深部热疗联合同步放化疗对中晚期宫颈癌的近期疗效观察

目的：观察深部热疗加同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法：80例Ⅱb~Ⅳa期宫颈癌患者,随机均分为深部热疗加同步放化疗组（综合组）和同步放化疗组（对照组）,对照组行适形放疗配合同期化疗,顺铂40mg/m2单药每周化疗,共6次;综合组放化疗方法同对照组,深部热疗每次治疗60min,每周1~2次,共8~12次。结果：综合组和对照组治疗结束后肿瘤完全缓解率、1年期无瘤生存率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：热放化综合治疗可以提高患者近期疗效,且无严重的并发症,是中晚期宫颈癌治疗中的一种安全有效的模式。     

同步热放化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效观察

目的：探讨同步热放化疗治疗中晚期宫颈癌的有效性和安全性。方法选取我院收治的46例中晚期宫颈癌患者,随机均分为对照组和观察组,对照组给予同步放化疗,观察组给予同步放化疗结合热疗。比较两组患者治疗总有效率、局部控制率和不良反应发生率的差异。结果观察组治疗总有效率和局部控制率分别为95.7%和87.0%,均显著高于对照组的65.2%和56.5%（P〈0.05）;两组患者不良反应发生率比较无显著差异（P〉0.05）。结论同步热放化疗治疗中晚期宫颈癌疗效确切,可有效提高肿瘤治疗有效率和局部控制率,无严重不良反应,值得临床广泛推广使用。     

中晚期宫颈癌放化疗联合热疗的临床疗效观察

目的探讨中晚期宫颈癌放化疗联合热疗临床疗效观察。方法选取我院2008年1月至2010年12月IIB期以上的中晚期宫颈癌患者180例分为观察组及对照组各90例,观察组采用放化疗联合热疗治疗,对照组采用放化疗治疗。结果观察组总有效率94．44％（85／90）,对照组总有效率55．56％（50／90）。两组间有效率比较差异有统计学意义（P〉0．05）。两组间不良反应差异无统计学意义（P〈0．05）。结论同步放化疗联合深部热疗可以提高患者近期疗效,且无严重的并发症,是中晚期宫颈癌治疗中的一种安全有效的模式,值得进一步研究。     

TPF方案诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的观察比较TPF方案诱导化疗联合同步放化疗与同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应。方法57例局部晚期鼻咽癌患者随机分为诱导化疗加同步放化疗组（试验组,27例）和同步放化疗组（对照组,30例）。试验组TPF方案（多西他赛75mg/m^2,dl,顺铂75mg／m^2,分4～5d给药,氟尿嘧啶500mg/m^2,d1～5,q3W×2）诱导化疗＋同步放化疗（IMRT加同步化疗：顺铂40[mg（m^2·周）]。对照组同步放化疗（IMRT加同步化疗：顺铂40[mg／（m^2·周）]。结果治疗结束3个月鼻咽病灶试验组CR率81．48％,对照组70％（P〉0．05）,2年局部控制率试验组96％,对照组92．3％（P〉0．05）,2年无远处转移生存率试验组92％,对照组88．5％（P〉0．05）。试验组Ⅲ一Ⅳ级白细胞减少与胃肠道反应的发生率较对照组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TPF方案诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌毒性反应稍高于同步放化疗组,在提高生产率方面较同步放化疗组并未取得明显的优势,有待于进一步临床研究。     

观察术前放疗与顺铂同步化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效

目的：观察术前放疗与顺铂同步化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效,并观察不良反应。方法60例晚期宫颈癌患者随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组在术前给予单纯放疗,治疗组给予术前放疗与顺铂同步化疗,治疗1个月后对比两组有效率及不良反应发生率。结果经治疗后肿瘤临床分期降低,治疗组近期疗效比对照组显著,而不良反应的发生率高于对照组,两方面对比差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论局部晚期宫颈癌选择术前放疗与顺铂同步化疗能降低肿瘤临床分期,提高近期疗效,虽不良反应发生率增加,但不良反应患者均能耐受,因此该治疗方案在临床中可推广应用。     

TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的观察TPF方案与PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法选取63例初诊的局部晚期鼻咽癌患者,随机分为试验组（TPF方案诱导化疗,31例）和对照组（PF方案诱导化疗,32例）,诱导化疗2周期后均行同期放化疗,疗程结束后评价两组患者的近期疗效及毒副反应。结果两组的近期疗效比较差异无统计学意义（P=0.519）,而试验组粒细胞减少的发生率显著高于对照组（P=0.020）。结论 TPF方案与PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效相当,其远期疗效有待于进一步研究。     

