瑞金市饮水型地方性砷中毒流行病学调查

目的 掌握瑞金市高砷地区和地方性砷中毒病区分布情况.方法 于2006年8月-2007年7月,在存在高砷区成因的地区抽取8个乡镇10个行政村的2 027口水井水样进行高砷水筛查;抽取水砷含量最高的自然村进行居民地方性砷中毒病情普查.结果 共检测水样2 027件,超标水样147件,超标率为7.25%.水砷含量＞0.05mg...     

山阴县饮水中砷含量的调查

为了进一步确定山阴县砷中毒病区的准确范围，通过本次调查，发现黄水河山阴段的富砷带是从该县从朔州交界的元营村开始一直延伸到应县，富砷带由窄变宽，埋深由浅变深，砷含量由高变低，超标井由多变少，初步确定了病区的范围，为今后在病区预防砷中毒提供了依据。     

安徽省地方性砷中毒病区调查

目的了解安徽省是否存在水源性高砷区及地方性砷中毒区,为地方性砷中毒防治提供依据。方法根据安徽省生活饮用水质抽样普查工作的结果,选定天长市、五河县、砀山县为地方性砷中毒重点调查县。采取分阶段随机抽样方法,每县随机选取15个调查点(自然村)调查水砷含量。对饮水水砷含量超标的调查点进行砷中毒病情现场调查,调查居民超标水井饮用年限、皮肤角化、皮肤脱色、皮肤色沉情况,并检测其家中饮用水水砷、水氟含量及尿砷等。结果共计检测水砷450份,其中15份水砷超标(>0.05mg/L)。对水砷超标较高的五河县临北乡官塘铺行政村宣滩自然村调查,初步诊断发现地方性砷中毒可疑14人,轻度5人。结论安徽省境内发现水源性高砷区和地方性砷中毒病区存在。并发现有疑似及轻度病人存在。在发现高砷区中不存在高氟水源和地氟病病区。应尽快在高砷区开展改水降砷及地方性砷中毒的监测工作。     

淮安市饮水砷暴露地区居民砷中毒病情调查

饮水型砷中毒是严重危害人民身体健康的地方病。2004年江苏省疾病预防控制中心对沿淮河的淮安市盱眙县部分乡镇饮用水砷含量检测结果显示,150份样品中有30份砷含量超标,最高水砷含量为0．298mg／L,已达到中度砷中毒病区标准。在中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目的资助下,     

环境砷与地方性砷中毒

水环境中砷以无机砷为主，也存在少量的有机砷。Ａｓ＾３＋毒性大，是引起砷中毒发病的主要致病因子。海洋生物富集砷，海产食品含较多的有机胂，但至今尚未见到因食海产品而致砷中毒的报告。砷中毒临床上以掌跖角化和皮肤色素异常为基本表现，其他临床表现各地差异较大。     

地方性砷中毒病区环境砷含量与人群发病关系的研究

地方性砷中毒病区环境砷含量与人群发病关系的研究山西省卫生防疫站（太原０３００１２）张青喜，成金山，黄青霄，魏文亮，王志全，刘素梅，王与宝，王素梅为了探明地方性砷中毒病区环境砷含量与病区人群发病的关系，１９９４年６月～１２月作者在发病较严重的山阴县选择...     

地方性砷中毒病区189名砷性皮肤病人分布特征

为探讨地方性砷中毒病区砷性皮肤病人群分布特征通过１８９名饮水型地方性砷中毒病人流行病学调查，以地砷病典型皮肤症状为指标分析发现，砷性皮肤病的发病率与性别无关，各年龄级均有病例发生，随年龄的上升发病率增高，病情也加重，发病率还与饮高砷水年限有正相关。     

