胃舒煎剂治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生24例临床观察

目的观察西药联合中药胃舒煎剂治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生的临床疗效。方法将24例慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的患者做为治疗组,克拉霉素、奥美拉唑和替硝唑,联合中药胃舒煎剂治疗,另选24例慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的患者做为对照组,单纯予西药予克拉霉素、奥美拉唑和替硝唑,两组疗程均为3个月,观察治疗后胃黏膜组织病理变化情况、胃镜疗效和临床疗效。结果治疗组胃镜、临床总有效率分别为87.5%和79.2%,对照组分别为58.3%、54.2%;组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组、对照组治疗后Hp感染情况及胃黏膜组织病理均有明显改善（P〈0.05）,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胃舒煎剂联合西药克拉霉素、奥美拉唑和替硝唑可以明显改善慢性萎缩性胃炎肠腺化生患者的临床症状,抑制且改善胃黏膜的肠上皮化生及不典型增生。     

浅析化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床效果

目的探究化浊解毒方在治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生方面的临床应用价值。方法将我院脾胃科自2012年3月至2016年3月间收治的98例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者按照入院先后顺序半随机分为观察组及对照组两组,每组各49例,其中对照组给予胃复春治疗,观察组则给予中药方剂(化浊解毒方)内服治疗,治疗结束后,观察临床有效率及胃镜有效率。结果观察组临床有效率为91.8%,明显优于对照组69.4%,差异具有统计学意义;胃镜有效率方面,观察组有效率为87.7%,亦明显高于对照组的63.2%。结论化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,且可改善肠上皮化生程度,有利于改善患者预后,值得推广。     

加味七方胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的：观察加味七方胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效以及对胃黏膜病理变化的改善作用。方法：86例CAG患者纳入研究,随机分为治疗组与对照组,各43例。治疗组服用加味七方胃痛颗粒,对照组服用吗丁啉片以及乳酶生片,疗程均为8周。观察主要临床症状并复查电子胃镜、取胃黏膜行组织病理学检查。结果：临床疗效改善胃黏膜病理学作用治疗组疗效均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：加味七方胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床疗效,并具有一定的逆转胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生的作用。     

中药胃炎复治疗胃癌前病变湿热瘀阻证疗效观察

[目的]观察中药胃炎复治疗胃癌前病变湿热瘀阻证患者的临床疗效。[方法]将112例患者随机分为治疗组和对照组,各56例。治疗组给予中药胃炎复治疗,每日1剂。对照组给予奥美拉唑肠溶片治疗,每次20 mg,每天2次,饭前服用。以上两组均治疗4周为1个疗程,3个疗程后统计疗效。比较两组患者临床疗效及治疗前后胃镜疗效、病理学改变。[结果]经过3个疗程的治疗,治疗组在主要证候改善方面明显优于对照组(P0.01);治疗组在胃黏膜萎缩、肠上皮化生、不典型增生方面改善情况均显著优于对照组(P0.05)。[结论]中药胃炎复能改善患者症状,并能促进胃黏膜的修复,逆转肠上皮化生及不典型增生,临床疗效确切。     

复胃散治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的观察复胃散治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效并探讨其可能的作用机理。方法60例患者随机分为两组,治疗组予以自拟复胃散治疗,每次9g,每日2次,3个月为一疗程,治疗1～2个疗程。对照组予以奥美拉唑（Omeprazole）10mg,每日1次;果胶铋100mg,每日3次。1个月为一疗程,治疗1～2个疗程。主要观察两组患者服药前后主要症状改善情况,胃镜及病理组织学变化情况及Hp清除情况。结果两组治疗CAG的临床总有效率、胃镜有效率、腺体萎缩治疗有效率、肠上皮化生和不典型增生治疗有效率对比有显著性差异（P〈0．05）;Hp感染治疗有效率对比无显著性差异（P〉0．05）。结论复胃散可明显改善患者的临床症状,对患者胃黏膜镜下改变、病理改变（肠上皮化生、不典型增生）有一定的逆转作用,有一定的抗Hp感染作用。     

