枣庄市支气管哮喘与非哮喘儿童吸入性变应原的对比研究

目的了解枣庄市诱发儿童支气管哮喘常见吸入性变应原的构成情况,为本病环境干预提供依据。方法根据枣庄市支气管哮喘流行病学调查结果,对0~14岁哮喘和非哮喘儿童分别随机抽取31例作为观察组和对照组,两组均进行吸入性变应原皮肤点刺试验检查。结果吸入性变应原皮肤点刺试验观察组阳性率为83.87%(26/31),对照组为38.71%(12/31),观察组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=13.33,OR=8.23,95%CI:2.48~27.32,P<0.001)。观察组在10种常见吸入性变应原中室内尘土和螨的阳性反应率最高,分别为58.06%(18/31)和48.39%(15/31)。结论枣庄市诱发儿童哮喘的主要吸入性变应原是室内尘土和螨。     

湛江地区哮喘患者变应原分布及其相关因素的分析

目的:分析湛江哮喘患者变应原分布及变应原与哮喘相关因素的关系。方法:采用SPT检测哮喘患者10种常见吸入性变应原的分布情况,并比较分析变应原与年龄、性别、哮喘家族史、过敏性鼻炎史、血液及肺功能相关指标的关系。结果:86例哮喘患者中,SPT结果显示60例(73.17%)至少一种变应原为阳性,螨类及德国小蠊是主要的吸入性变应原。变应原阳性可能与性别、TIg E水平及肺通气功能有关,但可能与年龄、过敏性鼻炎、哮喘家族史、EOS无关。结论:螨类及德国小蠊是湛江地区成人支气管哮喘患者主要的吸入性变应原,其中,热带螨是湛江地区第一优势变应原。哮喘患者变应原阳性可能与性别、TIg E水平及肺通气功能有关,但可能与年龄、过敏性鼻炎、哮喘家族史、EOS无关。     

标准化屋尘螨变应原制剂治疗儿童变应性哮喘及变应性鼻炎的耐受性及安全性

目的 观察标准化屋尘螨变应原制剂治疗儿童变应性哮喘及变应性鼻炎的耐受性和安全性.方法 对112例临床诊断螨过敏性儿童哮喘伴或不伴变应性鼻炎患儿,应用标准化屋尘螨提取液皮下注射进行特异性免疫治疗,观察记录每次免疫注射后的不良反应发生情况,同时监测每次变应原注射前及注射后30分钟PEF变化情况.结果 经过1年的治疗观察,112例患儿共注射2 649次,共发生全身反应15/2 649例次(0.57%),局部不良反应436/2 649(16.46%).其中速发全身反应11/2 649例次(0.42%),均为Ⅰ级,包括咳嗽、胸闷、喘息发作、皮肤瘙痒、荨麻疹及头痛;迟发全身反应4/2 649(0.15%),包括胸闷、喘息、荨麻疹及鼻炎;速发局部反应432/2 649(16.31%),绝大多数为轻度局部反应,表现为局部皮肤潮红、肿胀(d＜5cm),皮肤痒,仅有3例次局部红肿(d＞5cm),未发现1例严重全身反应.注射前后30分钟的PEF平均值变化差异无统计学意义,注射27周后及1年的PEF与注射前差异有显著性.结论 螨过敏性儿童哮喘及变应性鼻炎患儿对标准化屋尘螨变应原制剂特异性皮下免疫治疗的耐受性良好,治疗安全,治疗后的肺功能PEF值改善.     

南川地区儿童哮喘发病危险因素分析

目的 了解南川地区儿童哮喘变应原种类及发病危险因素.方法 采用标准化变应原皮肤点刺试验及问卷调查方法,对220例儿童哮喘进行研究.结果 螨检出率最高,其次为蟑螂,第三位为动物毛发;单因素Logistic回归分析显示,同居人口、同居人中吸烟状况、冬季取暖方式、宠物接触史、空调使用情况、棉枕、棉被使用情况、哮喘病史与南川地区儿童哮喘存在相关性;多因素Logistic回归分析显示,冬季取暖方式、宠物接触史、空调使用情况、棉枕、棉被使用情况与南川地区儿童哮喘存在相关性.结论 螨是南川地区儿童哮喘的主要变应原,冬季取暖方式、宠物接触史、空调使用情况、棉枕、棉被使用情况是南川地区儿童哮喘的发病危险因素.     

哮喘患儿相关危险因素分析

目的探究哮喘患儿相关危险因素。方法对2013年3月至2014年3月西安市儿童医院收治的100例哮喘患儿(哮喘组)进行调查,并纳入同期100例健康体检儿童作为健康对照组,对发生儿童哮喘的危险因素进行分析。结果 Logistic多因素分析结果显示,家族哮喘史(OR=2.010,95%CI 1.100~3.673)、患儿/家族过敏史(OR=2.131,95%CI 1.192~3.810)、呼吸道感染(≥6次/年)(OR=1.811,95%CI 1.252~2.620)、天气变化(OR=2.301,95%CI 1.092~4.849)、毛绒/泡沫玩具(OR=1.782,95%CI 1.202~2.642)以及母乳喂养比例少(OR=2.111,95%CI 1.222~3.647)等均是影响儿童哮喘发生的危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论导致哮喘患儿发病的相关危险因素存在多样性,遗传因素、不良环境因素及母乳喂养比例少均可增加儿童哮喘发病的风险,应引起临床重视。     