饮水型地方性砷中毒病区改水效果的研究

目的研究饮水型地方性砷中毒病区改水后人群防治效果。方法对抽样人群定期检查观察。结果地砷病区改水3个月后,人群尿砷均值由0.378mg/L降为0.113mg/L,正常者(<0.09mg/L)占56.25%,12个月后降为0.09mg/L,正常者占95.83%;人群发砷均值,6个月后由7.045μg/g降为0.835μg/g,正常者(<0.6μg/g)占60%,12个月后降为0.702μg/g,正常者占83.78%。人群自觉症状阳性率,改水前81.82%,改水1年后降为54.55%,相比较差别有高度显著性,其中26.8%自然痊愈、42.27%好转、30.93%无效,总有效率69.07%。自觉症状阳性率,患病人群(97.29%)与非患病人群(66.67%)相比较差别有高度显著性。改水一年后地砷病患者中,皮肤角化症1例痊愈、29例好转、6例无效,总有效率83.34%;皮肤色素沉着、脱失10例好转、8例无效,总有效率55.56%。人群心电图异常率改水前39.62%,改水一年后降为13.21%,相比较差别有高度显著性。异常心电图自然好转达66.67%。结论病区改水后人群中止饮高砷水后,随着体内蓄积的砷不断排泄,砷对机体的毒作用逐渐消失,受损害的组织、器官可逐渐部分修复,中毒症状、体征亦随之部分消失。     

陕西省燃煤污染型地方性砷中毒分布调查

目的 调查陕西省高砷污染环境的分布范围及特点，发现地砷病患者，为防治研究提供线索和依据。方法 在产煤量大，燃煤污染较重的区县内，调查以石煤为主燃料的当地常住居民家中室内空气、石煤、辣椒、玉米及饮用水的砷含量。结果 5县调查结果显示，煤砷超标约50%以上，最高值达488．1mg／kg；室内空气砷约有31．03%超标，最高值达63．83%pg／m^3，超标21倍；辣椒及玉米砷含量也有不同程度的超标现象；水砷未出现超标。结论 调查区域内环境砷污染严重，已具备地方性砷中毒发病的条件，且有各型地砷病患者检出，秦巴山区已经成为我国又一个新发燃煤污染型地方性砷中毒病区。     

中国地方性砷中毒分布调查(总报告)

为查清我国地方性砷中毒的基本分布 ,指导和推进我国的地方性砷中毒的防治工作 ,采用环境流行病学调查方法 ,包括回顾性环境流行病学调查 ,重点病区调查和面上抽样调查 ,搜集掌握病情资料。采用环境化学标准方法与质量控制分析环境砷水平 ,回顾性调查中利用己有的环境砷资料 ,重点调查与面上抽样现况调查中检测环境砷含量。最后对二者结果进行计算机统计分析。饮水型地方性砷中毒分布于 8省市区 ,40个县旗市 ,受影响人口 2 3 4 3 2 3 8人 ,其中饮水砷 >0 .0 5mg L高砷暴露人口 52 2 566人 ,查出砷中毒 782 1人。内蒙、山西仍为我国饮水型地方性砷中毒重病区 ,新疆乌苏市的生产建设兵团与乌苏中的大部分高砷地区集中改水 ,病情减轻。内蒙、山西的一些乡村集中改水降砷效果较好。新确认吉林、宁夏各 1县饮水型地方性砷中毒 ,其中以吉林省病区为典型。新发现山西 11县市、内蒙 1旗、吉林 1市、宁夏 1县、青海 1县和安徽 2县市的饮水型地方性砷中毒。新发现北京顺义区仍有饮水高砷暴露乡镇。未发现其它省、市、自治区有饮水高砷暴露地区。确认辽宁省曾报道的饮水高砷点现已消除 ;浙江桐乡市已有的饮水高砷地区现已降至饮水砷卫生标准以下 ;并发现北京市顺义区天竺乡天竺村连续 2 0余年的饮水高砷井自然转变?     