三维适形放疗同步 TP 方案化疗联合深部热疗对局部晚期非小细胞肺癌的疗效研究

目的：探讨三维适形放疗(3D-CRT)同步紫杉醇+顺铂(TP)方案化疗联合深部热疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和预后的影响。方法回顾性分析2009年7月—2011年6月邢台医学高等专科学校第二附属医院放疗科收治局部晚期 NSCLC 79例,分为观察组41例,对照组38例。观察组采用3D-CRT 同步 TP 方案化疗联合深部热疗,对照组仅给予3D-CRT。比较两组近期疗效、KPS 评分改善、生存情况及毒性反应发生率。结果观察组近期疗效和获益率高于对照组,KPS 评分改善优于对照组(P <0．05)。两组第1年存活率比较差异无统计学意义(P >0．05),观察组第2、3年存活率高于对照组,3年中位生存期长于对照组(P <0．05)。两组毒性反应发生率比较差异无统计学意义(P >0．05)。结论3D-CRT 同步 TP 方案化疗联合深部热疗对局部晚期 NSCLC 近期疗效和延长生存期有积极意义。     

射频热疗联合同步放化疗治疗局部中晚期食管癌效果分析

目的比较射频热疗联合放化疗、放化疗和单纯放疗治疗局部晚期食管癌的临床效果。方法 90例局部晚期食管癌患者随机分为A组、B组和C组各30例,A组应用射频热疗联合同步放化疗,B组应用放化疗,C组应用单纯放疗。比较3组近远期疗效及不良反应。结果 A组近期总有效率高于B组和C组,B组高于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组1年生存率高于B组和C组,差异有统计学意义（P〈0.05）,3年生存率3组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组白细胞降低、血小板降低、恶心呕吐及放射性食管炎发生率均低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但与C组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论热疗联合放化疗治疗局部晚期食管癌疗效优于同步放化疗和单纯放疗,且降低放化疗的不良反应,值得进一步研究。     

局部晚期宫颈癌不同化疗方案同步化放疗的临床效果

目的 探讨局部晚期官颈癌每周顺铂方案、每四周顺铂加5-氟尿嘧啶方案同步放化疗的疗效及治疗依从性.方法 40例局部晚期官颈癌患者随机分为每周顺铂同步放化疗组(A组)和每四周顺铂加5-氟尿嘧啶同步放化疗组(B组),每组各20例,比较两组的近期疗效、治疗依从性及不良反应.结果 A组中完全缓解(CR)16例、部分缓解(PR)2例、疾病稳定(SD)2例.B组中CR13例、PR 4例、SD3例.两组有效率相仿.A组中完成≥5个周期、B组中完成≥2个周期化疗和给定放疗剂量85％以上的患者分别为18例、12例,A组优于B组(P＜0.05).A组不良反应发生率低于B组.结论 局部晚期宫颈癌每周顺铂方案与每四周顺铂加5-氟尿嘧啶方案同步放化疗的近期疗效相似,但前者治疗依从性较好,不良反应发生率较低.     

中晚期巨块型宫颈癌热疗配合同步放化疗的近期疗效观察

目的观察热疗配合同步放化疗配合治疗中晚期巨块型宫颈癌的近期疗效,同时评价影像学在放射治疗中随访的作用。方法 73例病理确诊Ⅱb～Ⅲb巨块型中晚期宫颈癌患者进行回顾性分析。试验组(热放化疗组)43例,对照组(放化疗组)30例。外照射采用6～18MVX射线前后野对穿或四野合式照射。DT 45～50Gy后。盆腔淋巴结转移DT56～60Gy。Ir-192 HDR腔内后装放疗,总处方剂量28～35Gy。每周1次,共5～6次。放疗开始同时配合3～4周TP方案的化疗。热疗每周2次,共6～8次在3～4周内完成。结果热放化疗组完全缓解(CR)30例(69.8%),部分缓解(PR)10例(20.9%)。治疗总有效率90.7%(CR为70%,PR为20.9%),放化疗组总有效率80.0%,完全缓解(CR)17例(56.7%),部分缓解(PR)7例(23.3%)。鳞状细胞相关抗原(SCC)明显下降63例。治疗结束及治疗后3个月复查B超、MRI或CT复查提示肿瘤明显缩小,完全退缩率100%。其中4例SCC升高影像检查提示肿瘤远处转移。急性毒性反应:Ⅲ度的骨髓抑制和急性胃肠道反应5例(12%)。结论中晚期巨块型宫颈癌放化疗及热疗联合应用,患者耐受性好,是一种有效可行的综合治疗方法。同时能提高晚期宫颈癌局部消退率。     

