急性心肌梗死合并糖尿病的临床特点分析研究

目的：结合临床实践经验,探讨急性心肌梗死合并糖尿病的临床特点。方法：采用回顾性研究法,对46例急性心肌梗死合并糖尿病的患者与同期住院治疗的50例急性心梗无糖尿病患者的临床资料进行对比分析,总结糖尿病合并心肌梗死的临床特点。结果：两组患者住院病死率及病死原因对比分析显示,合并糖尿病组住院病死率显著高于对照组,差别有统计学意义（P〈O．05）,心力衰竭为主要死亡原因,占到17.41％。合并糖尿病组的心源性休克发生率、心力衰竭发生率及合并两个以上并发症发生率均高于对照组,差别有统计学意义（P〈0．05）,其余各项两组比较差异无统计学意义（P〉O．05）,结论：早期预防及治疗并发症,对于降低急性心肌梗死合并糖尿病患者发病率、病死率十分必要。临床医师应提高急性心肌梗死合并糖尿病的认识．以百好的改善患者预后．促讲患者康复。     

糖尿病合并急性心肌梗死24例临床分析

为提高对糖尿病 (ＤＭ)合并急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的认识 ,笔者收集我院 1 987年 5月— 2 0 0 0年 5月收治的 2 4例ＤＭ合并ＡＭＩ患者的临床资料 ,对其病因、发病机制及诊断加以分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　ＤＭ合并ＡＭＩ患者 2 4例 ,其中男 1 9例 ,女 5例 ;年龄 34～ 71岁 ,平均 56 .3岁。本组ＤＭ诊断均符合ＤＭ诊断标准。2 4例均为 2型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ ) ,其中 1 4例在ＡＭＩ发病前已确诊为ＮＩＤＤＭ ,1 0例在ＡＭＩ发病时确诊为ＮＩＤＤＭ。临床表现 :既往有高血压病史 1 1例 ;就诊时具有ＡＭＩ的典型表现 3例 …     

糖尿病合并急性心肌梗死20例临床分析

糖尿病合并急性心肌梗死 (AMI)的临床表现、并发症及预后明显不同于非糖尿病急性心肌梗死患者 ,笔者就其临床特点分析报道如下。1　临床资料糖尿病诊断按 1985年 WHO标准诊断 ,AMI的诊断条件为符合下列二项以上者 :持续而严重的心绞痛发作或以心力衰竭、休克、心律失常为发病时的主要表现者 ;系列心电图检查有 AMI的典型改变及演变过程者 ;血清谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶异常增高而无其它原因可解释者。笔者收集我院 1986年 1月～19 99年 6月因急性心肌梗死住院 2 40例 ,其中发病前已确诊糖尿病者 2 0例为 A组 (均为 型糖…     

急性心肌梗死合并Ⅱ型糖尿病80例临床分析

目的:分析与探讨急性心肌梗死合并Ⅱ型糖尿病的临床特征以及预后。方法:选择160例急性心肌梗死患者进行研究,将患者分成两组,每组80例,观察组均为急性心肌梗死合并2型糖尿病患者,对照组为单纯急性心肌梗死患者,将两组患者的临床特点、并发症、生化指标以及梗死部位等进行比较,分析其临床特点以及预后。结果:观察组患者无痛性的AMI比例是32.50%,与对照组15.00%的无痛性AMI比例相比明显较高(P<0.05);观察组患者心力衰竭、感染、心律失常等方面的并发症的发生率分别为32.50%、36.25%以及61.25%,其死亡率为16.25%,与对照组相比明显较高(P<0.05)。结论:在急性心肌梗死合并Ⅱ型糖尿病的患者中比较容易并发心律失常、感染以及心力衰竭等情况,主要为多部位的梗死,患者的心功能比较差,预后比较差。     

糖尿病合并急性心肌梗死37例临床特点分析

糖尿病（DM）是危害人类健康的主要疾病之一,冠心病是DM最常见的并发症或伴发症.根据中华医学会糖尿病学分会2001年的调查报告,住院DM患者合并各种心血管并发症者高达93%,其中冠心病占25.1%,约80%的DM患者死于心血管并发症,其中75%死于冠心病,为非DM的2～4倍.DM患者发生缺血性心脏病较非DM患者常见并且严重,冠状动脉病变发生早,病变广泛,并发症多,病死率高.现就急性心肌梗死（AMI）患者合并DM的临床特点及预后特征分析如下.     

