妊娠期贫血患者的血常规检验分析

目的探讨分析血液常规检查对妊娠期贫血患者的临床作用。方法选取2012年2月至2013年9月经妇产科治疗的138例妊娠期贫血患者,同时选取同期120例健康孕妇作为对照组,观察两组孕妇的血常规检验结果,对血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均体积(MCV)、血细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)和血细胞分布宽度(RDW)等检测指标开展统计分析。结果孕早期孕妇的小细胞性贫血发生率为76.32%,大细胞性贫血发生率为15.79%;孕中期的小细胞性贫血发生率为76.60%,大细胞性贫血发生率为14.89%;孕晚期的小细胞性贫血发生率为35.85%,大细胞性贫血发生率为60.38%。小细胞性贫血孕妇的RBC均值与健康孕妇相比较无明显差异,RDW均值高于健康孕妇,组间差异有统计学意义(P0.05),Hb、MCV、MCH、MCHC的均值都低于健康孕妇,组间差异具有统计学意义(P0.05)。大细胞性贫血孕妇,其MCHC均值与健康孕妇无统计学差异(P0.05),RDW、MCV、MCH均值都高于健康孕妇,组间差异有统计学意义(P0.05),Hb、RBC均值都低于健康孕妇,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期发生贫血的几率较高,孕早期与孕中期主要为小细胞性贫血,孕晚期主要为大细胞性贫血,对孕妇定期开展Hb、RBC、MCH、MCV、MCHC、RDW等常规检查有重要意义,可尽早发现贫血程度,预防不良事件的发生。     

珠蛋白生成障碍性贫血孕妇MCV与RDW水平变化及意义

目的探讨珠蛋白生成障碍性贫血(又称地中海贫血,简称地贫)孕妇红细胞平均体积(MCV)与红细胞分布宽度(RDW)的变化及意义。方法检测并比较26例α地贫孕妇、24例轻型β地贫孕妇、26例中间型β地贫孕妇及76例健康孕妇MCV及RDW水平。结果α地贫孕妇和中间型β地贫孕妇MCV、RDW水平与健康孕妇比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MCV、RDW检测可用于地贫筛查;孕妇MCV下降、RDW升高并排除缺铁性贫血时,应进行血红蛋白电泳分析。     

红细胞参数在缺铁性贫血诊断中的应用评价

目的分析缺铁性贫血(IDA)红细胞参数改变,有助于提高IDA的诊断水平。方法联合使用铁染色及血清铁蛋白确诊IDA患者70例,并以健康无贫血人员44例作为对照组。结果 IDA组MCV、MCH及MCHC中位数分别为58.0 fL、16.40 pg、288.5 g/L,均明显低于对照组(均P<0.01);RDW中位数为19.20%,明显高于对照组(P<0.01)。68例(97.1%)IDA患者MCV<82 fL,67例MCH<27 pg,52例MCHC<320 g/L,62例RDW≥16.0%。Hb与MCV、MCH、MCHC均呈正相关(校正rs=0.4747、0.5983、0.5313);Hb与RDW负相关(校正rs=-0.3903)。52例(74.3%)患者为小细胞低色素性贫血。结论 MCV、MCH、RDW及MCHC诊断IDA的灵敏度依次降低。贫血越严重,IDA的小细胞低色素性贫血越显著,红细胞大小不等也越显著。近3/4的IDA患者为小细胞低色素性贫血。     

RBC相关参数在筛查孕妇地中海贫血中的应用评估

目的了解本地孕妇地中海贫血(以下简称地贫)的基因类型,了解RBC参数和血红蛋白电泳(以下简称Hb电泳),在筛查孕妇地中海贫血中的应用价值。方法将294例孕妇分为健康组、非地贫组和地贫组,对RBC参数:红细胞数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH),红细胞平均宽度(RDW),进行组间比较;以地贫基因检测结果为金标准对RBC、MCV、MCH、RDW单项检测和联合检测的结果以及Hb电泳结果进行灵敏度(Se)、特异性(SP)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、准确度(Ac)统计。结果本院接诊地贫孕妇以α-地贫为主(70.8%),主要是α-标准型(56.9%),且大部分是以东南亚缺失(αα/--SEA型)为主,未见αβ-复合型地贫。Hb电泳检测的评估值分别为39.7%,41.7%,67.6%,18.4%,40.2%。以MCV、MCH、MCV+MCH和RBC筛查的灵敏度较高(均90%);但RBC特异度低26.2%,准确度偏低82.8%,说明虽然灵敏度高,但容易出现误诊;总体上,各项评估指标以MCV+MCH(94.1%,76.2%,95.0%,72.7%,91.0%)联合筛查为优。结论 Hb电泳对本地孕妇地贫漏诊和误诊率较高,不宜用于筛查。MCV+MCH的联合检测适于本地孕妇地贫的筛查,可以节约患者的经济负担,又可以降低漏检率。     

