关节镜下射频与传统开放手术治疗臀肌挛缩症的近期疗效比较

目的比较关节镜下射频和传统开放手术治疗臀肌挛缩症的近期疗效,探讨关节镜手术的适应证。方法对38例行传统开放手术和30例行关节镜下射频手术的患者临床资料进行回顾性分析,比较两者手术时间、切口长度、术后疼痛、手术并发症、下床活动时间、术后住院时间、手术疗效、一年复发率等指标的优劣。结果关节镜组在切口长度、术后疼痛、下床活动时间、术后住院时间4项指标明显优于传统开放手术组,而手术时间、手术并发症、手术疗效、复发率与传统手术组无显著差异。结论关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症,是一种安全、有效、美观、经济的值得推广的手术方法,是关节镜在关节外手术中的成功运用。     

关节镜下射频松解与开放手术治疗臀肌挛缩症疗效比较

目的 比较关节镜下射频和开放手术治疗臀肌挛缩症的疗效,探讨关节镜手术的适应证.方法 对21例行关节镜下射频手术和25例行开放手术患者的临床资料进行回顾性分析,比较两者手术时间、切口长度、术后疼痛、手术并发症、下床活动时间、术后住院时间和手术疗效等指标的优劣.结果 关节镜组在切口长度、术后疼痛、下床活动时间、术后住院时间4项指标明显优于传统开放手术组（P＜0.05）,而手术时间、手术并发症、手术疗效与开放手术组无显著差异（P＞0.05）.结论 关节镜下射频松解治疗轻中度臀肌挛缩症,是一种安全、有效、美观且值得推广的手术方法.     

关节镜下与开放手术治疗青年臀肌挛缩的比较

目的比较关节镜下手术和传统开放手术治疗青年臀肌挛缩症的近期疗效。方法于2007年5月-2010年5月对20例青年臀肌挛缩患者的行开放挛缩松解术,2009年7月-2010年7月对14例青年臀肌筋膜挛缩症患者行关节镜下挛缩松解术,现分析两组患者的临床资料,对两组患者从手术时间、切口长度、术后服止痛药、伤口出血量、手术并发症、术后住院时间、手术疗效等方面进行比较。结果关节镜组切口长度、术后服止痛药、伤口出血量、术后住院时间等4项指标明显优于传统开放手术组,而手术时间、手术并发症、手术疗效与传统手术组差异无显著性。结论关节镜下挛缩松解治疗青年臀肌挛缩症安全、疗效确切、微创,美观。     

关节镜监视下射频治疗臀肌挛缩症的疗效观察

目的探讨关节镜监视下射频治疗臀肌挛缩症的临床疗效。方法将64例臀肌挛缩症患者随机分为开放手术组30例与微创组34例,开放手术组患者接受开放手术治疗,微创组患者关节镜下射频治疗,比较两组的临床疗效及并发症发生率。结果开放手术组与微创组临床疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;微创组手术切口长度短于开放手术组（P〈0.05）,术中出血量、术后下床时间、住院时间少于开放手术组（P〈0.05）;两组手术时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论关节镜监视下射频治疗臀肌挛缩症的疗效与传统开放手术相当,并具有对机体损伤小、术后恢复快的微创特点。     

微创治疗在臀肌挛缩症中的应用

目的 通过开放手术治疗臀肌挛缩症及关节镜监视下射频汽化微创治疗臀肌挛缩症123例术后疗效观察，探讨治疗臀肌挛缩症手术方法的优缺点。方法106例患者行开放手术治疗，17例患者在关节镜监视下行射频汽化微创治疗。结果106例患者开放手术治疗，优良率95．3％(101／106)，17例患者关节镜监视下射频汽化微创治疗，优良率100％。结论开放手术和在关节镜监视下射频汽化微创治疗都是很好的治疗臀肌挛缩症的手术方法，各有其优缺点，关节镜监视下射频汽化微创治疗臀肌挛缩症，是1个值得推广的好方法。     