放化疗联合热疗用于中晚期食管癌的临床观察

目的:观察奈达铂同步放化疗联合热疗用于中晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法:选取中晚期食管癌患者64例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各32例。对照组患者采用奈达铂同步放化疗,放疗期间每周给予奈达铂30 mg/m2,ivgtt;治疗组患者在放化疗前采用高频热疗机热疗,60 min/次,2次/周,于热疗结束后半小时开始放化疗。观察两组患者近期疗效及不良反应。结果:治疗组患者近期总有效率(84.4%)高于对照组(62.5%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组患者骨髓抑制发生率、放射性食管炎发生率和消化道反应发生率分别为(21.9%vs.46.9%)、(18.8%vs.56.3%)和(31.3%vs.59.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:铂类同步放化疗联合热疗用于中晚期食管癌疗效优于同步放化疗,且不良反应发生率低。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌36例疗效观察

局部进展期宫颈癌的主要治疗手段为放射治疗，中晚期宫颈癌患者，单纯放疗疗效较差，近年来，随着综合治疗在恶性肿瘤治疗中作用的日渐突出，同步放化疗治疗中晚期宫颈癌对生存率的提高得到了多方验证。有学者采用放疗加同步化疗的综合治疗，较单纯放疗能增加局部肿瘤控制，降低远处转移率。为进一步观察同步放化疗对中晚期宫颈癌的治疗效果，笔者自2001年1月至2004年6月对我科68例中晚期宫颈癌患者采用同步放化疗措施进行治疗，近期效果显著，现报告如下。     

术前序贯放化疗治疗局部巨块型宫颈癌的近期疗效

目的 研究术前序贯放化疗治疗局部巨块型宫颈癌的近期临床疗效.方法 67例Ⅰb2～Ⅱa期局部巨块型（癌灶直径＞4 cm）宫颈癌患者随机分成研究组（35例）和对照组（32例）.两组患者术前均给予盆腔外照射放疗,研究组分别于放疗前、后给予TP（紫杉醇＋顺铂）方案化疗一程,对照组放疗期间给予顺铂周化疗.比较两组放化疗后近期有效率、手术病理完全缓解率、毒副反应等.结果 研究组放化疗后近期有效率94.28％,对照组96.87％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组均有较明显的骨髓抑制和消化道反应,但患者经治疗后均可耐受.手术病理完全缓解率：研究组14.29％,对照组15.62％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 巨块型宫颈癌术前序贯放化疗和同步放化疗两者疗效相当.术前序贯放化疗操作更灵活,便于推广,使更多患者受益.     

奈达铂或顺铂分别联合紫杉醇同步放疗用于中晚期宫颈癌的疗效比较

目的:观察奈达铂或顺铂分别联合紫杉醇同步放疗用于中晚期宫颈癌的临床疗效和安全性。方法:120例中晚期宫颈癌患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组患者给予注射用奈达铂20 mg/m~2静脉滴注+紫杉醇注射液35 mg/m~2静脉滴注,每周1次;对照组患者给予注射用顺铂20 mg/m~2静脉滴注+紫杉醇注射液35 mg/m~2静脉滴注,每周1次。两组患者均予以同步放射治疗,先予以全盆腔放射治疗1.8~2.0 Gy/次,每日1次,每周5次,然后进行盆腔视野外放射治疗1.8~2.0 Gy/次,每日1次,每周4次。1周为1个疗程,两组均治疗6周。观察两组患者近期疗效、2年生存率、2年局部控制率和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组患者有效率、2年生存率、2年局部控制率显著高于对照组,骨髓抑制发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者消化道反应、肝肾功能损害、脱发以及周围神经炎等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奈达铂联合紫杉醇同步放化疗用于中晚期宫颈癌的近期疗效、2年生存率、2年局部控制率优于顺铂联合紫杉醇,安全性方面两者相当,但前者较少发生骨髓抑制。     

康艾注射液联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床分析

目的：观察康艾注射液联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法将68例中晚期宫颈癌患者随机均分成两组,对照组给予三维适形放疗＋同步顺铂单药化疗,顺铂40mg/m2,每周1次,共增敏化疗4-6周;治疗组接受三维适形放疗＋同步顺铂单药化疗,治疗方案同对照组,并同时给予康艾注射液,60ml,1次/d,至放疗结束2周后停止。同步放化疗结束2周后观察2组生存质量及不良反应发生情况,2个月后观察2组近期疗效。结果治疗组有效率为90.5%,对照组有效率为55.8%,两组有效率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;生活质量改善率为70.6%,对照组改善率为32.4%,两组有显著差异（P〈0.05）;治疗组白细胞下降、贫血及血小板下降的发生率均低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康艾注射液联合顺铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌安全、有效。     

