踝关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂pilon骨折

目的应用踝关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂pilon骨折并评估其疗效。方法对本院2003年3月～2007年9月应用踝关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂pilon骨折21例进行评估。结果21例患者全部愈合，功能恢复满意。结论踝关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂pilon骨折创伤小，可避免创口并发症，功能恢复满意，是治疗复杂pilon骨折较好的方法。     

钢丝支架外固定输精管吻合术22例报告

我站自1989年9月～1999年12月采用钢丝支架外固定输精管吻合术22例，经随访临床效果满意，现报告如下。     

有限内固定结合外固定支架治疗Ⅲ型Pilon骨折的38例疗效观察

目的：探讨分析有限内固定结合外固定支架治疗Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2006年9月～2013年12月于我院治疗的76例Ⅲ型Pilon骨折患者的临床记录资料。结果：治疗后，治疗组的优良率为92．11％，高于对照组的73．68％，具有显著性差异（P＜0．05）；治疗组的并发症发生率和住院时间均少于对照组，均具有显著性差异（P＜0．05）。结论：有限内固定结合外固定支架治疗Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效显著，具有临床推广应用价值。     

内固定结合外固定治疗C型骨盆骨折

目的 介绍内固定与外固定相结合治疗C型骨盆骨折的方法。方法 采用髂骨内侧弧形切口，使后环骨折脱位复位后，重建钢板内固定。外固定支架固定骨盆前环。临床治疗17例，其中C1型13例，C2型3例，C3型1例。结果 随访6个月至2年，平均12个月。4例3个月骨性愈合，12例4个月骨性愈合，1例6个月骨性愈合。结论 内固定结合外固定治疗C型骨盆骨折是一种安全有效的方法。     

老年股骨转子间骨折的外固定治疗

自1999年2月至2000年9月应用压缩外固定支架治疗老年人股骨转子间骨折23例,疗效满意，报道如下。     

骨关节损伤石膏固定技术失误分析及预防

自2002年1月～2006年9月共统计到石膏外固定治疗四肢骨关节损伤1812例，发现有技术失误的病例336例，对其原因作以下分析。     

单侧多功能外固定支架治疗胫骨骨折68例体会

目的探讨单侧多功能外固定支架治疗胫骨骨折的临床效果。方法回顾性分析2003年9月～2007年9月行单侧多功能外固定支架治疗胫骨骨折患者68例的临床资料，其中闭合性骨折41例，开放性骨折27例。手术均采用开放复位。术后24h患者立即开始邻近关节功能活动，2周左右患肢部分负重。结果56例胫骨骨折患者6个月内临床骨愈合，12例胫骨骨折患者9个月内临床骨愈合。无螺钉断裂，6例针孔感染，1例外固定螺钉松动，无骨不连及关节功能受限病例。患者术后3个月邻近关节功能完全恢复达正常。结论单侧多功能外固定支架治疗胫骨骨折，固定稳固可靠，有利于骨折愈合，肢体功能恢复好，是治疗胫骨骨折的有效方法之一。     

骨盆外固定支架结合有限内固定治疗TileB型骨盆骨折

目的：探讨骨盆外固定支架结合有限内固定治疗TileB型骨盆骨折的临床疗效。方法：2004年9月至2009年6月中南大学湘雅医院采用骨盆外固定支架结合有限内固定的方法治疗TileB型骨盆骨折14例,疗效满意。结果：本组14例, 全部获得随访,术后随访6~49(20.2±10.2)月,根据Matta评分标准,9例优,4例良,1例可,优良率92.9％。结论：骨盆外固定支架结合有限内固定治疗TileB型骨盆骨折创伤小,操作相对简单,在恢复骨盆解剖序列连续性的同时, 又能加强整体结构的稳定性,是一种有效的治疗方法。     

外固定支架治疗胫骨内固定术后内固定断裂11例分析

目的探讨胫骨内固定术后内固定断裂后外固定支架治疗的临床疗效。方法回顾分析我院2005年6月-2007年9月发生胫骨骨折内固定术后内固定断裂,经外固定支架治疗＋植骨的病例11例。结果患者骨折全部愈合,恢复良好。结论胫骨内固定术后内固定断裂选择外固定支架治疗是一种有效的方法。     

外固定支架结合有限切开克氏针固定治疗桡骨远端骨折23例

2001年9月—2009年9月笔者采用外固定支架结合有限切开克氏针固定治疗桡骨远端关节内骨折23例,取得满意的疗效,现报道如下。     

肱骨髓折内固定与外固定架固定疗效比较

１９９６年７月－１２月，我院应用单侧我功能骨外固定支架治疗新鲜胫骨骨折３７例，与１月－６月应用钢板、螺丝钉或髓内钉内固定治疗的新鲜胫骨骨折２８例进行比较，结果显示：平均住院日、骨折平均愈合时间及并发症发生率均有显著差异。作者认为单侧多功能外固定架治疗胫骨折愈合快，并发症少、功能好、值得推广。     

