群体多发伤15例报告

2011—04—18上午10时许由120救护车分3批送来15名外伤患者,报告如下。1病例报告先后送来的15名外伤患者中,男13例,女2例,年龄20～77岁;头部外伤13例,胸部外伤2例,合并面部外伤5例,四肢软组织伤10例,手指骨折2例,肘关节脱位1例。对全部患者均进行头部CT、心电图、血气、血液分析检查;5例做腹部超声;均采用多参数监测血压、脉搏、氧饱和度(SpO_2)、心率等项目。除2人血压高(170～190/     

四物汤加减治疗外伤后顽固性头痛19例分析

剧烈头痛是头部外伤后的主要临床症状之一,2005年8月至2006年8月,采用四物汤加减治疗外伤后头痛19例取得满意效果,现报告如下。1资料及方法1.1一般资料:19例均为住院患者,男性15例,女性4例,年龄为18～54岁,平均35.5岁。均为头部外伤的患者,全部病例均行CT扫描确诊:硬脑膜下血肿     

头颅CT在头部外伤中的诊断价值

随着人民生活水平的提高,因头部外伤而做头颅CT检查的病例逐年增多。近两年来收集头部外伤而做头颅CT检查的病人100例,现结合临床探讨其在头部外伤中的诊断价值。1 临床资料 采自我院1997年3月至1999年7月头部外伤CT病例,其中男81例,女19例。车祸致伤31例,打架致伤46例,因工致伤23例。最后诊断为:头外伤性反应65例,颅骨骨折19例(其中颅骨凹陷骨折7例;颅骨线形骨折3例;颅骨骨折同时合并硬膜     

局限性睾丸结核3例报告

例1,26岁.发现右睾丸有一蚕豆大小肿块并逐渐增大4月余.拟“右附睾头部肿块”于1989年9月收住.查体见右附睾头部可触及约3×2cm大小肿块一个,质硬,表面光滑,有触痛.睾丸,精索和输精管未检出异常.胸透:二肺未见异常,尿常规化验正常.否认有结核和睾丸炎以及阴囊外伤史.术中发现在附睾头部和精索之间有2个直径约1cm的肿块凸出于右睾丸近附睾头部处,黄白色,质硬,有包膜,表面光滑.睾丸其它部位未见异常,附睾和输精管未见异常.肿块与周围组织粘连,分离过程中包膜破裂流出黄白色干酪样脓液,切除肿块送病检.病理报告:右睾丸结核.例2,67岁.无意中发现左睾丸有肿块并逐渐     

小儿外伤性脑梗塞

我院1992年见到3例经CT证实的小儿头部外伤后脑梗塞，治疗效果满意．现报告如下。     

颅内蛛网膜囊肿外科治疗体会

颅内蛛网膜囊肿 ,在临床上并非少见 ,约占颅内占位病变的 0 .8%～ 1% [1,2 ] 。近 10 a来收治 18例患者 ,就外科治疗情况报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 18例患者 ,男 15例 ,女 3例 ,年龄12岁～ 5 0岁 ,病程 2 a～ 10 a,囊肿最小 2 cm× 2 cm× 3 cm,最大 10 cm× 8cm× 7cm。囊肿部位 ,外侧裂 6例 ,顶叶 3例 ,颞前叶部 3例 ,枕大池 3例 ,小脑半球 2例 ,鞍区 1例 ,有头痛头晕 12例 ,癫痫 5例 ,视力下降 3例 ,既往头部外伤者 4例 ,发病至就诊 ,最短 90 d,最长 2 a。全组均行头颅 CT或MRI检查确诊 ,囊肿多为圆形或椭圆形的低…     

慢性硬脑膜下血肿25例治疗体会（摘要）

近2年经CT诊断慢性硬脑膜下血肿25例．除2例为女性外．均为男性，年龄16-70岁。有头部外伤史17例．否认8例。头部外伤至入院时间1个月～20年。CT扫描显示新月影低密度影14例，混合密度4例．略高密度4例．等密度3例；中线结构移位、脑室受压9例，双例硬膜下血肿2例。治疗均用颅钻钻孔．     

