巾在各科手术中的应用

总结3L脑科粘贴手术巾在各科手术中的应用方法,广泛应用于普外科、妇产科、泌尿外科、骨外科等手术中,避免冲洗液、血液、体液流入患者体表,引起病人的不适甚至灼伤病人;避免冲洗液浸湿医生手术衣、洗手裤、鞋袜等,保证了手术的无菌操作,也使术者免受经血液传播疾病的危害,预防医院内感染;利于术中标本的留取,减少了护理人员的工作量;降低了术后切口感染。脑科专用粘贴手术巾是一次性用品,取材方便,值得临床推广应用。     

应用自控式镇痛泵控肘关节术后患者功能锻炼疼痛的护理观察

目的：观察连续臂丛神经阻滞麻醉自控式镇痛泵在肘关节术后疼痛控制和功能锻炼中的应用效果。方法：20例肘关节手术患者均在麻醉下进行骨折切开复位内固定术;通过神经刺激器定位经腋入路进行臂丛神经阻滞,术后均安置自控式镇痛泵,从术后第一天开始在医生引导下按时进行疼痛和功能锻炼的观察并记录。结果：术后需使用肌肉注射止痛药物3例;术后14天,20例肘关节手术患者屈曲达94．7°±20．3°,前臂旋前达50．8°±9．2°,旋后达71．5°±18．5°;出现环小指麻木3例。结论：连续臂丛神经阻滞麻醉用于肘关节术后不但镇痛效果好,而且功能锻炼效果好。     

贝朗英全康留置针在手术室的应用

目的:探讨密闭式安全留置针在手术室中对护士保护及穿刺成功率的应用效果.方法 :将2860例手术患者随机分为对照组和干扰组各1430例,对照组采用贝郎公司生产的第一代普通型静脉留置针穿刺,干扰组选用贝郎英全康安全留置针穿刺.结果 :干预组护士刺伤,血液污染,发生率显著低于对照组(P＜0.01);一次穿刺成功率高于对照组.结论 :手术室使用安全留置针对操作者具有良好的保护作用,减少医务人员职业伤害和反复穿刺对病人带来的痛苦.     

肘关节置换病人的康复护理

肘关节置换术是为了满足病人的日常生活要求而采取的人工关节替代技术，恰当的护理在病人康复中具有很重要的作用，首先要做好病人的心力护理。不论在疾病的治疗，还是在康复过程中，即要重视治疗更要重视病人的心理护理。要使机体组织从损伤到愈合，仅用药物和或手术治疗是不够的，还要给于足够的营养成分，临床上应根据术后的不同时期给于合理的饮食调护，才能达到加速骨折愈合，促进病人早日康复．术后的康复训练要贯穿整个治疗过程，分为三个阶段来进行，每一个阶段都有独特的锻炼方法，肘关节的有效恢复，取决于持续有效的康复训练。     

腹腔镜手术中自制标本袋的应用

目的:观察腹腔镜手术中应用自制标本袋并探讨其护理对策.方法:将100例腹腔镜手术病人通过随机数字法分为实验组和对照组,每组50例.实验组用7号无菌手套制成标本袋,折叠后置入腹腔,协助手术医生将病灶或结石推入标本袋,然后连同穿刺器旋转取出至腹腔外,松开标本袋口,用血管钳分次夹出病灶或结石直至标本袋内容物全部取出.对照组采用传统的方法即从穿刺孔处直接取出病灶或结石,观察两组患者手术时间和感染情况.结果:实验组所采用的方法较好地解决了病灶或结石污染腹腔或盆腔、取出困难这两大技术问题.结论:乳胶手套是手术必备用品.取材方便且符合无菌要求.其边缘有一定张力,易于放入和取出,效率高,能降低病人医疗费用,临床效果满意,社会经济效益显著.     

磁共振在肘关节损伤诊断中的应用效果分析

目的：研究在肘关节损伤诊断中使用磁共振检查的临床效果。方法：选取2019年5月至2022年12月期间因肘关节损伤来泉州市正骨医院接受治疗的肘关节损伤患者102例作为研究对象，均对其采取磁共振检查，将检查结果和手术证实结果进行比较，对磁共振检查的诊断效果进行分析。结果：102例肘关节损伤患者中，有100例患者经手术证实存在肘关节骨折，有58例患者经手术证实存在肘关节韧带损伤，有43例患者经手术证实存在肘关节肌腱损伤。磁共振检查对不同类型肘关节骨折、韧带损伤、肌腱损伤的诊断符合率与手术结果的差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论：磁共振在可以无创且直观地反映肘关节损伤患者的骨骼、韧带、肌腱损伤情况，能为医师的诊断及临床治疗提供可靠的参考。     