郑氏胃药治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生40例

目的：观察郑氏胃药治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生的疗效.方法：选择明确诊断的患者80例,随机分治疗与对照两组,各40例.治疗组采用郑氏胃药基本方辨证分型治疗,对照组采用猴头菌片治疗,疗程均为1～3个月.比较两组临床症状、胃镜及病理组织学改变.结果：胃脘胀满等症状、胃镜及组织病理学改变,治疗组明显优于对照组,P〈0.05.结论：郑氏胃药对萎缩性胃炎伴肠上皮化生疗效确切.     

加味七方胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效研究

目的：探讨加味七方胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法选取我院2013年4月—2014年2月收治的52例确诊慢性萎缩性胃炎患者，随机将患者分为A、B 2组各26例。 A组患者服用加味七方胃痛颗粒，B组采用常规药物（吗丁啉、乳酶生片等）治疗，3个月后对比观察2组患者肠上皮化生以及胃黏膜病理学改善程度。结果 A组患者肠上皮化生以及胃黏膜改善程度明显高于 B 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性萎缩性胃炎患者服用加味七方胃痛颗粒临床效果良好，患者肠上皮化生以及胃黏膜病理学改善明显，值得推广。     

根除幽门螺杆菌联合胃复春对萎缩性胃炎的疗效

目的:探讨根除幽门螺杆菌联合胃复春在治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生中的作用。方法:选择幽门螺杆菌阳性的慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生患者100例,予以根除幽门螺杆菌治疗后再联合胃复春治疗4～6个月,复查胃镜及病理。结果:根除幽门螺杆菌治疗联合胃复春治疗对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生有显效。     

根除幽门螺杆菌联合胃复春对萎缩性胃炎的疗效

目的：探讨根除幽门螺杆菌联合胃复春在治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生中的作用。方法：选择幽门螺杆菌阳性的慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生患者100例，予以根除幽门螺杆菌治疗后再联合胃复春治疗4-6个月，复查胃镜及病理。结果：根除幽门螺杆菌治疗联合胃复春治疗对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生有显效。     

浊毒论治慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生疗效观察

目的 观察浊毒论治慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生临床疗效.方法 92例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者随机分为两组.治疗组52例,口服化浊解毒方,对照组40例,口服胃复春.均连用24周.结果治疗后两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者治疗后症状积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.0 1),治疗后两组症状积分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后各胃镜象(除水肿外)变化情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组各胃黏膜病理表现改善情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组抗幽门螺杆菌(HP)感染的疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 从浊毒论治慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生临床疗效满意,化浊解毒方不仅能够较好改善CAG患者的临床症状,而且对于胃黏膜的恢复、肠上皮化生的改善也取得了较满意的疗效.     

善胃方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变

目的观察善胃方对慢性萎缩性胃炎（CAG）伴癌前病变的治疗效果。方法选取经内镜及病理确诊慢性萎缩性胃炎（CAG）,且伴异型增生（I）vs）和（或）肠上皮化生（IM）患者60例,随机分为观察组与对照组,各30例,观察组给予善胃方（药用丹参、露蜂房、三棱、姜黄等）治疗,对照组给予猴头茵片治疗,对比2组用药12周的治疗效果。结果观察组总有效率90．0％优于对照组的56．7％。2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;且观察组黏膜Dys、IM改善优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论善胃方治疗萎缩性胃炎,可改善黏膜畀型增生及肠上皮化生,阻止癌变发生。     