甲硝唑静滴致精神症状2例

甲硝唑为抗厌氧菌的主要药物。文献对其所产生的毒副作用报道不多、我院因静滴甲硝唑出现精神症状2例，报告如下。例1，陈××，男，34岁。于1995年6月12日因急性外伤多处软组织挫伤急诊入院。经清创缝合处理后按医嘱给甲硝唑静滴（江苏省如皋市生产，批号9501062），每天两次，相隔3h，静滴速度为40～50d／min。滴入约1h30min即出现谵语谵妄，躁动不安并痛哭流涕。而患者前无饮酒史，无头部外伤史。询问家属，患者无精神病发作史，除甲硝唑未用过，其它药物均用过。d2停用甲硝唑改用其它抗菌剂治疗，未出现上述现象。10d后切口愈合良好出院…     

慢性硬膜下血肿36例诊治体会

我院自 1997～ 2 0 0 1年共收治慢性硬膜下血肿 3 6例 ,均行钻孔冲洗引流术 ,收到满意疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 3 0例 ,女 6例 ;年龄 56～ 76岁 ,平均 62岁 ;病史 7d至 2个月 ,平均 2 6d。有明确头部外伤史2 6例 ,无明显头部外伤 10例。1 2　症状和体征　浅昏迷 1例 ,嗜睡 2 4例 ,头痛 3 0例 ,头晕 3 3例 ,呕吐 2 9例 ,偏瘫 2 6例。GCS评分 :8～ 13分 3 0例 ,14～ 15分 6例。全部均行颅脑CT检查并证实诊断 ,血肿为高密度 6例 ,等密度 17例 ,低密度 13例 ,同时可见脑室受压变形、中线移位。1 3　血肿部位　额颞…     

倍司特克治疗颅内感染的临床观察

我院自1996年5月～1997年12月运用倍司特克治疗颅内感染5例，取得满意疗效，现报告如下。1．一般资料：本组病例中男4例，女1例；年龄5～49岁。头部外伤4例，其中开放性颅脑损伤2例，右颞顶硬膜下血肿1例，右额顶头皮挫裂伤并颅骨粉碎性骨折1例；副鼻窦炎并颅内多发性脓肿（左颞硬膜下，左顶枕叶脓肿）1例。2．临床表现：高热、头痛5例、呕吐2例，运动性失语1例，听力下降1例，四肢无力1例，神志不清1例，颈强直5例，体温38．7℃～39．5℃。3．实验室检查：血常现白细胞21．7×109～35×109／L，中性分叶0．82；脑脊液混浊5例，其中1例为淡…     

小儿外伤性脑梗死CT诊断

小儿颅脑外伤比较常见,但由此引起的脑梗死则较少见。本文对我院1992年～1998年经CT检查证实的小儿外伤性脑梗死14例,就CT特征和临床诊断作简要分析,报告如下。资料与方法14例患儿,男9例,女5例,年龄9个月～7岁,2岁以内10例。14例均有明确的头部外伤及伤后出现肢体偏瘫,其中2例出现颅内高压及昏迷。所有患儿均在伤后24小时内作首次CT检查,首次检查发现梗死灶者3例,伤后1～2天复查发现病灶者7例,余4例在伤后2～3天再次复查发现病灶。全部病例均采用常规头颅CT扫描,未做增强检查。结果一、CT表现：（1）腔隙性脑梗死12例。12例…     

锥颅引流治疗慢性硬膜下血肿(附28例报告)

28例慢性硬膜下血肿患者中男性25例,女性3例,年龄35～73岁,平均56.3岁,入院时神志清晰22例,嗜睡4例,昏迷2例,一侧肢体偏瘫或肌力低于Ⅲ级12例,头部外伤史25例,无明确外伤史3例,头部外伤距入院时间间隔为1～5个月,平均63天,确诊依据为颅脑CT扫描,其中位于左侧额颞     

中西医结合治疗头部外伤后体位性眩晕60例

我们采用生脉注射液、复方丹参注射液、654-2联合静脉滴注治疗头部外伤后体位性眩晕60例,取得较好疗效,现报告如下:1 一般资料1.1 一般情况:本组60例,男41例,女19例;年龄14岁～54岁,平均32岁;住院治疗45例,门诊治疗15例。本组48例表现为头晕、眼花、轻微头痛,12例表现为晕厥,均经CT或MRI检查颅内无血肿及其它病变。1.2 诊断依据:有头部外伤史,有明显的随起立时而出现的     

脑外伤后并发脑梗死36例诊治分析

本文对36例经CT证实的外伤后脑梗死患者的临床、影像学表现,治疗结果及预后进行分析总结,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组患者36例,其中男20例,女16例,年龄10～74岁.患者均有明确的头部外伤史,伤前均无脑梗死病史.     