运用护理程序做好基层医院手术室无菌管理

随着医学科学技术的不断发展，器官移植、关节置换等手术也在我们基层医院逐渐展开，手术室的无菌要求也越来越高，如何为病人提供安全舒适的手术环境确保病人安全度过手术期，是我们手术室护理工作的重要内容。几年来我们在手术室的无菌管理上运用护理程序，重点抓了三个环节的工作，即：环境管理、物品管理、技术管理，确保了病人安全度过手术期。现将具体做法介绍如下。     

干罐持物钳在手术室的应用效果及临床意义

目的：观察无菌干罐持物钳在手术室的使用效果。方法：在本院手术室使用无菌干罐持物钳4292例。结论i在手术室操作中,使用无菌干罐持物钳,可减少污染,且减轻了护士的工作量。因此无菌于罐持物钳在手术室的应用值得提倡和推广。     

介绍一种自制用于悬吊式无气腹腔镜的腹壁穿刺切口保护套

在悬吊式无气腹腹腔镜的应用中，为了能使器械更方便更快捷地进出腹腔，而不损伤及污染切口组织，本文设计制作了一种简单而可行的皮肤保护套替代了硬性穿刺导管建立腹壁手术通道，取得良好效果，现报道如下：     

手术室巧用不锈钢夹子

手术铺巾，最后铺手术大单．术中由于手术人员的位置的变换，易使手术大单移位或滑落，造成污染。方法：铺好大单后，用不锈钢夹子将大单妥善固定于麻醉护架上。可防止滑落，保持手术区域的无菌状态。     

关节镜下行后交叉韧带重建的手术配合

目的：探讨微创后交叉韧带重建的手术护理与配合经验。方法：总结28例后交叉韧带断裂重建的手术配合经验,强调手术过程中的配合重点。结果：28例病人的手术都获得成功。结论：术前充分的用物准备,设备仪器完好状态是手术成功的基础;术中严格遵守无菌技术操作,熟练的手术配合是手术成功的必要条件。     

自制肱骨髁上骨折外固定器的临床应用

本文详细介绍了一种小儿肱骨髁上骨折外固定器的结构、使用方法及临床效果。小儿肱骨髁上骨折为一种临床常见的骨伤疾患。针对影响这一疾病疗效的三个并发症一肘内翻、Ｖｏｌｋｍａｎｎ＇ｓ缺血性肌挛缩、肘关节活动丧失，吸取外院经验，改良自制了一种新的外固定器，其原理是利用牵引、紧张骨膜使其产生袖套作用达骨折复位。具有使用方便、创伤小、复位准确、固定牢固，能有效地预防上述并发症发生的特点。临床应用共治疗２７例小儿肱骨髁上骨折，均收到了满意的效果。全部病例未出现肘内翻及Ｖｃｌｋｍａｎｎ＇ｓ缺血性肌挛缩。３─６个月随访，肘关节活动功能恢复。     

沙特式拔罐放血疗法及其在临床上的应用

沙特式拔罐放血疗法：病人取坐位或卧位，充分暴露放血的部位，主要在背部及颈项部（相当于中医针灸的膈俞、风池、大椎穴及阿是穴）放血。剃除局部的毛发后在相关腧穴上拔罐5～10分钟，起罐后用75％酒精消毒放血局部、罐口及其内壁。术者戴上无菌手套及口罩，用一次性手术刀片在充血的罐印内划破表皮10刀左右，即刻在局部再次拔罐，此时血液便涌出流入罐内，5～10分钟罐内血液凝固后起罐，再用75％酒精清洁刀口以外的血迹，2％碘酊消毒刀口局部，覆盖消毒纱布并用胶布固定24小时。适应范围：保健、预防疾病，治疗由实热、瘀血及气滞引起的病症。     

手术室戴无菌手套新方法

目的：探索一种戴无菌手套的新方法以减少感染机会。方法：选取我院参与手术的医生和护士，分别使用传统的戴手套法及新型无接触戴手套法反复练习后进行实践操作，对两种戴手套法的过程及结果进行对比、评估。结果：新型戴手套法提高了手术质量，有效控制了医院感染。结论：传统戴手套法易造成感染，新型无接触戴手套法操作简单，可有效预防和控制医院感染，同时提高医务人员的无菌意识，有推广价值。