关节镜微创技术与开放手术治疗臀肌挛缩的临床疗效对比研究

目的对比分析关节镜微创技术与开放手术治疗臀肌挛缩的临床疗效。 方法回顾性分析手术治疗的臀肌挛缩患者40例,其中关节镜下松解术治疗22例（关节镜组）,传统切开手术治疗18例（常规手术组）。对比分析两组患者性别、年龄、疾病严重程度;手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合情况、术后并发症发生率以及髋关节功能恢复情况等。 结果关节镜组患者平均手术时间、术中出血量、切口长度均较常规手术组患者明显减少,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组并发症发生率及术后优良率差异无统计学意义（P＞0.05）,两组患者术后VAS评分及HOS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论关节镜辅助下臀肌挛缩松解术可获得较好的临床疗效,可显著降低手术创伤,有利于实现此型疾病的微创化治疗。     

探讨关节镜下监视下射频汽化技术治疗臀肌挛缩症的方法和疗效

目的:探讨关节镜下监视下射频汽化技术治疗臀肌挛缩症的方法和疗效。方法:采用关节镜监视下射频汽化治疗臀肌挛缩症患者20例,男9例,女11例;年龄11～32岁,平均17.8岁。患者侧卧位,在股骨大转子前上和后下分别作一小切口,4mm关节镜套筒插入皮下筋膜组织与臀肌挛缩带之间,钝性分离4cm×5cm的工作腔隙,生理盐水充盈后在关节镜监视下,用射频汽化仪切断挛缩带,术中多方向活动患髋,至松解完全。结果:20例患者中,术后经2～21个月随访按照有关臀肌挛缩症的疗效标准进行综合评定,优15例,良4例,差1例优良率95%。结论:术后随访结果表明,关节镜下射频汽化治疗臀肌挛缩症具有创伤小、疤痕少、痛苦少,有利于早期功能锻炼和康复等优点的手术方法。但对严重的臀肌挛缩症不能彻底治疗是其缺点,还应注意避免射频造成坐骨神经损伤的风险。     

关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症50例

目的:探讨关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症的临床疗效.方法:50例(92髋)臀肌挛缩症患者在关节镜监视下应用射频汽化技术切割、松解挛缩的臀部肌肉及筋膜和冷凝止血治疗,术后随访3～24个月,平均12.8个月.结果:患者术后以步态、并膝下蹲、交腿试验、对运动的影响为评价标准,优43例,良5例,可2例,优良率96%.结论:关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症,具有操作安全、疗效可靠、创伤小、痛苦少、恢复快等优点,并且无明显手术瘢痕,是一种值得在临床推广应用的手术方法.     

关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症

目的:探讨关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症的临床疗效.方法:2004年1月至2007年4月对86例臀肌挛缩症行关节镜下射频汽化术,术后随访6～18个月(平均12.6个月).结果:86例患者术后以步态、并膝下蹲、交腿试验、对运动的影响为评价标准,其中优79例,良5例,可2例,目前随访时间内未发现症状复发者,患者自我感觉满意度为100%.结论:关节镜下射频汽化术能满意地完成臀肌挛缩症的治疗,且手术创伤小,恢复快.     

关节镜下手术治疗结合早期练功治疗臀肌挛缩症16例观察

目的探讨关节镜下臀肌挛缩松解术结合术后早期练功的效果。方法本组共16例臀肌挛缩症患者,男5例,女11例,年龄12～39岁,平均21.2岁。通过小的皮肤切口,在关节镜监视下切断,松解臀部肌肉内的挛缩带。术后早期系统地实施"强化练功法",并行随访,根据步态、并膝下蹲、交腿试验、弹跳感等综合评价疗效。结果 16例臀肌挛缩症患者,全部经过关节镜下臀肌挛缩松解术,配合术后强化练功法,术后平均随访7.9个月,髋关节功能恢复,步态恢复正常。结论关节镜下手术结合早期练功治疗臀肌挛缩症效果显著。     

臀肌挛缩症术后家属参与早期康复锻炼分析

目的探讨家属对关节镜下治疗臀肌挛缩症术后康复锻炼的影响。方法选取关节镜下治疗臀肌挛缩症术后患者,随机分为试验组和对照组,每组各20例。试验组陪伴家属参与其术后早期康复锻炼;对照组陪伴家属不参与其术后康复锻炼。记录患者术后康复锻炼中自身感受并进行功能评价。结果试验组患者面对锻炼中的困难表现了更高的自信心（P〈0．05）,并膝下蹲及屈膝、屈髋90°以上交叉重叠双下肢两项康复项目较对照组得分高（P〈O．05）。结论关节镜下治疗臀肌挛缩症术后患者的康复锻炼中,引导家属亲身参与有助于增强患者自信心,达到早期功能的康复。     