超关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂Pilon骨折

目的探讨使用超关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂Pion骨折的疗效。方法自2003年4月～2007年4月间，应用超关节外固定支架结合克氏针或螺钉有限内固定治疗C型骨折18例，其中包括C1型11例，C2型4例，C3型3例。结果所有患者均获随访，随访期11．5～31mo，平均22mo。所有患者骨折均愈合，愈合期9～22wk，平均14wk。有2例患者出现皮肤坏死，1例出现钉道感染。术后采用Burwell-Chamley标准作X线评价，优良卒为94．4％，术后患肢功能采用AOFAS标准评分，优良率为88．9％。结论应用超关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂Pilon骨折可取得满意效果。     

有限内固定结合外固定治疗pilon骨折24例体会

Pilon骨折为高能量损伤，常致胫骨远侧干骺端粉碎性骨折，波及关节面，同时常合并有较严重的软组织损伤，治疗颇为棘手。我科自2000年6月-2005年3月共收治此类患者24例，采用有限内固定结合外固定治疗，疗效满意，报告如下。     

补充内固定＋单侧多功能外固定支架治疗四肢复杂骨折

我院自１９９４年３月～１９９７年１１月对四肢长螺旋形骨折、多段骨折、粉碎性骨折等复杂骨折应用单侧多功能外固定支架补充拉力螺丝钉、普通螺丝钉或钢丝内固定方法治疗，取得理想的治疗效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６０例，男性４７例，女性１３例...     

股骨折并发血管损伤内固定与外固定的选择

股骨折并发血管损伤是骨科的重要疾病。采用内固定还是外固定疗效好，颇有争议。我院于1984～1996年共治疗此类患者26例，采用内、外两种方法固定，现将其疗效报告如下。1临床资料26例中，男22例，女4例，年龄7～45岁，平均40．6岁。枪伤10例，挤压伤8例，刀刺伤3例．车祸伤3例，火车轧伤1例．砸伤］例．其中23例为开放性损伤。骨折部位：股骨近1／34例，中1／38例，远1／310例；股骨联部骨折4例。并发股动、静脉损伤18例，脑动、静脉损伤6例，股静脉损伤1例，股动脉和胭动脉损伤1例。并发其他肢体损伤10例，并发腹外伤5例，胸外伤2例．头外…     

有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折

Pilon骨折是涉及胫骨远端关节面的爆裂性骨折，常由高能量损伤所致，不仅胫骨下端粉碎、压缩使踝关节尤其是胫骨负重面产生不同程度碎裂，而且因周围软组织薄弱，易造成开放性损伤，是关节内骨折中较难治疗的一种创伤，其并发症发生率亦较高，预后不良，病残率高，是临床上的难题之一。2003年4月-2006年6月，我院收治Pilon骨折患者42例，其中采用有限切开复位加外固定支架治疗23例，经8～24个月（平均13．2个月）随访，疗效满意。报告如下。     

外固定支架在开放性骨盆骨折的急诊运用

目的:探讨外固定支架在开放性骨盆骨折的急诊运用疗效。方法:回顾性分析我院2005年9月至2011年9月收治15例开放性骨盆骨折急诊行外固定支架固定病例资料。结果:15例病例中,8例出现失血性休克,存活13例,死亡2例,死亡率13.3%,死亡患者骨折类型均为Tile C型。参照Matta评定标准,本组患者优7例,良4例,可1例,差1例,优良率73.3%。结论:急诊行外固定支架固定开放性骨盆骨折具有早期施行,操作简单,安全微创,抢救成活率高,术后疗效满意等优点。     

胫骨骨折内固定与外固定架固定疗效比较

1996年7月-12月，我院应用单侧多功能骨外固定支架治疗新鲜胫骨骨折37例，与同年1月-6月应用钢板、螺丝钉或髓内钉内固定治疗的新鲜胫骨骨折28例进行比较，结果显示:平均住院日、骨折平均愈合时间及并发症发生率均有显著差异．作者认为单侧多功能外固定架治疗胫骨折愈合快，并发症少，功能好,值得推广．     

穿针加压外固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折为常见的膝关节损伤，至1987年以来我们采用手法复位和穿针加压外固定治疗30余例，取得了良好的效果。现介绍如下：     

单侧多功能外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨不稳定骨折24例

采用单侧多功能外固定支架结合有限内固定治疗不稳定性胫腓骨骨干骨折24例。其中闭合骨折15例，开放骨折9例。手术方式为：先行胫骨骨折复位，钢丝和（或）螺丝钉内固定，必要时腓骨行同样固定或三梭针固定。然定在胫骨前内侧行单侧多功能外固定支架固定。经临床随访5－15月，平均9月，疗效满意。表明该方法既能使骨折精确复位，降低骨不连的发生、又能牢靠地固定骨折，便于早期功能锻炼、恢复肢体功能，同时也便于软组织损伤的处理，加快骨折愈合，是一种简便、有效的治疗方法。