小儿脑性瘫痪病因研究进展

本文就可能发生儿童脑性瘫痪的生物学及社会经济环境等方面高危因素、病因的研究进展作一综合评述。     

小儿脑性瘫痪病因研究进展

本文就可能发生儿童脑性瘫痪的生物学及社会经济环境等方面高危因素，病因的研究进展作一综合评述。     

小儿脑性瘫痪病因及预防措施

目的 :探讨脑性瘫痪的病因及预防措施。方法 :对 132例脑性瘫痪患者进行临床病因分析、体格检查、分型。结果 :132例中有病因者占 87.88% ,分别发生在妊娠期、分娩时、新生儿期 ,其中新生儿窒息占 4 2 .4 2 % ,早产占 33.33% ,低出生体重 18.18%。结论 :做好妊娠期保健 ,提高产科质量 ,加强新生儿管理 ,是预防脑性瘫痪的关键。     

小儿脑性瘫痪病因及预防措施

目的:探讨脑性瘫痪的病因及预防措施.方法:对132例脑性瘫痪患者进行临床病因分析、体格检查、分型.结果:132例中有病因者占87.88%,分别发生在妊娠期、分娩时、新生儿期,其中新生儿窒息占42.42%,早产占33.33%,低出生体重18.18%.结论:做好妊娠期保健,提高产科质量,加强新生儿管理,是预防脑性瘫痪的关键.     

脑性瘫痪100例临床分析

按《实用儿科学》的诊断标准 ,我院门诊自 1995年 3月— 1997年 4月诊为脑性瘫痪 (简称脑瘫 )的有10 0例 ,占同期间初诊人次的 4‰ ,分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10 0例脑瘫患儿中 ,男 6 9名、女 31名 ,男女比为 2 .2 :1。初诊年龄 3个月～ 15岁 ,75 %为 0 .5～     

早产儿脑性瘫痪42例临床分析

脑性瘫痪 (简称脑瘫 )是指出生前到生后 1个月内各种原因引起的脑损伤所致的非进行性中枢性运动障碍及姿势异常 ,症状多在婴儿期出现 ,早产儿易患本病。我们在早产儿随访中发现脑瘫 42例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　对 1992年～ 1998年收住我院新生儿科存活出院的早产儿 845例 ,进行定期随访 ,内容包括体格发育、运动发育、肌张力及用Ｇｅｓｅｌｌ婴儿发育量表做智能发育检查。首次随访为 2月龄 ,而后每 2～ 3个月 1次 ,新生儿期有脑损伤者于首次随访时复查头颅ＣＴ。符合《实用儿科学》脑瘫的诊断标准 42例 ( 4 .97% ) ,其中…     

小儿脑性瘫痪100例临床分析

目的：分析脑瘫患儿的治疗时机、高危因素、临床及影像学特点,为早期诊断提供依据。方法：回顾性分析小儿神经康复中心2005年12月13日～2006年11月11日收治的100例脑瘫患儿病例资料。结果：多数患儿于1岁以后就诊,1岁前就诊的只占25％,6个月以内的只有1例,住院病人以痉挛型四肢瘫多见,多数患儿伴有早期症状,如易惊、异常哭闹或异常安静、喂养困难,好打挺,4个月～5个月不会主动伸手抓物,6个月手口眼不协调等,影像学检查异常率高达87％,高危因素中仍以早产、窒息、病理性黄疽最常见。结论：脑瘫病因复杂,但对于有早产、窒息、病理性黄疸等高危因素的小儿,结合其早期症状、影像学检查。可以早期诊断,尽早进行康复治疗,减少病残率意义重大。’     

小儿脑性瘫痪120例临床分析

我院自2001年3月～2004年3月,按全国第一届小儿脑性瘫痪座谈会诊断分类标准收治小儿脑性瘫痪（简称脑瘫）120例,占同期初诊人的4.2‰,分析报告如下.     

500例脑性瘫痪的临床分析

目的:探讨小儿脑性瘫痪的病因及临床分型。方法:对500例临床诊断小儿脑性瘫痪的患儿进行回顾性分析。结果:男331例,女169例,痉挛型312例,手足徐动型67例,共济失调型10例,震颤型7例,肌张力低下型17例,混合型87例,合并癫痫97例。375例头颅CT检查,63例MRI检查,异常者293例。结论:脑性瘫痪的诊断年龄多在3岁以内,男孩发病率大于女孩,瘫痪的类型以痉挛型为主,痉挛型脑瘫合并癫痫较多,头颅CT及MRI表现以脑萎缩多见。早产儿、低体重儿是目前引起脑瘫最主要的两个危险因素。体重越轻,发生脑瘫的几率越高。母孕期感染性疾病可引起胎儿的发育异常,包括各种先天畸形及脑瘫在内的神经系统后遗症。     