佛山市顺德区乐从镇0～14岁儿童哮喘的流行病学调查

目的:了解佛山市顺德区乐从镇0~14岁儿童哮喘的流行现状及危险因素。方法:采用整群随机抽样的方法,在佛山市顺德区乐从镇共抽取调查对象1354例,先由调查员筛查哮喘患儿及可疑哮喘患儿,然后由调研人员对哮喘及可疑哮喘患儿进一步的病史询问及检查。采用Logistic回归分析哮喘与个人过敏史、家族过敏史、环境及生活方式危险因素的相关性。结果:乐从镇0~14岁儿童中,哮喘确诊19例,总患病率为1.40%,男性患病率为1.25%,女性患病率为1.60%,性别间患病率比较,差异无统计学意义(P0.05)。累计15.80%哮喘患者有过敏史,47.37%哮喘患者的直系亲属有过敏性史。多变量Logistic回归分析显示,哮喘的危险因素为直系亲属哮喘史(OR23.614,95%CI7.921~70.396)、狗过敏史(OR值为5.100,95%CI值为1.069~24.335)。结论:乐从镇0~14岁儿童哮喘患病率为1.40%,遗传因素、个人特应性体质、直系亲属哮喘史及狗过敏史可以提高乐从镇0~14岁儿童哮喘的发病风险。     

居室粉螨抗原与螨过敏性哮喘相关性研究

目的:检测张家港市部分居室粉螨抗原及浓度,探讨其与螨过敏性哮喘发作的相关性。方法:收集过敏性哮喘患者及健康者居室床面、地面、家具、空调隔尘网及空气中的灰尘样本,用PCR法检测Der f1、Der f2、Der p1、Der p2阳性率,并用ELISA分别定量检测Der f1、Der p1及Der变应原含量。结果:共收集样本400份,过敏性哮喘患者与健康者居室Der f1、Der f2、Der p1、Der p2基因阳性率无显著性差异(P>0.05),但过敏性哮喘患者居室样本中这些变应原浓度>10μg/g者所占比例显著少于健康者(P<0.05)。对过敏性哮喘患者进行问卷调查结果显示,近期哮喘发作者Der f1、Der f2、Der p1、Der p2浓度>2μg/g所占比例明显高于近期哮喘未发作者(P<0.01)。结论:个体特异性是螨过敏性哮喘患者患病的重要因素,居室粉螨抗原浓度<2μg/g较安全。     

支气管哮喘患儿的危险因素分析

目的:探讨儿童哮喘(asthma,As)的危险因素。方法:收集我院门诊As患儿100例(哮喘组),通过查阅病历及问卷调查的方法对患儿进行相关危险因素分析,并收集同期就诊的非哮喘患儿100例作为对照(非哮喘组),调查相同资料,查找As发病相关因素。结果:调查了哮喘组及非哮喘组8个危险因素,其中年龄[OR=1.62,95%CI(1.2,2.18)]、家族过敏史[OR=1.92,95%CI(1.28,2.88)]、被动吸烟[OR=0.24,95%CI(0.12,0.46)]、特应质[OR=1.98,95%CI(1.04,3.77)]、肥胖[OR=0.81,95%CI(0.72,0.91)]对As发作有显著影响(P<0.05)。结论:遗传因素与As密切相关,特应质是儿童As的危险因素,呼吸道感染可促使As发展为持续性的,不良环境与As有关。     

急性发作期儿童哮喘合并过敏性鼻炎变应原测定及与肺功能的关系

目的 探讨急性发作期儿童哮喘、哮喘合并过敏性鼻炎皮肤变应原以及与肺功能的关系.方法 测定92例哮喘组、52例哮喘合并过敏性鼻炎组特异性皮肤变应原,分别测定两组肺功能并与缓解组进行统计学处理.结果 儿童支气管哮喘合并过敏性鼻炎的发病率为56.52%,儿童哮喘组及哮喘合并过敏性鼻炎组尘螨阳性率居首位,两组之间无明显差异;肺功能FEV,在哮喘组、哮喘合并鼻炎组与缓解组比较明显降低.具显著性意义;哮喘组与哮喘合并鼻炎组比较哮喘合并鼻炎组明显低于哮喘组,具显著性意义;FEF5o在哮喘组、哮喘合并鼻炎组与缓解组比较明显降低,具显著性意义;哮喘组与哮喘合并鼻炎组比较无统计学意义.结论 儿童哮喘、哮喘合并过敏性鼻炎两种疾病发病情况密切相关,当两种疾病同时存在时加重肺功能损害.     

重庆地区变应性鼻炎患者变应原谱分析

目的:了解重庆地区变应性鼻炎的常见变应原.方法:采用11种吸人性变应原和10种食人性变应原对重庆地区738例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验.并比较不同年龄段和不同性别在变应原阳性率分布上的差异.结果:吸入组最多见的变应原依次为室尘(91.33%)、螨(83.88%)、早春花粉(68.97%)、晚春花粉(66.67%)、夏秋花粉(61.25%)、烟草(58.94%)、蟑螂(55.28%).食人组变应原以海虾(62.47%)和螃蟹(60.43%)为主.结论:室尘、螨、早春花粉、晚春花粉、夏秋花粉是重庆地区最重要的变应原.