濮阳市饮水型地方性氟中毒病区改水效果分析

目的 了解濮阳市饮水型氟病区儿童氟斑牙患病情况,评价改水效果,为病区改水工作提供依据。 方法 采取多阶段分层抽样方法,首先按照改水前水氟含量1.2～2.0 mg/L、2.1～4.0 mg/L和≥4.1 mg/L把饮水型氟中毒病区村分为3个层次,然后在每个层次随机抽取改水年限≤5年、6～8年、≥9年的病区村各1个,共9个村作为调查点。调查各调查点改水前和2015年饮水氟含量和8～12岁儿童氟斑牙患病情况。 结果 2015年调查儿童1 126人,氟斑牙检出率为24.25%,低于改水前(64.10%)(χ²=368.448,P<0.001)。改水6～8年和≥9年的调查点儿童氟斑牙检出率分别为16.31%、20.44%,差异无统计学意义(χ²=2.270,P=0.132),2组均低于改水≤5年的调查点(42.69%)(χ²=49.263、43.012,均P<0.001)。2015年调查男、女童氟斑牙检出率分别为23.54%、25.21%,差异无统计学意义(χ²=0.418,P=0.518);8～12岁儿童氟斑牙检出率分别为18.71%、19.31%、29.82%、24.87%和35.77%,差异有统计学意义(χ²=16.374,P<0.001),改水≤5年、6～8年的调查点,儿童年龄越小,氟斑牙检出率越低(χ²_趋势=18.412、6.294,均P<0.05);改水≥9年的调查点各年龄组儿童氟斑牙检出率差异无统计学意义(χ²_趋势=7.263,P=0.123)。除10岁年龄组外,同一年龄组的儿童,氟斑牙检出率与改水年限有关(均P<0.05)。 结论 濮阳市饮水型氟病区改水成效显著,改水年限对儿童氟斑牙患病有很大影响,改水5年以上可达到病区控制标准。     

蚌埠市高砷水源筛查及地方性砷中毒病情分析

目的调查蚌埠市高砷水源的分布和地方性砷中毒患病情况,为改水和砷中毒防治提供依据。方法在2003年和2005年调查的基础上,对已知高砷区的周边和蚌埠市淮河沿岸的行政村进行水源筛查和病情调查。在被调查自然村的东、西、南、北、中5个不同方位,按被调查村的总水源数的10%的进行采样。对饮水砷含量较高（超过0.15mg/L）的村进行居民病情普查。结果在调查的400份水样中,65份水样砷超标,最高达0.62mg/L,平均水砷0.14 mg/L,超标水井的平均井深24.69m;病情调查共调查2 411人,发现157例地方性砷中毒病例,患病率为6.51%,男女之间无差异（χ^2=1.02,P〉0.05）,随着年龄增加,患病率增高（χ^2=190.84,P〈0.01）。结论蚌埠市沿淮河两岸存在地方性砷中毒病区,形成原因还有待进一步研究;对于水砷超标严重、患病率高的村庄应尽快实施改水;对于水砷超标和患病率没有出现正相关关系这一现象,应做进一步研究分析。     

邹城市居民饮用水碘含量地理分布调查

目的了解邹城市自然环境中饮用水碘的地理分布情况,为本地区碘缺乏病防治提供基础资料和科学依据。方法共调查17个乡镇899个行政村,按人口比例概率抽样法确定采样点,采集水样945份。用硫酸铈接触法测定水碘含量。结果水碘范围在0—50．6μg/L,水碘中位数4．01μg／L。有15个乡（镇）水碘中位数〈10μg／L,有2个乡镇水碘中位数〉10μg／L。邹城市居民饮水碘含量地理分布呈西高东低趋势,共有15个镇为水源型低碘甲状腺肿流行区,涉及人口94万人。地形分布以丘陵、山区为主。结论全市整体为碘缺乏区,应建立持续运行工作机制,实现消除碘缺乏病目标。     

2011年肇庆市管道直饮水的卫生现状调查

目的了解2011年肇庆市管道直饮水卫生状况,为制定提高肇庆市直饮水卫生质量的措施提供科学依据。方法采用随机抽样的方法,监测120份市政自来水与管道直饮水配对样本。结果肇庆市120份市政自来水水样与管道直饮水水样的检测项目中pH值(pH=6.63)、总硬度(38 mg/L)和细菌总数(18 CFU/ml)的差异有统计学意义(P0.01),直饮水的pH值、总硬度明显低于市政自来水,但直饮水细菌总数的超标率明显比自来水高,其他检测指标均无明显的变化(P0.05)。结论肇庆市管道直饮水系统的水质有变化,其中pH值、总硬度降低,细菌总数超标,二次污染现象显著。随着管道直饮水的普及提示有关部门必须规范及调整饮用净水水质卫生标准,不断加强管道直饮水监测卫生管理工作,防止二次污染,以进一步提高管道直饮水的卫生质量。     