2项测定对各种贫血的临床分析

目的探讨平均红细胞体积(MCV)及红细胞体积分布宽度(RDW)对各种贫血的分析。方法用血细胞分析仪测定200例贫血患者及100例健康体检者的MCV及RDW。结果缺铁性贫血MCV降低,RDW增高;巨幼细胞贫血MCV、RDW皆增高;再生障碍性贫血以MCV正常、RDW增高为主;轻型β珠蛋白生成障碍性贫血MCV降低、RDW正常;慢性肝病贫血MCV降低RDW增高、MCV正常RDW增高、MCV增高RDW增高均占一定比例;慢性肾病贫血以RDW增高为主,MCV正常或增高;感染性疾病贫血以MCV降低为主,RDW增高或正常。结论 MCV、RDW对贫血进行鉴别分析有助于诊断贫血类型。     

红细胞体积和分布宽度在妊娠合并缺铁性贫血诊断中的价值

目的 探讨平均红细胞体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)检测在妊娠合并缺铁性贫血诊断中的价值.方法 605例孕妇在常规产前检查时,同时检测外周血红蛋白浓度、MCV、RDW、及空腹血清铁浓度、总铁结合力、运铁蛋白饱和度等指标.按检测结果分为缺铁性贫血组68例、非缺铁性贫血组57例、健康对照组480例.结果 缺铁性贫血与非缺铁性贫血比较,缺铁性贫血组RDW均未见上升,而MCV下降(P均＜0.01);非缺铁性贫血组与对照组比较,MCV和RDW差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 MCV降低和RDW升高为贫血的特征性改变,MCV和RDW检测有助于妊娠合并缺铁性贫血的鉴别诊断.     

508例孕妇贫血实验室结果分析

目的了解孕妇贫血的状况及探讨贫血原因,为孕、产期做好保健工作提供依据。方法对2011～2012年来阜宁县人民医院检查的508例孕妇进行血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)及红细胞分布宽度(RDW)测定。结果 508例孕妇中,139例发生贫血,发病率为27.4%,其中孕早期19.9%、孕中期22.3%、孕晚期38.9%。孕早期小细胞性贫血和大细胞性贫血发病率分别为16.9%和2.9%;孕晚期小细胞性贫血和大细胞性贫血发病率分别为13.7%和25.1%。结论孕妇贫血发生率较高,孕早期以小细胞性贫血为主,孕晚期以大细胞性贫血为,定期为孕妇检查Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC等常规项目,可以早期发现孕妇贫血状况及类型。     

轻型β-地中海贫血的红细胞参数分析

目的:探讨红细胞参数分析在筛查轻型β-地中海贫血中的价值。方法:用全自动血细胞分析仪对326例轻型β-地贫患者和420例正常对照者检测血常规,比较红细胞参数中RBC、Hb、MCV、MCH、RBC/Hb、RBC/MCV、RDW等指标。结果:轻型β-地贫患者的RBC、RBC/Hb、RBC/MCV、RDW均明显高于正常对照组(P<0.01),Hb、MCV和MCH均明显低于正常组(P<0.01)。结论:检测RBC、Hb、MCV、MCH、RBC/Hb、RBC/MCV、RDW等指标是大规模筛查轻型β-地贫最经济有效的方法。     

1812例孕妇血红蛋白结果分析

目的分析我院1812例孕产妇血红蛋白(Hb)结果,了解孕妇贫血情况,探讨预防和降低孕妇贫血的有效途径。方法采集孕妇静脉血用五分类血液细胞分析仪进行Hb检测。结果1812例孕妇中有17例重度贫血(Hb结果<60g/L),占0.93%;有193例中度贫血(Hb结果61～90g/L),占10.65%;有317例轻度贫血(Hb结果91～100g/L),占17.5%;共527例孕妇贫血,占29.08%。结论提示孕妇合并贫血比率很高(高达29.08%),孕妇合并贫血对胎儿和孕妇健康影响很大,加强孕妇怀孕期间的营养(特别是含铁丰富的食物),定期检测血红蛋白,对孕妇贫血尽早发现,及时治疗很重要。     

1812例孕妇血红蛋白结果分析

目的分析我院1812例孕产妇血红蛋白(Hb)结果,了解孕妇贫血情况,探讨预防和降低孕妇贫血的有效途径.方法采集孕妇静脉血用五分类血液细胞分析仪进行Hb检测.结果 1812例孕妇中有17例重度贫血(Hb结果＜60g/L),占0.93%;有193例中度贫血(Hb结果61～90g/L),占10.65%;有317例轻度贫血(Hb结果91～100g/L),占17.5%;共527例孕妇贫血,占29.08%.结论提示孕妇合并贫血比率很高(高达29.08%),孕妇合并贫血对胎儿和孕妇健康影响很大,加强孕妇怀孕期间的营养(特别是含铁丰富的食物),定期检测血红蛋白,对孕妇贫血尽早发现,及时治疗很重要.     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

论护理工作中的“慎独”与“慎众”

"慎独"一词出自《礼记·中庸》中"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。即当君子独处,无人监督的时候,总是小心谨慎地不做任何不道德的事情。"慎众"则是指在许多人违反原则时,君子却不随波逐流,不盲目     

Achievements in hip joint surgery in adults in Poland

The treatment of diseases and injuries of the hip joint in both children and adults has been a major area of interest for surgeons treating injuries and non-traumatic conditions of the organs of locomotion. The work of prominent Polish surgeons and orthopaedists has contributed to progress in this branch of medicine over the last century.