热疗联合同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床价值

目的对热疗联合同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床价值进行研究。方法从我院中晚期宫颈癌患者中选取54例,并按照患者治疗方法将其分为治疗组(采用热疗联合同步放化疗方法治疗)和对照组(采用同步放化疗方法治疗),均为27例,对比两组患者近期治疗总有效率和不良反应发生状况。结果治疗组患者近期治疗总有效率高达92.5%,同对照组患者的70.37%相比,有一定优势,P<0.05;对比两纽患者治疗后出现不良反应发生率,没有明显差异性,P>0.05。结论热疗联合同步放化疗在治疗中晚期宫颈癌疾病临床上具有良好作用,且不良反应发生率较低,对患者临床症状具有一定改善作用。     

同步放化疗与新辅助化疗在局部中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效评价

目的比价同步放化疗与新辅助化疗术前用药在局部中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的80例中晚期宫颈癌患者的临床资料,按照患者术前治疗方式分为观察组与对照组,各40例,对照组采用单纯新辅助化疗,观察组患者行同步放化疗,比较两组患者的近期疗效、手术率、手术边缘阴性率及1年、3年生存率。结果两组患者近期疗效比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术率及手术边缘阴性率高,差异有统计学意义(P<0.05);1年生存率差异无统计学意义,3年生存率比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论术前同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,优于新辅助化疗,能提高患者患者生存率,效果满意。     

复方苦参注射液与放疗和FP方案联用治疗中晚期中上段食道癌

目的：观察复方苦参注射液＋放疗＋FP化疗方案联用治疗中晚期中上段食道癌的临床疗效和药物毒副作用,并与放疗＋FP方案进行比较。方法：将74名中上段中晚期食道癌患者随机分为对照组和试验组各37名,两组均采用放疗加FP化疗：放疗总量为60～70Gy（6～7周）;每周行FP方案（PDD30mg,5-FU500mg）静脉增敏化疗1次,试验组在此基础上静脉注射复方苦参注射液30mL（d1-d3）。结果：试验组的近期有效率为91．89％,而对照组为64．68％,两组有显著差异（P〈0．05）;试验组病人的肿瘤放化疗毒副作用明显减轻,其3年生存率为56．75％,而对照组仅为32．42％,两组亦有显著差异（P〈0．05）。结论：中上段中晚期食道癌放疗加每周1次FP方案静脉增敏化疗,再静脉给予复方苦参注射液30mL,连用3天可提高中上段中晚期食道癌的近期有效率和远期生存率,减轻放化疗药物的毒副作用,为中上段中晚期食道癌患者提供了较为理想的治疗手段。     

尼妥珠单抗联合奈达铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌临床研究

目的评价局部晚期鼻咽癌患者应用尼妥珠单抗联合奈达铂同期放化疗治疗方案的临床疗效和安全性。方法48例局部晚期鼻咽癌患者,随机分成观察组24例,对照组24例。两组患者均接受常规放射治疗。对照组于放射治疗的第1天起静脉滴注奈达铂30mg/m^2,每周1次,连续7周。观察组在奈达铂基础上联合尼妥珠单抗100mg,每周1次,连续7周。结果治疗结束后3个月,观察组与对照组鼻咽肿瘤完全缓解率分别为87.5%和66.7%（P=0.168）,颈部淋巴结完全缓解率分别为90.9%和67.5%（P=0.062）,差异无统计学意义。中位随访26个月后,观察组与对照组的2年总生存率分别为87.5%和79.1%（P=0.675）,2年无瘤生存率分别为75.0%和70.8%（P=0.738）,差异无统计学意义。两组治疗毒性无明显差异。结论局部晚期鼻咽癌患者在奈达铂同步放化疗基础上,加用尼妥珠单抗可改善近期疗效,同时耐受性好,远期疗效仍需进一步观察。     

调强放疗加同步化疗对治疗后淋巴结转移的宫颈癌患者进行治疗的临床实验观察

目的:对治疗后出现淋巴结转移的宫颈癌患者采用调强放射治疗(IMRT)加同步化疗,或者单纯IMRT,观察两种治疗方法的临床疗效及不良反应。方法:选取100例经治疗后淋巴结转移的宫颈癌患者,其中52例采用同步放化疗,6MV-X线IMRT,同步行多西他赛加顺铂全身化疗;另48例患者给予6MV-X线IMRT。结果:放化疗组中44例患者达到临床有效缓解,第1,2,3年生存率分别为84.62%,73.08%和46.15%;单放疗组中39例患者达到临床有效缓解,第1,2,3年生存率分别为70.83%,52.08%和27.08%。放化疗组骨髓抑制、胃肠道反应较单放疗组重,差异有统计学意义。结论:治疗后转移的宫颈癌患者进行调强放疗加同步化疗,近期内具有较高的有效率,但是应积极防治不良反应。