栗锦迁主任运用黄连温胆汤验案3则

栗锦迁教授以黄连温胆汤为基础方,随证加减,或取其法而不用其方,治疗证属胆郁痰热、胆胃不和,以情志异常为主要表现的多种疾患;使用中强调其"清胆"作用,治疗以理气化痰、清胆和胃、清热除烦。医案一中眩晕属痰热郁阻证,医案二失眠属痰热扰神证,医案三心悸属痰热互结证,治以清热化痰、清热涤痰。栗主任强调黄连温胆汤的运用,要领会痰热、脾胃、情志几个关键点,如恶心欲呕、纳呆、大便不调、腹胀满等脾胃系症状,以及心烦、胆怯、头晕、失眠、头痛等情志方面的表现。本方结合不同的加减可以治疗心悸、脏躁、眩晕、急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、习惯性便秘等。     

杨志宏教授运用黄连温胆汤临床体会

黄连温胆汤在临床上应用比较广泛,因其清热化痰、利胆和胃之功效,多用于失眠、眩晕及癫痫等属胆郁痰扰者。运用时,应从病机出发,抓住疾病本质,随证加减,体现中医"异病同治"之思想。     

柴胡疏肝散合黄连温胆汤加减治疗肝郁痰热型不寐证35例

目的：探讨疏肝清热化痰类中药治疗肝郁痰热型不寐证的临床疗效。方法：采用柴胡疏肝散合黄连温胆汤治疗肝郁痰热型不寐证。结果：总有效率为85．7％。提示：柴胡疏肝散合黄连温胆汤对肝郁痰热型不寐证疗效满意。     

温胆汤临床应用四则例析

运用温胆汤治疗神经内科疾病:不寐,证属痰热内扰,痰浊中阻,心神不宁所致不寐,治宜清胆和胃、化痰宁神。郁症,证属肝气郁结,痰热内扰所致郁证,治宜疏肝理气、清热化痰。眩晕,证属痰浊中阻,上蒙清窍所致眩晕,治宜理气化痰。癫狂,证属痰热扰心所致狂证,治宜清热化痰、通腑开窍。指出:温胆汤证的病机是痰和热,其方的要点是清热化痰。     

温胆汤及其类方在中风中的应用

从痰论治的中风证型有风痰阻络证、痰湿蒙窍证、痰热(痰火)闭窍证、痰瘀互结证、痰热腑实证、气郁痰阻证、风痰瘀阻证,分别应用导痰汤、涤痰汤、黄连温胆汤、四物温胆汤、硝黄温胆汤、十味温胆汤、桑钩温胆汤治疗。风痰盛者,加半夏、白术化痰熄风;湿痰盛者,加泽泻、桂枝利湿化饮;痰热盛者,加黄连、胆南星、川贝母清热化痰;痰瘀互结者,加桃仁、红花逐瘀行血;痰热腑实者,加生大黄、玄明粉清热通腑导滞。但是目前对于温胆汤及相关类方究竟如何干预血管病的进程,如何有效逆转或延缓血管病相关痴呆的发展等相关方面还缺少深入的研究,因此从具有中医特征性的病理因素"痰"入手,进行温胆汤相关的研究是有必要的。     

朱建贵从痰热治失眠经验

朱建贵主任医师认为,失眠虽与五脏六腑都有关系,但与痰热病机的关系尤为密切。痰热所致失眠治以化痰清热、行气安神之法,常用方剂为《三因方》温胆汤。根据患者的不同症状表现和病因病机进行辨证加减,治疗失眠之功甚显。     

黄连温胆汤临证新用举隅

黄连温胆汤出自清·陆廷珍《六因条辨》,方由黄连、竹茹、枳实、半夏、陈皮、甘草、生姜、茯苓组成。该方是在祛痰名方温胆汤的基础上去大枣加黄连而成。黄连温胆汤的主要功效是清热燥湿、理气化痰、和胃利胆,临床运用得当,可以治疗痰热内扰所致多种病症。该证临床表现多变,诸如恶心呕吐、失眠多梦、胆怯易惊等等。l临证运用时需重点注意舌苔,以舌苔（黄）白厚或黄腻为要点。笔者临床根据本方清热化痰之功用,灵活化裁,应用于治疗多种疾病,疗效颇佳,举例介绍如下。     