疏肝和胃汤治疗老年慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察疏肝和胃汤治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性老年慢性萎缩性胃炎临床疗效及对胃镜组织学的影响。方法:76例Hp阳性老年慢性萎缩性胃炎患者随机分为对照组38例和观察组38例。对照组予以三联疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上给予疏肝和胃汤治疗。比较两组患者临床疗效、临床症状积分及胃镜下观察。结果:对照组有效率为73.68%,观察组有效率为92.11%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后主要症状积分降低,治疗后胃镜观察分级降低,治疗后腺体萎缩分级降低,治疗后肠上皮化生分级降低,差异均有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后主要症状积分较低,治疗后胃镜观察分级较低,治疗后腺体萎缩分级较低,治疗后肠上皮化生分级较低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝和胃汤治疗Hp阳性老年慢性萎缩性胃炎疗效显著,可以逆转腺体萎缩、肠化生。     

益气活血养阴颗粒治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究

目的：观察益气活血养阴颗粒治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法：将确诊为慢性萎缩性胃炎癌前病变（伴中、重度异型增生及肠上皮化生）的患者80例,随机分为治疗组和对照组。治疗组服用益气活血养阴颗粒,对照组服用胃复春。两组均以3个月为1个疗程。结果：治疗组临床疗效为94.6%,对照组为73.5%（P〈0.05）;治疗组治疗后胃镜征象中的黏膜白相改善率为44.4%、血管透见改善率为46.7%、胆汁反流改善率为81.8%,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后病理萎缩积分为（2.0±1.3）,非典型增生积分为（1.2±0.6）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益气活血养阴颗粒治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变有较好的临床疗效。     

慢性萎缩性胃炎胃镜下不同病理改变与幽门螺杆菌感染相关性探讨

目的 探讨慢性萎缩性胃炎胃镜下不同病理改变与幽门螺杆菌感染的相关性。方法 回顾性分析2018年1月～2019年5月在我院治疗的130例慢性萎缩性胃炎患者临床资料,按照胃镜诊断结果分为单纯性萎缩性胃炎(A组,67例)和萎缩性胃炎伴增生(B组,63例),均行胃镜检查,观察病理改变同幽门螺杆菌感染的相关性。结果B组萎缩性胃炎符合率(87.30%)高于A组(74.63%),B组肠上皮化生检出率(19.05%)高于A组(7.46%),B组不典型增生检出率(23.81%)高于A组(8.96%),差异均有统计学意义(P0.05);B组幽门螺杆菌感染率(74.60%)高于A组(58.21%),差异有统计学意义(P0.05)。Spearman相关性分析确认萎缩性胃炎伴增生与幽门螺杆菌感染呈正相关(r=0.754,P=0.041)。结论 胃镜检查萎缩性胃炎伴增生诊断率显著高于单纯萎缩性胃炎,萎缩性胃炎合并肠上皮化生和不典型增生的幽门螺杆菌感染率高,在临床诊断和治疗中应给予足够重视。     

慢性萎缩性胃炎胃镜诊断与病理诊断结果比较

目的:探究胃镜诊断和病理诊断萎缩性胃炎的效果.方法:选取该院2011年5月至2015年6月收治的92例电子胃镜诊断的慢性萎缩性胃炎患者,在胃窦大小弯侧与病变位置常规选取活检3～4块,采用75％酒精有效固定后进行送检.病理学方法如下:常规石蜡制片,HE染色.对胃标附近黏膜变化情况认真观察,根据病理诊断标准作为合理的诊断.结果:92例患者中,病理诊断结果如下:44例慢性浅表性胃炎,19例慢性萎缩性胃炎,9例慢性萎缩性胃炎合并轻度肠上皮化生,5例慢性萎缩性胃炎合并中度肠上皮化生,3例慢性萎缩性胃炎合并重度肠上皮化生,7例慢性萎缩性胃炎合并轻度不典型增生,4例慢性萎缩性胃炎合并中度不典型增生,1例慢性萎缩性胃炎合并重度不典型增生.胃镜检查和病理检查诊断符合率52.17％.结论:慢性萎缩性胃炎的胃镜下诊断和病理诊断符合率较低,胃镜检查价值有限,需要以病理检查作为对慢性萎缩性胃炎诊断的确诊根据.     