关节镜微创手术治疗不同临床分型臀肌挛缩症的效果分析

目的 探讨关节镜微创手术治疗不同临床分型臀肌挛缩症的效果.方法 选择我院收治的85例臀肌挛缩症患者,其中男45例,女40例,依据挛缩束带的不同,分为索条型（31例）、扇型（28例）、混合型（15例）、阔筋膜张肌挛缩型（11例）.上述患者均行关节镜微创手术,依据臀肌挛缩功能评价手术效果.结果 四组患者手术后的下蹲活动评分、走路运动评分、髋关节运动评分、神经恢复状况评分、手术切口愈合评分、血肿感染评分、髋关节屈收评分、交腿活动评分、患部疼痛评分、髋关节是否能弹响评分及效果总评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 应用关节镜对不同类型臀肌挛缩症患者进行微创手术的效果无差异,均能达到较好的效果.     

关节镜下射频松解治疗臀肌挛缩的临床疗效

目的 探讨关节镜下射频松解治疗臀肌挛缩的临床疗效。方法 选取我院2015年6月～2018年12月收治的12例关节镜下松解臀肌挛缩症患者为研究对象,参照刘玉杰臀肌挛缩分型：条索型6例,扇型3例,混合型2例和阔筋膜张肌挛缩型1例;均在关节镜下射频松解挛缩带,直至屈曲、内收、内旋髋关节弹响消失。通过比较术前与末次随访臀肌挛缩功能量化评分、髋关节运动评分（HOS-sport）及髋关节日常生活评分（HOS-ADL）评估疗效。结果 术后有2例出现局部血肿,经局部加压包扎后2～3 d血肿吸收;无切口感染以及坐骨神经损伤;平均随访（17±4.97）个月;末次随访臀肌挛缩功能量化评分、HOS-sport评分、HOS-ADL评分均较术前明显提高。结论 关节镜下射频松解治疗臀肌挛缩,具有创伤小、操作安全、疗效可靠的优势,是一种有效的治疗方式。     

臀肌挛缩的分型与关节镜微创治疗

目的探讨臀肌挛缩的临床分型与关节镜微创治疗的疗效。方法弹响髋358例,男175例,女183例,年龄14—41（19．7±6．8）岁,患者均有反复青霉素和苯甲醇溶媒肌肉注射史。Ⅰ型索条状挛缩（98例）,Ⅱ型扇形挛缩127例,Ⅲ型混合型挛缩（133例）。关节镜下切断限制髋关节活动的挛缩带,直到髋关节无弹响、屈曲内收、内旋活动不受限为止。结果术后随访321例,失访37例。根据臀肌挛缩术后功能评价,优303例,良13例,可5例。结论弹响髋分型有助于治疗方案实施;关节镜下治疗创伤小、操作安全可靠、疗效好,有利于早期功能康复。     

TGF-β3在臀肌挛缩症患者中的表达及其作用

目的探讨转化生长因子-β3（transforming growth factor—β3,TGF—β3）在臀肌挛缩症（gluteal muscle contracture,GMC）患者臀肌挛缩带中的表达及其意义。方法分别采用实时定量PCR和免疫组化检测23例臀肌挛缩症患者臀肌挛缩带和挛缩带旁臀大肌组织中TGF—β3,的表达水平。结果挛缩带中TGF-β3,弥漫性分布于成纤维细胞和血管内皮细胞中,呈强阳性。TGF-β3 mRNA在挛缩带中的表达水平明显高于挛缩带旁臀大肌组织的表达水平,差异有统计学意义（1．76±0．63 vs 1．28±0．49,P〈0．05）。结论臀肌挛缩症患者臀肌挛缩带中TGF—β3,表达水平升高,TGF—β3可能参与了臀肌挛缩症的发病过程。