黄连温胆汤治疗小儿神经系统疾病举隅

黄连温胆汤出自清代陆子贤的《六因条辨》,由半夏、竹茹、枳实、橘皮、甘草、白茯苓、黄连、生姜组成,具有清热化痰和中之功。凡“痰热”所致的各种病症,均可通过加减使用此方。笔者在临床工作中,以辨证论治为准则,灵活应用黄连温胆汤,治疗小儿神经系统疾病获得较好疗效,现报道     

黄连温胆汤治疗糖尿病并发症4则

黄连温胆汤出自清·陆廷珍《六因条辨》,由黄连、半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、炙甘草、生姜、大枣组成。具有清化痰热之功。主治虚烦不眠、呕吐呃逆、惊悸不宁、癫痫等由于痰热内扰所致之证,疗效确切。笔者临证时凡遇有以痰热内扰为主要病机所导致的糖尿病及各种并发症,均以黄连温胆汤为主加减治疗,收到了显著的疗效,介绍如下。     

黄连温胆汤加减治疗失眠验案2例

黄连温胆汤出自清代陆廷珍《六因条辨》,由《三因极一病证方论》中温胆汤去大枣加黄连而成。是通过调气以清化痰热的方剂,功能调畅气机,和中降逆,清胆和胃,宁心安神。王师善用黄连温胆汤治疗痰热失眠,临床疗效显著,值得推广和应用。     

黄连温胆汤应用举隅

<正> 黄连温胆汤首见于《六因条辨》,其方药组成为.黄连、半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹、生姜。适用于痰热内扰、失眠、眩晕、心烦、口苦等症,故因痰热所致的诸疾均可用此方加减治疗,现举验例如下。眩晕女患,50岁,1985年11月22日初诊。眩晕伴恶心1周,既往有眩晕恶心病史,常因饮食不节而反复发作,久治不愈,1984年11月在山医附院行消化道钡透诊为,“肥厚性胃炎”。近1周来眩晕又作,伴恶心,时有呕吐,呕吐物为进食之食糜,而食后眩晕、恶心益甚,口苦纳呆,腹胀,胸闷,轻度咳嗽,吐少量粘白痰,舌质红,苔薄黄而腻,脉弦滑。此乃饮食不节,伤及脾胃,脾胃受损,运化失职,聚湿生痰,郁久化热,痰热内蕴,升降失序而致,治宜清热化痰,通宣气机,和胃降逆。方用黄连温胆汤合半夏白术天麻汤加减。处方:半夏6克,陈皮9克,茯苓12克,甘草3克,     

黄连温胆汤临床运用举隅

温胆汤源自《三因极一病证方论》,方由半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草、生姜组成,方中二陈汤和胃燥湿化痰,竹茹清热化痰除烦,枳实降气导滞,消痰除痞,具有理气化痰、利胆和胃之功,为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐及眩晕的常用方。黄连温胆汤由清代医家陆廷珍《六因条辨》在温胆汤基础上加黄连而来,更具清热燥湿之功。导师舒兰从事中医儿科临床近30年,经验丰富,笔者有幸侍诊,受益良多,其临床上灵活运用黄连温胆汤治疗儿科疾病疗效显著,现举例介绍如下。     

温胆汤及其加减方治疗抑郁症的现代研究

本文综述了近几年应用温胆汤及其类方治疗抑郁症的临床及实验研究,提出抑郁症就中医证型来看,不论为实证还是虚实夹杂并见,大多可归结为痰气郁结、痰热内扰证,临证常以调中行气、清热化痰的温胆汤为主方随证加减调治。     

李燕宁运用温胆汤治疗小儿支气管炎经验

李燕宁教授认为,小儿支气管炎的发病机理以风为先导,以痰为致病关键因素.针对风邪传变快,极易入里化热的特点,予温胆汤为主方理气化痰、和胃利胆,治疗小儿支气管炎痰热证.临证时常辨证加减,其咳嗽重者,佐以瓜蒌、浙贝母清热化痰;其纳差者,辅以焦山楂、麦芽、神曲及炒莱菔子健脾消食;其喉痒甚者,助以蝉蜕、僵蚕解痉宣肺.     