益气活血清热法对慢性萎缩性胃炎癌前病变Ki-67、COX表达的影响

目的观察益气清热活血法对慢性萎缩性胃炎癌前病变组织增殖相关抗原Ki-67和环氧合酶（COX）表达的影响。方法52例慢性萎缩性胃炎伴有中、重度肠上皮化生和不典型增生患者，分为治疗组30例，对照组22例，服用益气清热活血方为治疗组，胃复春为对照组，疗程12月，观察治疗前后症状及胃镜病理变化。结果治疗组临床及病理改善优于对照组，益气清热活血方能减轻Ki-67、COX-2表达，治疗组还能增加COX-1表达的作用。结论益气活血清热法治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的机制可能与减少COX-2表达，减轻病变组织增殖活性，增加前列腺素合成，促进黏膜修复有关。     

半夏泻心汤合丹参饮治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生60例分析

目的 观察半夏泻心汤合丹参饮治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床疗效.方法 治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者60例,分为治疗组与对照组,分别观察疗效.结果 治疗效果显著,临床症状、肠化生表现,治疗组优于对照组,且具有统计学意义,HP转阴率无显著统计学意义,但治疗组优于对照组.结论 临床效果显著,疗效确切.     

脉冲毫米波经穴治疗慢性萎缩性胃炎66例临床研究

目的：观察脉冲毫米波经穴治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的疗效。方法：将确诊为CAG的患者随机分为治疗组（脉冲毫米波经穴治疗）33例和对照组（中成药摩罗丹治疗）33例,治疗2个月后观察各项指标。结果：治疗组能明显改善CAG的临床症状,有效率为93.33%,与对照组（73.33%）比较,有显著性差异（P〈0.05）;治疗组与对照组胃黏膜萎缩改善有效率比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组与对照组肠上皮化生和（或）不典型增生改善率比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：脉冲毫米波经穴治疗CAG可明显改善腺体萎缩程度、肠腺化生、不典型增生等作用,且临床症状缓解快,不良反应低,值得临床推广应用。     

胃炎宁治疗慢性乙肝伴慢性萎缩性胃炎体会

观察慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎应用吗丁啉结合胃炎宁颗粒治疗的临床效果。方法选取2012年1月～2013年1月收治的100例慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎患者,将上述患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗同时,口服吗丁啉10 mg,3次/d;观察组在对照组的基础上,给予胃炎宁颗粒15 g,3次/d。每1个疗程为1个月,2组均治疗2个疗程。对2组患者的临床症候积分、症状、体征、胃泌素以及胃电图等指标进行观察,对临床综合疗效进行评价。结果对照组治疗总有效率为78.0%,观察组治疗总有效率为98.0%,观察组治疗总有效率显著高于对照组。治疗后观察组胃电幅值、胃泌素均有显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组。结论慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎应用吗丁啉结合胃炎宁颗粒治疗具有十分显著的疗效,明显优于单用吗丁啉,值得临床推广。     

生胃散联合温针灸对慢性萎缩性胃炎的疗效以及对血清胃蛋白酶原水平的影响

目的:探讨生胃散联合温针灸对慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效及对血清胃蛋白酶原的影响,研究中医药的作用机制与优势。方法:选取慢性萎缩性胃炎患者80例,采用随机对照单盲法,分为观察组跟对照组,每组各40例,其中观察组使用生胃散加减联合温针灸共同治疗,对照组采用胃复春治疗,治疗4个月后,对比2组之间患者的临床疗效、胃镜下胃粘膜炎症、肠上皮化生、异型增生改善程度以及血清胃蛋白酶原治疗前后水平。结果:治疗组经过治疗后,在粘膜炎症、腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生评分上,较治疗前有显著改善,结果有显著差异(P0.05)。治疗后2组比较,治疗组在胃黏膜炎症、肠上皮化生、异型增生、血清胃蛋白酶原水平改善方面明显优于对照组,结果有显著差异(P0.05)。结论:生胃散联合温针灸发对慢性萎缩性胃炎具有较理想的临床疗效,值得临床推广。