高龄糖尿病患者合并急性心肌梗死临床分析

糖尿病是老年人的多发病,急性心肌梗死是DM的主要并发症之一,本院近年资料完整的46例DM并发AMI住院患者与非糖尿疴眭AMI患者46例作对比分析,以探讨高DM并发AMI的临床特点及预后。     

急性心肌梗死合并糖尿病临床护理分析

目的:分析急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病的临床特点,以探讨护理对策。从而为这类患者提出更好的护理模式。方法:选取急性心肌梗死合并糖尿病患者50例,分为对照组28例,给予常规护理;观察组22例,在对照组基础上给予综合整体的护理。对两组患者相关知识掌握情况、治疗依从性以及护理满意度进行比较。结果:观察组患者知识掌握情况以及治疗依从性明显优于对照组,护理满意度明显高于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病合并AMI的患者临床症状不典型,并发症及病死率高,护理人员应高度警惕。对急性心肌梗死合并糖尿病患者应当实施综合整体的护理是一种有效且可行的护理方式,值得临床推广。     

32例糖尿病合并前壁心肌梗死患者的临床特点分析

目的:探讨糖尿病合并前壁心肌梗死患者的临床特点与治疗效果。方法:采用动态心电图监测32例糖尿病合并前壁心肌梗死患者左心室功能,同时进行介入治疗。结果:糖尿病前壁心肌梗死患者的SDNN和HRVI明显低于非糖尿病前壁心肌梗死患者(P<0.05),说明左心室肥厚程度与HRV变化呈正相关性。32例患者成功置入支架50枚,手术成功率100%,且无心脑血管事件发生。结论:左心室重构是前壁心肌梗死并发心脏损害的结构基础与临床特征,而介入治疗可有效提高治疗效果。     

80例急性心肌梗死合并糖尿病患者的护理分析

目的：回顾急性心肌梗死（AMI）合并糖尿病（DM）患者的临床特点,总结护理体会。方法：选择我院1998年06月至2010年06月AMI合并DM患者80例,并以同期单纯AMI患者110例做对照,比较两组患者临床表现、病死率及死亡原因,同时对比改进护理方法前后AMI合并DM患者的病死率。结果：DM患者有较高的AMI发生率且发病年龄较轻,合并DM组患者非典型胸痛、意识障碍、心律失常发生率均高于对照组。其更易出现心律失常、心力衰竭等并发症。改进护理方法后,AMI合并DM患者的住院病死率下降。结论：AMI合并DM患者有胸痛发生率低等特点,依据其特点改进护理方法,可以减少AMI合并DM患者并发症的发生率和病死率。     

急性心肌梗死合并上消化道出血15例分析

目的:探讨急性心肌梗死合并上消化道出血的临床特点、发病机制及抢救措施。方法:回顾性分析我院近年来收治的15例急性心肌梗死合并上消化道出血患者的临床资料。结果:15例患者经积极治疗,其中有3例患者因出血量较大(>1500mL),出现不可逆性心源性、失血性休克而死亡,1例患者因并发多脏器衰竭死亡,死亡率为26.67%,其余患者均痊愈出院。结论:急性心肌梗死合并上消化道出血患者病因复杂,病情危重,一旦确诊应及早治疗,以免贻误病情。     

急性心肌梗死合并糖尿病患者的护理

急性心肌梗死(AMI)是糖尿病患者的严重心血管并发症之一,而糖尿病(DM)是心血管疾病患者的高危因素,并且是加重病情及最终导致其死亡的最重要原因。大量的流行病学和病理学资料证明,糖尿病患者发生缺血性心脏病较非糖尿病患者常见并且严重,冠状动脉病变发生早,病变广泛,并发症多     

糖尿病患者急性心肌梗死的临床分析

目的探讨糖尿病(DM)并发急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法对36例DM并发AMI患者(A组)与50例非DM AMI患者(B组)的发病时状态、临床特点及相关检查资料进行回顾分析。结果与B组比较,A组发病年龄早,静息状态下发病多,无痛型AMI多,血三酰甘油高,左室射血分数小于50%者多,左室内径缩短分数小于25%者多,冠状动脉造影多支病变多,心力衰竭发生率高,病死率高(P<0.01或0.05)。结论糖尿病患者并发AMI发病年龄早,静息状态下发病多,常呈无痛型,AMI时左室功能差,心力衰竭发病率及病死率高。     

急性心肌梗死合并心源性休克25例临床分析

心肌梗死是心肌缺血性坏死,在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死.心源性休克为急性心肌梗死严重的并发症之一,为心力衰竭导致的周围脏器低灌注状态,包括血流动力学异常的周围组织低灌注状态,该病死亡率较高.     