儿童脑性瘫痪60例资料分析

[目的]分析儿童脑性瘫痪（脑瘫）的发病原因和临床特点，探讨综合干预措施。[方法]对1997～2004年在深圳市计划生育服务中心进行病残儿医学鉴定的60例脑瘫患儿的病史资料和辅助检查报告进行分析。[结果]60例脑瘫儿，按瘫痪形式分为痉挛型42例、手足徐动型12例、肌张力低下型2例、混合型4例，按受损部位分为四肢瘫26例、双瘫15例、截瘫3例、双重性偏瘫8例、偏瘫6例、三肢瘫2例。有2种合并症的20例，3种合并症的28例，4种合并症的12例。出生低体重、早产、窒息和先天颅脑畸形是脑瘫最常见的发病原因。[结论]脑瘫严重危害小儿健康。     

新生儿脑性瘫痪194例回顾分析

<正> 为进一步认识脑性瘫痪(简称脑瘫)的发病规律,提高防治水平,笔者对194例脑瘫患儿进行回顾性分析,现报告如下。 一、资料与方法 将绍兴市计划生育管理部门于1996年4月～2001年12月组织鉴定的符合病残儿诊断标准的194例脑瘫患儿的病例资料及其父母再生育二胎的健康情况进行调查,并将结果进行汇总分析     

儿童脑性瘫痪9例临床分析

目的探讨脑性瘫痪的致病因素与其发生的关系。方法1997年2月～2000年2月共收治缺氧缺血性脑病(HIE)240例,其中合并脑性瘫痪者9例。对9例脑性瘫痪者予以回顾性分析,采取多元逐步回归的方法筛选发病的致病因素。结果9例脑瘫患儿有5例为中度HIE,占中度HIE612%。4例为重度HIE,占重度HIE151%。脑性瘫痪的发生与HIE的病情程度呈正相关。结论对HIE患儿进行早期综合性干预是降低HIE发生和发展的关键,也是降低合并症,减少致残率的重要措施。     

脑性瘫痪危险因素分析

目的探讨脑性瘫痪的危险因素。方法利用本省病残儿数据库资料,应用Logistic回归模型,对992例脑性瘫痪患儿和627例后天伤残儿童做对照进行危险因素分析。结果脑性瘫痪组患儿分娩方式异常(26.3%)、异常分娩(44.3%)、母亲患先天性遗传性疾病(1.4%)、母亲孕期感染(23.5%)、母亲孕期服药(13.1%)、妊娠合并症(31.6%)、父亲工作环境接触化学物质(32.5%)和有烟酒嗜好(55.3%)与对照组(6.7%、11.8%、0.6%、10.0%、4.3%、19.9%、10.4%和25.8%)比较,差异有统计学意义(P<0.01);Logistic回归模型分析,分娩方式异常、异常分娩、母亲患有先天性遗传性疾病、母亲孕期服药、孕期感染、妊娠合并症、父亲工作接触化学物质及烟酒嗜好进入模型。结论在母亲患有先天性遗传性疾病、孕前用药、感染、父亲工作环境接触化学物质及患病等情况下,建议不要受孕,一旦受孕应当进行产前诊断和孕期诊断。     

小儿脑性瘫痪200例危险因素分析

目的探讨脑性瘫痪(CP)发病的危险因素,减少CP的发病率。方法选择5年来小儿神经科门诊和2次唐山地区残疾儿童查体及唐山地区各级医疗单位出生并确诊的CP患儿200例,采用自制问卷调查,做脑电图,头颅CT(MRI),找出可能与CP发生相关的危险因素。结果CP主要危险因素依次为低出生体重儿38%,早产儿32%,妊高征21%,双胎20%,新生儿缺氧缺血性脑病19%,母孕期感染19%,围产期窒息17%,病理性黄疸11%,新生儿肺炎10%,颅内出血5%,先天性心脏病2%,同时存在着多种高危因素占30%,原因不明占24%。出生医院的级别市级医院出生18例,企业医院出生22例,县级医院(包括县妇幼保健院)出生98例,乡、镇卫生院出生62例。结论①CP病因复杂而多样,胚胎期发育异常造成的低出生体重、早产等是CP发病的主要危险因素,其次围产期缺氧缺血和产伤是另一个重要原因。②预防CP关键是要加强围产期的保健工作,不盲目地保胎,不无医学指征地应用促排卵药物,减少双胎和早产;重视对妇幼保健、产、儿科医护人员的培养,提高技术水平,使他们充分了解引起脑瘫的致病因素。     

