氟化物拮抗软饮料对乳牙釉质侵蚀作用的研究

目的观察氟化物应用于乳牙釉质表面后保护牙釉质抵抗软饮料腐蚀的能力。方法采用拔除的滞留乳前牙,分为对照组(n=30)、饮料浸泡组(n=34)、NaF溶液组(n=30)、氟保护漆组(n=30)和双氟脱敏剂组(n=30),经软饮料间断性浸泡后,应用显微硬度仪、X射线荧光光谱分析仪及扫描电镜,观测乳牙釉质表面显微硬度(surface microhardness, SMH)、Ca2+含量及表面形态的变化。结果软饮料浸泡可致乳牙釉质SMH、Ca2+含量明显降低;用NaF溶液、氟保护漆和双氟脱敏剂处理后的釉质SMH、Ca2+含量降低的程度低于饮料浸泡组(P<0.001);氟保护漆和双氟脱敏剂的作用无统计学差异(P>0.05),但优于NaF溶液(0.01＜P＜0.05);扫描电镜下可见釉质表面有不同程度的溶解。结论软饮料对乳牙釉质表面有较强的酸蚀脱矿作用;釉质表面应用氟化物可增强乳牙釉质抵抗软饮料腐蚀的能力。     

酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙对酸蚀牙釉质显微硬度的影响

目的 用显微硬度测量法研究酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙(casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate,CPP-ACP)对碳酸饮料酸蚀后的牙釉质的再矿化作用.方法 收集临床拔除的第三磨牙共15颗,制成牙釉质样本30个,完全随机分为:去离子水组(阴性对照组)、CPP-ACP组(实验组)、氟保护漆组(阳性对照组),每组10个样本.各组样本分别用可口可乐酸蚀,7次/d,每次2 min,8h内完成,共7d,然后分别进行再矿化处理.去离子水组置于去离子水中,不做其他处理;CPP-ACP组和氟保护漆组分别用CPP-ACP和氟保护漆处理.分别在酸蚀前、酸蚀后和再矿化后用维氏显微硬度计测定釉质表面硬度并进行扫描电镜观察.结果 经可口可乐酸蚀后的牙釉质表面硬度值较酸蚀前有明显下降(P＜0.05);经再矿化处理后,CPP-ACP组和氟保护漆组牙釉质表面硬度值与去离子水组相比均有统计学差异(P＜0.05);CPP-ACP组和氟保护漆组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).扫描电镜观察结果显示:CPP-ACP组和氟保护漆组经过再矿化处理后,脱矿釉质表面有矿物质沉积.结论 CPP-ACP能促进钙盐沉积于脱矿釉质表面而提高酸蚀牙釉质的显微硬度,显著促进酸蚀釉质再矿化.     

氟保护漆对冷光美白后的牙釉质显微硬度及表面形貌的影响

目的：评价氟保护漆对于冷光美白后的牙釉质显微硬度和表面形貌的影响。方法：选择40颗因正畸拔除的前磨牙,将其颊面中份制备成为表面约为5.0 mm×5.0 mm的釉质块,随机分为4组,分别为A、B、C、D组。A组在行冷光美白前、冷光美白术后即刻（未行氟保护漆处理时）、术后进行了氟保护漆处理后进行显微硬度的测定;所得数据进行统计学分析。B、C、D组均进行扫描电镜的观察,其中B组仅进行冷光美白而不涂氟保护漆,C组冷光美白术后涂布氟保护漆,D组不进行任何处理。结果：冷光美白术后,牙釉质的显微硬度与术前相比下降且差异有统计学意义（P<0.05）;冷光美白术后表面涂氟保护漆,牙釉质的显微硬度与冷光美白后不涂氟保护漆相比上升且差异有统计学意义（P<0.05）;而比较术前和涂氟保护漆后的显微硬度,则差异没有统计学意义（P >0.05）。在扫描电镜下观察,冷光美白后,牙釉质表面局部有溶解现象,可见散在的凹坑,出现类似脱矿的改变;在涂氟保护漆后,釉质表面变平,可见较多的沉积物。结论：冷光美白术后使用氟保护漆能够迅速恢复牙釉质的显微硬度和表面形貌。     