亚甲蓝治疗小儿血管瘤

作者采用亚甲蓝治疗小儿体表血管瘤16例,效果良好。16例中头部血管瘤6例,胸部3例,背部1例,下肢部1例,四肢5例。血管瘤分类为毛细血管瘤4例,海绵状血管瘤3例,混合型血管瘤9例。瘤体最小2×2×1cm,最大10×8×6cm。治疗方法:一般剂量为每次10～20mg,助手将套环套在瘤体上,环     

儿童外伤性脑梗塞58例诊疗体会

儿童外伤性脑梗塞临床上少见，CT问世前多被误诊为颅内血肿，脑挫裂伤。近年来随着CT的普及，本病得以临床确诊。自1992年1月至1998年3月我们共收治经CT确诊的儿童外伤性脑梗塞58例，占同期住院儿童颅脑损伤712例的8．l％，现报告如下。临床资料一般资料本组男39例，女19例。年龄2－12岁，平均64岁。均有明确的头部外伤史，其中坠落伤33例，跌伤18例，头部拳击伤7例。本组均无颅底骨折，少数外伤后有短暂的意识障碍，提示外伤程度均较轻。受伤前均无神经系统阳性症状与体征。临床表现本组病人主要表现为不同程度的偏瘫、中枢住面瘫、语言…     

氦氖激光治疗慢性皮肤溃疡的观察

我室自1986年以来试用JG-Ⅰ型氦氖激光治疗慢性皮肤溃疡11例,其中男性8例,女性3例。年龄为10个月～67岁。病程:1周～3年。溃疡部位:胫前5例、足底1例、腹部2例、上肢1例、腋下2例。溃疡范围:最大为4×4×0.8cm,最小为1×0.5×0.1cm。病因:外伤5例,术后感染6例。     

颌骨动脉瘤性骨囊肿2例报告

动脉瘤性骨囊肿是骨组织少见的非真性肿瘤的良性病变,以四肢长管骨及脊椎为好发部位,发生于颌骨者更为少见。笔者于近二年收治2例,随访观察1年以上,现报告如下。例一,患儿男,6岁。1年前他人发现右耳垂前部渐进性肿大,无症状,未作治疗。否认外伤史。查体:面部不对称,右耳前下部软组织明显肿大,肤色正常,右下颌角处可触及5×6×6cm肿块,硬、固定、无压痛,局部无杂音及震颤,穿刺液为血性液体,口     

32例耳廓全层复合皮瓣修复鼻翼缺损临床报告

鼻翼缺损可由外伤、感染、肿瘤等原因造成 ,直接影响患者的容貌和鼻腔功能 ,对病人的心理和生理造成不良影响。因此 ,对鼻翼缺损的修复非常重要。我科自 1995年采用耳廓复合组织瓣移植修复鼻翼缺损 32例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　一般资料1 1　本组 32例中男 19例、女 13例 ;年龄 8～ 6 4岁 ,平均 34岁。致损因素 :外伤性缺损 2 1例 (其中 13例为婴儿期鼠咬伤 ) ,肿瘤切除后缺损 19例 ,感染性缺损 1例。 32例均为鼻翼缺损 ,缺损面积最大者 2 0× 1 5cm ,最小者 1 0× 0 8cm。1 2　修复时间 :外伤性缺损中有 3例在外伤后 5小时内清创…     

手术切除及^32磷敷贴联合治疗耳垂瘢痕疙瘩

耳垂组织外伤后易形成瘢痕疙瘩 ,多由于穿扎耳环孔所致 ,故多见于女性。病变常引起局部瘙痒 ,疼痛不适及有碍美容 ,造成患者机体及心理痛苦 ,多数患者求治心切。本院自 1 996年起收治该类患者 2 1例 ,采用局部手术切除瘢痕加核素3 2 Ｐ敷贴联合治疗 ,随访 3～ 5年 ,效果良好。临床资料　 2 0例为女性 ,年龄 2 0～ 74岁。单耳 1 7例 ,双耳 3例。男性 1例 ,1 7岁。瘢痕疙瘩均呈结节形 ,最大者 3ｃｍ× 3 5ｃｍ× 2ｃｍ ,最小 1ｃｍ×1ｃｍ× 1 5ｃｍ。本组患者无明显疤痕体质病史及家族史。女性患者均为穿扎耳垂所致 ,1例男性患者为耳外伤后…