脑性瘫痪患儿听力学特征118例分析

[目的]分析脑性瘫痪患儿听功能改变特点及听觉脑干诱发电位（auditory brainstem response,ABR）、畸变产物耳声发射（distortion product otoacoustic emission,DPOAE）测试的意义及应用价值.[方法]对4岁以下118例脑性瘫痪患儿进行ABR测试,与各年龄组正常标准值比较,并对异常ABR患儿同时进行DPOAE测试,与标准值比较.[结果]118例脑瘫患儿经ABR测试各波反应阈在正常范围76例（64.4%）,异常42例（35.6%）.在42例听损伤患儿中双耳听损伤33例,单耳听损伤9例.双耳重度以上听损伤27例,中度、轻度听损伤各3例.单耳均为轻度听损伤9例.在42例听损伤患儿中未引出波形18例,均为重度脑瘫患儿;14例Ⅰ波峰潜伏期延长;13例Ⅰ～Ⅲ峰间期延长,10例Ⅲ～Ⅴ峰间期延长.对42例ABR测试异常患儿行DPOAE检查,其中双耳听损伤33例中,有4例双耳DPOAE反应缺失,与ABR检查结果一致,考虑为双侧耳蜗性听损伤;28例双耳DPOAE大致正常,而ABR波形异常,考虑为双侧蜗后性听损伤.1例双耳轻度听损伤患儿和9例单耳轻度听损伤患儿DPOAE幅值高频区下降,考虑为蜗性高频区听损伤.14例为蜗性听损伤,28例为蜗后性听损伤.[结论]脑性瘫痪患儿听功能改变以双侧性、重度性、神经性听损伤为特点,主要为耳蜗后听路损害.ABR、DPOAE对于脑瘫患儿的听力损害提供客观定位和频率特性.     

786例脑性瘫痪高危因素调查分析

围产期的各种高危因素往往是脑性瘫痪的重要病因 ,这些因素可能是多个重叠 ,也是早期脑性瘫痪诊断的重要线索。对已确诊的 786例脑性瘫痪患儿的高危因素调查分析 ,报告如下。1　调查对象与方法1.1　调查对象　 1993～ 1999年湖北省妇幼保健院脑性瘫痪专科门诊及住院康复患儿 ,符合小儿脑性瘫痪的诊断标准 〔1 ,2〕共 786例 ;男性 5 16例 ,女性 2 70例。 <8月龄 30 5例 ,<12月龄 36 1例 ,<18月龄 16 5例。痉挛型 5 2 6例 ,手足徐动型 12 4例 ,混合型 86例 ,软瘫型 5 0例。1.2　方法　由参加专业培训的医生进行问卷调查登记 ,调查内容〔3～ 6…     

早产儿脑性瘫痪258例临床研究

【目的】 探讨早产儿脑瘫的高危因素、脑瘫类型、运动障碍程度、影像学特点及共患病情况。 【方法】 专科医院为基础的横断面临床研究,研究对象为2006年1月-2010年6月在本院脑瘫康复中心住院治疗的早产儿脑瘫患者,详细记录围生期脑损伤高危因素;采用脑瘫粗大运动功能分级系统( Gross Motor Function Classification System, GMFCS)评估运动障碍程度;常规进行智力评测、眼科学检查、语言能力评估,怀疑听觉障碍进行脑干听觉诱发电位行听力阈值测试,采用SPSS13.0统计软件进行统计学处理。 【结果】 早产儿脑瘫以痉挛型最多见(占77.13％)。痉挛型双瘫和偏瘫的GMFCS水平好于不随意运动型、四肢瘫和混合型(F=4.362,P<0.01)。不同脑瘫类型和GMFCS水平的患儿共患病明显不同。占65.89 %患儿影像学呈现侧脑室周围白质软化改变,见于各种类型但以痉挛型双瘫和四肢瘫最多,早期影像学检查有利于早产儿脑瘫的早期诊断、分型和预后预测。 【结论】 认识并掌握早产儿脑瘫的运动学和影像学特征以及各种伴发障碍,对于病因学研究、综合康复管理都极端重要。     

小儿脑性瘫痪致病因素分析

目的了解并探讨本地区引起小儿脑性瘫痪的相关因素。方法收集近3 a住院康复治疗的脑性瘫痪病人1 94例,对其家族史、母亲疾病、围生期及新生儿疾病史进行回顾性调查。结果64.90%可找到相关致病因素。其中37.10%为早产儿,仅有早产单因素者占20.60%;窒息/缺氧者27.80%,仅有窒息/缺氧单因素者15.50%;脑发育畸形14.40%。其他因素还有核黄疸、非脑畸形、宫内感染、产科疾病以及母亲疾病等,所占比例较小。结论早产、缺氧和脑发育异常是本组小儿脑性瘫痪的3大因素。但作为单独因素时,他们所占比例分别只有1/5左右,更有1/3的病人未发现任何围生期异常和疾病。各种因素所致的胚胎发育异常在病因学方面值得关注。     

独生子女病残儿脑性瘫痪致病原因分析

<正> 小儿脑性瘫痪是导致儿童残疾的主要疾病之一,它严重影响儿童身心健康和人口素质的提高。近年来,我省在独生子女病残儿医学鉴定中,以“脑瘫”为由申请生育二胎比例逐年增高。为了提高人口素质,消除脑性瘫痪的致病因素,降低“脑瘫”的发病率,我们对1996～1998年福建省独生子女病残儿医