不同氟化物处理酸蚀后牙釉质表面的形态学观察

目的:用扫描电镜对比观察应用氟化泡沫和含氟漱口液处理酸蚀后的牙釉质表面超微结构的改变。方法:将正畸治疗中拔除的30颗前磨牙分三组用扫描电镜对比观察应用氟化泡沫和氟保护漆处理牙釉质表面形态的变化。结果:经氟保护漆沫处理的牙釉质表面沉积物最多。结论:氟化物能增强口腔正畸治疗中酸蚀后牙釉质的抗龋能力。     

不同氟化物处理酸蚀后牙釉质表面的形态学观察

目的:用扫描电镜对比观察应用氟化泡沫和含氟漱口液处理酸蚀后的牙釉质表面超微结构的改变。方法:将正畸治疗中拔除的30颗前磨牙分三组用扫描电镜对比观察应用氟化泡沫和氟保护漆处理牙釉质表面形态的变化。结果:经氟保护漆沫处理的牙釉质表面沉积物最多。结论:氟化物能增强口腔正畸治疗中酸蚀后牙釉质的抗龋能力。     

两种氟制剂对牙釉质表面显微硬度的影响

目的观察2种不同浓度的氟制剂对牙釉质表面显微硬度值的影响。方法将牙釉质块随机分为A、B 2组,脱矿30 min后在2组牙釉质表面分别涂布0.9%中性氟化钠溶液和1.0%氟化食醋3 min,并在人工唾液中浸泡30 min,24 h后测定牙釉质表面显微硬度值。结果 2组氟制剂涂布后牙釉质表面显微硬度值均有显著提高,涂布1.0%氟化食醋组的牙釉质表面显微硬度值高于0.9%中性氟化钠溶液组,统计学分析人工唾液浸30 min时差异有统计学意义,24 h差异无统计学意义。结论 2种不同浓度的氟制剂均可使牙釉质表面显微硬度显著提高,1.0%氟化食醋效果优于0.9%中性氟化钠溶液。     

氟保护漆和氟化钠增强乳牙抗龋性的电镜观察

目的 :观察氟保护漆和氟化钠的抗龋效果。方法 :选择离体乳前牙 1 2颗 ,分别采用氟保护漆涂布和 2 %氟化钠溶液浸泡 2 4 h,经乳酸脱矿液处理后 ,用扫描电镜观察釉质表面超微结构。结果 :涂氟保护漆组电镜下釉质完好无破坏 ,与正常乳牙釉质类似。氟化钠组和空白对照组电镜下显示明显的牙釉质人工龋 ,且空白对照组重于氟化钠组。结论 :氟保护漆具有较强的抗酸性 ,尤其适用于乳牙的龋病预防     

2～3岁儿童氟化物防龋效果分析

目的 了解2～3岁低龄组儿童局部应用氟化物的防龋效果.方法 选取广州市第二幼儿园2～3岁儿童共210例,随机分为两组,氟保护漆组(104例)和氟化凝胶组(106例),分别以氟保护漆及氟化凝胶进行防龋,每半年一次共3次.随机抽取2005年5～6月在我院保健门诊就诊的2～3岁儿童100例作为对照组.比较3组儿童防龋前后的患龋率.结果 3组的患龋率在防龋前差异无显著性,防龋后3组患儿的患龋率差异有显著性.氟保护漆组的患龋率在防龋前后比较差异无显著性,而氟化凝胶组及对照组的患龋率在防龋前后比较差异有显著性.结论 氟化物防龋能有效降低龋病的发生率,氟保护漆操作简单、儿童易接受配合,是群体防龋的好方法.     

氟化泡沫防龋一年临床效果观察

氟化泡沫(Fluoride Foam)是美国90年代最新产品,是一种局部防龋剂.近年来(1997年以后)的研究认为,氟化泡沫有较高浓度的氟和较低的pH值,它与牙齿作用后,能够在很短时间内提高釉质表面和釉质内的氟含量,从而增强牙齿的抗龋力,氟化泡沫可以附着在牙齿表面连续不断地释放出氟化物,在一分钟内可有90%的氟离子被牙釉质吸收[1-3],证明该产品是一种安全有效的局部防龋剂.我所于1999年6月进行了氟化泡沫防龋研究,以利推动基层的龋病防治工作.     