糖尿病合并急性脑梗死40例临床分析

目的：探讨糖尿病合并急性脑梗死(DACI)与血糖、血脂等因素的关系。方法：对40例DACI资料进行回顾性分析，并与同期50例非糖尿病急性脑梗死患者(NDACI)作对比分析。结果：DACI组与NDACI组相比在血脂水平及CT或MRI检查结果等方面的差异具有显著性。结论：DACI应以预防为主，积极控制血糖、血压、血脂等危险因素及适当的抗凝、抗血小板等治疗。     

以急性左心衰为主要表现的急性心肌梗死20例临床分析

目的分析以急性左心衰为主要表现的急性心肌梗死（AMI）的临床特点以及左心衰竭发生机制。方法回顾分析2003年1月—2010年10月我院收治20例以急性左心衰为主要表现的急性心肌梗死患者的临床特点,观察左室射血分数（LVEF）及心功能（NYHA）变化,分析急性左心衰竭发生原因。结果 20例中16例（80%）为无痛性AMI,17例为非ST段抬高型,2例合并完全性左束支传导阻滞。超声心动图示,LVEF〈40%7例,LVEF≥40%13例。随诊8例患者,半年死亡2例,均合并糖尿病。结论以急性左心衰竭为主要表现的急性心肌梗死多为非ST段抬高型AMI,多为无痛性心肌梗死,多合并糖尿病、高血压等冠心病致病因素,心力衰竭发生机制多为左室收缩功能及舒张功能严重损害。     

青年急性心肌梗死患者的临床特点分析

目的探讨青年（〈45岁）急性心肌梗死（AMI）的临床特点,为青年AMI的预防和治疗提供参考和帮助。方法将收治的36例青年急性心肌梗死（青年组）患者和78例中老年（≥45岁）急性心肌梗死患者（中老年组）作对比,从危险因素、临床情况及冠脉造影3方面进行回顾性综合分析。结果青年组中男性为主要危险因素,其次为吸烟史、过度劳累或精神压力、大量饮酒史、家族史等。中老年组高血压、高血脂、糖尿病病史比例较青年组高。青年组典型心绞痛症状较中老年组多,中老年组合并心力衰竭者较青年组多见。青年组中以单支病变为主,冠状动脉正常者占有一定比例。中老年组以多支病变为主,侧支循环建立情况明显高于青年组。结论戒烟限酒;避免过度劳累;积极控制血压,降低血脂有助于减少青年AMI的发生。     

87例糖尿病合并心肌梗死患者的临床护理分析

目的分析糖尿病合并心肌梗死患者的临床护理效果。方法选取87例糖尿病合并心肌梗死患者作为观察对象,随机分成观察组和对照组。观察组采用循证护理模式对患者进行护理,对照组给予一般常规护理。结果观察组患者住院期间的生活质量评分明显高于对照组,并发症发生率亦明显低于对照纽,均具有显著性差异（P均〈0．05）。结论糖尿病合并心肌梗死患者采用循证护理模式可以提升患者的生活质量,降低患者的并发症发生率,可作为糖尿病合并心肌梗死患者临床可靠的护理模式之一。     

青年急性心肌梗死44例临床分析

随着人们生活水平的改善及生活节奏的加快,青年急性心肌梗死患者也随之增加,结合我院青年急性心肌梗死病例我们对青年急性心肌梗死的临床特点进行了分析。     

非典型急性心肌梗死2例临床分析

急性心肌梗死 (心梗 )是因冠状动脉闭塞、血流中断导致部分心肌严重的持久性缺血而发生的局部坏死 ,典型表现有剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、血沉增快、心肌酶增高、心电图呈进行性改变。疼痛是最早出现的症状 ,常为突发性胸骨后压榨性疼痛 ,可放射到左肩、左上肢 ,持续时间多数半小时以上 ,休息或舌下含服硝酸甘油无效 ,常伴胸闷、气短、胸部阻塞感或紧束感及濒死感或恐惧感 ,诊断多无困难。但老年患者常临床表现不典型、无痛或疼痛部位不典型[1] 。现将笔者遇到的 2例有罕见首发症状的急性心梗资料报道如下 ,供临床诊断时参…