梅国强教授临证治疗冠心病稳定型心绞痛思辨特点

文章介绍了梅国强临证治疗冠心病稳定型心绞痛思辨特点。外感六淫、饮食不节、七情内伤及年老体衰等因素导致脏腑亏损,血脉瘀阻可诱发本病。病机是本虚标实,本虚是指心肾脾肺诸脏虚损,标实是血瘀、痰浊、气滞、寒凝。湖北地区冠心病患者以痰热血瘀型多见。提出"痰瘀相关"论,认为痰是瘀的初期阶段,瘀是痰的进一步发展。本病证候规律为气阴两虚为基础,痰浊(热)和血瘀并存。基本治法为清热化痰、调和气血。常用方剂包括加减柴胡陷胸汤、加减柴胡温胆汤等,重视兼夹病症的治疗。     

余江毅基于“治中焦如衡”理论辨治代谢相关脂肪性肝病经验※

余江毅教授在代谢相关脂肪性肝病的诊治方面具有丰富的临床经验,其基于“治中焦如衡”理论,认为本病的核心病机为胃强脾弱、胃热脾虚、痰热互结。治疗上主张脾胃兼顾,清热化痰,调畅中焦气机,临证时基于黄连温胆汤进行加减,同时配合健康管理,疗效显著。     

五泻心汤治疗不同证型慢性萎缩性胃炎

五泻心汤证病机均为中焦虚弱,胃有热邪,与慢性萎缩性胃炎病机相似,可以半夏泻心汤为基本方加减治疗慢性萎缩性胃炎不同证型。大黄黄连泻心汤证为热陷于胃,治以清热为主;附子泻心汤证为热陷于胃,兼阳虚于外,以阳虚为主,治以扶阳清热;半夏泻心汤证为邪热内聚,胃气不和,治以化痰和胃;生姜泻心汤证为邪热内聚,胃虚食滞,复兼停水,治以健脾清热,兼宣散水饮;甘草泻心汤证为脾胃两虚,治以补益脾胃。五泻心汤证的共同症状为"心下痞",共同药物为黄芩、黄连,共用黄芩、黄连清热消痞,因"痞"的轻重和兼证不同,加减药物也不同。     

黄连温胆汤治疗2型糖尿病痰热壅盛证的现代研究

黄连温胆汤出自清·陆延珍《六因条辨》,由《三因极一病证方论》之温胆汤加黄连演变而来。黄连温胆汤为和解之剂,功于清热祛湿、化痰和胃、解郁除烦,主治低热、痞满纳呆、恶心呕吐、口苦泛恶、胸脘烦闷、苔黄腻等中焦湿热病症。此方现成为治疗痰热壅盛证2型糖尿病常用方剂。本文通过检索近年来的相关文献,综述了关于黄连温胆汤治疗糖尿病、糖尿病并发症以及其相关药理研究近况等,为进一步深入研究和合理用药提供依据。     

更年期失眠中医辨治心得

更年期失眠中医学病因病机为虚实夹杂,发病之本在于肾阴亏虚,其标在于心肝火旺、痰热内扰;证型以心肾不交、心肝火旺、痰热内扰型失眠多见;采用滋肾平肝、交通心肾、清化痰热法,以交泰丸合温胆汤为基础方,取其交通心肾、理气化痰之效,虚实标本同治,使心肾水火相济,痰热清化,气机调畅,进而达到改善失眠症状的目的。     

庄礼兴基于“痰热”病机运用温胆汤经验举隅

对庄礼兴教授基于“痰热”病机临床应用温胆汤的经验进行总结。 庄礼兴教授在临床运用温胆汤治疗疾病时,围绕病证的“痰热互结”核心病机,治标与治本相兼顾,灵活加减温胆汤,治疗各种病证。治疗痰热郁滞于胆腑之少阳经证,可用温胆汤合柴胡、黄芩、菊花、春砂仁等。治疗痰热蒙蔽清窍之阳闭证,可用温胆汤加天竹黄、胆南星、鲜竹沥水以增强清热化痰之作用,加入麝香、冰片等芳香开窍的药物以加强促醒的疗效。治疗中风患者痰热阻滞于肠腑之便秘,急性期之便秘可用温胆汤合承气汤, 同时可加入胆南星、鲜竹沥水、瓜蒌仁、桃仁以助清热化痰、润肠通便;中风后期之便秘,采用温胆汤为主以化痰泻热,加杏仁、全瓜蒌、川厚朴、冬瓜仁以宣肺通腑。治疗痰热扰心之郁证,可用温胆汤加郁金、合欢皮、生龙骨、生牡蛎、柴胡、白芍,而对痰热扰心之癫狂证,可用温胆汤辅以龙齿、珍珠母、灯心草、竹叶心以清心镇惊。治疗痰热郁滞于肝胆经之蛇串疮,可用温胆汤加柴胡、龙胆、栀子、黄芩、薏苡仁、通草。