两种浓度氟保护漆在体外对人牙釉质光滑面、窝沟人工龋的影响

目的:比较2种浓度氟保护漆在体外对人牙釉质光滑面、窝沟人工龋的影响.方法:将40个光滑面和40个窝沟无龋的牙釉质块分别随机分为4组,每组10个,5个用作实验,5个备用.实验组(0.5%氟保护漆、0.1%氟保护漆):牙釉质表面吹干后分别连续均匀涂布0.5%氟保护漆、0.1%氟保护漆2次,自然干燥后备用;阳性对照组(0.05%氟化钠):牙釉质块浸入0.05%氟化钠溶液中24h,取出干燥后备用;空白对照组(去离子水):牙釉质块浸入去离子水中24h,取出干燥后备用.然后将标本放置于人工致龋液中37℃恒温168h,从致龋液中取出,蒸馏水冲洗并吹干,高速金刚沙盘喷水条件下沿实验开窗区颊舌向将牙釉质块分为两半,一半用于偏光显微镜观测龋损深度,一半用于扫描电镜观察釉质表面脱矿情况.结果:0.5%氟保护漆组龋损深度最小;0.5%氟保护漆组与0.1%氟保护漆组之间有显著性差异(P<0.05).结论:0.5%氟保护漆、0.1%氟保护漆均能够有效阻碍牙釉质人工龋坏的发展.0.5%氟保护漆抑制人工龋坏的效果明显好于0.1%氟保护漆.     

多乐氟促进脱矿釉质再矿化的体外研究

目的模拟正畸矫治后的牙釉质脱矿,应用显微硬度仪和扫描电镜评估多乐氟对脱矿釉质的再矿化效果。方法将因正畸矫治拔除的前磨牙75颗,随机分为5组（各15颗牙）：A组不作任何处理;B组脱矿处理;C组脱矿后＋人工唾液处理;D组脱矿＋人工唾液＋1g/L氟保护漆处理;E组脱矿＋人工唾液＋多乐氟处理。应用显微硬度仪测量所有样本釉质表面的显微硬度值,应用扫描电镜观察样本釉质表面形态。结果 A组的显微硬度值最高,B组的显微硬度值最低,D组和E组的显微硬度值均高于C组,差异均有显著性（F=803.22,P〈0.05）;D组和E组的显微硬度值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。扫描电镜观察显示,B组表现为明显的脱矿,C组、D组和E组均出现了再矿化,但D组和E组的再矿化程度明显高于C组。结论多乐氟对脱矿釉质具有再矿化作用,与1g/L氟保护漆的再矿化效果相比未见明显优势。     

Nd：YAG激光和氟涂料在人工口腔中防牙釉质脱矿的形态学观察

【目的】观察Nd：YAG激光与氟涂料处理后牙釉质脱矿的形态学改变。【方法】用偏光显微镜和扫描电镜观察在人工口腔模型中7 d的经Nd：YAG激光照射、氟涂料涂布和未经任何处理的牙釉质的形态学改变。【结果】扫描显微镜观察,涂氟组釉质表面再矿化沉积物最多、光照组其次,对照组最少。偏光显微镜观察,涂氟组再矿化层最厚,而光照组脱矿区最薄,对照组脱矿层最厚。【结论】Nd：YAG激光可阻止酸性代谢产物对釉质的入侵,氟涂料可促进釉质的再矿化。     