Prevalence of arsenic exposure and skin lesions. A population based survey in Matlab, Bangladesh

STUDY OBJECTIVE: To assess prevalence of arsenic exposure through drinking water and skin lesions, and their variation by geographical area, age, sex, and socioeconomic conditions. DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS: Skin lesion cases were identified by screening the entire population above 4 years of age (n = 166,934) living in Matlab, a rural area in Bangladesh, during January 2002 and August 2003. The process of case identification involved initial skin examinations in the field, followed by verification by physicians in a clinic, and final confirmation by two independent experts reviewing photographs. The tubewell water arsenic concentrations (n = 13,286) were analysed by atomic absorption spectrometry. Drinking water history since 1970 was obtained for each person. Exposure information was constructed using drinking water histories and data on water arsenic concentrations. MAIN RESULTS: The arsenic concentrations ranged from <1 to 3644 microg/l, and more than 70% of functioning tubewells exceeded the World Health Organisation guideline of 10 microg/l. Arsenic exposure had increased steadily from 1970s to the late 1990s, afterwards a decrease could be noted. In total, 504 skin lesions cases were identified, and the overall crude prevalence was 3/1000. Women had significantly higher cumulative exposure to arsenic, while men had significantly higher prevalence of skin lesions (SMR 158, 95% CI 133 to 188). The highest prevalence occurred in 35-44 age groups for both sexes. Arsenic exposure and skin lesions had a positive association with socioeconomic groups and achieved educational level. CONCLUSIONS: The result showed sex, age, and socioeconomic differentials in both exposure and skin lesions. Findings clearly showed the urgency of effective arsenic mitigation activities.     

鹰潭市农村生活饮用水卫生及安全状况调查

目的掌握鹰潭市农村生活饮用水卫生及安全状况,为有关工作决策提供科学依据。方法以村为单元进行农村生活饮用水卫生及安全状况调查及采样,按2006年生活饮用水国家标准进行样品检测及评价。结果全市农村有4种饮用水不安全类型,涉及人口总计38.6682万人,占农村人口总数的45.77%,其中水质不安全占13.26%,水质检验不合格率最高的是总大肠菌群98.96%,其次是pH值(偏低)58.33%、菌落总数42.71%、肉眼可见物40.63%和浑浊度28.13%;其中水源不保证占31.87%,用水不方便占0.50%,水量不达标占0.13%。结论鹰潭市农村生活饮用水卫生及安全状况不容乐观,必须积极寻找合适的水源,并完善净化、消毒等工艺及设施,以切实保障村民的饮用水卫生和安全。     

天津市地氟病重病区流行病学特征分析

目的了解天津市地氟病重病区的流行现状。方法根据地氟病重病区的分布特点,选取3个重病区,每个重病区按照整群抽样的方法抽取调查点,每个调查点测定水氟、8~12岁儿童氟斑牙、尿氟及对16岁~人群氟骨症患者进行临床检查和X线检查。结果在8个调查村中,儿童尿氟中位数为2.64 mg/L,女童尿氟高于男童,不同年龄儿童尿氟差异无统计学意义;水氟与尿氟之间呈高度正相关;14个调查村中儿童氟斑牙检出率为81.1%,不同性别儿童氟斑牙分度差异无统计学意义;但随年龄的增加氟斑牙分度增加,饮水氟含量与氟斑牙分度呈正相关;临床氟骨症检出率为29.2%,X线检查氟骨症阳性率为39.4%,不同性别间氟骨症差异无统计学意义,但不同年龄间氟骨症差异有统计学意义。结论天津市地氟病重病区病情依然较重,水氟越高儿童氟斑牙、成人氟骨症越严重,年龄越大成人氟骨症越严重。