GC护牙素与氟保护漆在正畸治疗中抑制牙釉质脱矿的临床效果比较

目的：探究GC护牙素与氟保护漆在正畸治疗中抑制牙釉质脱矿的临床效果。方法整群选取自2012年1月-2014年9月来该院接受正畸治疗的171例(3930颗牙)患者为该次研究对象,±据随机平行对照法将其随机分成三组,其中A组57例,1302颗牙,于正畸治疗中以对右侧牙齿行相似口味牙膏处理的患者为对照组,以应用GC护牙素对左侧牙齿进行处理的患者为护牙素组;B组57例,1293颗牙,以左侧牙齿行氟保护漆处理的患者为氟保护漆组,以右侧牙齿行釉质粘接剂A液处理的患者为对照组;C组57例,1335颗牙,对左侧牙齿行GC护牙素处理者为护牙素组,对右侧牙齿行氟保护漆处理者为氟保护漆组,对比各组牙釉质脱矿状况。结果A组中护牙素组釉质脱矿指数增加值(0.070±0.030)vs(0.097±0.018)较对照组低(P<0.05),B组中氟保护漆组釉质脱矿指数增加值(0.068±0.025)vs(0.099±0.030)较对照组低(P<0.05),C组中氟保护漆组釉质脱矿指数增加值(0.067±0.012)vs(0.061±0.019)与护牙素组氟保护漆组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在正畸治疗中,GC护牙素与氟保护漆均具有牙釉质脱矿抑制作用,临床上应引起足够重视。     

碳酸氢钠溶液对人牙釉质的抗酸性作用

目的研究碳酸氢钠溶液对人牙釉质抗酸性的影响。方法取制备好的釉质标本40块,随机分成4组,每组10块,设置实验组3组与对照组进行矿化及抗酸实验,分别测定矿化实验及抗酸实验前后各组釉质表面显微硬度值,比较实验前后各组标本显微硬度值的变化。结果矿化实验后,3组实验组釉质标本表面显微硬度值均较实验前显著升高（P〈0.01）,对照组硬度值较实验前略有下降,无统计学意义（P〉0.05）。抗酸实验后,实验组和对照组显微硬度值均下降,混合矿化液组下降程度显著高于其他各组（P〈0.01）;氟化钠矿化液组与碳酸氢钠矿化液组的下降程度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论碳酸氢钠溶液可增加釉质抗酸性,且能协同氟化物增强其抗酸能力。     

应用氟制剂预防3-6岁儿童龋齿发生的临床疗效评价

目的通过对3-6岁学龄前儿童进行氟化泡沫和氟保护漆预防龋齿项目,评价氟制剂能否有效控制儿童乳牙龋病上升趋势,降低乳牙患龋率,改善口腔状况,从而整体提高儿童口腔健康水平。方法选取北京市5所幼儿园600名3-6岁儿童为研究对象,分为2组,每组300人,一组为试验组每6个月进行一次氟化泡沫和氟保护漆的使用,另一组为对照组不使用氟化泡沫和氟保护漆,只采取常规口腔保健措施,2年后对2组儿童龋面均和患龋率进行评价。结果 2组儿童的龋面均和患龋率都有不同程度的下降,试验组患龋率、龋齿平均发病率明显低于对照组,使用氟化泡沫和氟保护漆的一组儿童的龋面均和患龋率下降31.8%,龋均数0.86。对照组儿童的龋面均和患龋率下降5.8%,龋均数1.86。采用独立样本的t检验比较2组间基线和2年后新龋增加量的差异,2组间的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在目前我国儿童患龋还较高的情况下,每6个月对儿童使用一次氟化泡沫和氟保护漆预防龋齿的效果明显,能有效地降低儿童龋面均和患龋率,儿童易于接受且安全可靠,能取得很好的疗效,应该在3-6岁儿童间广泛推广。     

抑制釉质脱矿防龋制剂的体外研究

比较了６种含有氟及微量元素的防龋制剂对牙釉质脱钙的影响，同时观察了早期龋形成过程中釉质脱钙与时间的关系．选择牛牙８４颗，分为７组．实验组分别用含有等量氟离子的氟化锶、氟化亚锡、氟钼酸铵、氟化锌、氟化镧、氟化钠及去离子水处理，所有样本浸泡于乳酸液中形成人工釉质龋．对不同浸泡时间酸液中钙含量的测定表明，各组样本４８ｈ以前釉质脱钙量随时间的变化有所不同，４８ｈ以后酸液中钙含量趋于恒定．结果：氟化亚锡抑制釉质脱钙的能力最强，氟化钠最弱；酸蚀凝胶法形成人工龋时间约在４８ｈ左右；含氟及微量元素的防龋制剂能有效地抑制釉质脱钙，其机理可能是氟与微量元素的协同作用     

不同浓度过氧化物漂白剂对人牙釉质表面硬度和粘结强度的影响

目的评价高浓度过氧化氢漂白剂对釉质表面硬度以及粘结强度的影响。方法选择正畸拔出的双尖牙40颗,随机分为对照组(去离子水ddH2O处理)、10%过氧化氢漂白组、15%过氧化脲漂白组、30%过氧化氢漂白组。在37℃、100%湿度条件下每天漂白6～8h,持续4周,测量釉质表面的显微硬度以及粘结强度。结果与对照组比较,30%过氧化氢漂白4周后釉质的显微硬度差别无统计学意义(P>0.05),剪切粘结强度明显下降(P<0.05);10%过氧化氢漂白组及15%过氧化脲漂白组的牙釉质显微硬度及剪切粘结强度差别无统计学意义(P>0.05)。结论 30%过氧化氢对釉质显微硬度没有明显影响,但可以降低釉质的粘结强度;10%过氧化氢及15%过氧化脲漂白剂对釉质的显微硬度及粘结强度无明显影响。     

CPP-ACP与氟化钠促进脱矿釉质再矿化的显微硬度研究

目的探讨酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙(CPP-ACP)与氟化钠(NaF)对脱矿釉质再矿化显微硬度的影响。方法取正畸拔除的离体前磨牙30颗,乳酸凝胶法制备人工早期釉质表层下脱矿后,按随机数字表分为空白对照组、CPP-ACP组、NaF组3组。采用MH-5型显微硬度计测量处理前及处理后牙釉质标本的显微硬度,观察牙釉质显微硬度的变化。结果 CPP-ACP组与NaF组牙釉质表面显微硬度明显高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CPP-ACP与NaF组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CPP-ACP在体外实验中能抑制酸性环境中牙釉质脱矿,促进牙釉质再矿化。     

唾液及氟化物对碳酸饮料导致年轻恒牙釉质脱矿的影响

目的:探讨碳酸饮料处理过的年轻恒牙分别在正常人体唾液中,和经氟化物处理后,牙釉质的再矿化情况。方法:收集因正畸减数拔除的年轻恒前磨牙30颗,置入碳酸饮料中浸泡1周后,将其随机分为3组,用蒸馏水洗净后,分别置入正常人体唾液(A组)、0.1%NaF溶液(B组)及含氟牙膏(C组)中1个月,应用扫描电镜观察各组牙齿牙釉质表面的形态学变化,并对影像结果进行对比分析。结果:A组牙齿的釉质表面有分布不均的矿物质沉积,呈云雾状覆盖在脱矿釉质的陷窝内,使脱矿区孔隙变小,深度变浅;B组牙齿的釉质表面有分散、形态不规则的沉积物,成块状、片状覆盖于釉质表面的陷窝内,使脱矿区深度变浅;C组牙齿的釉质表面较平坦,脱矿部位的凹陷表浅,有较致密、不规则的矿物质沉积,釉柱中心的脱矿程度也明显减轻,且矿化良好的部位密度可接近正常牙釉质。结论:碳酸饮料致年轻恒牙釉质脱矿后,在口腔环境中可发生再矿化,但矿化程度有限;而在釉质表面应用氟化物,能促进脱矿后的牙釉质再矿化。     

两种氟保护漆预防正畸治疗釉质脱矿的临床效果比较

目的探讨两种保护漆预防正畸治疗釉质脱矿的临床效果。方法选取于平顶山市第一人民医院正畸科接受正畸治疗的患者30例(660颗)作为研究对象,均采用直丝弓矫正器行正畸治疗,按照数字随机表将患者分为对照组和观察组,对照组予以0.1%氟保护漆处理牙面,观察组予以多乐氟处理牙面,行视觉模拟评分(VAS),观察治疗前和矫治6个月后釉质脱矿指数(EDI),记录两组牙釉质脱矿率及牙齿美学效果评分。结果观察组治疗6个月后EDI、牙釉质脱矿率较对照组低,牙齿美学效果评分较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多乐氟处理正畸治疗患者的牙面,能够预防牙釉质脱矿,提高牙表面美学效果。